和络舒肝胶囊治疗肝炎肝硬化72例

病例选择选用我院病例资料完整的临床已确诊为肝炎肝硬化病人72例，其中男63例，女9例；年龄25—68岁，平均46．5岁。病情特点：①肝硬化病程1-6年，均为乙肝病毒或丙肝病毒标志物阳性；②所有病例均有ALT及TBil升高，B超检查提示肝硬化改变，脾大；③无腹水及其他并发症。同期选用肝硬化病人40例为对照组。两组患者在性别、年龄、病情等方面均无显著性差异。     

和络舒肝胶囊治疗慢性肝炎临床研究

目的:观察和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化的临床疗效。方法:和络舒肝胶囊,5粒/次,3次/d,3～6个月为1个疗程,治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化60例,并与随机抽取,以常规护肝药治疗30例肝硬化患者对照观察。结果:和络舒肝胶囊治疗组临床症状改善明显,降低ALT、HA、LM、ⅣC、PCⅢ,与治疗前比较差异有显著性,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论:和络舒肝胶囊具有明显改善慢性乙型肝炎、早期肝硬化患者的临床症状,降低转氨酶,改善肝功能及抗肝纤维化的作用,对防止和治疗慢性肝炎肝硬化有较好的疗效。     

和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察中成药和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化的临床疗效。方法：采用和络舒肝胶囊联合常规护肝药（甘利欣＋齐墩果酸片）治疗慢性乙肝、早期肝硬化60例,并与单屯常仙护肝药治疗30例随机对照观察。结果：采用络舒肝胶囊治疗3个月改善临床症状明显,降低ALT、AST、γ－GT、HA、LN、Ⅳ－C、PCⅢ,升高Alb与治疗前比较差异有显著性,与对照组比较差异有显著性（P＜0．05或0．01）。结论：和络舒肝胶囊能改善慢性乙型肝炎患者症状,改善其肝功能及肝脏蛋白质及胶质代谢功能,提高整体治疗慢性乙型肝炎的疗效。     

恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效评价

目的 观察恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗活动性肝硬化的临床疗效。方法 102例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组52例和对照组50例,两组均在护肝、对症等常规治疗基础上应用恩替卡韦0．5mg／d治疗,治疗组在对照组基础上联合和络舒肝胶囊5粒口服,3次/d,治疗48周并随访24周。结果 两组患者肝功能指标改善和HBV-DNA转阴;治疗组与对照组患者Child-Pugh计分分别由治疗前10．6±1．7和9．8±1．2降至治疗后6．5±1．4和7．4±1．6（P〉0．05）;治疗组HBeAg／HBeAb血清转换率44．7％,显著高于对照组27．3％;治疗组患者肝纤维化指标下降幅度明显优于对照组。结论 恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗活动性乙型肝炎肝硬化能持续抑制病毒复制,显著提高抗肝纤维化治疗效果,促进肝功能恢复,具有临床应用价值。     

和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎30例临床观察

我院近年来应用和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎，经30例临床观察，取得较满意效果，现介绍如下。     

和络舒肝胶囊联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨和络舒肝胶囊联合α－2b干扰素对慢性乙型肝炎的治疗作用。方法：用和络舒肝胶囊口服,α－2b干扰素肌注治疗慢性乙型肝炎,并将患者分为3个月治疗组和6个月治疗组进行疗效观察。结果：慢性乙型肝炎患者ALT复常率可达73．3％,HBeAg转阴率可达46％,HBV DNA阴转率达53％,而停药6个月检测时还没发现反弹,结论：和络舒肝胶囊联合α－2b干扰素对慢性乙型肝炎有较好的疗效。治疗期延长在6个月以上效果更佳,反弹率较低。     

和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化56例

我们于2004年1月～2005年4月采用纯中药制剂和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者56例。取得一定疗效。现将观察结果报告如下。     

舒肝解郁胶囊治疗伴抑郁症状肝硬化患者的疗效观察

[目的]探讨舒肝解郁胶囊对肝硬化患者伴发抑郁症状的治疗效果.[方法]51例肝硬化伴抑郁症状的患者随机分为治疗组(26例)和对照组(25例).治疗组在常规内科综合治疗基础上同时口服舒肝解郁胶囊0.72g,bid;对照组在常规内科综合治疗基础上同时口服黛力新片1片,bid;2组疗程均为4周.于2组治疗前及治疗4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定抑郁情绪分值,实验室测定肝功能.采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定安全性.[结果]治疗4周后,治疗组和对照组有效率分别为92％、72％ (P＜0.05).治疗组HAMD评分显著下降,且治疗组的TESS评分显著低于对照组,疗效指数显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]舒肝解郁胶囊对肝硬化伴抑郁症状的患者疗效优于黛力新,且不良反应明显少于黛力新.     

和络舒肝胶囊对大鼠肝星状细胞丝裂原活化蛋白激酶的影响

目的:研究激活的肝星状细胞(HSC)丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)通路中ERK、JNK的活化情况,并探讨和络舒肝胶囊抗肝纤维化的作用机制。方法:用SD大鼠制备肝纤维化模型。造模成功后,药物组大鼠以每天1g/kg的和络舒肝胶囊,分两次灌胃;对照组大鼠灌以等体积生理盐水。连续灌胃30天后,下腔静脉取血离心并分离血清。采用盲法,用上述10%药物血清培养活化的HSCs24小时后,用Western blot方法检测各组HSCs磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶(P-ERK)、磷酸化氨基末端蛋白激酶(P-JNK)蛋白表达水平。结果:肝纤维化大鼠经和络舒肝胶囊药物血清干预后(D组),P-ERK、P-JNK蛋白表达水平较肝纤维化模型组(C组)显著降低(P0.05);正常大鼠经和络舒肝胶囊药物血清干预后(B组)P-ERK、J-JNK蛋白表达水平与正常大鼠对照组(A组)相比也显著减少(P0.05)。结论:和络舒肝胶囊通过对活化的HSCsP-ERK和P-JNK表达的影响,阻断MAPK信号通路,抑制HSC分裂和增殖,可能是其抗肝纤维化的重要途径之一。     

通心络胶囊治疗急性期缺血性中风临床疗效观察

目的:分析研究在急性期缺血性中风的治疗中应用通心络胶囊的临床疗效和价值.方法:选取2020年4月到2021年4月我院收治的80例急性期缺血性中风作为本次研究的对象,基于数字随机的基础原则,平均分为参考组和实验组两组,每组40例.参考组的患者采取西医常规性的治疗方式,实验组的患者在此基础上加以通心络胶囊治疗,然后对比两组...     

心肝宝胶囊治疗血吸虫病肝纤维化

治疗组62例血吸虫病肝硬化患者口服心肝宝胶囊,剂量为每次4粒,日3次;对照组56例,口服复合维生素B、护肝片及利尿剂等。疗程均为6个月。心肝宝胶囊治疗后血清透明质酸酶,层黏蛋白和Ⅲ型前胶原均明显下降,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后肝功能和肝脾影像学两组均有所改善,但差异无统计学意义。心肝宝胶囊有一定抗血吸虫性肝纤维化作用。     

高压氧治疗糖尿病足的疗效研究

目的 探讨高压氧治疗糖尿病足的临床疗效.方法 选取100例糖尿病足患者按照区组随机化分为高压氧组,对照组,各50例.对照组给予糖尿病饮食、降血糖、局部创面处理、抗感染等常规治疗,高压氧组在常规治疗基础之上同时予以高压氧治疗,高压氧治疗压力为0.20 ～0.25MPa,患者吸纯氧60 min,每天1次,共6个疗程.观察治疗前、后空腹血糖、血液流变学、患侧下肢动脉血流峰值的变化情况.结果 治疗后,与对照组相比,高压氧组空腹血糖较低[(5.1±0.8)mmol/L vs.(7.2±0.7)mmol/L,P=0.011];血液流变学得到改善(t=2.381 ～3.854,P均＜0.05);患侧下肢动脉血流峰值较低(t=3.169 ～9.899,P均＜0.05);糖尿病足皮损明显改善[(2.11±1.34) cm2vs.(3.65±1.65)Cm2,P=0.021].高压氧组总有效率和治愈率分别为98％和78％;对照组总有效率和治愈率为76％和48％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧治疗糖尿病足疗效优于常规治疗,是糖尿病足治疗的有效途径.     

中药保留灌肠联合吡喹酮治疗血吸虫性结肠病

采用中药保留灌肠联合吡喹酮治疗血吸虫性结肠病并观察其临床疗效，结果显示，经过1～2个疗程治疗后总有效率可达95％。     

血吸虫病合并急性戊型病毒性肝炎3例

以N-乙酰半胱胺酸、熊去氧胆酸及中药综合治疗血吸虫病合并急性戊型病毒性肝炎,取得满意疗效。     

胶囊内镜滞留临床特征及处置策略

目的探讨胶囊内镜滞留的临床特征及处理。方法回顾性分析2008年9月-2013年9月行胶囊内镜检查中出现胶囊滞留的病例特征。结果 559例胶囊内镜检查中,共发生胶囊滞留11例,发生率为2.0%,9例为克罗恩病,2例为小肠肿瘤;其中2例因并发肠梗阻、1例并发消化道穿孔行手术治疗,1例小肠镜下取出胶囊,1例4个月后自行排出,4例仍在继续随访中,无胶囊滞留相关的死亡病例。结论胶囊滞留是胶囊内镜检查中较严重并发症,应尽可能在内镜下取出胶囊或行手术治疗。     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效

目的总结我院普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效。方法阵发性室上性心动过速患者,给予普罗帕酮70mg加入10%葡萄糖注射液20ml中静脉注射,5～8min注完;首剂未能转律者,再每10分钟注射普罗帕酮35mg,最大累积用量不超过175mg。复律后给予口服普罗帕酮150～200mg,每日3次,维持治疗。结果48例(48/62,77%)首剂即转窦性心律,10例追加剂量后转为窦性,总有效率93.5%。继续以普罗帕酮治疗,随访半年以上未见复发。结论普罗帕酮能有效终止阵发性室上性心动过速。     

血吸虫性阑尾病变的超声声像特征探讨

目的探讨血吸虫性阑尾病变的超声声像特征。方法在2012年1月-2015年12月湖州市中心医院经彩超发现的血吸虫性肝病患者中,选择有明确血吸虫病病史及治疗史的患者50例作为血吸虫性肝病组,并选取50例未发现血吸虫性肝病,且来自非血吸虫病流行区、无血吸虫病病史的普通人群作为对照组,对两组行右下腹阑尾超声扫查。采集两组阑尾最大直径、阑尾壁最厚厚度,并观察阑尾壁回声是否均匀等。结果血吸虫性肝病组阑尾腔最小内径为(2.090±0.790)mm,小于对照组;阑尾壁最厚厚度为(1.332±0.313)mm,大于对照组,差异均有统计学意义(t=2.647、-4.526,P均0.05)。血吸虫性肝病组阑尾壁回声欠均匀、结构欠清晰、不均匀增厚者比例以及阑尾腔内有肠内容物者比例均高于对照组(χ~2=12.000、18.537、24.008、4.244,P均0.05)。结论血吸虫性阑尾病变在超声下具有明显的声像特征,超声在判断血吸虫病患者阑尾是否遭受累及,及早发现阑尾病变中有很大价值。     

纳络酮对肝性脑病的疗效及机制研究

目的 :研究盐酸纳络酮对肝性脑病疗效及机制。评价其有效性和安全性。方法 :肝性脑病 76例 ,随机分为 3组 ,A组 2 6例 ,基础治疗 +5 %葡萄糖 2 5 0ml+纳络酮 4mg ,每 12h 1次静滴 ,至患者完全清醒后纳络酮剂量减半维持 3d ;B组 2 5例 ,基础治疗 +纳络酮 2mg加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml静滴 ,疗程和方法同A组 ;C组 (对照组 ) 2 5例 ,基础治疗 +常规治疗 ,每日 1次 ,疗程与A、B组相同。治疗前后测定外周血苯二氮芏卓 和血氨含量 ,并观察纳络酮对肝性脑病转归影响 ,包括神志清醒时间和数字连接试验 (NCT)及数字符号试验 (DS)。结果 :肝性脑病血清苯二氮芏卓 含量明显增加 ,且与肝性脑病程度有关。纳络酮治疗后苯二氮芏卓 含量下降程度和肝性脑病清醒时间明显优于对照组 ,同时能明显改善NCT和DS结果 ,与C组相比具有显著性差异 (P <0 .0 1)。上述结果在不同剂量纳络酮治疗的A、B组间亦具统计学意义 ,说明纳络酮剂量与肝性脑病转归有关。不良反应轻微。结论 :纳络酮对肝性脑病疗效确切。尤其纳络酮大剂量对 3～ 4级肝性脑病和中剂量治疗 1～ 2级肝性脑病更为安全、有效     

血吸虫病肝病影像学表现及研究进展

血吸虫病在我国广泛流行,至2015年我国仍有3万余晚期肝纤维化的血吸虫病人。本文从血吸虫病肝病的病理变化、临床表现、影像学表现及影像诊断价值等4个方面展开论述,重点综述了血吸虫病肝病的典型影像学表现及影像新技术对肝纤维化程度的评估。