小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理体会

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病急性并发症 ,亦是糖尿病患者死亡的重要并发症之一 ,一旦发生 ,应积极治疗。我院自 1 995年 7月～ 2 0 0 0年7月共收治糖尿病酮症酸中毒 33例 ,取得良好的效果。现就其治疗护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料33例ＤＫＡ病人中 ,男 1 3例 ,女 2 0例 ;年龄 1 1岁～ 84岁 ,1型 7例 ,2型 2 6例 ,2 3例有糖尿病史 ,病程 1 8天～ 30年 ,1 0例过去未诊断过糖尿病 ,以ＤＫＡ为首发症状 ,其中 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病 3例。1 .2　诱因各种感染 2 1例 ,中断胰岛素治疗 2例 ,进食大量甜食 2例 ,流产 2例 …     

糖尿病酮症酸中毒诱因的护理对策

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)为糖尿病 (ＤＭ )最常见的急性并发症之一 ,不及时处理可引起心、脑、肾及消化系统等重要器官的严重并症(1) 。而在治疗过程中 ,及时正确的护理是治疗成功的重要措施之一。现对我科收治的 2 6例酮症酸中毒诱发因素进行护理对策 ,效果显著 ,报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 1998年元月至 2 0 0 1年 4月共收治ＤＫＡ患者 2 6例 ,男 10例 ,女 16例 ,Ⅰ型ＤＭ 12例 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 6岁 ;Ⅱ型ＤＭ 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 3 5～ 68岁 ,平均 5 1.5岁。 2 6例患者均符合ＷＨＯ糖尿病…     

糖尿病酮症酸中毒48例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病常见的急性并发症 ,由于缺乏特异的表现 ,常易误诊。ＤＫＡ的预后很大程度取决于是否及时诊断和治疗。本文对我院 1990年 10月～ 2 0 0 0年 10月间收治的糖尿病酮症酸中毒患者进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 8例均为住院病人 ,Ⅰ型糖尿病并发ＤＫＡ 2 0例 ,占 4 1 6 % ,年龄 16～ 4 5岁 ,Ⅱ型糖尿病并发ＤＫＡ 2 8例 ,占 58 4 % ,年龄 4 0～ 80岁。4 1例既往有糖尿病史 ,病程 2月至 2 3年 ,7例无糖尿病史 ,以酮症酸中毒为首发表现 ,其中Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 2例。1 2　诱因　以感染为诱因…     

糖尿病酮症酸中毒的静脉输液护理体会

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病急性并发症 ,静脉输液是首要的、极其关键的抢救措施。本文谈谈在ＤＫＡ静脉输液治疗过程中的病情观察和护理体会。1　静脉输液的速度及量ＤＫＡ的治疗原则是静脉补液、补充胰岛素和治疗原发病 ,只有补充水分才能有效地改善组织灌注、充分发挥胰岛素的生物效应 ,有效地逆转严重的代谢紊乱状态。输液治疗前 ,首先区分非脱水型ＤＫＡ还是脱水、低血压型ＤＫＡ ,评估补液速度和 2 4ｈ的补液量。无心力衰竭ＤＫＡ患者 ,开始输液速度应较快 ,一般 2ｈ内输入 10 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ,以便较快地补充血容量改善周围…     

糖尿病酮症酸中毒的护理体会

糖尿病酮症酸中毒的护理体会蒋荔平（广西柳州市第一人民医院柳州市５４５００１）关键词糖尿病；酮症酸中毒；护理糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病严重的急性并发症。我科于１９９２年以来，采用小剂量胰岛素治疗ＤＫＡ，取得良好疗效。现将护理体会介绍如下。１临床...     

2型糖尿病酮症酸中毒42例诊断分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病常见的严重急性并发症之一 ,病死率仍高达 10 %～ 2 0 %。本文回顾性分析 1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月我们两所医院 42例 2型糖尿病酮症酸中毒的临床资料 ,探讨其临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　 42例病人 ,男性 19例、女性 2 3例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均5 8.5 2岁。 38例有糖尿病病史 ,病程0 .5～ 2 4年 ,病前均用口服降糖药治疗(用胰岛素的病人未入选 )。 4例无糖尿病病史 ,体内有较多内源性胰岛素分泌 (Ｃ肽释放试验证实 ) ,随访 0 .5年后口服降糖药。1.2　ＤＫＡ病况1.2 .1　主要诱因　①急性…     

糖尿病酮症酸中毒46例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ｄｉａｂｅｔｉｃｋｅｔｏａｃｉｄｏｓｉｓ,ＤＫＡ)是糖尿病的一种严重急性并发症 ,也是内科急症之一 ,常见于ＩＤＤＭ患者或ＮＩＤＤＭ伴应激时。其治疗及时、正确与否 ,直接关系患者生命。我院自 1998～ 2 0 0 1年共收治糖尿病酮症酸中毒46例 ,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及其它综合措施 ,获得良好治疗效果 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 46例ＤＫＡ患者中 ,男 2 1例 ,女 2 5例 ,年龄13～ 75岁 ,平均 43.6岁。ＩＤＤＭ患者 15例 ,ＮＩＤＤＭ患者 31例。多饮 2 0例 ,多尿 2 5例 ,疲乏无力伴厌食 34例 …     

胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理体会

胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理体会董秀菁（附属第一医院）李桂君（锦州市中心医院）糖尿病酮症酸中毒（简称ＤＫＡ）是糖尿病的严重急性合并症之一。近年来我院采用了小剂量胰岛素连续滴注治疗ＤＫＡ收到了良好效果，现将其治疗的５４例护理体会介绍如下。１临床资料...     

糖尿病酮症酸中毒27例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ｄｉａｂｅｔｉｃｋｅｔｏａｃｉｄｏｓｉｓ.ＤＫＡ)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为首要改变的临床综合症 ,是糖尿病 (ＤＭ)的急性合并症 ,也是内科常见急症之一。我院 1993年1月～ 1998年 12月共收治 2 7例ＤＫＡ。现作临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例全部为住院患者 ,其中男性 15例、女性 12例 ,年龄在 17～ 71岁之间 ,平均 4 3± 11.6岁 ;病程 4～ 11年 ,平均 4 .0± 2 .2年。 1型糖尿病 14例 ,2型糖尿病 13例。诱发因素 :感染 14例 (5 1.9% ) ,胰岛素应用不当 7例 (2…     

糖尿病酮症酸中毒昏迷的抢救护理

糖尿病酮症酸中毒昏迷是糖尿病最严重的急性并发症 ,如不及时抢救将危及患者生命 ,必须尽早采取有效的措施 ,抢救患者的生命 ,降低死亡率 ,提高生存质量。现将我科从 1995年至 2 0 0 1年共收治的4 2例糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的抢救护理体会报告如下。1　临床资料本组病例 4 2例 ,其中男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 5- 81岁 ,平均年龄 4 1 7岁 ,病程 5月 - 10年 ,Ⅰ型糖尿病 2 0例 ,Ⅱ型糖尿病 2 2例 ,好转出院 39例 ,死亡 3例。2　抢救措施2 1　做好抢救准备工作 :病人一经确诊 ,必须分秒必争进行抢救 ,把病人置于设施较完善的抢救室 ,备好各…     

大剂量与小剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒疗效观察

近年来不少作者指出小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)疗效与大剂量相仿 ,而且能使血糖稳定下降 ,不容易发生低血糖、低血钾及严重的脑水肿。我科 10年来治疗糖尿病合并ＤＫＡ者 2 0例 ,并对不同胰岛素疗法的疗程进行了比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例病人均符合Ⅰ型糖尿病的诊断。入院时具有典型酮症酸中毒的症状 ,其中 10例采用大剂量胰岛素治疗 ,10例选用小剂量疗法。两组临床资料基本相似 ,大剂量组年龄在 5～ 14岁 ,男 5例 ,女 5例 ,病程 7ｄ～ 3年 ,首次发病 4例 ,复发 6例 ,4例停用胰岛素 ,3例因感染诱…     

糖尿病酮症酸中毒的治疗体会（附103例报告）

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是内分泌科常见的急症 ,近年来随着糖尿病发病率的增高 ,此症也明显增多 ,如治疗不及时可导致患者死亡。我院自 1993～1999年共收治ＤＫＡ10 3例 ,现将治疗体会总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　 10 3例均为内分泌科住院病人。诊断为ＤＫＡ。其中男性 60例 ,女性 4 3例 ;Ｉ型糖尿病 19例 ,Ⅱ型糖尿病 84例。治愈 99例 ,死亡 4例 ,其中 2例死于重症感染 ,1例死于脑卒中 ,1例死子多脏器衰竭。1.2　实验室检查　血糖 18.7～ 2 8.9ｍｍｏｌ Ｌ ,尿酮体( ～ ) ,血钾 2 .3～ 5.2ｍｍｏｌ Ｌ ,血钠 130～145ｍｍｏ…     

糖尿病急性并发症治疗体会

糖尿病 (ＤＭ)急性并发症包括酮症酸中毒 (ＤＫＡ)、高渗性昏迷及乳酸中毒 ,但前二者更常见。笔者于 1 997年 4月～ 1 998年 4月共收治Ⅰ型ＤＭ并ＤＫＡ5例 ,其中 1例并饥饿性酮症。Ⅱ型ＤＭ并高渗性昏迷 7例 ,其中 1例并心肌梗塞图象。全部病例均诊断明确。经大剂量补液 ,小剂     

儿童糖尿病酮症酸中毒的护理体会

儿童糖尿病多为原发性胰岛素依赖型（即I型），临床特点为有并发糖尿病酮症酸中毒的倾向，年龄越小糖尿病酮症酸中毒的发生率越高，病情发展越快，若抢救不及时易导致休克、昏迷甚至死亡。2007年1～8月我科共收治5例1型糖尿病酮症酸中毒患儿，经过积极抢救治疗、良好的护理，取得较好疗效，现将护理体会报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒18例抢救

糖尿病酮症酸中毒１８例抢救ＥｍｅｒｇｅｎｃｙＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒ１８ＣａｓｅｓｏｆＤｉａｂｅｔｉｃＫｅｔｏａｃｉｄｏｓｉｓ于健（广西桂林医学院附属医院内分泌科桂林市５４１００１）关键词糖尿病；酮症酸中毒；抢救糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病的急...     

小剂量胰岛素持续静滴抢救糖尿病酮症酸中毒的体会与总结

使用小剂量胰岛素持续静脉点滴治疗糖尿病酮症酸中毒是一种简便，有效，安全的治疗方法。我们自１９８６年起使用此法共抢救ＤＫＡ患者６４例次，抢救成功率为９５％，我们认为抢救ＤＫＡ的关键在于补液，小剂量胰岛素应用，补钾，适当补碱及去除诱因。     

糖尿病酮症酸中毒12例抢救护理体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最严重的并发症，最常发生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生，病情危重，病死率高，因此在抢救中护理很重要。现将文登市立医院2004年7月～2006年12月抢救的12例糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒32例救治体会

糖尿病酮症酸中毒３２例救治体会广西柳钢职工医院廖裔学（柳州５４５００２）糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病的急性并发症，也是内科常见急症之一。我院近几年来采用小剂量胰岛素持续静滴法救治３２例ＤＫＡ，效果满意，就此谈谈治疗体会。１临床资料１．１一般资料...     

糖尿病酮症酸中毒的心电图改变

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征 ,可引起心、脑、肾等器官的并发症而导致死亡。心电图 (ＥＣＧ)检查可及早、快速地发现心脏病变 ,为治疗提供帮助。本文对我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的 33例ＤＫＡ住院病人的心电图作一分析。1　资料与方法1.1　对象　本组 33例 ,分 1型糖尿病 (ＩＤＤＭ)和 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)两型分析。ＩＤＤＭ型 2 0例 ,年龄 6～ 5 1岁 ,平均 2 6 .8岁 ,男性 7例 ,女性 13例 ,男女之比为 1∶1.9;ＮＩＤＤＭ 13例 ,年龄 2 9…     

儿童糖尿病酮症酸中毒14例诊治观察

酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病患儿常见的严重并发症,如抢救不及时易导致休克,昏迷甚至死亡。我院儿科自１９８１～１９９６年共抢救ＤＫＡ１４例,结合临床资料对有关问题进行讨论。１临床资料本组１４例中男８例,女６例,年龄５～１３岁,１０例初次就诊,４例曾反复...