跟骨牵引+手法复位小夹板固定治疗闭合性胫腓骨骨折的体会

目的 观察跟骨牵引+手法复位小夹板固定治疗闭合性胫腓骨骨折的临床疗效.方法 将纳入标准的闭合性胫腓骨骨折用跟骨牵引+手法复位小夹板固定进行治疗.结果 本组56例患者经跟骨牵引+手法复位小夹板固定治疗,功能恢复良好.其中优25例(44.64%),良27例(48.21%),可3例(5.35%),差1例(1.78%).优良率92.85%.牵引固定治疗时间45～65 min,平均56.2 min;住院时间21～35 d.本组56例患者无1例患者发生骨不连或骨延迟愈合,骨折愈合时间2～7个月,平均3.2个月.结论 跟骨牵引+手法复位小夹板固定治疗闭合性胫腓骨骨折临床疗效好,患肢功能恢复好,痛苦小,并发症少.     

超重牵引手法复位小夹板固定治疗股骨干骨折112例临床分析

股骨干骨折在临床上较为常见，在治疗方法上也较多，我院1981-01～1995－12运用骨牵引结合手法复位、小夹板外固定治疗112例，共114个骨折（两例为双侧）效果满意，现报告如下。1资料、方法与效果112例中：男性90例，女性22例。最小年龄16岁，最大年龄68岁。我劝采用先超重牵引加夹板、纸垫外固定，后手法矫正复位，通过牵引纠正重叠后，在夹板纸垫的约束力作用下，稍加手法整复即可复位。床边X透视满意后，再改为维持车引，具体的做法是：根据骨折线及骨折端的错位情况，选择股骨课上牵引或胜骨结节牵引加夹板、纸势外固定，伤肢置于托马…     

指导胫骨平台骨折早期功能锻炼的护理体会

胫骨平台指胫骨上端的两个微凹面 ,与股骨髁间构成膝关节 ( 1)。我科 1 998年度共收治 8例胫骨平台骨折 ,均采用跟骨牵引、手法整复后小夹板外固定并结合早期指导功能锻炼的治疗方法 ,取得满意效果 ,现将护理经验介绍如下。1　临床资料　　本组 8例均为住院患者 ,其中男 5例 ,女 3例 ;年龄 34～ 5 4岁 ,左侧 4例 ,右侧 4例 ;塌陷型 4例 ,粉碎型 2例 ,劈裂型 2例。均经跟骨牵引、手法复位小夹板外固定置患肢于布良氏架上 ,及时指导功能锻炼。定期拍片复查了解骨折对位情况。住院天数最长 70天 ,最短 49天 ,平均时间 5 3天 ,经精心护理 ,骨折…     

中西医结合治疗胫腓骨骨折57例

笔者采用中西医结合疗法治疗胫腓骨骨折57例,收到了良好效果,现报道如下。1　临床资料　本组57例,男39例,女18例;其中车祸致伤33例,摔伤20例,砸伤4例,合并休克5例,血管损伤1例,小腿筋膜间隔综合征1例,开放性胫腓骨骨折18例,伤后得到治疗时间最短3小时,最长18小时,平均9.8小时。2　治疗方法　闭合性胫腓骨骨折的手法复位及固定　稳定性骨折,手法复位后,小腿后侧及踝行石膏托外固定,胫前内外侧行小夹板外固定,4周后将膝上及踝下石膏截除,以利于功能锻炼。不稳定性骨折,手法复位后需配合跟骨牵引,石膏托不固定踝关节,胫前内外侧夹板远端剪成三…     

中西医结合治疗桡骨下端骨折

笔者从1997年10月至1999年10月应用中西医结合方法治疗桡骨下端骨折,获得满意效果,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组48例均为桡骨下端闭合性骨折,远端向背侧移位(伸直型),伤后距就诊时间最短1小时,最长3天。年龄3～85岁,48例患者随机分为2组,即治疗组24例,对照组24例。1.2　治疗方法:治疗组采用手法牵引整复小夹板固定及内服外用中药配合推拿治疗。患者经手法牵引整复小夹板固定后,患肢用前臂吊带托起,肘关节屈曲,前臂置于中立位,嘱患者在固定下作握拳动作。每天观察调整小夹板松紧度,定期作X线复查了解骨位及骨痂生长情况,…     

外固定支架治疗股骨下段骨折39例

胫骨下段骨折 ,传统的钢板内固定 ,跟骨牵引或夹板、石膏外固定效果不佳。我院自 1997～ 2 0 0 2年采用单侧多功能外固定支架治疗胫骨下段骨折 39例 ,已取出外固定支架 36例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料39例中男 2 6例 ,女 13例。年龄 18～ 63岁 ,平均 30 2岁。交通伤 2 0例 ,坠落伤 12例 ,砸伤 7例。骨折线距胫骨下关节面在 1～ 10cm之间。其中闭合性骨折 2 0例 ,开放性骨折 19例。1 2　治疗方法18例单侧多功能外固定支架治疗 ,2 1例单侧“T”型外固定支架治疗。 2 0例闭合性骨折中 ,5例手法复位X线透视下闭合穿钉 ,15例手法复…     

跟骨牵引结合管形石膏外固定治疗胫骨不稳定性骨折疗效观察

目的探讨跟骨牵引结合管型石膏外固定治疗胫骨不稳定性骨折的疗效。方法 30例患者患肢试行手法复位,小夹板固定,放置于布鲁斯架上行跟骨牵引。适时摄床头X线片了解骨折端的对位对线情况,必要时可加用小夹板纠正残余移位。待骨折端达纤维愈合时,去除骨牵引,行小腿管形石膏外固定。结果 30例患者治愈28例,10例解剖复位,18例功能复位,好转2例（有1例出现向侧方成8°角）。所有病例无短缩旋转畸形,总优良率达96.7%。结论跟骨牵引结合管形石膏外固定治疗胫骨不稳定性骨折,具有无需手术（能避免骨折愈合后内固定取出术）,愈合快,并发症少,费用低等优点,更适合在县级以下基层医院、农村、城市社区及家庭病房予以推广。     

手法复位后小夹板结合石膏固定治疗跟骨骨折临床疗效观察

目的:探讨手法复位后小夹板结合石膏固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:收集2012年3月-2016年8月收治的34例闭合性跟骨骨折患者,采用手法复位,复位后以小夹板结合石膏托固定。随访观察骨折端的稳定性及骨折愈合情况,评定其临床疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间7~25个月,中位数11个月。治疗后治愈28例,好转6例。结论:手法复位后小夹板结合石膏托固定可有效维持跟骨骨折骨折端的稳定,有利于骨折愈合和患肢功能恢复,值得临床推广借鉴。     

蒙医手法复位小夹板固定联合跟骨牵引治疗胫腓骨骨折的临床研究

目的对蒙医手法复位小夹板固定联合跟骨牵引治疗胫腓骨骨折的方法以及效果进行探讨。方法选择68例胫腓骨骨折患者的资料,所有患者均应用蒙医手法复位小夹板固定联合跟骨牵引的方法进行治疗,对其治疗效果进行统计分析。结果全部患者经10d~8个月,平均5个月的随访,骨折畸形愈合1例,骨延迟愈合1例,骨不连1例。依据疗效评定标准,优59例、良6例、可0例、差3例。结论蒙医手法复位小夹板固定联合跟骨牵引可显著提高胫腓骨骨折患者的临床疗效,且治疗效果能使患者满意,可在临床上进行推广使用。     

股骨干粉碎性骨折96例临床疗效观察

股骨干粉碎性骨折 ,临床多见于车祸或重物撞击等直接暴力所致。因骨折端呈粉碎性 ,切开、复位后不易固定 ,所以不适合手术治疗。我院应用骨牵引 ,附加小夹板加垫治疗股骨干粉碎性骨折 96例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组病人 96例 ,男 70例 ,女 2 6例 ,年龄 8岁～ 72岁。均为车祸或重物撞击直接暴力所致。股骨干粉碎性骨折。应用骨牵引 ,附加小夹板加垫治疗 ,骨折端均达到功能复位 ,骨愈合。本组未出现骨髓炎及骨连接不良 ,效果满意。2　治疗方法患肢放于Ｔｈｏｍａｓ架上 ,股骨髁上骨牵引或胫骨结节骨牵引 ,牵引重量约占体重…     

手法复位联合小夹板固定跟骨牵引治疗不稳定型胫腓骨骨折83例临床分析

目的:探讨利用手法复位加上小夹板固定配合跟骨牵引治疗不稳定型胫腓骨骨折的疗效。方法:选择83例不稳定型胫腓骨骨折患者的资料,观察利用手法复位加上小夹板固定配合跟骨牵引治疗不稳定型胫腓骨骨折的疗效,记录患者治疗3个月后痊愈、显效、有效、无效以及患者满意度等情况,分析该方法的可行性。结果:37例痊愈,27例显效,19例有效好转,没有无效病例。结论:采用手法复位加上小夹板固定配合跟骨牵引治疗的方法能有效治疗不稳定型胫腓骨骨折患者,且治疗效果能使患者满意,能在临床上进行推广使用。     

85例肱骨髁上骨折的治疗体会

我院于1988～1995年间先后收治肱骨髁上骨折患者85例经及时治疗、精心护理，效果较满意，现报告如下。1临床资料1.1病例在本组85例中，男50例，女35例。其中5～13岁76例，14岁以上9例；62例为伸直型，23例为屈曲型合并有桡神经损伤者5例。均在受伤后18小时以内来院就诊。1.2治疗方法本组手法复位48例,并用石膏托固定4周左右；另37例因伤后就诊较迟患肢肿胀严重手法县位困难故立即作尺骨鹰咀悬吊牵引1周左右待局部肿胀消退后再作手法复位、石膏固定其中16例经骨牵引仍不能复位的则行切开复位用克氏外交叉固定。本组病例患肢石膏固定均在4周左…     

中医骨科传统疗法治疗桡骨骨折28例临床观察

目的:通过临床对比例证,观察中医传统疗法(手法复位结合小夹板外固定、消肿止痛散熏蒸)治疗桡骨骨折的应用价值。方法:将56例患者随机分为两组,观察组28例采用手法复位结合小夹板外固定治疗并配合中药熏蒸,对照组28例采用手术切开复位加钢板内固定治疗。通过对比两组患者患肢肿胀消退时间、平均所需治疗费用及术后并发症发生率,来判断手法复位结合小夹板外固定疗法的临床应用价值。结果:观察组患者患肢肿胀消退时间、平均所需治疗费用、术后并发症发生率均低于对照组。结论:中医骨科传统疗法治疗桡骨骨折具有住院时间短、手术创伤小、治疗费用低、预后好等优点,临床应用价值较大。     

跟骨牵引加夹板、外固定支架、带锁髓内钉急诊治疗老年胫腓骨开放性骨折的效果对比分析

目的对比分析跟骨牵引加夹板、外固定支架、带锁髓内钉急诊治疗老年胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月温县人民医院收治的老年胫腓骨开放性骨折患者90例,根据治疗方法的差异将患者分为跟骨牵引加夹板组、外固定支架组与带锁髓内钉组,各30例。对3组患者的治疗效果进行观察比较。结果1骨折愈合时间:外固定支架组<带锁髓内钉组<跟骨牵引加夹板组,但差异无统计学意义(P>0.05);2下床活动时间:带锁髓内钉组<跟骨牵引加夹板组<外固定支架组,差异具有统计学意义(P<0.05);3膝、踝关节活动度改善:跟骨牵引加夹板组膝、踝关节活动恢复最好,外固定支架组次之,带锁髓内钉组较差。4跟骨牵引加夹板组并发症发生率较高。5骨折愈合延迟:跟骨牵引加夹板组骨折延迟愈合率<带髓内钉组<外固定支架组。结论 3种治疗方法治疗老年胫腓骨开放性骨折均可取得较好的效果,但跟骨牵引加夹板法复位稳定,患者膝、踝关节功能不受到影响,骨折愈合延迟发生率低,更适用于老年患者。     

三维重建辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的：探讨三维重建辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：2020年1月至2021年1月收治的100例桡骨远端骨折患者，按入院床位奇、偶数将奇数床位纳入对照组，偶数纳入观察组，每组50例。对照组采用手法复位小夹板固定治疗，观察组采用三维重建辅助手法复位小夹板固定治疗。比较两组的临床治疗效果、疼痛程度、患肢肿胀程度及腕关节功能。结果：观察组整体治疗效果优于对照组，治疗1个月后、3个月后的视觉模拟评分法(VAS)评分、患肢肿胀度评分均低于对照组，治疗3个月后、6个月后的腕关节功能评分也低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：三维重建辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折效果更好，可减轻疼痛程度与患肢肿胀度，提高腕关节功能。     

“T”形螺钉尺骨鹰嘴牵引结合小夹板外固定治疗肱骨粉碎性骨折

目的探讨"T"形螺钉尺骨鹰嘴牵引结合小夹板外固定治疗肱骨粉碎性骨折的临床效果。方法选取难以手术内固定的肱骨严重粉碎性骨折患者36例,采用闭合手法复位,仰卧外展位"T"形螺钉尺骨鹰嘴牵引结合小夹板外固定治疗。结果随访时间6~44个月,36例患者骨折全部愈合,平均骨折愈合时间5周。治疗效果:优18例,良14例,可4例,患肢功能恢复总体满意。结论 "T"形螺钉尺骨鹰嘴牵引结合小夹板+纸压垫外固定治疗肱骨粉碎性骨折具有骨折愈合快、疗效确切、优良率高、并发症少的特点,不失为一种简单、实用的治疗方法。     

四物汤加减辅助治疗胫腓骨干骨折48例体会

目的探讨中西医结合治疗胫腓骨干骨折的方法。方法对48例胫腓骨干骨折患者中13例稳定性骨折采用手法整复小夹板外固定或以石膏托外固定,29例不稳定性骨折采用跟骨牵引手法复位外加小夹板固定并内服中药,6例较严重的不稳定性骨折行切开复位钢板内固定术。结果48例均临床愈合,其中达解剖对位29例,对位满意者17例,对位差2例。结论中西医结合治疗胫腓骨干骨折可收到较好效果。     

手法整复夹板固定联合跟骨牵引治疗胫腓骨骨折97例

目的 探讨胫排骨骨折的保护治疗手段.方法 对2003年3月～2011年3月间97例经手法复位小夹板固定联合跟骨牵引治疗的胫腓骨折患者临床资料进行分析.结果 85例痊愈,12例好转,无未愈病例.结论 手法整复小夹板固定联合跟骨牵引治疗胫腓骨骨折有明显优势,值得基层医院推广.     

小夹板治疗闭合性骨折致肢体坏死临床分析

2000年3月～2002年6月,我科共收治闭合性骨折因使用小夹板固定不当致气性坏疽及肢体坏死而截肢患者3例,为引起重视,现报道如下。一、病例资料 [例1]男,39岁,右胫骨上段骨折。经民间医生采用擦药酒,手法复位后行小夹板固定。于小夹板外固定后3天出现患肢小腿远端肿胀,剧烈疼痛,未引起重视及采取相应处理措施,而是自服去痛片。继而出现持续高热,体温高达40℃,烦躁不安。曾就诊个体医生行消炎,退热处理无明显     

骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折82例

笔者近几年来采用手法复位、跟骨牵引加小夹板固定,配合中药辨证施治、功能锻炼治疗胫腓骨双骨折,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组82例中,男59例,女23例;年龄14~73岁,平均35岁;全部病例均为外伤性新鲜闭合性骨折。骨折类型:横型骨折13例,螺旋斜型骨折43例,粉碎性骨