替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤的临床观察

目的观察替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤的疗效、临床受益反应(CBR)及不良反应。方法对34例具有可测量指标的老年晚期胃肠道肿瘤患者采用替吉奥胶囊单药40mg/m2,连续服用4周,休息2周为1个周期。对照组给予最佳支持治疗(BSC)。结果替吉奥治疗组有效率(RR)为26.5%,中位缓解时间为6.2月,中位肿瘤进展时间(TTP)为5.4月,中位生存期(OS)为11.2月,1年生存率为38.2%;对照组有效率(RR)为0,中位TTP为2.4月,中位OS为4.8月,1年生存率为9.7%。治疗组较对照组CBR有明显提高(P0.01),药物不良反应较轻,无因不良反应需停药者。结论替吉奥胶囊治疗老年晚期胃肠道肿瘤的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

以替吉奥为基础与阿帕替尼联合的三药方案在不可切除的老年晚期胃癌患者转化治疗中的临床意义

[目的]探讨以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在老年不可切除晚期胃癌转化治疗中的临床意义。[方法]选择不可切除晚期胃癌患者72例,按数字表法随机分为观察组(36例)与对照组(36例)。观察组采用以替吉奥为基础与阿帕替尼联合的三药方案治疗,对照组采用SOX方案治疗。2组均以3周为1个疗程,连续治疗2～4个疗程。比较2组治疗近期疗效和生存质量变化、不良反应情况及无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。[结果]观察组客观有效率(77.78%)高于对照组(55.55%),P<0.05。2组化疗后KPS评分高于化疗前(P<0.05);观察组化疗后KPS评分高于对照组(P<0.05)。2组骨髓抑制、胃肠道反应和乏力比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均采用电话方式、微信及门诊随访。观察组中位PFS为13个月,中位OS为19个月;对照组中位PFS为8个月,中位OS为14个月。观察组中位PFS和OS长于对照组(P<0.05)。[结论]以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在老年不可切除晚期胃癌转化治疗中近期疗效良好,可提高患者生存质量,延长患者生存时间。     

热疗联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效

目的:评价替吉奥胶囊(S-1)联合热疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应,旨在为65岁以上的老年晚期胃癌患者寻找有效、不良反应轻的治疗方式.方法:选择2010-02/2012-09的石河子大学医学院第一附属医院的老年胃癌晚期患者(年龄≥65岁)90例,采用随机对照研究将90例患者随机分为3组.A组给予替吉奥胶囊单药化疗,B组给予替吉奥联合热疗,C组给予卡培他滨联合热疗,治疗时间超过两周期,观察近期、远期疗效以及不良反应,进行统计学分析.结果:A、B、C组临床获益率分别是50%、80%,70%,B组较A组临床获益率高(P0.05),与C组差异无统计学意义(P0.05).远期疗效评价:B组、C组中位无进展生存时间(6.6、5.8 m o)较A组(3.8 m o)有所延长(P0.05).替吉奥较卡培他滨化疗不良反应轻,主要是乏力、腹泻、手足综合症反应较轻,差异有统计学意义(P0.05).结论:替吉奥联合热疗或卡培他滨联合化疗治疗老年晚期胃癌比替吉奥单药疗效好,替吉奥联合热疗与卡培他滨联合热疗疗效无差异,但替吉奥较卡培他滨不良反应轻,老年患者耐受性好.     

替吉奥联合手术治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察替吉奥联合手术治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法以Ⅱ、Ⅲ期胃癌手术切除痊愈的患者为对象,试验组（术后1年口服替吉奥胶囊,25例）与单纯手术组（25例）比较。结果术后2年生存率单纯手术组为68%,试验组为84%。结论 替吉奥联合手术治疗晚期胃癌疗效好,不良反应小,病人易于耐受。     

替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌患者的临床疗效

目的探讨替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌患者的临床疗效。方法选择28例不可手术切除的老年局部晚期胃癌患者,随机分为替吉奥联合同步放疗组（观察组）、单纯放射治疗组（对照组）各14例。观察组给予替吉奥40 mg口服、2次/d,第1～28天,休息2周后重复,共4个周期,同时行胃部三维适形放疗（45Gy/1.8Gy/5周）,单纯放射治疗组仅给予相同的放射治疗。分别观察两组患者近期疗效及1、2年生存率。结果观察组总有效率为78.6%,1、2年生存率分别为71.4%、42.9%,与对照组（64.2%、57.1%、35.7%）比较P均〈0.05。两组毒副反应均较轻,患者耐受性好,生活质量明显改善。结论替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌患者临床疗效较好,毒副反应较少,患者耐受性良好。     

替吉奥与阿帕替尼治疗老年晚期胃癌疗效及安全性

目的比较替吉奥与阿帕替尼二线治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及安全性。方法一线治疗失败的老年晚期胃癌患者69例随机分为研究组与对照组,研究组采取单药阿帕替尼方案,对照组采用单药替吉奥,比较两组有效率、无进展生存时间(PFS)、总生存期(OS)及毒副反应。结果研究组客观有效率(RR)为17%,疾病控制率(DCR)为60%,PFS为4.2个月,中位OS为8.0个月;对照组RR为24%,DCR为74%,PFS为4.6个月,OS为7.0个月;两组疗效差异均无统计学意义。两组毒副反应均可耐受,研究组最常见的毒副反应为高血压和手足综合征,对照组最常见的毒副反应为白细胞减少和贫血,没有治疗相关的死亡。结论老年晚期胃癌患者可从阿帕替尼及替吉奥中获益,毒副反应低。阿帕替尼或替吉奥对老年晚期胃癌患者具有较好的临床效果,口服方便,缩短住院时间,可以明显改善患者的生活质量,且不良反应少。     

循环热灌注化疗联合替吉奥及热疗治疗老年胃癌癌性腹水的疗效观察

目的观察循环热灌注化疗联合口服替吉奥化疗及内生场热疗治疗老年胃癌合并腹腔积液的临床疗效及其不良反应。方法选择42例合并恶性腹腔积液老年胃癌患者,随机分为腹腔灌注联合替吉奥及热疗组(观察组)和替吉奥联合热疗组(对照组),两组均给予替吉奥口服化疗以及每3 d一次的内生场热疗,观察组另予以每3周一次的顺铂循环热灌注化疗。治疗2个疗程后评价疗效与不良反应。结果观察组及对照组总原发肿瘤的有效率为57. 1%及42. 9%,腹水控制率分别为81. 0%及47. 6%,腹水肿瘤细胞转阴率分别为81. 0%及38. 1%。两组患者治疗过程中不良反应发生率无明显差异,且均无严重不良反应,未发生治疗相关性死亡。结论循环热灌注化疗联合口服替吉奥全身化疗及内生场热疗治疗合并腹腔积液晚期胃癌疗效好,安全性高,可作为合并腹腔积液晚期胃癌可选的治疗方法。     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌疗效观察

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 58例晚期胃癌患者随机分为治疗组28例和对照组30例,治疗组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,对照组采用奥沙利铂联合5-FU治疗;21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果治疗组总有效率为46.4%,对照组为43.3%,两组疗效无统计学差异（P〉0.05）。发生恶心呕吐不良反应治疗组Ⅰ～Ⅱ度4例,对照组Ⅰ～Ⅲ度16例;发生口腔黏膜炎不良反应治疗组Ⅰ度1例,对照组Ⅰ～Ⅱ度8例。治疗组恶心呕吐及口腔黏膜炎发生率高于对照组（P均〈0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌疗效好,不良反应发生率低,更适合年老体弱患者。     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析

目的 比较一线替吉奥联合或不联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法 回顾性分析61例一线替吉奥联合或不联合奥沙利铂方案治疗经病理确诊的老年晚期胃癌患者的临床数据。替吉奥联合奥沙利铂组(治疗组)31例,替吉奥组(对照组)30例。治疗组用法:替吉奥:体表面积1.25m2,每次40mg,每日2次;体表面积≥1.25m2,每次50mg,每日2次,持续14d,休息7d;奥沙利铂:130mg/m2,第1天给药,每3周重复;对照组用法:替吉奥用法同治疗组。化疗持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 治疗组客观有效率(RR)为48.3%,肿瘤控制率(TGCR)为74.2%,中位无疾病进展时间(PFS)为6.1月,中位总生存时间(OS)为11.6月;对照组RR为23.3%,TGCR为50.0%,PFS为4.3月,OS为7.9月。治疗组疗效更佳。2组生存质量评分均改善,治疗组改善更佳。2组不良反应均可耐受,治疗组最常见的3/4级不良反应为血小板减少及中性粒细胞减少,2组3/4级贫血发病率分别为9.7%及10.0%。2组均无中性粒细胞减少性发热。2组均未见3/4级非血液学不良反应。没有治疗相关的死亡。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合或不联合奥沙利铂方案化疗中获益,替吉奥联合奥沙利铂疗效更佳,2组不良反应均可耐受。     

替吉奥对比卡培他滨一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析

目的比较一线替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法回顾性分析56例一线替吉奥或卡培他滨方案治疗经病理确诊的老年晚期胃癌患者的临床数据。替吉奥组30例,卡培他滨组26例。替吉奥用法:体表面积<1.25m2,每次40mg,每日2次;体表面积≥1.25m2,每次50mg,每日2次。持续28d,每42d重复;卡培他滨用法:卡培他滨1250mg/m2,每日2次,持续14d,每21d重复。2组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果替吉奥组客观有效率(RR)为26.7%,肿瘤控制率(TGCR)为53.3%,中位无疾病进展时间(PFS)为4.3月,中位总生存时间(OS)为7.8月;卡培他滨组RR为30.8%,TGCR为57.7%,PFS为4.5月,OS为8.1月。2组疗效无显著性差异。2组生存质量评分均改善,组间无显著性差异。替吉奥组和卡培他滨组总3级～4级不良反应发生率分别为20.0%(6/30)和46%(12/26),2组有显著性差异(P<0.05),其中3级～4级血液学不良反应方面差异无显著性,而3级非血液学不良反应方面2组有显著性差异(P<0.05)。2组均无4级非血液学不良反应。结论老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受。替吉奥组治疗不良反应更轻微。     

替吉奥联合吉西他滨化疗、同步放疗治疗晚期胰腺癌28例疗效观察

目的：探讨替吉奥联合吉西他滨化疗、同步放疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。方法选择晚期胰腺癌患者28例,采用三维适形放疗,总剂量45～50 Gy,5周左右完成;放疗同时行同步化疗,方案：饭后口服替吉奥60 mg,2次/d,,第1～14天;静脉滴注,吉西他滨1000 mg/m2第1、8天,3周为1个疗程,放疗结束后1个月巩固化疗2～4个疗程。观察治疗有效率、不良反应、生存率及中位生存期。结果本组有效率为46．4％,主要不良反应为消化道反应、血液学毒性,患者可耐受,无死亡病例;中位生存期为17．5个月,1、2年生存率分别为42．9％和21．0％。结论替吉奥联合吉西他滨化疗、同步放疗治疗晚期胰腺癌疗效较好,不良反应较轻。     

替吉奥联合紫杉醇周疗对晚期老年胃癌患者的临床疗效评价

目的评价替吉奥(S-1)联合紫杉醇周疗治疗晚期老年胃癌患者的近期疗效及毒副反应物。方法将广西横县人民医院确诊的38例晚期老年胃癌患者随机分为2组,治疗组20例,采用紫杉醇联合替吉奥化疗:紫杉醇60 mg/m2,第1、8、15 d用药,替吉奥胶囊80 mg/m2,2次/d,连续口服14 d,28 d为1个周期;对照组18例,采用FP方案:顺铂15 mg/m2,第1~5天静点,5-Fu 750mg/m2,第1~5天静点,28 d为1个周期。两组患者至少治疗2个周期后评价其疗效及毒副反应。结果治疗组与对照组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、1年生存率分别为40.0%、75.0%、55.0%和22.2%、50.0%、38.9%,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者KPS改善情况优于对照组(P0.05);治疗组的胃肠道反应及Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制明显低于对照组(P0.05)。结论替吉奥口服联合紫杉醇周疗方案化疗有效率高,老年患者耐受性好,是老年晚期胃癌患者值得选择的化疗方案。     

替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗术后复发或转移性胃癌的疗效观察

目的探讨替吉奥胶囊联合紫杉醇全身化疗对术后复发或转移性胃癌的近期疗效及不良反应。方法28例手术后复发或转移的胃癌入组,给予替吉奥胶囊联合紫杉醇方案(替吉奥胶囊按照体表面积给予40～60 mg,2次/d,第1～14天;紫杉醇135 mg/m2,第1天,静滴,3周重复)化疗,患者均接受至少2个周期全身化疗后评价疗效。结果总有效率为49.99%(14/28),其中完全缓解率7.14%、部分缓解率42.85%、稳定率21.43%,临床获益率达到71.42%。主要毒副作用有骨髓抑制、周围神经毒性及胃肠道反应。结论替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗术后复发或转移性胃癌疗效可,毒副反应可以耐受。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂加与不加紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效对比

目的对比替吉奥胶囊联合奥沙利铂加与不加紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2012年5月—2013年5月我院收治的晚期胃癌患者88例,将其随机分为对照组和观察组,各44例。对照组给予替吉奥胶囊+奥沙利铂化疗方案,观察组给予替吉奥胶囊+奥沙利铂+紫杉醇化疗方案,比较两组患者的临床疗效和毒副作用。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组临床受益率为88.6%(39/44),高于对照组的70.5%(31/44)(P0.05);观察组周围神经毒性发生率、脱发发生率低于对照组(P0.01)。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂加紫杉醇较不加紫杉醇治疗晚期胃癌疗效好,且毒副作用发生率低,安全性较高。     

三维适形放疗联合替吉奥治疗局部晚期贲门腺癌疗效观察

目的观察三维适形放疗（3D-CRT）联合替吉奥治疗局部晚期贲门腺癌的效果及不良反应。方法40例局部晚期贲门腺癌患者采用3D．CRT,1．8～2Gy／次,5次／周,总剂量60Gy／6．0～6．5周。自放射治疗开始同时口服替吉奥胶囊80mg／（m^2·d）,2次／d,口服两周停一周为一周期,共口服3个周期。结果放疗结束后2个月评价近期疗效,总有效率（完全缓解十部分缓解）92．50％,临床受益率（完全缓解＋部分缓解＋轻微缓解）为100％。1a生存率为88．50％。不良反应主要为放射性食管炎所致的吞咽疼痛、恶心、食欲不振以及白细胞下降,多数为Ⅰ-Ⅱ级。结论3D—CRT联合替吉奥治疗局部晚期贲门癌是一种安全有效的治疗方法,值得临床应用。     

替吉奥与多西他赛联合顺铂治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的比较替吉奥与多西他赛联合顺铂治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法将138例老年胃癌患者按性别、年龄、病理类型、癌细胞转移等指标进行筛选编号,分成两个组,每组69例,其中,体力状况较好的患者采用替吉奥与多西他赛联合顺铂治疗(称为联合治疗组),另一组采用替吉奥联合顺铂治疗(称为常规治疗组)。比较两组患者的疗效和不良反应。结果常规治疗组和联合治疗组的有效治疗率分别为44.93%和47.83%,有效控制率分别为78.26%和79.71%,两组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.047,P=0.623;χ~2=0.038,P=0.617)。联合治疗组患者的白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、腹泻、恶心呕吐、口腔黏膜炎、色素沉着和周围神经毒性等不良反应的发生率明显高于常规治疗组(均P<0.05)。结论替吉奥与多西他赛联合顺铂治疗老年晚期胃癌有效率较高,不良反应发生率较高但可控制。     

替吉奥、奈达铂联合治疗老年晚期胃癌的临床疗效

目的:探讨替吉奥与奈达铂联合治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法:将140例老年晚期胃癌病例分为对照组(70例)与实验组(70例),对照组采用替吉奥+顺铂治疗,实验组采用替吉奥+奈达铂治疗,评价分析两组近期疗效、生活质量及不良反应情况.结果:(1)实验组疾病控制率为82.09%,治疗总有效率为56.71%,对照组疾病控制率为69.70%,治疗总有效率为33.33%,组间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)实验组生活质量改善率(65.67%)明显高于对照组(30.30%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)实验组白细胞下降、血小板下降、贫血及肾功能损伤、肝功能损伤发生率与对照组相当,差异均无统计学意义(P>0.05),而实验组恶心呕吐、外周神经毒性发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥与奈达铂联合治疗老年晚期胃癌,疗效确切、可有效改善患者生活质量、不良反应可耐受,值得推广应用.     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

［摘要］　目的　观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法　将60例晚期胃癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗,全部患者均接受至少4个周期的化疗。结果　治疗组完全缓解0例,部分缓解19例,稳定10例,进展1例;对照组完全缓解0例,部分缓解9例,稳定17例,进展4例。两组主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05）。结论　替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌安全有效。     

SOX方案与FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的临床分析

目的探讨替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案与奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)方案一线治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法将该院2005年2月至2013年10月收治的76例老年晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,观察组采取SOX化疗方案,对照组采用FOLFOX4方案,比较两组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果治疗组RR为32.5%,DCR为72.5%,TTP为5.6个月,中位OS为8.0个月;对照组RR为41.7%,DCR为75%,TTP为5.49个月,OS为8.1个月,两组疗效差异无统计学意义(P0.05)。两组毒副反应均可耐受,最常见的毒副反应为骨髓抑制及恶心呕吐,其中中性粒胞减少,贫血及恶心呕吐明显较对照组低(P0.05),没有治疗相关死亡。结论老年晚期胃癌患者可从EOX化疗中获益,毒副反应更低。SOX对老年晚期胃癌具有较好的临床效果,且不良反应少,值得临床推广和应用。     

替吉奥联合沙利度胺治疗老年晚期胃癌的疗效

老年晚期胃癌患者由于各脏器储备功能差、合并多种慢性或老年性疾病等原因大多不能耐受强烈化疗,既往多采用保守的对症支持治疗.为探讨对老年晚期胃癌有效而耐受性好的治疗方案,本文观察了替吉奥胶囊联合沙利度胺治疗老年晚期胃癌的临床疗效. 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2008年11月至2012年5月在我院治疗的老年晚期胃癌患者42例.其中男30例,女12例,年龄66～88[平均(76.2±10.9)]岁.