夜间无创正压通气对COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的研究夜间无创正压通气（NIPPV）对Ⅲ-Ⅳ级稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。方法将30例Ⅲ～Ⅳ级稳定期COPD患者随机分为实验组和对照组。实验组采用夜间双水平无创正压通气（BiPAP）治疗＋氧疗，对照组单纯夜间氧疗，治疗8周。研究对象在治疗前及治疗4周后、8周后测定肺功能、呼吸困难指数、圣·乔洽呼吸问卷（SGRQ）等项目。结果共有27例患者完成本研究，其中实验组14例，对照组13例。①实验组治疗8周后第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1％明显增加。②实验组治疗后呼吸困难明显改善。③实验组治疗4周后、8周后SGRQ总评分分别改善-7．83分、-9．74分，明显优于对照组。结论对Ⅲ、Ⅳ级稳定期COPD患者，夜间NIPPV治疗可改善患者呼吸困难及生活质量．并有可能改善肺功能，疗效明显优于夜间单纯氧疗。     

吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD疗效观察

目的探讨吸入糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法将稳定期COPD患者随机分为两组,实验组在常规治疗基础上吸入糖皮质激素布地奈德,对照组仅采用常规治疗,疗程均半年。结果实验组呼吸困难评分、6min步行距离、生活质量评分、第1秒用力呼气等指标均较对照组明显改善（P〈0.05）,且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少（P〈0.05）。结论吸入中等量糖皮质激素布地奈德可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数。     

综合性肺康复治疗对稳定期COPD患者肺功能及血气指标的影响

将同期收治的60例慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者随机分为观察组和对照组各30例，两组均予COPD基础治疗，观察组在此基础上给予呼吸功能锻炼、呼吸体操、有氧训练、氧疗、营养支持、心理与行为干预和教育等综合性肺康复治疗，观察两组肺功能及血气指标变化。结果观察组治疗前、后肺功能及血气指标均明显改善，效果优于对照组（P〈0．05）。认为综合性肺康复治疗有利于提高稳定期COPD患者的生存质量。     

缩唇-腹式呼吸法对于稳定期慢性阻塞性肺疾病Ⅲ期患者肺康复疗效评估

目的 探讨缩唇-腹式呼吸法对于稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅲ期患者肺康复的促进作用.方法 对2010年6月～ 2012年12月在我院呼吸科治疗的稳定期COPD患者临床资料进行回顾性分析,54例患者进行针对性缩唇-腹式呼吸训练.另抽取同期未进行呼吸训练的稳定期COPD患者54例作为对照组并进行比较.结果 对照组患者出院后各项指标无明显变化;观察组患者进行8周呼吸训练后与出院时及对照组患者出院8周后比较,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、6分钟步行距离、Borg评分、改良英国MRC呼吸困难分级(mMRC)评分、生活质量(CAT)评分差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 呼吸训练可显著改善稳定期COPDⅢ期患者呼吸功能,有效提高患者生活质量.     

综合康复训练对慢性阻塞性肺部疾病患者生活质量的影响

目的探讨综合康复训练对慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法将72例COPD患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规治疗和护理,同时进行呼吸训练。观察组在此基础上,给予腹式缩唇呼吸训练、全身性呼吸体操训练、耐力运动锻炼综合性康复训练。于干预前后评价两组的自觉症状、肺功能指标、生活质量。结果观察组自觉症状、肺功能指标、生活质量明显优于对照组。结论综合康复训练可改善肺功能,提高患者的生活质量。     

噻托溴胺治疗稳定期COPD

目的观察噻托嗅胺对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法 40例稳定期COPD患者随机分成两组,实验组应用噻托嗅铵18 ug吸入,1次/天,对照组口服茶碱缓释片100 mg,2次/天.观察记录患者治疗前后肺功能、6min步行距离、生活质量评分。结果两组治疗后肺功能、临床症状等较治疗前均有好转,但实验组较对照组FEVl占预计值百分比明显增加,生活质量明显改善,6 min步行距离、临床症状明显改善。两组治疗前后各项指标比较,差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论长期规律吸入噻托溴胺可有效改善慢阻肺患者肺功能并缓解临床症状,提高患者的生活质量。     

布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗中重度COPD稳定期患者的疗效。方法将106例中重度稳定期COPD患者随机分为四组：布地奈德（B）组、布地奈德/氨茶碱（B/A）组、布地奈德/福莫特罗（B/F）组和对照组。比较四组治疗前后6 min行走距离（6-MWD）、肺通气功能、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分。结果B组、B/A组、B/F组SGRQ评分均明显下降,肺功能、6-MWD均有不同程度改善,与对照组比较有统计学差异（P均〈0.05）;B/F组肺功能、6-MWD、SGRQ评分与B/A组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论B/A可明显改善COPD患者的肺功能指标,提高其生活质量,降低治疗费用。     

噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察

目的探讨噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法 90例老年COPD稳定期患者均吸入噻托溴铵每日1粒,疗程3月,比较患者治疗前后肺功能、血气分析指标、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分。结果噻托溴铵治疗后血氧分压显著改善（P〈0.05）,二氧化碳分压明显降低（P〈0.05）;治疗前后CAT评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论噻托溴铵吸入治疗老年COPD稳定期患者,能明显改善肺功能、改善氧合,缓解症状,提高生活质量,是治疗老年COPD稳定期患者的有效选择。     

慢性阻塞性肺疾病评估测试与深吸气量相关性研究

目的探讨COPD评估测试（CAT）应用于我国COPD患者生活质量的价值及深吸气量等肺功能指标与生命质量的关系。方法选择稳定期COPD患者62例,均进行功能检查,并进行CAT、SGRQ评分,采用Pearson直线相关分析CAT的评分与肺功能指标和SGRQ总分之间的相关性。结果 62例COPD稳定期患者的CAT评分为（20.5±7.4）分,肺功能检查结果中第1秒用力呼气容积占预计值（FEV1%pred）为（43.4±5.8）%,FEV1/FVC为（51.1±12.3）%,深吸气量占预计值%（IC%pred）为（73.2±19.4）%,SGRQ总分为（39.4±19.0）分。CAT与IC%pred、FEV1/FVC、SGRQ总分,均有相关性,CAT与FEV1%pred相关性差。结论 CAT是评价我国COPD生活质量的简易、有效、可行、标准化测量方法。CAT可与IC和FEV1联合作为临床评价COPD患者的客观指标。     

呼吸功能康复护理路径对慢性阻塞性肺疾病患者的效果分析

目的 分析呼吸功能康复护理路径对慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者心脏功能、呼吸功能和生活质量的影响。方法 纳入68例COPD患者,2020年8月至2022年8月为漳州市漳浦县中医医院内科收治,根据随机数字表法分成对照组和观察组。对照组34例,接受常规护理,观察组34例,联合应用呼吸功能康复护理路径,比较患者护理前后心脏功能、呼吸功能和生活质量。结果 比较患者护理前各项指标,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组护理后心脏功能、肺功能指标和生活质量评分更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 呼吸功能康复护理路径对COPD患者心脏功能和呼吸功能改善作用明显,可提高生活质量,有应用价值。     

吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD的疗效观察

目的探讨糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺病的治疗情况。方法采用随机数字法将稳定期COPD患者分为两组,实验组在常规治疗基础上吸入糖皮质激素布地奈德,对照组实施常规治疗,疗程均为半年。结果实验组呼吸困难评分,6 m in步行距离,生活质量评分,第一秒用力呼气等指标均较对照组明显改善(P0.05),且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少(P0.05)。结论吸入中等量糖皮质激素布地奈德可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数。     

低剂量茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察口服低剂量茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法采用随机、单盲、安稳剂对照方法，选择中重度稳定期COPD患者61例，随机分为两组，观察组31例，对照组30例。观察组口服茶碱缓释片，对照组服用安慰剂，进行3个月实验，观察肺功能、生活质量的改善和不良反应发生的情况。结果观察组治疗后生活质量评分有改善（P〈0．002）、肺功能有轻到中度的改善（P〈0．05），不良反应少，对照组上述指标无改善。结论口服低剂量茶碱治疗中重稳定期COPD患者有较好的疗效，短期可改善肺功能。     

康复训练对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨心肺康复训练与稳定期COPD患者肺功能的相关性。方法以我院收治的稳定期COPD患者57例作为研究对象,分为两组:实验组(n=31),对照组(n=26)。对照组给予氧疗、祛痰以及吸入沙丁胺醇气雾剂等常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上行心肺康复训练。观察并比较两组治疗前、后各项指标的变化。结果实验组第12周肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及生活质量指数均较前明显改善,差异均有显著性(P0.05)。结论心肺康复训练可以改善COPD稳定期患者的肺功能及生活质量。     

呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者肺功能、呼吸困难程度和生存质量的影响。方法采用自身前后对照的方法,72例COPD稳定期的患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼方法,锻炼6个月。测定患者肺功能、6 min行走距离（6MWT）、Borg评分和生存质量。结果呼吸肌锻炼后肺功能指标均有明显改善（P〈0.05）,6 min行走距离（6MWT）测定;改良的Borg评分表;生存质量与锻炼前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论呼吸功能锻炼能改善肺功能、增加6min行走距离、减轻呼吸困难程度和提高生存质量。     

有氧运动及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的分析有氧运动及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)肺功能的影响。 方法选择2020年4月至2020年12月我院收治的95例稳定期COPD患者随机分为观察组50例、对照组45例。对照组患者接受健康宣教及规范COPD治疗,观察组在此基础上接受有氧运动联合呼吸训练治疗。两组连续治疗3个月,比较治疗前后肺功能指标变化。 结果治疗后,两组PEF、FEV₁、FEV₁/FVC、BODE(COPD患者生存状况评估)指标及指数均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善程度显著(P<0.05);观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及圣乔治呼吸调查问卷(St.George′s Respiratory Questionnaire, SGRQ)评分较治疗前下降,与对照组相比存在统计学差异(P<0.05);观察组治疗依从性及治疗满意度高于对照组(P<0.05)。 结论有氧运动联合呼吸训练可提升稳定期COPD肺功能,改善BODE指标及指数,降低机体炎症水平,提高治疗满意度和生活质量,治疗依从性高。     

黛力新对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者伴焦虑抑郁的疗效

目的观察黛力新治疗COPD稳定期伴焦虑抑郁症状患者的疗效。方法对37例COPD稳定期并焦虑和/或抑郁自评量表评分超过40的患者随机分成黛力新组（19例）和对照组（18例）。治疗前、治疗4周后分别进行呼吸困难分级评分、肺功能第一秒用力呼气量（FEV1）、6分钟运动量（6MWD）和焦虑抑郁症状评分测定。结果黛力新组与治疗前比较SAS和SDS评分明显降低（P〈0.05）,与对照组比较,治疗后组间差异有显著性（P〈0.05）;COPD各项指标中,除FEV1改善不明显外（P〉0.05）,呼吸困难分级评分、6MWD均有明显改善（P〈0.05）。结论黛力新能改善COPD稳定期患者的焦虑抑郁症状,可提高患者的临床疗效和生活质量。     

福多司坦对慢性阻塞性肺病激素敏感性的影响

目的观察福多司坦联合布地奈德吸人剂对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法将60例COPD随机分为两组，对照组给予布地奈德，实验组给予布地奈德联合福多司坦，治疗前后评价肺功能、生活质量；同时检测治疗前后外周血单核细胞中HDAC2活性。结果实验组可显著改善COPD患者生活质量及肺功能；实验组患者治疗后外周血单核细胞HDAC2活性较治疗前明显增加。结论福多司坦可能通过增加HDAC2的活性，恢复COPD对糖皮质激素的敏感性，增加激素的抗炎效应。     

长期使用肺功能训练仪训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨长期使用肺功能训练仪训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2013年11月至2016年11月在我院呼吸内科诊治的慢性阻塞性肺疾病患者180例为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组患者给予常规呼吸训练,观察组患者在常规呼吸训练的基础上使用肺功能训练仪进行呼吸训练。训练6个月后检测比较两组患者的肺功能及生活质量。结果呼吸训练前和训练6个月后,两组患者的肺功能(FVC、FEV1%)变化情况比较差异均无统计学意义(P0.05)。呼吸训练6个月后,观察组患者日常生活活动能力(ADL)评分显著高于对照组,呼吸困难(MRC)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论长期使用肺功能训练仪训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的改善效果并不明显,但能显著提高患者生活质量,改善患者呼吸困难状况。     

营养干预对COPD稳定期肺功能和生活质量的影响

目的研究慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者营养支持临床疗效。方法将60例COPD稳定期患者随机分成两组,治疗组30例,治疗组参照膳食调查结果予以针对性饮食指导,对照组30例。比较各组干预前后以及治疗组和对照组之间各项研究指标的变化。结果BMI与肺功能、生活质量呈正相关。结论改善COPD患者营养状况,有利于COPD患者改善肺功能,提高生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能与生活质量的关系

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺功能与生活质量的关系。方法采用美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷SF-12对入选223例COPD患者行问卷调查,计算不同COPD分级的躯体成分（PCS）评分和精神成分（MCS）评分。根据支气管舒张试验将COPD患者223例分为支气管舒张试验阳性和阴性两组,观察患者肺功能与生活质量的关系。结果COPD患者PCS及MCS评分与COPD分级呈负相关（rPCS=-0.282,P〈0.05;rMCS=-0.172,P〈0.05）。223例患者支气管舒张试验阳性77例,阴性146例。支气管舒张试验阳性者PCS评分高于阴性者（t=3.331,P〈0.01）。结论COPD患者肺功能与生活质量密切相关,肺功能联合生活质量评价能更全面地反映患者病情的严重程度。