三踝骨折的手术治疗体会

踝关节是人体最大的负重屈戊关节,关节结合紧密,以屈伸为主要动力方向,以负重为主要功能.三踝是指内踝、外踝、后踝,三踝骨折是踝关节损伤中最严重的类型之一,属于复杂的关节内骨折,如果治疗不当,不能恢复踝关节的正常解剖位置关系,极易影响关节的稳定性,造成创伤性关节炎.2003 - 03-2010 - 09,我们采用切开复位内固定术治疗三踝骨折患者43例,结果如下.     

筋骨并重、动静结合治疗踝部骨折术后功能障碍75例

踝部骨折是最常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.92%。该病治疗的关键在于恢复踝关节功能、避免创伤性关节炎的发生。为达到关节面的解剖复位和恢复踝关节的生物力学稳定性,临床多采用手术治疗。但近年来患者术后出现踝部功能障碍的报道屡见不鲜,我科自2000年7月~2005年9月应用     

三踝骨折的手术治疗临床体会

三踝骨折是最常见的关节内骨折，大约占全身骨折的4％-5％，若处理不当，晚期易导致创伤性关节炎。回顾性分析讨论58例三踝骨折手术治疗效果，旨在讨论三踝骨折的最佳手术方法和合理内固定。     

锁定钢板治疗桡骨远端粉碎骨折32例

桡骨远端粉碎骨折是一种常见骨折,治疗后易出现关节面不平、桡骨短缩、畸形愈合及创伤性关节炎等并发症.我院2005-2009年应用桡骨远端锁定钢板手术治疗此类患者32例,现将结果报道如下.     

综合保守疗法治疗踝创伤性关节炎

踝创伤性关节炎为临床常见骨科疾患,我科自2000年7月-2003年10月采用综合疗法治疗踝创伤性关节炎32例,疗效满意,现报道如下.     

骨折后腓骨长度恢复与踝关节创伤性关节炎的相关性分析

目的:探讨踝关节创伤性关节炎的发病机制,分析骨折后腓骨长度的恢复与踝关节创伤性关节炎的关系。方法:随机将广州中医药大学附属中山中医院收治的2015年4月至2016年4月90例骨折后腓骨长度恢复患者分为两组,对照组采用常规治疗,观察组运用穴位注射法治疗,比较两组疗效。结果:治疗后,两组治疗总有效率和踝-后足评分(AOFAS)比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:骨折后腓骨长度是否恢复与踝关节创伤性关节炎的发生密切相关,采取有效措施恢复腓骨长度,能够降低踝关节创伤性关节炎的发生率。     

下胫腓联合分离41例治疗体会

外伤导致下胫腓联合分离临床常见,如果处理不当,导致踝穴增宽、胫距关节面对合不良,日后发生创伤性关节炎.我院2001年3月-2007年8月治疗下胫腓联合分离患者41例,取得了满意的效果,现报道如下.     

腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎疗效观察

目的探讨分析腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术对于治疗创伤性踝关节炎的临床治疗效果。方法随机选取该院2016年6月—2017年6月之间接受治疗的53例创伤性踝关节炎患者,随机地分为观察组和对照组,对照组的创伤性踝关节炎患者使用传统的手法治疗方法进行治疗,观察组的创伤性踝关节炎患者采用腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术进行治疗,并且将两组创伤性踝关节炎患者的临床治疗效果进行比较,并且评价分析其临床治疗效果。结果从踝关节疼痛,畸形等创伤性踝关节炎患者的临床症状的消失时间上来看,观察组的创伤性踝关节炎患者比对照组的患者用时短,观察组的创伤性踝关节炎治疗的有效率显然高于对照组,两者之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术对于治疗创伤性踝关节炎具有很好的临床治疗效果,可以在临床上广泛应用。     

中医治疗踝部三踝骨折

中医治疗踝部三踝骨折周文敏林毅林熙勇＊福建省立医院（３５０００３福州）关键词三踝骨折中医治疗三踝骨折是踝部较严重的损伤，闭合整复固定比较困难，而手术切开复位固定存在后期的创伤性关节炎可能。我们运用林如高正骨经验综合治疗此类５４３例，收到较好的疗效，...     

克氏针内固定治疗波及跟距关节面跟骨骨折48例

跟骨骨折约占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,其中波及跟距关节面的骨折占跟骨骨折的60%～70%.采用传统闭合手法复位或斯氏针撬拔复位石膏固定等方法治疗波及跟距关节面的跟骨骨折效果不理想,且晚期易出现创伤性关节炎等并发症.1999年6月-2004年12月,本院采用切开复位克氏针内固定＋自体骨植骨术治疗波及跟距关节面跟骨骨折患者48例,取得了良好效果,现报道如下.     

手术治疗跟骨粉碎性骨折的护理

跟骨粉碎性骨折临床多见，是下肢较严重的骨折。常由于高处坠落伤而造成，骨折大多波及关节面。治疗欠妥有可能遗留足部畸形和负重行走时疼痛，最终导致创伤性关节炎。恰当的手术治疗、正确的康复训练，能为创伤性关节炎的预防起到良好的作用。我科于2001年6月-2005年7月采用切开复位重建钛板内固定治疗67例79足跟骨粉碎性骨折，取得了较好的治疗效果。     

巴尔通氏骨折的治疗及其创伤性关节炎的预防

巴尔通氏骨折是桡骨远端涉及关节面并伴有桡腕关节脱位的骨折.由于骨折波及关节面,日后创伤性关节炎所致的功能障碍较明显.我们自1990～2000年10年间诊治此类骨折40余例,采用手法整复夹板固定和早期功能锻炼,功能恢复满意.……     

切开复位内固定治疗Pilon骨折

Pilon骨折为胫骨远端波及关节面的骨折,往往远端关节面有不同程度的粉碎、塌陷及压缩,非手术治疗常不能理想复位,易造成创伤性关节炎,病废率高.自2000～2003年作者应用切开复位内固定治疗Pilon骨折28例,效果满意.现总结报告如下.     

应用LISS治疗胫骨近端骨折

胫骨近端骨折治疗上要求尽可能达到解剖复位,恢复下肢的力线和长度。如果骨折涉及关节面,要求尽量恢复关节面的平整,防止创伤性关节炎的发生。2007年1月至2009年5月,我院采用微创内固定系统（less invasive stabilization system,LISS）治疗胫骨近端骨折10例,疗效满意,现总结报告如下。     

踝关节融合治疗创伤性踝关节炎的疗效探究

目的探究踝关节融合治疗创伤性踝关节炎的治疗效果。方法将该院2014年12月—2015年12月收治的40例已经确诊为创伤性踝关节炎的患者,进行踝关节融合手术治疗,对患者临床效果进行观察。结果此次研究患者有93.2%的手术优良率,术后未出现伤口感染与神经损伤等较严重的并发症。经过随访1年后,患者有98.64%的骨性融合,患者踝-后足质量评分为(77.74±10.15)分,优于术前评分(26.0±5.85)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论创伤性踝关节炎使用踝关节融合手术治疗临床效果明显,并发症少,提升患者质量水平,具有推广价值。     

观察臭氧加玻璃酸钠治疗创伤性踝关节炎的应用效果

目的研究创伤性踝关节炎采用臭氧加玻璃酸钠治疗效果。方法选择该院2017年6月—2018年5月期间收治的36例创伤性踝关节炎患者,奇偶法将患者均分为对照组和观察组,每组18例,对照组采用常规口服非甾体消炎止痛药治疗,观察组采用臭氧加玻璃酸钠治疗,将两组创伤性踝关节炎患者治疗效果进行对比。结果观察组治疗7 d、5周后、6个月后创伤性踝关节炎患者的长海痛尺评分、踝关节Kofoed评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论创伤性踝关节炎采用臭氧加玻璃酸钠治疗效果确切,安全性较高,可以在临床上进行推广使用。     

重建钢板联合中药内服外洗治疗跟骨骨折35例临床观察

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折之一,占跗骨骨折的60%～65%,约占全身骨折的2%[1]。既往采用撬拨复位石膏固定的方法治疗,术后创伤性关节炎发生率较高,手术效果不佳。2008-09—2010-12,我院运用重建钢板联合中药内服外洗治疗跟骨骨折35例,结果如下。     

中药薰洗治疗踝创伤性关节炎21例

中药薰洗治疗踝创伤性关节炎２１例郭宏踝创伤性关节炎是踝关节损伤中较严重的后遗症，影响病人行走及工作，给生活上带来极大痛苦。作者自１９８９年以来使用中草药洗方治疗各种类型踝创伤性关节炎２１例，效果满意，现报告如下：临床资料一般资料：本组２１例，男性１４...     

张力带治疗尺骨鹰嘴骨折18例

尺骨鹰嘴骨折是肘部常见骨折之一,临床多见于成人,大部尺骨鹰嘴骨折波及关节面,移位明显,若处理不当,日后可发生创伤性关节炎,导致关节疼痛,活力受限,我院近年来采用张力带治疗尺骨鹰嘴骨折18例,获得较好疗效,现报告如下：     

药物电针刀疗法治疗创伤性踝关节炎的临床报告

创伤性踝关节炎是由邻近踝关节的或波及踝关节面的骨折 ,未能准确复位 ,骨折愈合后 ,因关节承重面歪斜 ,或关节面不平 ,久后关节面摩损 ,导致行走时疼痛的一种常见骨折后遗症 [1]。自1 992年笔者首创药物电针刀以来 ,采用本疗法为主 ,配合中药熏洗治疗本病 ,取得了显著的疗效。现将有关资料报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 8例 ,其中门诊病人 92例 ,住院 1 6例 ;男性 6 6例 ,女性 42例 ;年龄 1 3～6 0岁 ,平均年龄 2 9岁。内踝骨折 30例 ,外踝骨折2 5例 ,距骨骨折 1 1例 ,胫骨下端骨折 1 4例 ,腓骨下端骨折 1 3例 ,跟骨骨折 …