永久中心静脉置管在老年血液透析患者中的应用

老年人由于各脏器功能减退,血液透析透析中发生的并发症较多,特别是心血管并发症等治疗相对困难,且易反复。顺利进行血液透析的首要条件是建立良好的血管通路。永久性中心静脉留置导管已逐步成为外周血管耗竭维持血液透析患者血管通路的一种方法,在老龄患者中具有良好应用前景。本研究观察不同永久中心静脉置管方式在老年血液透析患者中的应用效果。     

中心静脉导管置管部位对血液透析效果的影响

目的 探讨中心静脉导管置管部位对血液透析效果的影响。方法 采用Seldinger技术对84例行血液透析的患者分别行颈内静脉和股静脉置管,观察导管留置时间、相关并发症发生情况、透析时最大血流量及透析充分性。结果 颈内静脉置管保留时间长于股静脉置管(P<0.05),且感染率、血栓形成率低、血流量高(P<0.05)。结论 血液透析时应首选颈内静脉置管。     

股静脉置管术在血液透析患者中的应用和护理

血液透析是急慢性肾功能衰竭的一种非常主要的肾脏替代方法,血管通路是用血液透析方法维持肾功能衰竭患者的生命线,建立与维持有足够功能的血管通路是保证透析程序完成和充分的关键。股静脉留置导管术作为血液透析病人的临时血管通路,在其血液透析中有其独特的优势,它能有效预防股静脉阻塞,延长股静脉导管留置时间,避免给患者带来再次穿刺的痛苦,确保血液透析的顺利完成。我科2006年1月-2008年5月收住56例急慢性肾功能衰竭患者以股静脉置管术在血液透析中的应用和护理,取得满意效果,现报告如下。     

血液透析患者中心静脉置管导管感染241例分析

中心静脉置管法是血液透析患者建立血管通路的主要方式,具有简便、快捷、创伤小、血流量大等优点,但导管相关性感染发生率较高,制约了其广泛使用及长期留置。2000年4月～2007年4月,我们对241例实行中心静脉置管术的血液透析患者临床资料进行分析,旨在探讨导管相关性感染的防治措施。     

深静脉置管在AIDS患者中的临床应用

深静脉导管留置多在重症监护(ICU)患者中被广泛应用,在危重症患者的抢救中起到了积极的作用。临床上常见的中心静脉置管有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉插管留置术。针对艾滋病患者护理的特殊性及医护人员的职业暴露问题,自2002年以来引入深静脉置管在AIDS患者的护理中收到了良     

股静脉留置双腔导管在血液病造血干细胞移植中的应用与护理

2004年5月-2007年2月，我科对21例血液病行造血干细胞移植患者采用股静脉穿刺置入双腔导管，保证了造血干细胞移植的顺利进行。现报告如下。     

经右颈内静脉留置埋藏式双腔导管在15例维持性血液透析患者中的应用与随访

慢性肾衰竭维持性透析治疗患者的存活期越来越长,其血管通路保护在长期血透患者中越显重要.这类患者常并发动脉硬化、心力衰竭和凝血机制障碍等,周围血管条件较差,其内瘘经过长期使用后常发生血流量减小和闭塞,临时性中心静脉插管简便,但保留时间较短,并发症较多,对需长久留置导管的患者不适用.     

永久性颈内静脉留置导管在维持性血液透析中的应用

2003年4月～2005年4月,我院对12例慢性肾衰竭尿毒症患者采用永久性中心静脉留置导管维持血液透析治疗,取得满意效果。现报告如下。     

颈内静脉双腔留置导管建立血液透析血管通路

建立临时性血液透析通路的方法较多 ,其中应用较为广泛的有动、静脉直接穿刺 ,但由于动、静脉直接穿刺不能留置导管 ,每次治疗结束均需拔出穿刺针 ,这不仅给病人带来穿刺痛苦 ,同时也给抢救护理及透析处方的设定、完成带来困难。我院自 1997年开始应用颈内静脉双腔导管留置建立血液透析血管通路 ,对 33例患者进行了 30 9例次血液透析。现将结果报道如下。对象与方法1.对象 :33例患者 ,男性 15例 ,女性 18例 ,年龄 8～ 79岁。急性肾衰 15例 ,急性肝坏死 1例 ,慢性肾功能衰竭 (肾衰 )诱导期透析 14例 ,内瘘闭塞尚需维持性血液透析 3例。全部患…     

经皮股静脉置管行血液透析常见并发症的护理要点

经皮股静脉置管是血液透析的常用静脉通路,感染、堵管及下肢深静脉血栓形成(DVT)是其常见并发症.2004～2008年,我科对254例血液透析患者行股静脉经皮置管,其中36例出现上述并发症,现将护理要点报告如下.     

中心静脉导管股静脉穿刺置管术在肿瘤病人化疗中的应用

恶性肿瘤病人由于反复化疗，长期输液，且化疗药物对外周血管刺激较大，易发生静脉炎，血管阻塞；加之部分病人有四肢水肿，导致外周静脉血管不易穿刺，我们采用了深静脉穿刺置管术化疗，保证完成了病人的化疗。但对上腔静脉压迫综合征上肢不宜穿刺输液患者、胸部上段、颈部放疗后或正在放疗过程中、呼吸困难不能平卧的患者、锁骨下静脉和（或）颈内静脉穿刺困难患者、少部分不愿承担锁骨下静脉穿刺置管风险的病人，为了让肿瘤病人能按时完成化疗，我科自2003年3月至2007年6月开展了151例股静脉穿刺置管化疗，现将应用及护理要点汇报如下。     

颈外静脉穿刺中心静脉置管血液透析--附58例(62次)报告

中心静脉置管,是血液透析临时性血管通路的首选,常用的置管途径有经股静脉、锁骨下静脉及颈内静脉三种,均各有优缺点[1]。作者报道经颈外静脉穿刺置管途径。1　对象和方法1.1　对象　58例62次,其中男性44例48次,女性14例14次,年龄251～804(平均590)岁,均为本中心血液透析患者。1.2　方法　使用德国贝朗公司生产“ＣｅｒｔｏｆｉｘＴｒｉｏＶ1220”三腔深静脉导管,长20ｃｍ,内径12Ｆ。按穿刺时的体位将病例分为两组,卧位组35例次,其中男性26例次,女性9例次,平均年龄573岁;坐位组27例次,其中男性22例次,女性5例次,平均年龄612岁。1.2.1　卧位…     

股静脉置管术的临床应用

随着各种急、慢性肾衰病人不断增多，血液透析病人也随之增多，而股静脉置管术对于血透病人血管通路建立具有操作简单、安全性高、成功率高、病人痛苦小等优点，本研究旨在探讨股静脉置管术的临床应用价值。     

颈内静脉置管技术在血液透析中的应用

近年来，我院采用颈内静脉置管技术为40例临床急诊透析和诱导透析患者建立临时性血管通路，效果满意，现报告如下。     

套管针在肺癌病人静脉化疗中的应用体会

本文通过静脉留置针用于肺癌病人进行静脉化疗,观察病人的血管变化。结果表明,静脉留置针在无条件使用中心静脉置管的情况下可用于周围静脉的化疗,具有减少静脉炎的发生,便于病人活动,减轻护理工作量等优点。认为采用静脉留置针进行静脉化疗是提高护理质量的一个好方法,值得临床推广使用。     

脑出血急性期股静脉置管的应用和护理

急性脑出血患者系危重病人,病情变化快,常常需要随时进行抢救,能否建立有效的静脉通道,将直接影响抢救的成功率。静脉留置导管针已广泛应用于临床,以往留置部位大多采用颈外、四肢,但在危重患者中留置时间短,尤其在老年患者或糖尿病患者合并脑出血需要补液脱水时达不到要求。     

不同静脉置管在颅脑损伤危重患者中的效果观察

目的观察不同静脉置管方法在颅脑危重患者中的应用效果。方法96例置管患者随机分为外周静脉穿刺导入中心静脉置管（PICC）组48例和锁骨下静脉组48例,分别观察两种方法置管的1次置管成功率、并发症及置管时间的长短。结果PICC组一次置管成功率为100.0%,而锁骨下静脉置管组的一次置管成功率为67.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）;PICC组导管留置时间长于锁骨下静脉组,差异有统计学意义（P〈0.01）;锁骨下静脉组发生导管相关性感染、邻近动脉损伤、导管脱落的例数较多,与PICC组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论PICC导管的穿刺简便易行,并发症少,可长期留置。