接种国产重组酵母乙肝疫苗200例免疫效果观察

乙肝疫苗接种已成为我国控制乙型肝炎的主要对策。现在新一代乙肝基因工程疫苗与血源疫苗相比 ,在生产来源安全性方面都有很大优越性。我们于1 998年 9月～ 2 0 0 1年 7月对本市 2 0 0例中专学校学生进行了国产重组酵母乙肝疫苗免疫效果观察。现报告如下。1　资料与方法在 1 998年入校的男女新生进行入校健康查体 ,在 HBV5项指标检测阴性者中选择 2 0 0例接种国产重组酵母乙肝疫苗 ,另 1 80例不接种疫苗者作为对照组。方法 :1 HBV指标检测 :抽取被检者空腹静脉血 2 ml,分离血清 ,采用 ELISA法检测 HBV表面抗原 (HBs Ag)、HBV核心抗…     

新生儿接种乙肝疫苗近期效果观察

目的 探讨乙型肝炎(简称乙肝)疫苗的免疫效果.方法 分析烟台市乙肝病毒感染及15岁以下儿童乙肝发病状况,探讨烟台市新生儿乙肝疫苗接种效果及影响因素.结果 烟台市新生儿乙肝疫苗免疫策略实施20a来,新生儿乙肝疫苗接种率、及时率保持在97％以上.接种后乙肝病毒表面抗原携带率下降了5个百分点,儿童乙肝发病率大幅下降,五年降低了78.99％.结论 烟台市新生儿乙肝疫苗接种效果显著,应继续做好新生儿乙肝疫苗及时接种工作,提高及时接种率.     

大剂量乙肝疫苗多点皮下注射联合左旋咪外用对成人免疫无应答者的免疫效果观察

目前慢性乙型肝炎（乙肝）尚无特效疗法。2004年3月～2006年3月，我们对88例乙肝疫苗免疫失败者（接种乙肝疫苗后不产生保护性抗体）采用大剂量乙肝疫苗多点皮下注射联合左旋咪唑外用，取得良好效果。现报告如下。     

新疆福海县新生儿乙肝疫苗首针及时接种情况分析

目的了解新疆福海县新生儿乙肝疫苗首针及时接种情况及影响因素,为提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率提供依据。方法回顾性调查2009—2013年在辖区内医院出生登记的新生儿乙肝疫苗首针及时接种情况,采用Spss 13.0统计软件分析数据,比较不同年份间的接种率及各影响因素间差异。结果 2009—2013年福海县新生儿乙肝疫苗首针及时接种率分别为70.47%、73.87%、75.92%、82.07%和90.16%;影响首针及时接种率的因素除新生儿疾病外,依次为产程延长与过期妊娠、早产、低体重、监护人拒绝、出生黄疸等。结论近五年来福海县在医院出生的新生儿乙肝疫苗首针及时接种率呈逐年上升趋势,接种禁忌症把握过严是影响新生儿首针乙肝疫苗不能及时接种的主要原因,监护人拒绝接种亦为影响因素之一,应加强对医院预防接种工作的督导与培训,加大对群众预防接种知识的宣传,进一步提高医院出生新生儿乙肝疫苗首针及时接种率。     

2009年平南县人民医院住院分娩新生儿未接种乙肝疫苗原因分析

为了解平南县人民医院住院分娩新生儿乙肝疫苗接种现状,了解未接种乙肝疫苗原因,为提高乙肝疫苗接种率提供资料,对2009年在平南县人民医院住院分娩的活产新生儿乙肝疫苗接种状况及未接种原因进行统计分析,现报道如下。     

预防乙肝免疫程序、接种禁忌及免疫效果

1乙肝疫苗免疫程序 乙型肝炎疫苗全程免疫共需接种3针,免疫程序为0、1、6个月,即出生后24小时内接种首针乙肝疫苗,1个月和6个月接种第2及第3针乙肝疫苗。乙肝疫苗首针及时接种和全程接种是保证乙肝疫苗保护效果的关键。首针乙肝疫苗要求在出生后24小时内接种,且越早越好。     

母亲血清抗-HBs阳性对其新生儿接种乙肝疫苗接种效果的影响研究

目的 探讨母亲血清抗-HBs阳性对其新生儿接种乙肝疫苗应答效果的影响。方法 2012年6月~2013年6月在我院产科住院待产的60名单胎妊娠妇女,31名母亲血清抗-HBs阳性,29名母亲血清抗-HBs阴性。对所有新生儿在出生24 h、1 m和6 m接种乙肝疫苗,随访3年,观察两组新生儿血清抗-HBs应答效果。结果 两组新生儿接种乙肝疫苗1年后,母亲血清抗-HBs阳性组幼儿对接种疫苗无应答率为12.9%,低应答率为22.6%,正常应答率为29.0%和高应答率为35.5%,与母亲血清抗-HBs阴性组的10.3%、20.7%、37.9%和31.0%比,无显著性差异（P>0.05）;3年后,母亲血清抗-HBs阳性组幼儿血清抗-HBs阳性率为87.1%,与血清抗-HBs阴性组的89.7%比,无显著性差异（P>0.05）;母亲血清抗-HBs阳性组与阴性组幼儿血清抗-HBs水平分别为74.3 （6.3~854.0） mIU/ml和73.6（3.4~950.6） mIU/ml,两组差异无统计学意义（P>0.05）,但均明显低于1年时各自的水平[分别为1162.1（164.5~3202.3） mIU/ml和1104.2（153.0~2584.7） mIU/ml,P<0.05];在3岁末,60名幼儿血清HBsAg和抗-HBc均为阴性,对7名血清抗-HBs阴性儿童加强接种后,结果6个月后,6名幼儿血清抗-HBs转阳。结论 按照目前国家推荐的接种计划对新生儿接种乙肝疫苗能够有效地保护其对抗HBV感染,母亲血清抗-HBs阳性可能并不会对新生儿接种乙肝疫苗的免疫应答产生不良影响。     

大剂量乙型肝炎疫苗及胸腺素对初次免疫无应答者免疫效果

采用大剂量重组酵母基因工程乙型肝炎(简称乙肝)疫苗单用或联合胸腺素的方法，探讨按0-1-6个月方案常规接种乙肝疫苗无应答者再次预防接种的方法及效果。     

基因重组乙肝疫苗对不同年龄人群免疫的效果观察

为进一步探讨基因重组乙肝疫苗对不同年龄组人群的免疫作用，2002～2003年，我们以相同剂量对两组不同年龄组人群进行免疫效果观察。现报告如下；     

幼儿820例乙肝疫苗免疫应答的分析

分析 1岁半以内的幼儿接种乙肝疫苗后免疫应答率及其应答结果与影响免疫应答因素的关系。在乙肝疫苗全程接种结束后一年内进行抗 -HBs的定量检测。检测发现 82 0例幼儿的免疫应答率为 99 2 6 8% ,其中 1岁以内 2 94例的免疫应答率为 10 0 %。为了进一步提高乙肝疫苗的免疫应答率 ,强调 2 4小时内接种第一针是提高免疫应答的关键 ;全程接种结束后 1月检测应答结果 ,可以提高免疫应答检出率     

常规和快速乙肝免疫接种效果比较

目的：研究d 0,7,14接种程序的乙肝免疫效果方法：无HBV感染和无抗-HBs健康受试者分为组1：军校学员和教师485名,男432女53名；平均年龄27．1(16-58)岁．组2：实习医生和护士234名,男63女171名；平均年龄21．6(18-24)岁．组3：混合人群302名,男170女132；平均年龄29．8(3-69)岁．对照组：高校学生和其他人员383名,男205女178名；平均年龄25．8(2-59)岁．前3组按d 0,7,14程序,对照组按mo 0,1,6程序三角肌内接种乙肝疫苗20μg(＜12岁者10μg)．于首针接种后1,3,7,12,24和36 mo查HBV五项标志、抗-HBs滴度及肝功等．结果：全程接种完成率组1(97．7%)、组2(97．4%)、组3(95．0%)均明显高于对照组(66．3%)(P＜0．001)．对照组中非团体接种171名,43．3%未完成全程接种．首针接种后1,3 mo d 0,7,14程序组血清抗-HBs阳转率分别为66．9%,67．4%,58．2%和96．9%,97．3%,94．0%,明显高于对照组的21．1%和43．1%(P＜0．001)；7 mo时组2仍高于对照组(P＜0．05)．1,3 mo d 0,7,14程序组血清抗-HBs有效保护率分别为63．0%,65．2%,53．0%和94．5%,96．0%,93．6%,显著高于对照组的7．8%和30．9%(P＜0．001)；7和12 mo时对照组高于组3(P＜0．05),组2亦高于组3(P＜0．05)．1,3 mo时d 0,7,14程序组血清抗-HBs几何平均滴度(GMT)分别为122．7%,125．6%,118．8%和131．5%,132．1%,119．3%,显著高于对照组的21．3%和41．5%(P＜0．001)；但7,12,24和36 mo时对照组均高于其他3组(P＜0．05-0．01)．对mo 0,1,6程序无反应者予d 0,7,14(73．1%)方案接种后血清抗-HBs阳转率亦明显高于重复mo 0,1,6(11．0%)方案者(P＜0．001)．结论：d 0,7,14方案操作方便、全程接种完成率高、抗-HBs阳转率和GMT峰值出现早,适用于各类人群,尤需紧急免疫的高危或特殊人群；对0,1,6 mo程序无反应者亦有良好效果．     

血源乙肝疫苗阻断HBV母婴传播免疫效果的五年随访及加强接种

本文采用血源乙肝疫苗单独或加用HBIG免疫HBsAg阳性无症状携带者(ASC)母亲的新生儿。经5年随访,63例儿童中受到保护者60例(95.2%),3例儿童HBsAg转阳;抗-HBs持续阳性者50例(79.4%)。免疫接种后抗-HBs的有效保护水平以第一年为最高,以后抗-HBs滴度逐年下降。乙肝疫苗加用HBIG组在第4或第5年时给予加强针较为适宜;单独注射乙肝疫苗组于第3年时给予加强接种。经加强注射后大部分儿童抗-HBs转阳率及滴度仍可上升。本组对免疫接种无反应者约占16%,对他们每年给予注射乙肝疫苗一次,HBsAg在随访期一直为阴性。     

北京市新生儿接种乙型肝炎疫苗的流行病学效果评价

目的评价新生儿接种乙型肝炎疫苗后的流行病学效果.方法收集接种人群历年的报告、现场调查接种情况;分析接种后历年来传染病疫情报告;采用多阶段随机抽样方法,收集接种儿童的血清标本,应用固相放射免疫法(SPRIA)检测血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗HBs和抗-HBc,并与接种初期的检测结果进行比较.结果新生儿接种乙型肝炎疫苗后,其乙型肝炎发病率由接种初期1 8.5 9～20.5 2/10万(x2=58.26,P＜0.01)降至0.39～2.38/10万;HBsAg携带率由2.82%降至0.60%,下降约80.00%(x2=10.75,P＜0.01).结论给新生儿接种乙型肝炎疫苗是预防和控制乙型肝炎病毒感染的有效手段.     

新生儿和儿童乙肝免疫

自1991年WHO提出将乙型肝炎病毒(HBV)疫苗纳入新生儿计划免疫以来,绝大多数国家新生儿HBV疫苗接种覆盖率平均在90%以上,婴儿HBV疫苗接种覆盖率为85％-99％．我国HBsAg携带率从10．19％下降到0．2％-3．2％．不同地区新生儿和儿童全程接种率、首针及时接种率、免疫覆盖率差异较大．对不同新生儿和儿童HB免疫尚需注意的问题如HBV疫苗接种程序和接种剂量,早产、低体质量儿的免疫接种,HBsAg阳性母亲子女的免疫接种和母乳喂养,抗-HBs保护时间和加强免疫问题．     

淋巴细胞亚群对乙肝疫苗免疫效果的影响研究

目的探讨外周血淋巴细胞亚群对健康成人基因重组乙肝疫苗免疫效果的影响,阐明重组乙肝疫苗免疫失败的机理。方法根据基因重组乙肝疫苗接种后产生抗-HBs的水平分为免疫应答组和免疫无（弱）应答组,随机选取每组其中的60例作为研究对象,利用EPICSXL型流式细胞分析仪对研究对象外周血淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋进行分析。结果健康成人接种基因重组乙肝疫苗后产生免疫应答组和无（弱）应答组的CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞数在两组间的百分比分别为66．5±8．4、33．5±5．9、34．0±6．5和67．1±8．7、24．9±6．6、24．5±5．9。统计学分析结果表明．CD4^＋、CD8^＋T细胞数在两组间存在显著性差异（P〈0．001）,但CD3^＋T细胞在两组间无明显差别（P〉O．05）。结论健康成人外周血CD4^＋、CD8^＋T细胞的数量及功能可能影响基因重组乙肝疫苗的免疫效果,而T淋巴细胞总数影响不大。     

2002～2009年新疆哈密地区GAVI项目终期免疫效果评价

目的了解和掌握新疆哈密地区乙肝控制特别是乙肝疫苗预防接种工作状况。方法按自治区确定的《GAVI项目终期总结报告提纲》统一编写,采用卡方检验法进行显著性检验,对其结果进行客观评价。结果 12月龄内儿童乙肝疫苗三针全程接种率达到85.90%;新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达到84.68%;2009年与2002年15岁以下儿童乙肝报告发病率相比下降93.96%（P〈0.01）;项目实施以来使用一次性自毁性注射器和安全盒接种乙肝疫苗的接种点数达到100%。结论 GAVI项目实施7年来,各项指标都达到或超过项目计划目标。     

抗HBV特异性主动免疫疗法对标准乙型肝炎疫苗免疫无应答者免疫效果分析

目的探讨抗HBV特异性主动免疫疗法对标准重组乙型肝炎(乙肝)疫苗无应答者的免疫效果。方法按0-1-6月方案把472例出生时未接种乙肝疫苗、学龄期常规接种乙肝疫苗无应答者分为2组:主动免疫组106例,为抗HBV主动免疫疗法组,采用乙肝疫苗联合IL-2及MG-CSF行三角肌肌内注射;单用组366例,为单用标准乙肝疫苗注射。结果第一针免疫后7个月,主动免疫组抗HBs的阳性率88.0%,明显高于单用组56.8%(P<0.05);抗HBs滴度主动免疫组为276.7±46.3mIU/ml,明显高于单用组184.6±36.6mIU/ml(P<0.01);免疫后的抗HBs阳性率与家中是否有HBV感染者无关(P<0.05)。结论抗HBV特异性主动免疫对初次免疫无应答者的再次免疫有一定的疗效。     

70例狂犬疫苗接种者的免疫效果分析

目前国内使用地鼠肾细胞培养狂犬病佐剂疫苗,对预防狂犬病的发生,减少发生起到了重要的作用。为了进一步探讨狂犬疫苗免疫学效果及如何合理的使用,给狂犬病的预防工作提供可靠依据,特对疫苗接种者进行效果检测,现将结果报告如下：材料及方法1检测对象：被可疑疯动物咬伤或抓伤人群,按常规免疫程序（0、3、7、14、30,2．SIU／针）,注射成都生物制品研究所产的在有效期内的狂犬疫苗,于最后一针注射后的15d采血,分离血清,进行抗体检测,抗体MI：16的部分人,再进行加强;＜1：8者的加强2针（即常规免疫第1针后的52、66d各1针）,…     

新疆阜康市GAVI项目乙肝疫苗免疫接种效果评价

目的了解阜康市全球疫苗免疫联盟（GAVI）项目的进展情况,分析阜康市项目实施至2007年6月以来,4年的乙肝疫苗的免疫接种情况。方法收集阜康市各乡、镇、厂矿、办事处常规免疫接种月报表。结果GAVI项目实施4年来,乙肝疫苗接种率年间有显著性差异;全程接种率也有统计学差异（χ^2=38.26,P〈0.05）,4年的GAVI项目及时接种率分别为88.3%,91.4%,92.9%和94.9%,经分析无显著统计学差异（χ^2=1.88,P〉0.05）。结论根据4年HepB3全程接种、HepB1、HepB2、儿童免疫接种率,可知免疫接种率有逐年提高的趋势,而提高新生儿及时接种率是关键。