胃良、恶性溃疡的双对比和临床鉴别

目的探讨胃双对比造影检查中各X线表现的病理基础及其鉴别诊断意义。方法回顾性分析230例良、恶性胃溃疡的X线表现。结果230例良、恶性溃疡，其中良性溃疡149例（64．8％），恶性溃疡81例（35．2％）。结论胃双对比造影检查对胃良、恶性溃疡的鉴别诊断起着重要的作用。     

胃巨大山楂石诊断分析（附九例报告）

胃柿石在以往文献中已见报告,而胃巨大山楂石文献报告极少。我院自1992年至1994年底经胃双对比造影检查先后发现巨大胃山楂石九例,现就其临床表现及X线改变报告如下: 一般资料 本组男性7例,女性2例,年龄11岁1例,18岁至35岁7例,72岁1例。患者检查前均有食用山楂史,其中7例有明确空腹食用大量山楂史,发病多在食用生山楂后二周至四周,最短病史为6天。临床表现主要为腹痛、腹胀、食欲不振,4例剑突下与上腹有压痛,仅2例病人上腹     

胃憩室28例的发病特征及临床特点

目的探讨胃憩室的发病特征及临床特点。方法回顾性分析近10年经X线消化道造影和内镜诊断的胃憩室患者的临床资料。结果 28例患者中男性12例(占42.9%),女性16例(占57.1%),男女比例为1∶1.3。平均年龄(53.25±14.04)岁,其中50岁以上者占60.7%,50岁及以下者占39.3%。憩室部位胃底21例(占75.0%),尤其是胃底大弯侧12例(占42.9%)。憩室的平均大小为(1.20±0.64)cm(0.88±0.58)cm,所有憩室均为单发。伴发病中以糜烂性胃炎最多见(占28.57%),其次为胃息肉(占21.43%)。腹胀、腹痛、恶心、呕吐为常见临床表现。结论胃憩室好发于中老年人,胃底为好发部位,单发常见,容易伴发糜烂性胃炎及胃息肉。X线消化道造影及胃镜是诊断本病的较佳方法。     

胃双对比造影诊断早期贲门癌

贲门癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其早期诊断已引起高度重视。应用胃双对比造影提高了早期贲门癌的检出率。现就本院近年来经胃双对比造影诊断．并经手术和病理证实为早期贲门癌的15例(其中3例X线检查漏诊)讨论如下：     

早期前壁胃癌的X线双对比造影与术后标本涂钡片对照研究

目的 结合胃标本涂钡片,探讨早期前壁胃癌X 线双对比造影的显示能力及表现.方法 回顾分析经手术病理证实8 例早期前壁胃癌的X 线胃气钡双对比造影资料,其中6 例有术后胃标本涂钡片.结果 X 线诊断早期前壁胃癌或可疑早期前壁胃癌6 例,其主要表现为:颗粒状影4 例,龛影2 例,胃壁轮廓改变4 例,黏膜改变2 例,充盈缺损1 例,漏诊1 例,误诊1 例.结论 早期前壁胃癌X 线诊断的关键是提高胃前壁病变的显示能力和识别技能.     

低张双重造影对残胃病变的诊断价值

自胃肠道X线检查采用低张双重造影以来,对胃肠道病变,尤其是早期癌肿的发现有所提高。 残胃由于手术后变化多,能削特征消失,粘味行走发生改变以及视剂不能存留等因素致使检查困难,正确诊断率尚偏低。采用低张双重造影检查残胃能对残胃病变的正确率有所提高。gold和OH曾首先介绍过残胃双对比造影。现将我近十年来曾行残胃低张双重造影检查,资料比较完整337例作一分析估价。     

胃憩室二例报告

胃憩室二例报告曾胜明１先玉芳２胃憩室是一种少见病，Ｘ线检查发现率不到１％，也是消化道憩室中最少见的一种憩室。我们遇到２例报告如下。病例报告例１，女性，３８岁，工人。间断上腹部疼痛４年，食后饱胀不适，反酸、嗳气。检查：上腹剑突下压痛，腹部未扪及肿块。...     

巨大胃底憩室1例报告

胃憩室是少见病，X线发现率＜1％。有报道其长径≤6厘米［1］。本院见1例胃底想室患者，长径达10．5厘米，后又经胃镜检查证实，现报道如厂。1病例简介患者，女性，40岁。因上腹部隐痛IO余天来我院就诊。既往有类似发病史，曾在当地医院做常规钡餐检查，结果胃及十二指肠末发现异常。检查腹部：腹软，剑突下稍偏左处有压病，余无异常。改良胃双对比造影检查：水平仰卧位，充盈钡剂的胃底上方，见一上凸弧形充钡阴影，阴影上缘在胃底上线以上2．3厘米，长7．2厘米，左上呈角状（见图1）。半立仰卧位，胃底内钡剂排空，阴影内钡剂已排出一半…     

胃息肉的X线诊断《附16例报告》

目的:探讨胃息肉的X线诊断。材料与方法:传统钡餐造影与低张气钡双对比造影的应用对比。结果:本组病例12例单发,4例多发。病理:乳头状腺瘤10例,炎性纤维样息肉6例,并发小弯侧良性溃疡2例,胃小弯溃疡型腺癌Ⅱ级1例。结论:胃低张气钡双对比造影是检出和确诊胃息肉的有效方法;单发或多发,圆形、卵圆形或葡萄状的胃内软组织肿块是胃息肉的主要X线表现。     

早期胃底贲门癌X线检查漏诊原因分析

目的探讨早期胃底贲门癌在X线检查中漏诊原因,提高诊断准确性。方法回顾分析山东省单县东大医院5a来在X线检查中漏诊的早期胃底贲门癌35例患者资料,所有患者均经病理证实。结果35例漏诊患者多属早期,其X线征象不典型,所有患者都是在初次X线上消化道造影检查时未发现异常,后经胃镜检查发现胃底贲门区病变,行病理证实为早期胃底贲门癌。结论为减少早期胃底贲门癌漏诊的发生,我们应全面掌握X线上消化道造影的原理和方法,造影的步骤和操作方法等方面注意细节;密切结合临床;应用多种检查手段,这样才能减少漏诊,提高阳性率。     

上消化道X线钡剂造影确诊难治性慢性胃炎的价值

目的探讨上消化道X线钡剂造影检查在发现慢性胃炎病因中的作用。方法回顾分析2010年9月—2014年9月我院收治的初步诊断为慢性胃炎,但经上消化道X线钡剂造影检查证实为其他疾病57例的临床资料。结果本组均因腹痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心及呕吐等症状就诊,根据临床症状及胃镜、病理等检查,均诊断为慢性胃炎,予相应治疗症状不缓解或加重。后经上消化道X线钡剂造影检查确诊为胃下垂41例,十二指肠壅积症14例,瀑布型胃及肠旋转不良各1例。根据相应疾病调整治疗方案,57例病情均得到缓解。结论临床上对长期按慢性胃炎治疗效果不佳的患者,上消化道X线钡剂造影检查应作为一项必要检查,以排除其他疾病。胃镜不能替代上消化道X线钡剂造影检查。     

胃平滑肌瘤的影像学表现（附46例分析）

目的 分析胃平滑肌瘤的X线钡餐造影及CT表现。方法 回顾性分析经手术和病理证实的胃平滑肌瘤46例，术前均行X线钡餐造影及CT检查。结果 46例胃平滑肌瘤中腔内型27例，腔外型13例，腔内外型6例。X线钡餐造影，29例表现为腔内充盈缺损，15例有“桥”形皱襞，10例有溃疡形成；CT表现为胃腔内或腔内外相连圆形、椭圆形软组织密度肿块影，增强后均匀或不均匀强化。X线钡餐造影、CT诊断与手术病理结果符合率分别为82．6％、95．6％。结论 X线钡餐造影对腔内型和以腔内生长为主的胃平滑肌瘤具有较高诊断价值，CT对以腔外生长为主的最有价值，两者结合能提高诊断准确性。     

上消化道同时性多原发癌的X线诊断

目的探讨上消化道同时性多原发癌的X线表现,分析X线对本病的诊断价值。方法对8例上消化道同时性多原发癌进行低张气钡双对比造影观察。结果8例患者中,食管-食管型3例,食管-胃型3例,胃-胃型2例,X线主要表现为食管和胃的不规则龛影,黏膜中断、破坏、管腔狭窄、钡剂通过受阻。结论X线气钡双对比造影是诊断上消化道同时性多原发癌的重要手段。     

胃扭转低张双重对比造影X线的分析

低张双造影X线对胃扭转的诊断治疗。5例比较典型胃扭转病例。2例造影中复位。就胃扭转的X线检查方法和病因，明确胃扭转轴向及程度。诊断的依据、分型、鉴别诊断、X线诊断过程中技术要求。     

胃食管反流的X线分期及诊断价值（附18例分析及文献复习）

目的：总结胃食管反流的X线诊断,评价X线钡餐检查对胃食管反流病的诊断价值。方法：对18例胃食管反流的患者进行回顾性分析,观察X线诊断检查可靠征象,分析其反流的情况。结果：X线钡餐诊断胃食管反流病,观察反流的程度、形式及清除情况与并发症进行分析。结论：X线钡餐造影检查方法简便易接受,能直接发现胃食管反流病,对胃食管反流的诊断和治疗有其重要的参考价值。     

原发性胃恶性淋巴瘤的X线诊断

目的：探讨原发性胃恶性淋巴瘤双重对比造影X线征象。材料与方法：对采用上消化道双重对比造影剂检查,经手术及病理证实的15例,原发性胃恶性淋巴瘤,着重分析X线表现探讨其X线特点。结果：多发结节型6例（40％）;充盈缺损型3例（20％）;溃疡型5例（33％）;胃黏膜皱襞异常肥大9例（60％）;多种形态病灶并存11例（73％）;病变范围超过5cm者12例（80％）;多发者13例（90％）;胃壁增厚僵硬13例（90％）;胃蠕动减弱但存在者15例（100％）;胃腔明显缩小且狭窄者1例。结论：病变多形性、多灶性、浸润范围广,胃壁增厚但保持一定的柔软性和蠕动型为原发性恶性淋巴瘤的重要X线征象,且X线表现临床症状的严重程度常不成比例。上消化道双重对比造影对本病的术前诊断有一定的价值。     

胃幽门高位畸形的X线诊断(附5例报告)

胃的先天性畸形以先天性肥厚性幽门狭窄多见，尚有胃重复畸形、胃闭锁等。胃幽门高位畸形实属罕见，国内文献仅见６例报道犤１－４犦。现将我们收集的５例报告如下。１资料和方法１．１临床资料本组５例，均为男性，年龄３８～６９岁，平均５５岁。病史３～４０年，主要临床症状：上腹部反复不适５例，伴恶心反酸３例，伴呕吐２例。１．２检查方法采用法国CGR５００mA遥控X光机行上消化道双对比检查，然后再服用２００ml钡剂立位摄取全胃片。２小时及６小时各复查一次。５例均行胃镜检查。２结果２．１X线表现５例幽门管高位，位于胃体部…     

糜烂性胃炎和糜烂性十二指肠炎的X线诊断

本病是一种在 X 线、内窥镜和组织学上都具有特征性改变的胃粘膜改变。然而仅依赖常规的胃肠造影方法则极难发现。作者1984年～1985年运用上消化道双对比联合检查法(包括双重相、粘膜相、充盈相、加压相)共发现15例糜烂性胃炎和糜烂性十二指肠炎,其一例糜烂性胃及十二指肠球炎,一例单发糜烂性十二指肠球炎。15例均经胃镜及活检病理证实。本文就其 X 线诊断及有关问题探讨如下。X 检查方法造影按胃双重造影常规准备并于检查前3小时嘱病人右侧卧位,以利胃液引流入小     

声学造影诊断膀胱憩室7例报告

本文经超声声学造影诊断膀胱憩室7例,并经膀胱镜检或手术证实。7例中男性6例,女性1例,年龄46～74岁。单憩室6例,双憩室1例。主要症状表现为尿频、尿痛及排尿困难5例。经临床直肠指检及尿常规等检验,曾诊断为前列腺肥大及尿路感染。B超检查发现膀胱外周有液性回声区,不能确诊时行超声声学造影。     

早期贲门癌18例X线气钡双重造影误漏诊原因分析

目的探讨早期贲门癌X线气钡双重造影误漏诊的原因。方法对X线气钡双重造影误漏诊的18例早期贲门癌患者的影像资料进行回顾性分析。结果 18例中被误诊贲门炎5例,贲门痉挛2例,胃底静脉曲张3例,良性溃疡4例,漏诊4例。结论对正常贲门口X线表现及生理特殊性缺乏认识,对早期贲门癌的X线特殊征象认识不足,检查前准备不当及检查方法不规范、全面是早期贲门癌X线气钡双重造影误漏诊主要原因。