188例女性不孕症病因及预后的临床研究

目的 研究女性不孕症病因及预后。方法 采用 WHO女性不孕检查和诊断标准,对91例女性原发不孕症和97例女性继发不孕症进行临床检查、病因诊断及预后分析。结果 188例女性不孕症中共诊断出225种病因,其中81.38％为单一因素,18.62％为复合因素;内分泌因素和输卵管因素分别占45.33％和36.01％,前者在女性原发不孕症中占55.76％,其中92.16％系性腺轴功能失调,后者在女性继发不孕症中占50.41％,两组间有显著差异(P<0.01)。在对病因治疗后妊娠的64例病人中,内分泌因素占71.88％;FTR治疗输卵管阻塞的成功率在继发不孕症组显著高于原发不孕症组(P<0.01)。结论 内分泌因素和输卵管因素是女性不孕的主要原因,前者在女性原发不孕症中占首位,后者在女性继发不孕症中占首位。促排卵是治疗女性不孕症的关键,FTR是一种非手术治疗近端输卵管阻塞的有效方法。     

女性不孕不育患者病因及染色体核型分析

目的 探讨女性不孕不育的病因及其与染色体核型异常之间的关系.方法 对132例确诊为不孕的女性患者进行系统性检查,并进行外周血淋巴细胞培养,G显带进行核型分析.结果 造成女性不孕不育的主要原因是输卵管因素、子宫因素、内分泌因素、免疫因素以及遗传因素,其中输卵管因素所占比例最重,为53.03％.异常核型发生率为7.57％(10例),其中检出X染色体异常7例,以特纳综合征为主;检出常染色体异常3例.结论 不孕症的病因复杂,染色体异常与女性不孕关系密切,对女性不孕患者做染色体检查是必要的.     

子宫输卵管造影改进方法的临床应用

不孕症是妇科常见病之一，近年来有上升趋势。不孕症中女方因素约占40％，以排卵障碍和输卵管因素居多，输卵管阻塞是主要因素之一［1］。常规子宫输卵管造影在诊断输卵管阻塞性不孕中仍然是重要的检查手段，但在检查过程中医护人员处于 X 线照射范围。为保护医护人员，避免辐射伤害，我们研究了一种操作简单，不增加患者费用，易打通输卵管并可普及推广的改进的子宫输卵管造影方法。现就2030例不孕症患者行改进的子宫输卵管造影检查结果分析如下。     

女性不孕症658例病因分析

目的 探讨女性不孕症的主要发病原因及影响因素.方法 对658例女性不孕症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在女性不孕的病因中,输卵管因素占43.62％,其原因与生殖道感染、流产、分娩、盆腔手术等有关;排卵功能障碍占35.11％,主要由多囊卵巢综合征和高催乳素血症引起.结论 输卵管因素是造成女性不孕的首要因素,排卵障碍居第二位,明确诊断,针对病因治疗,可提高妊娠率.     

超声与X线子宫输卵管造影两种方法诊断输卵管性不孕比较

不孕症是育龄妇女常见病之一，输卵管因素所致的不孕占不孕症的25％～50％，随着超声医学的迅速发展，笔者通过对在我院行超声子宫输卵管声学造影(以下简称声学造影)和X线子宫输卵管造影(HSG)检查的120例女性不孕患者作对照分析，探讨两种方法对女性输卵管性不孕的诊断价值。     

不孕症患者超声监视下行输卵管通液术60例

目前不孕症已成为困扰生育期不孕女性患者的疾病,其病因十分复杂,免疫、炎症、精神及生殖系统等因素皆可致不孕,而输卵管阻塞所致不孕占20%～50%[1],成为最主要的原因.近年来随着性传播疾病增多,宫内感染、子宫内膜异位等因素所致输卵管阻塞有逐年增多的趋势[2],尤其是继发不孕症,主要是由于输卵管粘连所致.诊断不孕症的方法很多,作为初筛检查,在彩色多普勒超声监视下行输卵管通液术,是观察输卵管通畅度非常简便、安全、有效的方法.我院2002年1月～2002年8月对68例不孕症患者行此项检查,现将结果报告如下.     

不孕症患者超声监视下行输卵管通液术60例

目前不孕症已成为困扰生育期不孕女性患者的疾病,其病因十分复杂,免疫、炎症、精神及生殖系统等因素皆可致不孕,而输卵管阻塞所致不孕占20%～50%[1],成为最主要的原因.近年来随着性传播疾病增多,宫内感染、子宫内膜异位等因素所致输卵管阻塞有逐年增多的趋势[2],尤其是继发不孕症,主要是由于输卵管粘连所致.诊断不孕症的方法很多,作为初筛检查,在彩色多普勒超声监视下行输卵管通液术,是观察输卵管通畅度非常简便、安全、有效的方法.我院2002年1月～2002年8月对68例不孕症患者行此项检查,现将结果报告如下.     

宫腹腔镜联合检查不孕症的临床价值

女性不孕的患者中,输卵管病变因素和宫腔异常因素所占比率接近40％,且近年来有逐渐上升的趋势。对于女性不孕的患者,官腔病变和输卵管病变的传统检查方法是经X线的子宫输卵管造影检查（HSG）,但这种检查方法存在一定的假阳性,伴随着腔镜技术的发展,宫腹腔镜逐渐的被成熟的应用于不孕症患者的检查和治疗中,现将本中心200例腹腔镜联合宫腔镜检查治疗的输卵管性不孕患者研究情况报告如下。     

输卵管碘油造影与过氧化氢通水的临床比较

不孕症是妇科常见病之一。其中女方原因约占60％，而输卵管通畅检查又是不孕症检查的必不可少的环节。一般多采用输卵管通水及输卵管碘油造影，以了解输卵管是否通畅。现将两种检查方法观察比较结果分析如下。     

不孕症145例腹腔镜诊治结果分析

目的探讨腹腔镜检查术对不孕症的病因诊断价值。方法回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查术的145例患者的诊断厦治疗情况。结果145例中，输卵管伞端闭锁或狭窄占41．4％、盆腔炎性粘连37．2％、子宫内膜异住症13．8％、子宫肌瘤7．6％；在原发不孕和继发不孕患者中。病因构成比差异元显著性（P〉0．05）。结论输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素；应用腹腔镜可一次性明确诊断，并为指导不孕症的治疗提供依据；腹腔镜检查术对女性不孕的病因诊断具有重要临床价值。     

X线下输卵管造影检查在诊断不孕症中的临床应用

目的探讨X线下输卵管造影检查在不孕症诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年12月间收治的72例不孕症患者的输卵管碘化油造影检查资料,观察X线表现。结果本组72例不孕症患者的输卵管碘化油造影检查结果显示,输卵管异常57例,占79.2%,输卵管梗阻51例,占70.8%,其中完全性梗阻13例,不完全性梗阻38例,输卵管走行异常6例,占8.3%。结论X线下输卵管造影检查能够能够为临床诊断和治疗不孕症提供有力的依据,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用。     

输卵管通液结合盆腔炎治疗仪治疗输卵管性不孕254例临床观察

不孕症是妇科常见病,占已婚育龄夫妇的8％～10％,是世界范围内的主要社会问题之一。在不孕症的病因中,输卵管阻塞是最常见因素。输卵管阻塞的原因包括：慢性输卵管炎、输卵管结核、输卵管子宫内膜异位症等。其中慢性输卵管炎约占半数以上。近年来随着性传播疾病、人工流产等的增多,输卵管阻塞所致不孕症有逐年增加趋势。本中心对该类患者进行输卵管通液结合盆腔炎治疗仪治疗,取得一定的疗效,现报告如下。     

女性不孕症90例病因分析

目的对女性不孕症诊断治疗提供依据。方法对90例不孕症发病原因进行分析。结果妇科炎症占女性不孕的第一位,以盆腔粘连和输卵管阻塞为最多见;其次是内分泌失调其他有内膜异位症,免疫因素,生殖道肿瘤等因素。结论在流产、早产、分流过程中,预防,感染是防止继发性不孕症发生的重要环节。     

宫腔镜检查及治疗不孕症428例效果分析

目的 通过428例不孕症患者行官腔镜检查及手术治疗的临床效果分析，探讨官腔镜检查及手术在不孕症治疗的应用价值。方法 现将2004年7月至2006年6月在山东省德州市妇幼保健院不孕不育诊治中心行宫腔镜检查及手术者428例，进行临床效果分析。结果 428例不孕症官腔镜检查中，166例检查出不孕症的官腔异常，发病率占39．18％，并进行了相应的治疗。其次是输卵管不通148例，发病率占34．57％。结论 宫腔镜检查及手术能在直视下发现影响受孕的宫内因素且能及时治疗，并能在直视下插管行输卵管通液术，损伤少、痛苦少、恢复快。     

经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值

目的：探讨经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值。方法84例不孕症患者为研究对象,采用阴道三维超声输卵管造影对患者进行检查,分析探讨经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值。结果经阴道三维超声输卵管造影检查,84例不孕症患者中有26例患者输卵管通畅,占31.0%,经手术病理检查结果显示为24例,差异无统计学意义(P>0.05);有31例患者输卵管通而不畅,占36.9%,经手术病理检查结果显示为32例,检查结果相比较差异无统计学意义(P>0.05);有27例患者输卵管堵塞,占32.1%,经手术病理检查结果显示为28例,检查结果相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不孕症患者的临床诊断中采用经阴道三维超声输卵管造影检查,能够快速、准确的判断输卵管的通畅性,准确率高,具有很高的临床使用价值。     

人工流产后继发不孕症的原因及诊治探讨

目的分析人工流产后继发不孕症的原因,探讨有效的诊治手段。方法选取本院近年来收治的55例人工流产后继发不孕症患者作为研究对象,给予B超检查、常规妇科诊断、白带常规检查等,对发生原因进行观察,并采取有效的手段进行针对性处理。结果输卵管因素是导致人工流产后继发不孕症的主要原因（P〈0.05）,其次为子宫内膜异位症、盆腔粘连、宫腔宫颈粘连等;经过积极治疗,输卵管再通率为94.5%。结论人工流产后继发不孕症因素较多,通过有效处理能够有效实现输卵管再通,促进患者康复。     

人工流产后继发不孕症的原因及诊治措施

目的分析和探讨人工流产后继发不孕症的原因及其诊治措施。方法回顾性分析对我院就诊的127例人工流产术后继发不孕症的临床资料，在分析前进行常规妇科检查，如B超检查、白带常规等，排除男性不孕因素，后对常见的不孕因素进行分析。结果患者人工流产不孕症的原因依次是：输卵管因素66例；子宫内膜异位症19例；盆腔粘连28例；宫颈、官腔粘连14例。且输卵管阻塞或者不完全阻塞的患者经过治疗后再通率高达84．76％。结论为了减少人工流产后继发不孕症的发生率，在保证手术质量的过程中严格以无菌、轻、准为原则，避免手术给患者带来不必要的损伤。应大力加强婚前性知识及避孕方法的宣传，减少人工流产，继而减少由人工流产继发性不孕症的发生。     

宫腔镜联合腹腔镜手术诊断不孕症的价值

目的探讨联合使用腹腔镜和宫腔镜诊断女性不孕症的临床价值。方法回顾性分析2006年9月～2012年12月本院725例（包括原发性不孕394例,继发性不孕331例）行宫一腹腔镜检查及手术的女性不孕症患者资料。结果725例宫一腹腔镜联合手术患者中,输卵管病变436例（60．13％）,发病率最高,内膜息肉病变219例（30．21％）,子宫腔内粘连24例（3.31％）,子宫黏膜下肌瘤8例（1．10％）,子宫内膜异位综合征110例（15．17％）,子宫腺肌瘤57例（7．86％）,纵隔子宫28例（3．86％）,卵巢良性肿块27例（3．72％）,多囊卵巢综合征24例（3．31％）,内生殖器发育不正常7例（0．97％）,盆腔腹腔结核4例（0．55％）。在输卵管病变中,继发不孕患者占68．02％,明显多于原发不孕（59．81％）。结论对怀疑有宫腔、盆腔病变的不孕症患者应尽早行宫腹腔镜检查．女性不孕症的主要原因是输卵管病变。输卵管病变在继发性不孕中所占比例较大。     

3种方法治疗输卵管阻塞性不孕症疗效比较

不孕症是指有正常性生活,未避孕,同居2年未怀孕者.其中从未妊娠者称原发不孕,曾经妊娠而后不孕者称继发不孕.不孕症患者中,女性占40％～55％,男性占25％～30％,男女双方因素为20％,免疫和不明原因约10％.在女性不孕症患者中,输卵管因素最为常见.输卵管具有拾卵,输送精子和受精卵的功能,又是正常受精的场所[1].     

宫腔镜诊治不孕症40例临床观察

目的探讨宫腔镜诊治不孕症的临床应用价值。方法选取本院妇产科收治的不孕症患者40例,均应用宫腔镜检查,同时应用输卵管插管通液诊治。结果原发不孕4例患者治疗后宫腔正常,双侧输卵管通畅。继发不孕36例患者治疗前输卵管通畅率为50％,经宫腔镜插管通液后通畅率达81％。术后6个月内妊娠率达20％。结论宫腔镜治疗不孕症兼检查与治疗为一体,一次性操作即可明确子宫输卵管病因及治疗,可作为不孕症患者的常规诊治方法。