上腹部手术后肺部感染的防治探析

目的探讨上腹部手术后肺部感染临床防治措施。方法以30例术后并发肺部感染患者为感染组,以上腹部术后未并发感染的30例患者为对照组,采用单因素Logistic回归分析、多因素Logistic回归分析方法,探讨性别、年龄、职业、文化程度、原发病、原有呼吸系疾病、留置胃管等自变量与情志病证的相关性,构建情志病证发病危险因素的Logistic回归模型。结果单因素Logistic回归分析结果显示,自变量年龄,十二指肠溃疡出血,急性胃穿孔、腹膜炎,急性胆囊炎、原有呼吸系疾病及留置胃管被选入模型,其中十二指肠溃疡出血,急性胃穿孔、腹膜炎,急性胆囊炎OR值均小于1,95%可信区间最大值也小于1,提示十二指肠溃疡出血,急性胃穿孔、腹膜炎,急性胆囊炎与肺部感染发生呈负相关,而年龄、原有呼吸系疾病及留置胃管为情志病证发病相关因素。在进行单因素Logistic回归分析的基础上再进行多因素Logistic回归分析,只有年龄、留置胃管进入回归模型。结论腹部术后肺部感染与年龄、原发病(十二指肠溃疡出血,急性胃穿孔、腹膜炎,急性胆囊炎)、原有呼吸系疾病、留置胃管等因素密切相关。     

腹部手术后肺部感染的预防和护理

肺部感染是腹部手术后一种值得注意的并发症 ,其重要性在于发生率高 ,延长患者的恢复期 ,甚至有一定病死率。据美国 Mayo医院统计 ,大约 2 5%的术后死亡和肺部并发症有关。但如对此有足够的认识 ,加强护理 ,即可预防和降低感染的发生率。我院普通外科19 95～ 1997年共行腹部手术 2 556例。肺部感染发生率为 2 .82 %。1　高危因素1.1　手术后肺部感染的主要原因误吸。全麻、放置胃管、呃逆、平卧位等均可导致误吸。1.2　呼吸道防卫机理减弱。麻醉气管插管 ,长时间手术或术后多量输液、缺氧、体弱无力和负氮平衡对呼吸道防卫机理均有影响。1.…     

痰热清治疗腹部手术后肺部感染疗效观察

肺部感染是腹部手术后的一种常见并发症，发病率高。其出现延长患者住院时间，增加了住院费用，增加患者痛苦。严重肺部感染可能引起急性呼吸功能不全，甚至引起呼吸衰竭引起死亡。近年来，在术后肺部感染治疗中采用中药制剂取得较好疗效。我们从2002年5月至2005年5月，以痰热清联合广谱抗菌素治疗腹部手术后肺部感染，取得较好结果，报告如下。     

腹部大手术后减少肺部感染的综合护理方法研究

目的探讨腹部大手术后减少肺部感染的综合性护理方法。方法对2003年1月—2008年10月实施的腹部大手术患者采用综合护理方法,并将实施该方法以来的护理效果与实施前的相同病例进行比较。结果我院自2005年1月开始严格对496例腹部大手术患者进行精心的综合护理,与A组比较,术后肺部感染的发生率显著降低,患者满意度(包括所有行腹部大手术后的患者)大大提高,医疗纠纷明显减少。结论严格应用综合护理对策,能够极大地提高护理质量,使术后肺部感染的发生率显著降低。     

老年患者腹部手术后肺部感染的原因及预防对策

肺部感染是老年人腹部手术后常见的并发症,我院从2001年1月至2005年1月,施行老年腹部手术425例,术后并发肺部感染66例,发生率15．5％,本文分析了引起老年腹部手术后肺部感染的原因,提出了预防措施。     

老年患者腹部术后肺部感染的预防及护理

肺部感染是老年人腹部手术后最常见和最重要的并发症之一，其病死率高居各种并发症之首。了解老年病人手术后肺部并发症的原因，早期发现、早期诊断、早期治疗具有最重要的临床意义。现将预防与护理作如下综述。     

围手术期雾化吸入对老年患者腹部手术肺部感染的预防作用

<正>肺部感染是腹部手术后常见的并发症之一,在术后老年患者中发病率较高。同时,它也是导致老年人围手术期治疗失败、病死率增高的重要因素之一。积极预防、控制肺部感染,对减少老年患者肺部并发症的发生率具有重要意义。目前,相关资料显示雾化吸入对老年人围手术期的呼吸道进行干预减少肺部感染有着积极意义,本文对2011年1月~2013年1月,在我院进行腹部手术的老年患者中发生肺部感染的情况进行回顾分析,雾化吸入对老     

老年患者腹部术后肺部感染的原因分析及对策

目的探讨老年患者腹部术后肺部感染的原因及对策。方法选择近5 a来住院行腹部术后的老年患者132例,从麻醉、手术等方面分析肺部感染的原因,从术前术后的护理分析对防治肺部感染的作用。结果本组21例(16%)发生肺部感染,全部治愈。结论老年患者腹部术后肺部感染的机会相对较多,护理工作对预防术后的肺部感染起着主要作用。     

针灸治疗腹部手术后腹胀的体会

笔者自2004年7月～2006年8月采用针灸治疗腹部术后腹胀270例,缩短了患者住院时间,治疗效果满意。总结如下。1一般资料全部病例均为住院手术后患者。其中男180例,女90例;年龄最大60岁,最小16岁;肝胆手术后110例,胃肠手术后80例,阑尾手术后30例,妇科手术后30例,剖腹产术后20例;排除机械性肠     

百合固金汤治疗腹部手术后肺部感染临床观察

目的：观察百合固金汤结合抗生素对腹部外科术后肺部感染的疗效。方法：以百合固金汤为基础方,结合运用抗生素腹部术后患者出现肺部感染47例。结果：临床治愈37例,有效8例,无效2例,总有效率95．74％。结论：百合固金汤结合抗生素治疗对腹部外科术后肺部感染有显著的疗效。     

腹部手术后切口感染原因探析

目的：探讨腹部手术术后切口感染的相关原因,探讨预防切口感染的措施。方法：对我院近4年来收治腹部手术患者,发生感染的166例行回顾性分析。结果：腹部切口感染发生主要与患者术前营养是否均衡、细菌主要来源、切口缝合技术等密切相关。结论：预防术后腹部手术切口感染,做好术前营养支持,合理使用抗生素,注意切口缝合技术,可降低术后腹部切口感染的发生率。     

岭南地区腹部胃肠手术后的辨证论治体会

中医药对围手术期的处理有良好的疗效,笔者通过临床观察,对岭南地区胃肠术后中医辨证施治的体会加以总结,供同道参考。1辨证施治阳明腑实轻证脘腹胀满不舒,恶心欲呕,纳差,大便难下,舌红苔黄,脉弦实。证属实热与积滞互结胃肠,治宜轻下热结。方选小承气汤加减:生大黄8 g,枳实12 g     

小承气汤加减在腹部手术后的应用

目的：探讨小承气汤加减在腹部手术后的新用途。方法：对52例不同腹部手术病人服用小承气汤加减方后肛门排气、排便的时间进行观察。结果：52例病人中肛门排气时间小于24小时者45例，24－48小时者5例，大于48小时者2例，治疗组明显优于对照组。结论：腹部手术后服用小承气汤加减方有明显的促进肠蠕动的作用。     

开胸术后预防肺部感染的护理

呼吸系统的医院感染在我国占医院感染的第一位，在欧美发达国家居第二位，主要为获得性肺炎。开胸术后由于：①开胸手术肺部在外环境中暴露；②术后切口痛，限制病人胸式呼吸；③手术采用全身麻醉，气管插管对气管粘膜的刺激和损伤导致开胸术后病人肺部感染机率增高。如不加强预防和及时有效的护理，一旦肺部感染，造成患者住院时间延长，增加病人的痛苦和经济负担，甚至发生生命危险。因此，加强开胸手术病人的呼吸道管理有着积极的临床意义。     

腹部手术后功能性胃排空障碍病人的治疗与护理

功能性胃排空障碍（FDGE）是一种腹部手术后因胃肠功能紊乱导致的胃排空延迟症候群,表现为胃肠功能恢复开始进流质饮食后再出现胃潴留症状。FDGE是腹部手术后,特别是胃癌根治术、胰十二指肠切除术、门静脉高压症断流术后常见的并发症。FDGE一旦发生,常持续数周甚至更长时间,临床处理非常棘手,一般经保守治疗2—4周均能治愈,而护理工作在促进患者早日康复起到非常重要的作用。     

腹部手术后功能性胃排空障碍病人的治疗与护理

功能性胃排空障碍(FDGE)是一种腹部手术后因胃肠功能紊乱导致的胃排空延迟症候群,表现为胃肠功能恢复开始进流质饮食后再出现胃潴留症状.FDGE是腹部手术后,特别是胃癌根治术、胰十二指肠切除术、门静脉高压症断流术后常见的并发症.FDGE一旦发生,常持续数周甚至更长时间,临床处理非常棘手,一般经保守治疗2-4周均能治愈,而护理工作在促进患者早日康复起到非常重要的作用.     

预防老年腹部手术后肺炎的护理

目的探讨预防老年腹部手术后肺炎的预防性护理对策。方法回顾分析2005年1月-2007年1月580倒老年腹部手术的患者施行预防性护理对策。结果本组发生肺炎41例（7．1％），其中急诊手术30例（8．1％），择期手术11例（5．7％），均经保守治疗而痊愈，无因手术后肺炎死亡病例。结论由于老年人腹部手术特殊性，手术后肺炎明显增多，通过一般护理、口腔护理、体位护理、早期活动、饮食护理、排痰护理等护理方法和预防手段，可有效地预防和减少手术后肺炎的发生率和病死率。     

中药验方治疗腹部手术后切口感染疗效分析

目的：探讨中药验方治疗腹部手术后切口感染的疗效.方法：选取外科腹部手术后切口感染患者78例,随机分成治疗组与对照组各39例,治疗组用中药消炎生肌水治疗,对照组用酒精纱或雷佛奴尔湿敷创面,观察伤口愈合情况.结果：经过3天治疗,治疗组痊愈1 9例（48.7％）,显著高于对照组（12.82％）,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组总有效率为94.87％,对照组总有效率为71.79％,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：中药消炎生肌水用于治疗切口、伤口感染疗效确切,值得临床推广应用.