乳腺癌术前巴德枪穿刺检测ER、PR的临床研究

目的 探讨乳腺癌术前巴德枪穿刺活检检测 ER、PR在乳腺癌治疗中的临床应用价值。方法 选取山东省济南市市中区人民医院外科2013年12月~2015年12月36例乳腺癌患者,术前采用巴德枪穿刺获得病理组织,并进行免疫组织化学检测,与术后常规病理免疫组织化学检测结果进行对比。结果 36例乳腺癌患者术前巴德枪穿刺病理组织行免疫组织化学检测结果与术后常规病理检测结果对比发现,ER表达程度差异无统计学意义（P＞0.05）;PR表达程度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 术前巴德枪穿刺获得的组织经免疫组织化学检测可以反映乳腺癌ER、PR的表达以及表达强度,但是PR表达强度却高于术后常规免疫组织化学检测结果,提示采用术前巴德枪穿刺组织检测的PR作为评估内分泌治疗对乳腺癌PR表达的影响时,应考虑与术后常规免疫组织化学检测结果的差异。     

103例乳腺癌组织学与雌激素受体的研究

应用生物素抗生物素过氧化酶法对103例乳腺癌石蜡切片进行雌激素受体检测,结果发现雌激素受体阳性率在导管内癌中较高,占71%,而在浸润性导管癌、髓样癌中较低,分别占57%、29%。分析了雌激素受体和组织类型关系,探讨了它和组织分级及核分级之间的联系。雌激素受体阳性率随组织分级升高而降低,随核的分级升高而增加。说明乳腺癌组织分化好,雌激素受体表达倾向阳性,而分化低的肿瘤,雌激素受体表达倾向阴性。雌激素受体阳性患者比阴性患者复发率低,存活时间长,预后好,其检测有助于判断患者预后,安排合理的治疗方案,提高治愈率。     

乙醛脱氢酶1和雌激素受体在乳腺癌原发灶与复发转移灶之间的表达差异

目的 回顾性分析乙醛脱氢酶1(ALDH1)和雌激素受体(ER)在乳腺癌原发灶和对应复发转移灶之间的表达变化.方法 87例复发转移性乳腺癌,免疫组织化学方法检测复发转移灶及其对应的原发灶中ALDH1和ER的表达差异,利用图像分析软件Image-Pro Plus 6.0(IPP6.0)对免疫组织化学结果进行积分吸光度(IA)值测定,并进行统计学分析;结合临床病理特征进行相关性分析.结果 ALDH1在乳腺癌原发灶的阳性率为28.7％(25例),复发转移灶的表达率为43.7％(38例),复发转移灶的阳性率明显高于原发灶,差异有显著性(P＜0.05).ER在原发灶的阳性率为56.3％,在复发转移灶为32.2％,差异有显著性.复发转移灶与对应原发灶IA值统计分析结果显示,ALDH1的表达量明显升高(P＜0.05),而ER的表达量显著降低(P＜0.01).ALDH1阳性表达与肿块大小(＞2cm)、高组织学分级、淋巴结转移及ER阴性相关.结论 乳腺癌复发转移灶中ALDH1的表达率明显高于原发灶,而ER阳性率要显著低于原发灶.     

乳腺癌中雄激素受体的表达及与雌激素、孕激素受体表达的关系

目的 研究乳腺癌组织中雄激素受体(AR)表达的意义及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系.方法 应用免疫组化染色检测200例乳腺癌中AR及ER、PR的表达,并结合相关临床病理指标进行比较分析.结果 乳腺癌组织中有113例表达AR,121例表达ER,109例表达PR.在肿瘤＜2cm者中AR阳性率为66.67％(42/63),肿瘤2～5cm者中AR表达率为55.17％ (64/116),肿瘤＞5cm者AR表达率为33.33％(7/21).组织学分级Ⅰ级者肿瘤AR阳性表达率为67.8％(36/53),组织学分级Ⅱ级及Ⅲ级者肿瘤AR的阳性表达率分别为56.5％(61/108)及36.11％(13/36),Ⅰ级及Ⅲ级间比较差异有统计学意义(P =0.0031);AR表达差异与淋巴转移无相关性.AR在乳腺癌中的表达与ER的表达相关(P＜0.001),而与PR的表达无关(P=0.3280).结论 AR高表达的乳腺癌可能具有较好的预后.     

隐匿性乳腺癌伴同侧腋窝、颈部淋巴结多发转移一例北大核心CSCD

患者女,61岁.因无痛性左颈部包块2年,于2015年8月23日就诊于武汉大学人民医院.患者于2年前发现左颈部无痛性包块,未予诊疗,半年内增大明显,曾于当地医院就诊,穿刺活检示：淋巴结转移性腺癌.胸部、上腹部及盆腔CT示：左侧颈部肿块.后于外院做PET-CT示：左侧颈部可见多个淋巴结肿大.入院体检：左侧颈部可及一肿块,大小10 cm×8 cm,质韧,左侧腋窝可及肿大淋巴结.鼻咽、颈部MRI示：左侧颈根部胸锁乳突肌内侧异常信号,符合转移性腺癌表现;双侧颌下及颈部多发淋巴结肿大（图1）.乳腺MRI示：双侧乳头、乳房对称,乳头无凹陷,皮肤光滑无皱褶,乳晕无增厚;左侧胸小肌外侧、腋下信号异常,考虑肿大淋巴结,转移性病变可能.     

乙醛脱氢酶1在雌激素受体阴性浸润性乳腺癌中的表达及其预后意义北大核心CSCD

乙醛脱氢酶1（aldehyde dehydrogenase-1,ALDH-1）作为肿瘤干细胞标志物受到越来越多的关注,但目前关于ALDH-1在雌激素受体（ER）阴性乳腺癌中的表达研究较少,我们采用免疫组织化学SP法分析ALDH—1蛋白在浸润性乳腺癌患者中的表达情况,并分析其与乳腺癌各临床病理学特征的关系及预后意义。