中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱临床研究

目的：观察中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱临床疗效。方法：66例早糖尿病神经源性膀胱患者随机分为两组,两组均给予胰岛素降血糖、降血压、调脂等常规治疗。治疗组加服自拟温阳益气健脾方联合艾灸,对照组加服甲钴胺分散片每次0.5 mg,每天3次,口服。两组均以4周为1个疗程,共2个疗程。观察临床疗效、膀胱残余尿量。结果：治疗组有效率86.7%,对照组有效率63.3%,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在减少膀胱残余尿量方面显著优于对照组（P〈0.01）。结论：中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱可显著减少膀胱残余尿量,疗效确切。     

自拟中药熏洗方治疗肛门湿疹疗效观察

目的:评价自拟中药熏洗方治疗肛门湿疹的临床疗效.方法:将220例肛门湿疹患者随机分两组,治疗组120例予自拟中药熏洗,对照组100例予氯苯那敏8mg、维生素C 0.2g、葡萄糖酸钙1g,每日3次口服,疗程1～2周,1个月后观察疗效,随访1年.结果:治疗组治愈率98.3%,对照组治愈率81%,两组有效率比较有显著性差异(χ2=18.980,P＜0.01).结论:自拟中药熏洗方治疗肛门湿疹优于一般常规治疗.     

自拟利水活血温阳方治疗对慢性心力衰竭患者氧化应激及心功能的影响

目的:探讨自拟利水活血温阳方治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者氧化应激及心功能的影响。方法:纳入2017年1月—2018年6月我院收治的68例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为两组,各34例。对照组给予常规西药治疗,观察组同时加服自拟利水活血温阳方治疗。比较两组疗效、治疗前后氧化应激及心功能指标变化情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗后ROS、MDA均明显降低,SOD、GSH-Px均明显升高,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后SV、CO、LVEF均明显提升,LVEDD均明显降低,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:针对慢性心力衰竭患者,采取自拟利水活血温阳方治疗效果确切,总有效率高,患者心功能改善明显,作用机制可能与逆转氧化应激损伤有关。     

自拟除湿胃苓汤加减治疗带状疱疹神经痛30例疗效观察

目的观察自拟除湿胃苓汤加减治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法采用随机、对照的方法将60例带状疱疹神经痛患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予自拟除湿胃苓汤加减口服治疗,对照组口服维生素B1、甲钴胺治疗。疗程4周。采用直观模拟量表评分(VAS)评价神经痛程度。结果 2周及4周后,治疗组有效率分别为76.67%(23例)和90.00%(27例),明显高于对照组的50.00%(15例)和63.33%(19例),差异有统计学意义(P均<0.05,P<0.01)。2组治疗后VAS评分均显著下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论自拟除湿胃苓汤加减治疗带状疱疹神经痛疗效明显。     

自拟补肾宣痹方治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：观察自拟补肾宣痹方治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：随机将50例强直性脊柱炎患者分为治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,另加自拟补肾宣痹方。观察两组治疗前后临床症状、体征、血沉、C反应蛋白及不良反应。结果：治疗组综合疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟补肾宣痹方治疗强直性脊柱炎安全、有效。     

温阳健脾理气汤联合穴位注射防治乳腺癌化疗后胃肠道不良反应临床研究

目的:研究温阳健脾理气汤联合穴位注射防治乳腺癌化疗后胃肠道不良反应的临床疗效。方法:选择108患者作为研究对象,随机分为3组,每组各36例,均予以盐酸多柔比星+环磷酰胺方案化疗,化疗同时空白组静脉滴注生理盐水,对照组采用静脉滴注盐酸阿扎司琼氯化钠注射液预防治疗,治疗组采用口服自拟温阳健脾理气汤加减联用足三里穴位注射维生素B6预防治疗。观察3组患者胃肠道反应的发生情况。结果:与空白组比较,对照组与治疗组中、重度胃肠道不良反应均较低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);未出现及出现轻度胃肠道反应方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:温阳健脾理气汤联用足三里穴位注射维生素B6在预防乳腺癌化疗后胃肠道反应中收效良好。     

自拟补肾益肝汤配合艾司唑仑片治疗不寐疗效观察

[目的]观察自拟补肾益肝汤配合艾司唑仑片治疗肝肾阴虚型不寐的疗效.[方法]将66例患者随机分为2组,对照组34例采用单纯艾司唑仑片治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上口服自拟补肾益肝汤治疗.10d为1个疗程,治疗3个疗程后观察两组疗效.[结果]两组均能明显改善患者的临床症状(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).[结论]自拟补肾益肝汤配合艾司唑仑片治疗肝肾阴虚型不寐疗效满意.     

温阳益气活血利水法治疗扩张型心肌病26例临床观察

目的:观察温阳益气活血利水法治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:将51例扩张型心肌病患者分为治疗组和对照组,对照组26例予以强心、利尿、营养心肌及抗心律失常等常规治疗,治疗组25例在上述基础上加用温阳益气活血利水方药.两组均以4周为1个疗程,1个疗程后评价其疗效.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后心功能各项指标均较治疗前显著改善(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗后每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左室舒张末期容积(LVEDV)较治疗前显著改善(P＜0.05,P＜0.01),而心输出量(CO)和射血分数(EF)无显著变化(P＞0.05).治疗组治疗后SV、CI和EF均较对照组显著改善(P＜0.01).结论:西医常规治疗配合温阳益气活血利水法治疗扩张型心肌病,能显著提高其临床疗效,并改善其心功能.     

中药足浴护理慢性肾衰竭

目的 探究中药足浴护理慢性肾衰竭的临床疗效.方法 选取慢性肾衰竭患者80例,采用随机数字表随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组予口服金水宝胶囊等常规药物进行治疗,治疗组在对照组基础上配合自拟中药活血泄浊足浴方(麻黄、桂枝、大黄等)治疗,15 d为1疗程,2个疗程后观察2组治疗前后肾功能改善情况,并对比2组临床疗效.结果 治疗后2组肾功能均有所好转,治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为87.50％,优于对照组的总有效率70.00％ (P ＜0.05).结论 自拟中药活血泄浊足浴方具有健脾补肾、开泄腠理、解毒泄浊、活血化瘀之功,可明显改善肾功能.     

补肾通髓醒脑方治疗卒中后血管性痴呆的临床观察

目的:观察补肾通髓醒脑方治疗卒中后血管性痴呆的临床疗效.方法:将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加服补肾通髓醒脑方,疗程均为3月；比较两组日常生活能力认知能力的变化情况.结果:治疗组简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)改善均明显优于对照组(P＜0.01).结论:补肾通髓醒脑方结合西药治疗卒中后血管性痴呆安全有效.     

硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的观察硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效,并探讨其对氧化应激的影响。方法将80例DNB患者随机分为观察组和对照组,每组40例,2组患者均采用降血糖等基础治疗,观察组患者在基础治疗上加用硫辛酸,2组疗程均为21 d,比较2组患者的膀胱残余尿量、尿动力学改变、治疗效果及血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 2组患者治疗后膀胱残余尿量较治疗前均显著减少(P<0.05),各项尿动力学指标较治疗前显著改善(P<0.05)。观察组患者治疗后的膀胱残余尿量、最大尿流率(MFR)、膀胱最大测压容积(VMBC)、最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax)改善均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组血清SOD水平高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸可明显改善DNB患者的膀胱残余尿量及尿动力学指标,缓解症状。硫辛酸可提高DNB患者抗氧化应激功能,从而为硫辛酸治疗DNB提供理论依据。     

α-硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱39例

目的：观察α-硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱（DNB）的临床疗效。方法：将39例DNB患者随机分为治疗组20例和对照组19例,2组均给予糖尿病基础治疗,其中治疗组还给予α-硫辛酸治疗2周,对比治疗前后2组患者膀胱残余尿量差异。结果：治疗2周后,治疗组和对照组患者膀胱残余尿量均较治疗前均减少（P〈0.01和P〈0.05）,且治疗组治疗后膀胱残余尿明显少于对照组（P〈0.01）,治疗组有效率明显高于对照组（P=0.00）。结论：α-硫辛酸治疗DNB效果显著,值得临床推广应用。     

清热益气通络方对DN大鼠肾小球病理及氧化应激的影响

[目的]研究清热益气通络方治疗大鼠糖尿病肾病的作用机制。[方法]采用单侧肾切除腹腔注射链脲佐菌素方法建立大鼠糖尿病肾病模型。将成模大鼠分为模型组、中药组和厄贝沙坦组,连续治疗12W。观察各组①肾组织超氧歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）含量;②肾小球横截面积（glomerular area, GA）、系膜区面积（mesangium area, MA）、MA/GA、肾小球基底膜厚度（glomerular basement membrane thickness, GBMT）、足突平均宽度（width of the podocyte foot processes, FPW）、足突融合率（foot process fusion rate, FPFR）。[结果]与正常组比,模型组大鼠肾组织MDA增高,SOD、CAT、GSH-Px降低（P〈0.01）;GA、MA、FPW、FPFR及GBMT增高,MA/GA降低（P〈0.01或P〈0.05）。清热益气通络方能降低糖尿病大鼠肾组织MDA 及GA、MA、FPW 、FPFR 、GBMT（P〈0.01或P〈0.05）,升高SOD、CAT水平（P〈0.01或P〈0.05）;其提高SOD、CAT,降低MDA及PFPR的作用优于厄贝沙坦（P〈0.05）。[结论]清热益气通络方对DN具有治疗和保护作用,其机制可能与提高肾组织抗氧化物质,减轻DN大鼠肾脏氧化应激损伤,从而改善DN大鼠肾脏病理有一定关系。     

叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病合并高同型半胱氨酸血症患者的疗效观察

目的探讨叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病(GDM)合并高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者的疗效及围生儿预后的影响。方法选择68例GDM合并HHcy孕妇,按随机抽样的方法随机分为治疗组和对照组。对照组34例在一般治疗基础上加用门冬胰岛素治疗,治疗组34例在对照组基础上给予维生素B610mg/d、叶酸5mg/d、甲钴铵500μg/d。结果治疗前后患者血糖、血浆Hcy浓度下降幅度治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。围生儿结局:巨大儿、低血糖、低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症发生率治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素能够较好控制GDM合并HHcy患者血糖、降低血浆同型半胱氨酸水平,减少围产儿并发症,而且安全性好,值得临床推广应用。     

刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病80例

目的观察刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将156例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(80例)和对照组(76例),治疗组采用刃针短刺结合弥可保穴位注射,对照组采用传统针刺法治疗,疗程15d。观察两组治疗前后症状、体征积分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分值,以及临床疗效。结果治疗组治愈率及总有效率均显著高于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后症状、体征积分,疼痛VAS评分均显著减少(P0.01);治疗后治疗组症状、体征积分及VAS评分显著低于对照组,治疗前后症状、体征积分差值及VAS评分差值显著高于对照组(P0.01)。结论刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病优于传统针刺法,临床值得推广应用。     

补肾健脾汤对小儿乙肝病毒携带者T细胞亚群的影响

目的研究应用补肾健脾汤对儿童HBV携带者的T细胞亚群状态的影响。方法设正常对照组(n=32)及儿童HBV携带(ASC)组(n=104)。ASC组中,HBV-DNA阳性者又随机分为补肾健脾汤治疗组(A组,n=37)和常规治疗组(B组,n=28)。各组血清HBV标志物和HBV-DNA分别经酶联免疫吸附试验(ELISA)和基因扩增(PCR)法检测,T细胞亚群采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸(APAAP)免疫组化染色法检测。结果补肾健脾汤组治疗后CD4+、CD+4/CD8+较常规治疗组治疗后明显升高(P0.01或P0.05),CD8+明显低于常规治疗组(P0.01)。结论儿童HBV携带者存在T细胞亚群功能紊乱,其中尤以HBV-DNA阳性及HBeAg阳性者为著,补肾健脾汤对儿童HBV携带者的T细胞亚群紊乱有明显调控作用。     

补气活血利水方联合腹水浓缩回输治疗乙型肝炎肝硬化顽固性腹水

目的：评价补气活血利水方药联合自体腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将90例乙肝肝硬化合并顽固性腹水患者随机分为观察组与对照组,每组45例,均接受常规治疗和腹水浓缩回输治疗,观察组患者加用补气活血利水方药。结果观察组和对照组的总有效率分别为88.9%和64.4%（P 〈0.05）。治疗后,观察组较对照组的丙氨酸氨基转移酶[（44.40±13.10）U/L vs.（56.90±15.50）U/L]、白蛋白[（33.04±3.13）g/L vs.（30.94±3.52）g/L]、总胆红素[（39.04±8.13）μmol/L vs.（52.94±9.52）μmol/L]、直接胆红素[（16.04±4.13）μmol/L vs.（19.94±5.52）μmol/L]、胆碱酯酶[（3043.55±141.23）mmol/L vs.（2894.42±169.52）mmol/L]明显改善,差异有统计学意义（P 〈0.05）;肾功能的差异无统计学意义（P 〉0.05）。组内比较,治疗后各项指标均明显好于治疗前（P 〈0.05）。发热、肝性脑病、血压下降等不良反应发生率也无明显差异（P 〉0.05）。结论补气活血利水方联合腹水浓缩回输治疗可以明显提高肝硬化顽固性腹水的临床疗效。     

改良保肾方Ⅱ号治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察改良保肾方Ⅱ号对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：将79例2型糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,两组病人均予基础治疗即：控制饮食、血糖、血压、血脂。在此基础上,治疗组加用改良保肾方Ⅱ号中药汤剂,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后中医证候评分、尿蛋白定量、肾小球滤过率、糖化血红蛋白及血脂等指标变化。结果：治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率61.54%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候评分、24h尿蛋白定量较治疗前均有下降（P〈0.05）,但治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后肾小球滤过率无明显差异（P〉0.05）。两组治疗后糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,但组间比较无明显差异（P〉0.05）。结论：改良保肾方Ⅱ号能够明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,改善临床症状,治疗糖尿病肾病具有显著疗效。     

罗伊适应模式对老年膀胱癌手术患者心理护理效果的影响

目的探讨罗伊适应模式对老年膀胱癌手术患者心理护理效果的影响。方法选取2009年1月～2013年12月收治的80例老年膀胱癌手术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者采用护理常规进行心理护理,观察组在此基础上给予罗伊适应模式进行心理护理。比较两组患者护理后的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分、症状自评量表（SCL-90）评分,并调查患者满意度和治疗依从性。结果观察组患者的SAS评分、SDS评分、SCL-90各因子评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．001）;观察组的满意率和治疗依从率分别为100．0％和100．0％,对照组的满意率和治疗依从率分别为75．0％和25．0％,两组相比差异有统计学意义（均P＜O．001）。结论罗伊适应模式可显著改善膀胱癌手术老年患者的焦虑、抑郁等心理状态,增强患者战胜疾病的自信心,提高患者对于治疗的依从性和满意率。