完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗中耳炎临床观察

目的探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法收治45例49耳慢性中耳乳突炎,行完壁式乳突根治并鼓室成形术,并对手术疗效进行分析。结果49耳在2个月内全部干耳,平均1.5月。纯音听力较术前提高≥30dB的为6耳(12.24%),20-29dB的为18耳(36.73%),10-19dB的为11耳(22.45%),听力无改善14耳(28.57%)。胆脂瘤复发3耳(6.12%)。结论完壁式乳突根治并鼓室成形术在清除中耳病灶和重建听骨链的同时,保留了耳部的正常形态,有效提高了患者的听力。     

改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎89例

目的:探讨改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术在慢性中耳乳突炎治疗的效果.方法:回顾性分析采用一期改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗89例(92耳)慢性中耳乳突炎的临床资料. 结果:术后复发率为7.6%,其中再手术率为1.08%;术后听力改善率为92.4%.结论:改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术式兼顾开放式及闭合式术式的优点,符合清除病灶并保存听力的耳外科原则,对于慢性中耳乳突炎具有良好的治疗效果.     

改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效分析

目的:探讨改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效。方法:对72例慢性中耳乳突炎患者行改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术的治疗过程进行分析及总结。结果:术后观察患者6个月,胆脂瘤型、骨疡型、混合型术后气导、骨导平均听阈均显著大于术前;骨疡型术后听力改善比例最高,改善率为84.0%,其次为胆脂瘤型,改善率为71.0%,混合型最差,改善率为62.5%。3个月内全部干耳。结论:改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎既能彻底清除病灶,又能尽可能地保留与中耳传声功能相关的组织结构,可早日干耳,提高听力。     

完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效

目的探讨完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效。方法回顾性分析72例胆脂瘤性中耳炎病人的临床资料。结果72例病人均获得干耳。较术前听力气导提高30dB的占15.3%,20dB的占41.7%,10dB的占16.7%,保持原有听力的占26.4%。胆脂瘤复发率为9.7%。结论完壁式乳突根治-鼓室成形术对全面清除病灶、重建听力、同时保存耳部正常形态有重要意义。且有利于术后清理及观察乳突腔病变,避免复发,提高干耳率。     

完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗胆脂瘤型中炎的疗效

目的 探讨完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效.方法 回顾性分析72例胆脂瘤性中耳炎病人的临床资料.结果 72例病人均获得干耳.较术前听力气导提高30 dB的占15.3%,20 dB的占41.7%,10 dB的占16.7%,保持原有听力的占26.4%.胆脂瘤复发率为9.7%.结论 完壁式乳突根治-鼓室成形术对全面清除病灶、重建听力、同时保存耳部正常形态有重要意义.且有利于术后清理及观察乳突腔病变,避免复发,提高干耳率.     

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎分析

目的探讨完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法 2010年6月—2012年6月我院诊治的20例胆脂瘤型中耳炎患者,全部给予完壁式乳突根治鼓室成形术治疗。结果 20例(20耳)胆脂瘤型中耳炎患者经过手术治疗后,全部获得干耳,移植筋膜愈合良好,其中18例完全成活,其完全成活率达到90.0%。与治疗前比较,治疗后4例气导提高30 dB(20.0%),9例气导提高20 dB(45.0%),4例气导提高10 dB(20.0%),3例听力保持不变(15.0%)。结论对于胆脂瘤型中耳炎患者,完壁式乳突根治鼓室成形术在保持耳部正常结构的同时,能够彻底清除病灶,显著提高听力,避免复发,值得临床推广。     

完桥式乳突切除并一期鼓室成形术的临床应用

目的探讨完桥式乳突切除并一期鼓室成形术在慢性中耳炎治疗上的合理应用。方法回顾性分析86例(88耳)慢性骨疡型及胆脂瘤型中耳乳突炎行一期完桥式乳突切除及鼓室成形术的临床资料。结果随访1~3年,其中,76/88耳(86.4%),术后干耳时间5~8周(平均为6周),术后2月干耳率94.3%(83/88耳)。鼓膜成活率为90.9%(80/88耳),术后总听力改善率为73.9%(65/88耳),3耳胆脂瘤复发。结论完桥式乳突切除及鼓室成形术式兼顾开放式及闭合式术式的优点,符合清除病灶并保存听力的耳外科原则,对于慢性中耳乳突炎具有良好的治疗效果。     

改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术在慢性中耳乳突炎患者中的应用

目的观察改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的临床效果。方法选取我院2006年6月至2012年12月收治的72例（76耳）慢性中耳乳突炎患者,随机分成治疗组和对照组各36例（38耳）。治疗组患者采取改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗,对照组患者采取开放式乳突根治术治疗,治疗后观察两组患者听力改善及复发情况。结果两组患者术后听力有明显改善,气传导提高15 dB以上患者中对照组24耳（63.16%）,治疗组26耳（68.42%）,气骨导差小于20 dB患者对照组26耳（68.42%）,治疗组28耳（73.68%）,对照组患者无任何改善的人数明显多于治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。此外两组患者出现复发及再手术等患者较少;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术与单纯使用开放式乳突根治术治疗慢性中耳乳突炎对患者其听力都有一定程度改善,但前者的治疗效果较为明显。     

乳突再根治一期鼓室成形术37例疗效观察

目的观察乳突再根治一期鼓室成形术对中耳乳突根治术后继续流脓、听力损失明显患者的治疗效果。方法对2004年1～7月37例乳突根治术后42耳行乳突再根治一期鼓室成形术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 37例乳突再根治一期鼓室成形术患者临床观察3个月至5年无再流脓发生;42耳中,听力较前提高10～20dB者33耳(占78.6%);术后短期一过性眩晕、面瘫4例,3个月后完全恢复。结论对中耳乳突根治术后继续流脓、听力损失明显的患者行乳突再根治一期鼓室成形术疗效满意,值得临床推广。     

保留或重建部分外耳道后骨壁的乳突根治鼓室成形术

目的 :探讨乳突根治鼓室成形术中保留或重建部分外耳道后骨壁对提高胆脂瘤型中耳炎术后患者的干耳率及听力水平的意义。方法 :保留部分外耳道后壁 2 4例、2 5耳 ,重建外耳道部分后壁 6例、6耳 ,均行I期鼓室成形术。结果 :术后随访 11个月～ 4年 ,术后干耳并提高听力达实用听力 (2 5dB以上 ) 2 3耳 ,治愈率82 .1%;复发 4耳 ,复发率 12 .9%。结论 :在乳突根治鼓室成形术中保留或重建部分外耳道后骨壁有利于增加中耳含气腔 ,提高听力 ;且有利于术后观察乳突腔病变 ,避免胆脂瘤复发 ,提高干耳率。     

开放式乳突根治并鼓室成形术的临床观察

目的探讨开放式乳突根治并鼓室成形术的手术方式和疗效。方法总结32例2005年至2008年胆脂瘤型中耳炎行开放式乳突根治并鼓室成形术,经2年以上随访,分析手术方法疗效及并发症。结果术后全部干耳,听力提高10～20dB21耳,0～10dB6耳,更差5耳,听力提高10dB以上为有效,听力提高有效率为65.6%（21/32）。5例术后1周出现面瘫,经治疗1～3个月后恢复。结论胆脂瘤型中耳炎选择性的进行开放式乳突根治并鼓室成形术,可以获得干耳和保存或提高听力的临床效果。     

半完壁式乳突病变切除鼓室成形术在中耳后天原发性胆脂瘤治疗中的应用

目的:研究半完壁式乳突病变切除鼓室成形术治疗中耳后天原发性胆脂瘤的疗效。方法:行半完壁式乳突病变切除鼓室成形术治疗中耳后天原发性胆脂瘤21例,同期行开放式乳突切开鼓室成形术治疗中耳后天原发性胆脂瘤28例,两组进行对照研究。结果:平均干耳时间:半完壁式(18.0±1.7)d,开放式为(21.0±3.0)d,差异有统计学意义。随访6～18个月,半完壁式术后外耳道形态和功能正常,外耳道无结痂及分泌物,无胆脂瘤复发。半完壁式和开放式术后气骨导差分别为(21.7±5.6)dBHL和(27.0±7.0)dBHL,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半完壁式乳突病变切除鼓室成形术治疗中耳后天原发性胆脂瘤,术后干耳快,有利于去除病灶,听力改善满意,值得推广。     

完桥式乳突切除一期鼓室成形术106例

目的:探讨完桥式乳突切除术一期鼓室成形术在慢性中耳炎乳突炎治疗上的临床应用。方法:对106例慢性中耳乳突炎行完桥式乳突切除一期鼓室成行术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:106例患者,随访6～38月中位随访12月,总干耳率达92.5%(98/106),鼓膜成活率90.6%(96/106)。术后听力改善率76.4%(81/106)。结论:完桥式乳突切除一期鼓室成形术兼顾开放式及闭合式手术的优点,符合清除病灶并保存听力的耳外科手术原则,对于慢性中耳乳突炎有良好的治疗效果,是临床治疗慢性中耳乳突炎外科手术的优选方式。     

开放式乳突根治并一期鼓室成形术24例疗效分析

目的:探讨开放式乳突根治并一期鼓室成形术的临床疗效及影响因素。方法:回顾性分析22例(24侧)行开放式乳突根治并一期鼓室成形术的慢性中耳乳突炎患者资料,观察并分析手术疗效与体会。结果:术后均随访2年以上,术后4～5周干耳20侧,5～8周干耳3侧,1例未干耳;术后1年分别予纯音测听检测,气骨导差较术前无变化2侧(8%),缩小10 dB以内5侧(21%),15～20 dB 11侧(46%),25～30 dB 6侧(25%)。结论:开放式乳突根治并一期鼓室成形是慢性中耳乳突炎患者安全有效的术式,术中彻底清除病变、恢复中耳通气功能是手术成功关键。     

乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的疗效分析

目的：研究乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的疗效。方法整群选取该院耳鼻喉科2012年4月—2015年2月收治的慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎患者154例,随机分为对照组和治疗组（n=77）,对照组行乳突根治术,治疗组行乳突根治加鼓室成形术。术后随访6个月,观察患者恢复情况。结果术后患者在3个月内全部干耳,术后6个月测得患者听力,治疗组听力提高15 dB以上的有74例,听力改善率为96.10%。鼓膜成活70例,成活率90.91%,听力提高比例和鼓膜成活比例均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的临床治疗中采用乳突根治加鼓室成形术,可以获得较好的治疗效果,有效保留中耳解剖结构,恢复其功能。     

完璧式乳突根治与开放式乳突根治在治疗胆脂瘤中耳炎中的效果对比

目的 研究完壁式(包括乳突骨皮质及肌骨膜瓣修补外耳道后壁和乳突骨皮质骨粉重建外耳道壁的方法)和开放式乳突病变切除加鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎,在干耳所需时间与术后听力提高方面效果的比较.方法 回顾分析自2004年1-12 月到-2010年12月7年内因胆脂瘤中耳炎来我院耳鼻喉科手术治疗并随访病人226例.所有病例均在术后3个月、6个月、12个月进行随访复查.将开放型与完璧式分成两组,分别从干耳时间、听力提高程度进行对照研究.结果 平均干耳时间:完壁式(14.6±3.3)d,开放式为(25.8±5.2)d,差异有统计学意义.术后6个月复查听力:完壁式和开放式乳突病变切除加鼓室成型术后气导分别比术前平均提高为(30.2±6.6)dBHL和(10.6±4.3)dBHL,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 完壁式乳突病变切除+鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤,术后干耳快,听力提高明显.     

乳突根治术加鼓室成形术疗效观察

目的　探讨乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎的疗效。方法　对1993年4月～1997年12月采用乳突根治术清除病灶的同时一期完成鼓室成形术56耳的临床资料进行分析。结果　术后随访1～5年,鼓膜愈合良好53耳(945%),内陷4耳(72%),无胆脂瘤复发。语言频率平均气导提高15dB以上44耳(787%)。结论　只要掌握好适应证,通过手术根治病灶重建听力,绝大多数可达到干耳和提高听力的治疗效果。     

完壁式乳突根治-鼓室成形术疗效探讨

目的探讨完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型或骨疡型）的手术方法及治疗的远期疗效。方法总结分析了1999年～2001年间经3年以上随访的28例完壁式乳突根治-鼓室成形术的优缺点及远期疗效。结果较术前听力气导提高30dB的为14．3％，20dB的为42．9％，10dB的为17．8％。保持原有听力的为25．0％。胆脂瘤复发率为10．7％。结论完壁式乳突根治-鼓室成形术对全面清除病灶，重建听力，同时保存耳部正常形态有重要意义。     

耳内镜下双人操作完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎

目的:探讨耳内镜下双人操作完壁式鼓室成形术治疗慢性中耳炎的临床效果。方法:对收治的45例胆脂瘤型中耳炎患者,试验组25例:采用耳内镜下双人操作方法行完壁式鼓室成形术,对照组20例,采用传统显微镜下操作行开放式乳突根治+鼓室成形术,术后对两组干耳时间及听力结果进行比较。结果:试验组与对照组干耳时间分别是(20.4±4.6)d及(27.75±4.7)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3月两组气骨导听阈的差值平均缩小了(16.1±2.5)d B及(11.95±1.9)d B,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后随访1年,未见鼓膜内陷袋形成及胆脂瘤复发者。结论:耳内镜下双人操作完壁式鼓室成形术治疗慢性中耳炎,使手术更加微创,能最大限度的保存中耳的生理结构,术后干耳时间缩短,听力得到良好的恢复,值得临床推广应用。     

改良完壁式乳突切开术联合鼓室成形术治疗老年中耳胆脂瘤疗效及对听力恢复的影响

探究改良完壁式乳突切开术联合鼓室成形术治疗老年中耳胆脂瘤疗效及对听力恢复的影响。方法 回顾性分析2017年3月—2021年3月我院收治的118例老年中耳胆脂瘤患者临床资料,根据患者手术方式的差异分为完壁式组58例和改良组60例,完壁式组患者行完壁式乳突切开术联合鼓室成形术,改良组患者行改良完壁式乳突切开术联合鼓室成形术。患者术后均至少随访12个月,分析两组患者手术情况、临床疗效、听力恢复情况及术后并发症差异。结果 改良组患者手术时间长于完壁式组,干耳时间短于完壁式组,二次手术率、术后复发率低于完壁式组,治疗总有效率高于完壁式组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后12个月,两组患者气导水平、骨导水平及气骨导差较术前均降低（P＜0.05）,但同一时间点组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后12个月内,改良组患者术后并发症发生率低于完壁式组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 改良完壁式乳突切开术联合鼓室成形术治疗老年中耳胆脂瘤疗效确切,有助于患者听力恢复,且干耳快、复发率低、术后并发症少,可在临床推广应用