芒硝敷脐促进大肠癌术后肠蠕动的临床研究

目的探讨芒硝敷脐促进大肠癌术后肠蠕动的临床效果。方法选择2015年1月~2017年6月在我院诊断并行手术治疗的大肠癌患者90例为研究对象,随机分为实验组与对照组各45例。两组采取统一的围手术期治疗方案以及护理措施,实验组在此基础上给予芒硝敷脐。比较两组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间、腹胀情况,对两组效果进行分析。结果实验组肠鸣音恢复时间[(43.2±2.2)h]、肛门排气时间[(60.2±4.5)h],均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);实验组排便时间及住院时间较对照组早,但两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组2例患者为重度腹胀,实验组无重度腹胀患者,但两组患者腹胀情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组均无在48 h内肛门排气患者,实验组所有患者均在48~72 h内恢复肛门排气,对照组1例患者在48~72 h内恢复肛门排气,44例均超过72 h恢复肛门排气,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论芒硝敷脐能够促进大肠癌术后肠蠕动,缩短肠鸣音恢复时间以及肛门排气时间。     

综合护理干预对解除骨科术后患者便秘的疗效观察

目的：探讨综合护理干预对解除骨科术后患者便秘的临床效果。方法骨科术后便秘患者随机分为两组,护理干预组和常规护理组,每组70例。常规护理组给予一般常规护理,护理干预组在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者便秘改善情况,患者对护理的满意度。结果护理干预组患者便秘改善总有效率明显高于常规护理组（92.85％ v s77.14％,P＜0.01）,患者对护理的满意度也明显高于常规护理组（100％ v s85.71％,P＜0.01）。结论综合护理干预能有效缓解骨科术后患者便秘症状,提高护理满意度。     

大黄联合芒硝腹部外敷对骨科患者卧床后便秘的临床效果观察

目的：观察骨科卧床便秘患者采用大黄联合芒硝腹部外敷的临床效果。方法：选取2020年11月-2021年12月常熟市中医院(新区医院)收治的骨科卧床后便秘患者100例,按照干预措施不同分为两组,各50例。对照组采用常规干预措施,观察组患者在对照组基础上加用大黄与芒硝腹部外敷。比较两组中医症状评分、腹胀程度、患者满意度。结果：两组患者治疗后中医症状评分均下降,且观察组评分下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后24 h、48 h、72 h腹胀评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度评分高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对骨科卧床后便秘患者采用大黄联合芒硝腹部外敷干预,可改善患者临床症状,促使尽快康复,值得推广。     

中药敷脐治疗剖宫产术后腹胀疗效观察及护理效果

目的:对中药敷脐治疗剖宫产术后腹胀疗效观察及护理效果进行分析。方法:随机抽取剖宫产术后出现腹胀的产妇144例,在产妇知情并且同意的基础上将患者随机分为对照组和观察组,每组各72例产妇。对对照组中的产妇进行常规护理,而对观察组中的产妇在进行常规护理的基础上进行中药敷脐治疗。对两组患者的排气时间度进行比较分析。结果:对照组中的产妇排气时间为(36.8±9.1)h,而观察组中产妇的排气时间为(15.6±4.0)h,即相对于对照组,观察组中的患者排气时间更短,即治疗效果更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对剖宫产术后出现腹胀的产妇进行相关护理治疗时,在进行常规治疗的基础上进行中药敷脐治疗,对于患者的疾病治疗有一定的积极临床意义,值得推广。     

针刺联合芒硝脐敷治疗术后早期炎性肠梗阻

目的:探讨针刺联合芒硝脐敷治疗腹部手术术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:60例腹部术后出现早期炎性肠梗阻的患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予以常规西医治疗,包括:禁食水,胃肠减压;维持水、电解质与酸碱平衡;全肠外营养支持;给予肾上腺皮质激素;肥皂水灌肠,应用生长抑素;使用质子泵抑制剂;酌情使用广谱抗生素(包括抗厌氧菌药物)。观察组在对照组治疗基础上采用针刺下合穴联合芒硝脐敷。两组患者均治疗7 d。比较两组患者症状缓解时间,肠功能恢复时间,治疗第1天、第7天患者血清胃泌素(gastrin,GAS)水平,24小时动态心电图分析心率变异(heart rate variability,HRV)指标。结果:观察组有效率为93.3%,对照组有效率为76.7%,观察组有效率优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者症状积分均显著下降(P0.05);观察组治疗后低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组肠功能恢复时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者GAS均显著升高(P0.05);观察组治疗后低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者心率变异性的低频功率(low frequency,LF)、高频功率(high frquency,HF)、24 h相邻R-R间期差值的均方根(root mean square of successive differences,rMSSD)均高于治疗前;治疗后观察组的HF、rMSSD均高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合芒硝脐敷能明显改善术后早期炎性肠梗阻患者的临床症状,可有效调节自主神经功能,抑制肠道炎性渗出,减轻肠道水肿,促进胃肠功能恢复。     

小儿推拿敷脐散治疗婴幼儿便秘

便秘是指大便干硬，排便时间延长，或虽有便意，但排便有困难而言，常指习惯性便秘。笔者运用推拿手法结合药物敷脐治疗婴幼儿便秘４６例，取得了满意的疗效，现报道如下。１临床资料４６例便秘患儿中男２２例，女２４例；年龄最小１个月，最大９岁；病程最短１０d，最长３年。本组患儿均为排便间隔时间在３d以上，粪质干燥坚硬。３０％患儿大便艰难（开塞露、肥皂灌肠方可大便），干燥如羊屎，９０％患儿伴有厌食，２５％患儿伴有肠痉挛等症（已排除肠道器质性、炎症性疾病）。２治疗方法２．１推拿手法以清热通便，健脾和胃消食为主。２．…     

饮食教育对骨科术后患者便秘的影响

目的通过饮食教育影响骨科术后患者进食结构,预防便秘的发生。方法将骨科择期手术的130例术后患者随机分为实验组67例,对照组63例。实验组于术前1天及术后2d分2次接受专门的饮食教育;对照组接受常规指导。记录患者术后6d内的进食种类、量及排便情况。结果实验组术后1、2d主食进食量及第3天蔬菜进食量均明显高于对照组（t=2．33、2．02、2．02,P均〈0．05）,实验组与对照组术后便秘的发生率分别为11．94％、80．95％。结论对患者行饮食教育能够有效降低术后便秘的发生,在进行饮食教育时应强调术后适宜的主食量和蔬菜量,特别应重视患者术后第1天的进食情况。术后早期恢复饮食是预防便秘的关键。     

槐榆通便合剂治疗肛肠术后便秘122例

目的评价槐榆通便合剂治疗肛肠术后便秘的临床疗效。方法将于肛肠科住院的245例肛肠术后便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组122例、对照组123例。治疗组给予槐榆通便合剂口服,对照组给予麻仁胶囊口服。结果治疗组痊愈率88.5%,有效率100%,对照组痊愈率73.1%,有效率95.9%,两组间痊愈率比较,差异有统计学意义(P0.05),总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后患者首次排便时间比较,治疗组早于对照组(P0.01);治疗一周内治疗组患者排便时疼痛、出血积分少于对照组(P0.01);治疗组患者排便频度、排便时间、腹胀的改善优于对照组(P0.01);两组粪便性状、排便困难改善比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论槐榆通便合剂对肛肠术后便秘症状改善疗效显著,并可以防治肛肠术后并发症。     

自拟益气润肠丸治疗便秘临床疗效观察

目的观察自拟益气润肠丸治疗便秘的临床疗效。方法 58例便秘患者均采用自拟益气润肠丸治疗。30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果 58例病例治疗2个疗程后治愈56例,2例停药后复发,继续服药仍有效,总有效率100%。结论益气润肠丸治疗便秘,疗效显著,值得临床推广使用。     

护理干预预防骨科手术患者便秘的疗效分析

目的：分析进行护理干预后骨科手术患者便秘发生情况。方法对该院2012年1月—2013年1月住院的136例骨折患者进行病例回顾性分析,患者为分为两组,采用综合护理和常规护理两种不同方式进行护理,分析不同护理方式便秘发生情况,并进行比较。结果采取综合护理可使患者4 d内排便人数为58人,与常规护理组比较,P＜0.05,差异有统计学意义。结论骨折患者应在护理时,进行综合护理,防治便秘的发生,减轻病人的痛苦,促进愈合。     

帕瑞昔布钠对周围血管患者术后止痛作用的疗效观察

目的观察帕瑞昔布钠治疗周围血管患者术后疼痛的有效性。方法择期行大隐静脉高位结扎剥脱术的患者120例,年龄40～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组,每组60例。两组患者均选择连续硬膜外麻醉,帕瑞昔布钠组在硬膜外穿刺前经静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,间隔12 h再次静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,对照组给予等量生理盐水。记录患者术后12 h和24 h的VAS评分,两组患者均在要求术后止痛时,先行VAS评分,3分以上的给予杜冷丁1 mg.kg-1,记录术后12 h和24 h两组患者的VAS评分,两组患者术后需要辅助镇痛发热的例数,以及观察期间恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果两组比较,帕瑞昔布钠组12 h和24 h VAS评分均低于对照组,仅12 h点两组VAS评分差异有统计学意义（P〈0.05）。帕瑞昔布钠组无术后辅助镇痛的患者,3例发生术后恶心呕吐,而对照组在术后辅助镇痛的发生率和恶心呕吐的发生率上都远远高于帕瑞昔布钠组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠用于周围血管手术患者术后镇痛效果确切,不良反应少,具有广泛的运用前景。     

38例踝关节骨折手术治疗的临床观察

目的讨论踝关节骨折患者手术治疗的方法,并观察他们的预后情况。方法分析于我院手术治疗的38例踝关节骨折患者的临床资料。治疗手段均采用切开复位内固定术。外踝用钩状钢板固定,内踝用全螺纹松质骨螺钉及张力带固定。结果患者术后定期复查,随访时间为6个月～2年,平均随访时间为13个月。根据AOFAS评定标准,优27例,良9例,可2例,优良率为94.7%。良好的愈合与术中准确的解剖学复位、稳定的坚固内固定以及术后的积极锻炼密切相关。结论手术是治疗踝关节骨折患者的重要手段,术中准确的解剖学复位、稳定的坚固内固定及术后积极锻炼踝关节功能,可促进踝关节骨折的愈合,恢复良好的功能。     

乳果糖治疗中风卧床病人便秘的疗效和安全性评价

目的：评价乳果糖治疗中风卧床病人便秘的疗效和安全性。方法：治疗组78例中风卧床便秘病人给予乳果糖口服溶液每次30～50ml,清晨顿服。对照组45例给予果导片0．2g,3次／d,口服。10天为1个疗程。结果：治疗组和对照组的治愈率分别为85．9％（67／78）和66．7％（30／45）,好转率分别为11．5％（9／45）和6．7％（3／45）。总有效率分别为97．4％和73．3％,2组比较,差异有统计意义（P〈0．05）。治疗组每周排便次数和排便状况优于对照组（P〈0．05）。不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：乳果糖口服溶液治疗中风卧床便秘病人疗效显著,安全性高。     

按压手法加中药热敷治疗肿痛型痔病的疗效观察

目的观察按压手法加中药热敷治疗有肿痛症状痔病的临床疗效。方法将238例有肿痛症状的痔病患者随机分为两组,治疗组120例,对照组118例。治疗组采用按压手法加中药热敷技术,对照组采用传统的中药熏洗疗法,两组采用相同的外用中药,观察两组的临床疗效。结果治疗结束后,两组显愈率差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后第1天、第4天、第7天疼痛和肛缘水肿积分分别低于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后不同时间段疼痛和肛缘水肿积分依次比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后第4天、第7天疼痛和肛缘水肿积分分别低于治疗前和第1天（P〈0．05）,第7天疼痛和肛缘水肿积分均低于第4天（P〈0．05）。结论中药熏洗治疗肿痛型痔病有一定的疗效;按压手法加中药热敷治疗肿痛型痔病疗效显著。     

车前五仁汤治疗肛肠疾病术后便秘临床观察

目的：观察车前五仁汤对肛肠疾病术后便秘的临床疗效。方法：将225例肛肠疾病术后患者随机分为治疗组（车前五仁汤）与对照组（麻仁软胶囊），观察对肛肠疾病术后便秘患者临床症状的改善作用的差异。结果：车前五仁汤对肛肠疾病术后便秘的总疗效、临床主要症状疗效均优于对照组（P〈O．05）。结论：车前五仁汤对肛肠疾病术后便秘具有十分确切的疗效。     

护理干预对减少骨科患者便秘的效果调查

目的:探讨护理干预对减少骨科病人便秘的效果。方法:对140例骨折病人排便情况及便秘的相关因素分析的基础上,进行相应的护理干预,并行效果评价。结果:实施护理干预前病人便秘的发生率为40.8%。采取相应的护理干预后,其发生率为18.3%。前后比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:表明适当的护理干预如加强健康饮食指导、手法按摩、及早训练反射性排便等对策可减少便秘的发生。