社区护理对糖尿病血糖控制疗效的影响研究

目的 探讨社区护理干预对糖尿病血糖控制效果的影响.方法:选择100例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组病人给予社区护理干预,对照组不做特殊护理,观察两组入院时及干预后1、2、4周患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿糖的情况.结果:两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿糖,在干预前差异均没有显著性(P>0.05);经过社区护理干预后上述相关指标均明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).结论:糖尿病通过社区护理提高了病人的自控饮食能力,可以起到血糖控制的作用,值得临床推广应用.     

芬太尼静脉术后镇痛对糖尿病患者胰岛功能的影响

目的研究临床腹部手术中使用芬太尼作术后镇痛药对患者胰岛功能的影响。方法选取在我院行腹部手术且符合WHO糖尿病诊断标准要求的患者136例,将其随机分为观察组和对照组。观察组仅使用芬太尼作为术后镇痛药物加入自控型镇痛泵中,镇痛泵内配方为:芬太尼1.5 mg+阿扎司琼10 mg+0.9%NaCl溶液配至100 ml,流量2 ml/h,首量芬太尼50 ug静脉推注;对照组不给药。两组患者分别在术前30 min及术后12 h、24 h、48 h、60 h、72 h、96 h用ELISA法检测葡萄糖、胰岛素、糖化血红蛋白及C-肽水平,用来评定对血糖的影响。结果观察组患者术前30 min及术后12 h、24 h、48 h、60 h、72 h、96 h葡萄糖、胰岛素、糖化血红蛋白及C-肽水平与对照组比较接近,差异无统计学意义。结论芬太尼作为术后镇痛药对糖尿病手术患者的胰岛功能影响较小,可以更好地应用于临床。     

糖尿病血糖控制饮食护理管理策略分析

目的探讨饮食护理干预对糖尿病血糖控制效果的影响。方法选择100例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组病人配合营养科给予饮食护理干预,对照组常规护理,观察2组入院时及干预后1、2、4周患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿糖的情况。结果 2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿糖,在干预前差异均没有显著性（P〉0.05）;经过饮食护理干预后上述相关指标均明显下降,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论糖尿病通过饮食护理干预提高了病人的自控饮食能力,可以起到血糖控制的作用,值得临床推广应用。     

中医护理干预对糖尿病患者临床疗效观察

目的:评价中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效。方法:将68例2型糖尿病住院患者随机分为两组,两组均采用常规药物治疗模式,干预患者在此基础上进行中医护理干预,对两组患者干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标进行测定,比较其变化情况。结果:与对照组患者比较,治疗后干预组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂均得到明显控制,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预对糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂控制有显著的疗效。     

针对性护理干预对糖尿病血糖控制及生活质量的影响

目的:探讨针对性护理干预对糖尿病血糖控制及生活质量的影响。方法:将484例2型糖尿病患者随机均分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施针对性护理干预措施,观察两组患者治疗3个月后血糖及生活质量情况。结果:观察组患者治疗3个月后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗3个月后生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理干预措施可改善2型糖尿病患者血糖水平,提高生活质量。     

饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响研究

目的:探讨饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响。方法:选取68例在本院确诊的糖尿病患者,按照随机数字法分为观察组35例和对照组33例,两组均给予控制血糖药物治疗和基本常规护理,观察组患者在此基础上采用饮食及生活护理干预以及自我血糖监测指导等措施。比较两组患者干预前后进行空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标变化情况。结果:观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白由干预前(11.25±2.18)mmol/L、(18.94±3.15)mmol/L和(9.42±1.16)%降低至干预后的(6.35±1.42)mmol/L、(8.56±2.08)mmol/L和(6.72±0.78)%,干预前后差异有统计学意义(P0.05);对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白由干预前(11.28±2.31)mmol/l、(19.03±3.42)mmol/l和(9.38±1.23)%降低至干预后的(9.16±1.84)mmol/l、(12.92±2.34)mmol/l和(7.25±0.91)%,干预前后差异有统计学意义(P0.05);护理后观察组各指标均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:饮食及生活护理干预能够有效控制血糖,显著改善患者的生活质量。     

饮食护理干预对糖尿病血糖控制的影响探讨

目的 探讨饮食护理干预对糖尿病血糖控制的影响.方法 选取来我院诊治的204例糖尿病患者,随机分为观察组与对照组各102例.对照组在基础治疗基础上给予常规护理,观察组在对照组基础上给予饮食护理干预.分析比较2组患者干预前及干预后2周、4周的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等的变化情况及护理满意度.结果 干预后,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均有所下降,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);但观察组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为98.0%,明显高于对照组的88.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理干预及饮食护理干预均能改善糖尿病患者的血糖状况,但饮食护理干预效果更好,值得在临床上进一步推广应用.     

门诊护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果的影响分析

目的开展门诊护理干预措施对糖尿病患者降糖治疗效果的影响分析。方法以2008年1月～2010年6月于我院就诊的180例糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者治疗方法相同,观察组给予护理干预措施,对照组不给予护理干预措施,随访1年,观察两组患者的血糖、糖化血红蛋白等指标的差别。结果干预前后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均有下降,而观察组下降更多,均在正常水平内（P〈0．05）。结论在常规用药的基础上,给予门诊糖尿病患者护理干预措施,可帮助患者有效控制血糖,减少血糖波动和低血糖的发生。     

健康教育在糖尿病护理中的应用价值分析

目的:探讨健康教育在糖尿病护理中的应用效果。方法:将解放军153医院2011年1月至2012年1月收治的80例糖尿病住院患者随机分为干预组(40例)和对照组(40例),两组均进行常规的治疗和护理,干预组在此基础上对糖尿病患者进行系统的健康教育,比较两组患者糖尿病知识测试优良率及同期空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白数据。结果:对照组患者糖尿病知识测试优良率为45.0%,进行系统健康教育的干预组患者为82.5%,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白控制效果显著优于同期对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育有利于提高糖尿病患者的疾病知识水平和血糖控制效果。     

氢吗啡酮联合芬太尼用于颌面部手术后镇痛效果观察

目的：：评价氢吗啡酮联合芬太尼用于颌面部手术患者术后自控静脉镇痛的效果。方法：40例择期行颌面部手术的患者随机分为氢吗啡酮+芬太尼(H)组和芬太尼(F)组，每组20例。两组术后均采用患者静脉自控镇痛的方式，F组芬太尼1.0mg；H组氢吗啡酮1.6mg+芬太尼0.5mg，记录术后2h、4h、8h、12h、24h的疼痛评分(VAS评分)和Ramsay镇静评分(RSS评分)，观察恶心、呕吐、眩晕等不良反应的发生情况。结果：两组患者术后各时间点VAS评分、RSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。镇痛治疗期间H组患者恶心呕吐、眩晕的发生率明显低于F组(P＜0.05)。结论：氢吗啡酮联合芬太尼与单用芬太尼用于颌面部手术术后镇痛的效果相当，但不良反应发生率明显较低，更适用于颌面部手术术后镇痛。     

帕瑞昔布钠复合芬太尼在骨折术后静脉镇痛中的应用

目的评价帕瑞昔布钠复合芬太尼在骨折术后静脉镇痛中的应用效果及安全性。方法 60例择期行骨科切开复位内固定手术患者按骨折类型均分为P、C 2组,P组分别在术前15 min、术后2 h静注帕瑞昔布钠40 mg,术毕2组均采用芬太尼静脉自控镇痛泵进行术后镇痛。记录2组术后5,7,12,24 h视觉模拟评分（VAS）,镇痛泵按压次数,术后5,7,12,24 h芬太尼用量和不良反应。结果 P组术后5,7,12,24 h VAS评分、镇痛泵按压次数、术后5,7,12,24 h芬太尼用量均少于C组（P〈0.05）。2组不良反应无显著差异。结论帕瑞昔布钠复合芬太尼用于骨科骨折手术术后静脉自控镇痛泵（PCA）效果肯定,减少了芬太尼的用量,不良反应少,适合临床推广。     

硬膜外与静脉泵注芬太尼病人自控镇痛的比较

目的　比较术后经硬膜外和静脉应用芬太尼病人自控镇痛 (PCA)的临床效果和安全性。方法　 6 0例上腹部和胸部手术病人随机分为经硬膜外注射芬太尼病人自控镇痛 (PCEA)组和静脉注射芬太尼病人自控镇痛 (PCIA)组 ,每组 30例。 2组芬太尼负荷量为 0 0 0 1mg/kg ,PCA药物配方均为芬太尼 0 5mg +氟哌利多10mg + 0 9%氯化钠至 10 0ml ,持续给药注速 2ml/h ,单次PCA剂量 0 5ml ,锁定时间 15min。术后定时进行镇痛、镇静评分 ,2 4h芬太尼用量 ,患者满意度及不良反应的观察比较。结果　PCEA组 2 4h用药量、按键次数及术后视觉模似评分 (VAS)均明显高于PCIA组 (P <0 0 5 )。 2组镇静评分低且无明显差异。患者对术后镇痛总体满意程度良好至优秀均在 83 3%以上 ,不良反应发生率 2组间无显著性差异。结论　芬太尼用于术后镇痛安全有效。但芬太尼PCIA镇痛效果明显优于芬太尼PCEA ,且用药量少。     

比较曲马朵与芬太尼在脊柱手术后自控镇痛的效果与安全性

目的 比较曲马朵与芬太尼在成人脊柱手术后自控镇痛中的效果与安全性.方法 对入选病例随机分为曲马朵T组（60例）和芬太尼F组（60例）,T组采用曲马朵20 mg/kg,F组采用芬太尼20 μg/kg,两组均含氟哌利多1.25 mg,加生理盐水至100 ml,试验采用双盲法.结果 两组患者术后1 hNRS评分、术后呼吸抑制与过度镇静有统计学差异,其余时间段NRS无统计学差异（P〈0.05）.结论 曲马朵在成人脊柱手术后静脉自控镇痛的效果与芬太尼相当,效果确切,但副作用明显少.     

氯诺昔康复合芬太尼用于全子宫切除术后自控静脉镇痛的研究

目的 观察氯诺昔康复合芬太尼用于全子宫切除术后自控静脉镇痛(PCIA)的有效性和安全性.方法 选择择期妇科全子宫切除手术患者60例,以术后自控静脉镇痛用药不同,随机均分为芬太尼组(F)和氯诺昔康复合芬太尼组(LF).分别记录两组术后4、8、12、24、48 h的视觉模拟评分法(VAS法)、Ramsay镇静评分、PCIA...     

氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛的研究

目的:观察氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛的疗效。方法:选择静脉复合全麻下宫颈癌根治手术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组:氟比洛芬酯复合芬太尼组n=30例,芬太尼组n=30例。术毕拔管后接一次性镇痛泵行PC IA。观察并记录术后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h、36 h、48 h各时点VAS评分;BCS舒适评分;监测并记录上述时各时点血压、心率、呼吸频率和脉搏氧饱和度变化及镇痛期间不良反应发生情况。结果:VAS评分Ⅰ组<Ⅱ组(P<0.05);BCS舒适评分I组>Ⅱ组;镇痛期间呼吸循环指标均较稳定,静脉自控镇痛组恶心呕吐发生率Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛效果较好,且减少50%芬太尼用量,同时降低不良反应发生率。     

围术期静注恩再适用于腰椎术后自控镇痛

目的：评价围术期静注恩再适对腰椎手术后患者自控静脉镇痛的效果。方法：选择全麻下行腰椎手术的患者100例,术后采用芬太尼行患者自控静脉镇痛（PCIA）,并随机分为两组,每组50例：恩再适组（A组）,术前晚、麻醉前、术毕各经静脉注射恩再适7.2U,芬太尼0.5mg＋生理盐水共100ml镇痛;芬太尼组（F组）,芬太尼0.5mg＋生理盐水共100ml镇痛。术后24h内采用视觉模拟评分（VAS）、PCA按压次数来观察各组镇痛效应及恶心、呕吐、嗜睡等不良反应的发生率。结果：F组术后2h时的VAS评分显著高于A（P〈0.05）,而4h后的VAS两组比较,无显著性差异（P〉0.05）。24h内的PCA按压次数F组显著多于A组（P〈0.05）。A、F组中恶心、呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡等不良反应的发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：围术期静注恩再适复合小剂量芬太尼用于腰椎手术后静脉镇痛可取得满意的镇痛效果。     

量化评估策略下的护理干预对糖尿病病人的健康行为及治疗效果的影响

目的探讨基于量化评估策略下的护理干预对糖尿病病人的健康行为及治疗效果的影响。方法选择住院的糖尿病病人108例，按照入院的先后顺序进行分组，先入院56例设为对照组，后入院52例设为观察组；对照组给予糖尿病常规护理，观察组给予量化评估策略下的护理措施。于干预前、随访6个月后分别对病人采用糖尿病生活自理能力量表及糖尿病生命质量特异性量表评估病人健康行为，并且对病人血糖及糖化血红蛋白进行比较。结果干预前2组病人的生活自理能力、生活质量评分及血糖和糖化血红蛋白的差异均无统计学意义（P>0.05），干预后病人的生活自理能力及生命质量的治疗维度的评分及血糖和糖化血红蛋白均优于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论基于量化评估策略下的护理干预有助于提高糖尿病病人的健康行为，提高生活自理能力及生活质量。     

布托啡诺、芬太尼联合治疗术后患者自控静脉镇痛的临床疗效观察

目的比较布托啡诺、芬太尼、布托啡诺联合芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果.方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级的腹部手术患者,随机均分为布托啡诺组(B组)、芬太尼组(F组)、布托啡诺联合芬太尼组(BF组),术毕按3种方案实行PCIA.记录并比较术后2、4、8、18、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应.结果 3组患者均达到了良好的镇痛效果,但术后8 h、18 h、24 h,BF组的VAS评分明显低于B组(P<0.05).B组术后4、8、18、24 h的Ramsay镇静评分明显高于F组(P<0.05).B组头晕发生率高于F组(P<0.05);BF组呕吐发生率低于F组(P<0.05).结论布托啡诺联合芬太尼用于术后镇痛效果确切,不良反应少,是一种较理想的术后镇痛方法.     

静脉与硬膜外泵注芬太尼患者自控镇痛的临床应用

目的：比较术后静脉和硬膜外应用芬太尼患者自控镇痛（PCA）的临床效果和安全性。方法：40例经腹子宫切除术患者随机分为静脉注射芬太尼自控镇痛（PCIA）组和经硬膜外注射芬太尼自控镇痛（PCEA）组,每组20例。两组芬太尼负荷量都是50μg。PCA药物配方为芬太尼1000μg＋氟哌啶5mg＋0．9％氯化钠至100mL。持续给药注速1mL／h,单次PCA剂量1mL,锁定时间15min。术后定时进行镇痛及镇静评分和患者满意度调查,观察48hPCA需求按压和有效按压次数,以及芬太尼用量和不良反应。结果：PCIA组48h内药物用量、需求按压和有效按压次数均明显少于PCEA组（P〈0．05）。两组患者均可取得满意的镇痛和镇静效果,在PCA泵使用后12h内,PCIA组视觉模拟法（VAS）疼痛评分及Ramesay镇静评分与PCEA组有显著性差异（P〈0．05）。两组不良反应发生率无明显差异。PCIA和PCEA组患者对术后镇痛的总体满意度分别为90％和85％。结论：ITP是一种免疫异常的血小板减少症,其发病与Hp感染关系密切,对初诊的ITP患者,建议在常规治疗基础上,进行正规抗Hp治疗。     

硬膜外泵与静脉泵注射芬太尼自控镇痛的比较

目的比较术后硬膜外和静脉应用芬太尼病人自控镇痛(PCA)两种方法的临床效果和安全性.方法 60例上腹部和胸部手术病人随机分为经硬膜外注射芬太尼病人自控镇痛(PCEA)组和静脉注射芬太尼病人自控镇痛(PCIA)组,每组30例.两组芬太尼负荷量为0.001 mg/kg,PCA药物配方均为芬太尼0.5 mg 氟哌利多10 mg 0.9%氯化钠至100ml,持续给药,滴速2 ml/h,单次PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min.术后定时进行镇痛、镇静评分,24 h芬太尼用量,患者满意度及不良反应的观察比较.结果 PCEA组24 h用药量、按键次数及术后视觉模拟评分(VAS)均明显高于PCIA组(P＜0.05).两组镇静评分均低且无显著性差异.患者对术后镇痛总体满意程度良好至优秀者均在83.3%以上,不良反应发生率两组间无显著性差异.结论芬太尼用于术后镇痛安全有效.但芬太尼PCIA镇痛效果明显优于芬太尼PCEA,且用药量少.