氯霉素、卡那霉素、利福平眼药水均过敏例

姚××女45岁小学教师门诊号197 主诉:双眼红、异物感两天,于1985年6月12日来诊。检查:双睑水肿,睑球结膜充血,睑结膜滤泡增生,角膜可见大量浅层点状着色,前房清,瞳孔正常。双耳前淋巴结肿大,有压痛。诊断为急性结膜炎。用病毒唑和0.25%氯霉素眼水交替点眼,每2小时1次。点药后双眼痒感,肿胀,内外眦部皮肤潮红,第二日出现小水泡,故停用氯     

青光眼术后并发病毒性角膜炎1例

患者 ,女 ,5 7岁。因双眼胀痛、雾视 2天 ,于 1998年 3月17日入院。患者曾于入院前 3天患感冒 ,自觉咽痛。入院检查 :全身检查未见异常。眼科检查 :双眼视力 0 .1。双眼结膜混合充血 ,角膜雾状水肿 ,前房浅 ,瞳孔 :右眼 5 mm× 5 m m,光反应 (— ) ,左眼 4 mm× 4 m m,光反应迟钝。双晶状体轻度混浊 ,眼底窥不清 ,眼压右眼 :6 3m m Hg,左眼 :6 2 mm Hg。入院常规检查无异常。入院后予以 2 0 %甘露醇 2 5 0 m l,每日 1次静点。乙酰唑胺 0 .2 5 ,每日 2次口服。1%匹罗卡品 ,每日 4次点眼。 3天后眼压降至正常。并于入院后第 6天行右眼小梁切…     

苯妥英钠中毒致可逆性视力障碍一例

患者男 ,2 4岁 ,农民。因双眼视物模糊伴恶心呕吐 5天而来我院眼科就诊。患者既往有癫痫病史 1年 ,并口服苯妥英钠10 0ｍｇ ,每日 3次。近 2月来因担心癫痫发作 ,不定期自行加用苯妥英钠 2 0 0ｍｇ或 30 0ｍｇ口服。全身检查 :神志尚清 ,全身毛发浓密 ,齿龈增生明显。眼科检查 :视力 :右眼 0 0 1,左眼 0 0 2 ,均不能矫正 ,双眼睑皮肤及眼球结膜无异常。双眼角膜透明 ,前房深浅正常 ,前房闪光 ( -) ,瞳孔约 3ｍｍ ,光反射迟钝 ,晶状体透明 ,视乳头边界清楚 ,无水肿 ,血管走行正常 ,黄斑中心凹反射存在 ,无出血及渗出。眼压 :双眼均 2 0 5 …     

结膜囊内寄生虫3例

例1,男,41岁,农民。因阵发性双眼痒、异物感7天,于当地应用抗生素眼水治疗无效来院。检查：视力：双眼1．0,左眼结膜轻充血,结膜囊内有数个细小透明虫体蠕动,角膜透明,荧光素染色可见数个点染,房水清,瞳孔正常大小,光反应灵敏,眼底无异常。行局部麻醉后于结膜囊内取出4条虫体,彻底冲洗结膜囊及睑缘,并用抗生素眼液点眼。治愈随访至今未复发。     

金霉素眼膏涂眼致药物毒性角膜上皮炎2例

例 1,女 ,5 6岁。于 2 0 0 0年 5月 6日 ,因右眼发痒 ,遂到附近医院眼科求诊 ,诊断为右眼沙眼。给予 1%利福平眼水、金霉素眼膏 ,患者于白天滴眼药水 ,晚上临睡前涂金霉素眼膏 ,开始涂眼时无不适 ,半小时后出现右眼疼痛怕光流泪。急到本院 ,眼部检查 :右 0 .6 ,左 1.0。右眼结膜睫状充血 ( ) ,角膜呈均匀分布 ,细点状上皮浸润 ,前房清 ,KP(- )。诊断 :右眼药物毒性诱发上皮角膜炎。治疗 :立即停用金霉素眼膏 ,局部湿冷敷 ,给予萧莱威眼药水促进上皮再生 ,润舒眼水预防感染。 2天后上述症状全部消失。例 2 ,女 ,31岁。于 2 0 0 0年 10月 5日…     

氯霉素点眼致过敏性眼炎1例

唐××男10个月患儿两天来双眼发红。于1985年10月20日在本院眼科检查,诊断为结膜炎。医生分咐:外点氯霉素眼水及抗菌素眼膏(眼膏白天没用)。用本院药房取回0.25%的氯霉素眼水,当天中午滴眼后约1～2小时,患儿双眼发红肿,哭弄不安,双眼流泪。当天下午又经眼科检查,患儿双眼睑肿胀,眼睁开睑裂仅有1—2mm,球结膜明显水肿,角膜及内眼未查出病变,考虑此症属氯霉素眼水过敏所致,当即停用氯霉素眼水,改用可的松眼水外点及四环素可的松眼膏涂用,口服维生C素,扑尔敏、强的松,加之热敷。第2日复诊,眼脸肿胀及结膜水肿渐消退,结膜仍轻度充血,继用     

口服甲硝唑致角膜炎1例

患者男性32岁因双眼红痛、痒、怕光流泪、视力下降1天于2001年5月6日就诊。诊前1天，患者自觉身体不适，口服甲硝唑片剂0．4g后，出现双眼红痛、流泪、痒甚，怕光，视力下降，无眼屎，无虹视。自用氢化可的松眼药水点眼后，症状加重。全身皮肤可见皮疹，视力右0．4，左0．6(均为矫正视力)，双结膜充血，结膜囊清洁，无脓性分泌物，     

氯丙嗪引起眼部毒性反应2例

1　临床资料例 1:患者 ,女 ,6 1岁 ,患精神分裂症 30 a,长期口服氯丙嗪 ,以视物不清逐渐加重 2 a为主诉来诊。查 :双眼视力 0 .5 ,结膜无充血 ,角膜后 KP( ) ,呈棕色 ,房水清 ,虹膜纹理清 ,瞳孔 3mm× 3mm ,光反射 ( + ) ,晶状体前囊色素沉着 ,晶状体呈放射状混浊 ,双眼底正常。例 2 :患者 ,女 ,5 2岁 ,既往患精神分裂症 2 7a,自觉双眼视物不清 1a来诊。眼科检查 :双眼视力 0 .6 ,结膜无充血 ,角膜后 KP( ) ,呈棕色 ,房水清 ,虹膜纹理清 ,瞳孔 3mm×3mm,光反射 ( + ) ,晶状体前囊有散在色素沉着 ,晶状体混浊轻度 ,眼底正常。治疗方法 :1…     

硫酸二甲酯中毒致视力障碍一例

患者 ,臧×× ,女 ,32岁 ,以急性硫酸二甲酯中毒收入院 ,病历号 :0 2 5 90 9。主诉 :双眼刺痛、畏光、流泪、视物不清伴颜面皮肤胀痛 1天。病史 :该患者在农药厂制药车间工作 ,在清洗装硫酸二甲酯药桶时被其蒸发之气体熏及双眼和颜面部。当时自感颜面胀痛 ,双眼畏光、流泪、视物不清 ,未引起重视。回家后颜面肿胀加重 ,双眼睑高度肿胀 ,开睑不能 ,夜间去单位卫生所就诊 ,眼局部给予生理盐水冲洗 ,采用消炎眼液和眼膏仍未缓解 ,次日晨转我院就医。入院时检查 :患者意识清 ,生命体征平稳 ,急性病容 ,表情极度痛苦。双眼视力 :光感 /眼前 ,颜面…     

十一烯酸致眼部损伤二例

外用十一烯酸癣药水致眼部损伤少见报道 ,现将我科临床所遇 2例报告如下 :例 1,刘某 ,女 ,6岁 ,因双眼疼痛 ,流泪 ,畏光 1天于 1993年 5月 16日就诊。患者前一日因急性结膜炎用药时误将十一烯酸癣药水滴入双眼 ,后感双眼疼痛、畏光、流泪、视物模糊。全身检查未发现异常。眼科检查 :双眼视力 0 6 ,眼睑水肿 ( ) ,结膜水肿( ) ,混合充血 ( ) ,角膜上皮全部脱落 ,Ｆｌ( ) ,房水清 ,瞳孔圆 ,光定位灵敏 ,晶状体透明 ,眼底正常 ,眼压Ｔｎ。诊断 :双眼结角膜化学伤。用生理盐水彻底冲洗结膜囊 ,氯霉素眼液、素高捷疗眼膏滴眼 ,夜间涂四…     

呋嘛液致双眼角膜烧伤1例

患者周××，女，38岁，工人，因双眼不适伴流鼻涕，鼻塞在当地医院五官科诊为双眼结膜炎，鼻炎。给予0．25％氯霉素眼液滴眼，1％呋嘛液滴鼻，患者回家后误用呋嘛液滴双眼，当即觉双眼剧痛，畏光，流泪，视物模糊，半小时后到我科急诊，查双眼视力0．2，眼睑轻度肿胀，球结膜轻度混合性充血，裂隙灯下见双眼角膜荧光素染色阳性，角膜后弹力层稍有皱折，房水闪光（＋），瞳孔圆对称直径2mm，光反射稍迟钝，眼底模糊可见无异常。诊断：双眼角膜化学烧伤。治疗，双眼立即用1％地卡因滴眼3次，结膜囊反复用生理盐水冲洗，结膜下庆大2万u，地塞…     

碱性电池爆炸致眼化学灼伤5例临床报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月收治碱性电池爆炸致眼碱烧伤 5例 (9眼 ) ,其中男 4例 (7眼 ) ,女 1例 (2眼 )。均因碱性异物在结膜囊内存留而灼伤角膜及结膜。治疗前视力 <0 1者 2眼 ,0 1～ 0 3者 4眼 ,>0 3者 3眼 ;治疗后视力 0 1～ 0 3者 3眼 ,>0 3者 6眼。并发症 :角膜薄翳 3眼 ,角膜白斑 5眼 ,同时伴睑球粘连 2眼 ,虹膜前粘连 1眼。现将典型病例报告如下 :例 1:男 ,17岁 ,双眼被电池炸伤后视物不清 3 0分钟来诊。半小时前 ,由于正在充电的不可充电的普通 5号干电池爆炸而伤及双眼 ,当即感觉双眼疼痛、伴视物不清、畏光流…     

216例频繁瞬目儿童屈光状态及病因分析

目的 :分析儿童频繁瞬目病因并探索相应的治疗方法。方法 :收集 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 4年 4月频繁瞬目的 3～14岁儿童 2 16例 ,依据其发病过程、治疗经过、视力、眼位、结膜、角膜检查、屈光检查以及其他辅助检查等方面寻找病因 ,进而进行治疗及纠正。结果 :2 16例频繁瞬目儿童中各类屈光不正 16 1例 ,其中 86例视力基本正常 ,116例主诉有长时间屏幕注视史 ,仔细检查后发现 15例单眼屈光不正 ,14 6例双眼屈光不正 ,经相应治疗后 14 5例患儿异常瞬目症状逐步消失 ,5例有减轻表现 ,有效率达 93.17%。有眼表疾病的 4 0例 ,其中包括沙眼、慢性结膜炎、春季卡他性结膜炎、滤泡性结膜、结膜结石等结膜疾病共 2 4例 ,内翻倒睫、睑痉挛、麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎等眼睑疾病 13例 ,浅层点状角膜炎 3例 ,经治疗后异常瞬目症逐渐消失达 10 0 %。另外发现 12例与神经系统疾患有关 ,其他原因 3眼。结论 :多种眼疾可导致瞬目增多 ,其中屈光异常和眼表疾病是小儿异常瞬目征的主要病因 ,平时不健康用眼是常见的诱因 ,细致认真的检查是做出正确诊断的关键。异常瞬目伴有“鬼脸”或运动增多应请神经内科协助治疗。     

青年性白内障一家系

先证者　男　 36岁　双眼视物不清 2 2年 ,近 2年视力下降明显 ,影响正常生活和工作 ,于 2 0 0 1年 11月 10日入院。婚后其妻生育 2女 1男 ,其大女儿视力下降 3年 ,在当地医院诊断为双眼白内障。患者父亲因患白内障失明 ,无近亲婚配史。右眼视力指数 /80ｃｍ ,左眼指数 /80ｃｍ ,双眼外眼无异常 ,结膜不充血 ,角膜透明 ,前房适中 ,瞳孔 3 5ｍｍ ,光反射存在。晶体灰白色混浊 ,周边部分呈高密度不均匀混浊 ,眼底窥不见 ,眼压正常。眼Ｂ超检查显示双眼晶状体混浊。诊断 :双眼青年性白内障。行双眼超声乳化人工晶体植入术 ,术后视力右眼 0 6 ,…     

眼球筋膜囊脂肪脱垂一例

眼球筋膜囊脂肪脱垂是一少见疾患 ,发生于年轻女性更为罕见。现将我院 1例介绍如下。患者 ,女 ,1 4岁 ,双眼无特殊不适 ,因双眼上睑外下方见黄色隆起物就诊。翻转上睑 ,肿物向眼球颞上方延伸 ,双眼均有此种改变 ,大小均匀一致 ,颜色稍黄 ,质软 ,边界清 ,愈向后隆起愈高 ,查不到后部边界 ,可随眼球转动。除双眼有轻微结膜炎外 ,眼前段及眼底正常。眼科Ｂ超示 :双眼直肌及视神经正常。未见后部肿物。本患者体形偏瘦 ,胸透、血常规及血沉降率均正常。患者怕影响美观要求手术。局麻下 ,在肿物前 2ｍｍ平行角膜缘做1 0～1 2ｍｍ结膜切口 ,暴露球…     

康尼克通结膜下注射致激素性青光眼报告

1995年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们治疗了 16例 18眼因“康尼克通”结膜下注射引起激素性青光眼 ,现报告如下。一、临床资料16例中男 7例 ,女 9例 ,年龄 5～ 5 4岁 ,2例为双眼 ,其余为单眼。原发病 :虹膜睫状体炎 6例 7眼 ;春季卡他性结膜炎 5例 6眼 ;泡性结膜炎 3例 3眼 ;后葡萄膜炎 2例 2眼。在治疗原发病时 ,15眼结膜下注射过康尼克通 1次 0 .5 ml,3眼注射过 2次。发生青光眼时间为注射后 3～ 6 1天 ,平均 11天 ,球结膜下均可见“康尼克通”斑。经抗青光眼药物治疗 ,症状可缓解 ,但停药后 ,症状又复发。全部行手术切除结膜下“康尼克服”…     

强直性瞳孔1例

患者　任××　女　 39岁　已婚　工人　 1998年 7月17日就诊 ,自觉左眼视物模糊 ,瞳孔散大两天。否认头痛、眼痛史 ,否认药物及外伤史 ,无家属遗传史。全身情况良好。左眼视力 0 .6 ,右眼 1.5。双眼球各方运动自如 ,无疼痛 ,结膜无充血 ,角膜透明 ,前房清 ,正常深浅 ,双瞳孔圆 ,左眼约 5 mm,右眼约 3mm,对光反射 ,左眼直接、间接反应消失 ,右眼正常。瞳孔集体反应 ,左眼消失。双眼晶体透明 ,玻璃体无混浊 ,视乳头边界清晰 ,色正常 ,视网膜血管正常 ,黄斑中心凹反射( )。两眼眼压均为 2 .98k Pa。双眼试滴 0 .0 5 %匹罗卡品眼药水 ,30分钟…     

中药斑蝥致双眼损伤1例

患者男，42岁，因患牛皮癣，自用单方斑鳌等中药（配方不详）在烘炒斑螫时操作不当，被烟熏及双眼。致双眼角膜上皮剥脱，当时自觉双眼异物感、疼痛、畏光、流泪。自用清水洗眼不见好转，约半小时后上述症状加重，视物模糊不清、疼痛、限不敢睁，于lop年10月16日晚8时来院急诊。眼部检查：视力右0．l，左0．2，眼睑（－），RP卜），房水闪光（－），虹膜纹理清，瞳孔轻度散大，对光反射迟钝，晶状体透明，眼底轻度股股。治疗：双眼立即给予0．9％生理盐水冲洗，双眼结膜下各注射庆大霉素2炉，氟美松ig，结膜囊徐四环素可的松眼膏包双眼，口…     

胺碘酮引起角膜微粒沉着2例

1　临床资料2 0 0 4年 4月我院门诊先后接诊 2例以双眼视物模糊、异物感数日为主诉的患者。 2例均为老年女性 ,眼科检查 :视力双眼 0 .5～ 0 .8,矫正后视力提高不显著 ;眼压正常 ;双眼外观正常 ,眼球向各方向活动自如 ;双眼结膜轻度充血 ,角膜上皮见条片状棕褐色微粒沉着 ,似有     

应用多色光闪烁脉冲刺激治疗低视力儿童1例

1　临床资料患者 ,男 ,9岁 ,学生 ,因双眼视物不清 3个月于 2 0 0 2年 6月 2 0日来院就诊。检查 :双眼远视力 0 .0 8,近视力 0 .15 ,共转性外斜视 15°,双眼交替性注视 ,屈光间质清 ,眼底视网膜正常 ,黄斑中心注视 ,反光好 ,TBC 1型中心视野结果 :无异常暗点 ,脑CT正常 ,给予 10 g·L-1阿托品眼液 ,每日滴眼 3次 ,7d后检影验光 ,双裸眼视力 0 .2 ,无屈光度。考虑弱视 ,应用多色光闪烁脉冲刺激增视仪治疗 ,每日 2次 ,同时配合近视乐眼液连续滴眼 ,7d后双眼视力 0 .5 ,继续治疗 15d ,视力增加到1.5 ,维持治疗 10d ,3个月后复查 ,视力仍为 1…