李可攻癌2号方补遗——李可学术思想探讨之二十五

李可后期治肿瘤思想：以阴阳为纲,寒热虚实分型;阳虚寒凝型,攻癌2号方;阴证化阳型,攻癌基础鳖蚤英。组方思路：中医证,西医病,找原点。处方公式：（基础方＋主治方）＋化痰攻瘤方。     

李可攻癌2号方——李可学术思想探讨之二十四

针对肿瘤之世界医学难题,进一步探讨了李可学术思想。李可后期治肿瘤思想:以阴阳为纲,寒热虚实分型;阳虚寒凝型,攻癌2号方;阴证化阳型,攻癌基础鳖蚤英;组方思路:中医证,西医病,找原点;处方公式:(基础方+主治方)+化痰攻瘤方。     

见皮治皮永无期——李可学术思想探讨之十一

针对皮科见皮治皮的问题，进一步探讨了李可学术思想。李可治皮肤病思路：诸病当先解表；毒伏血分，当引邪外透；以阴阳为纲，寒热、虚实、燥湿分型；创制乌蛇荣皮汤，通治皮肤顽症。     

热病急症汗清下——李可学术思想探讨之九

针对热病治疗规律，进一步探讨了李可学术思想。李可治热病经方：麻杏石甘汤，白虎汤，承气汤，大黄牡丹汤，小柴胡汤，大柴胡汤，猪苓汤；治热病自制方：犀四味，贯众石膏汤，羚麝止痉散，癃闭散，辟秽解毒汤，攻毒承气汤，攻承大柴胡汤；治热病特色：巧施汗清下，经方联合用，煎法别一格，霹雳手段攻；治热病思路：师仲号，遵六经，汗清下，统温病；承气汤，融解毒，创7方，探新径。     

血证关键在脾胃——李可学术思想探讨之四

针对见血止血和苦寒止血问题,进一步探讨了李可学术思想。李可之血证分型:胃气上逆,血热妄行;脾气不升,血失统摄;肝不藏血,血热妄行;火不归原,上热薰蒸;肾不封藏,气随血脱;阴损及阳,阳微欲绝。李氏之血证论特点:血证关键在脾胃;重要一环肝传脾;气随血脱肾不固;阴损及阳阳欲绝;善后固本拔病根;选方用药偏于温;四炭三七平淡神。     

伏邪作祟多痛证——李可学术思想探讨之十四

针对痛证医学难题,进一步探讨了李可学术思想。李可治痛证自制方：偏正头风散,引火芍药甘草汤,葛根双五止痉汤,乌头当四稀鹳汤,类关培元固本散,类关乌头酒,类关乌头外熨方,苍术白虎汤,脱疽乌头汤,黄芪四妙勇安汤;治痛证思路：寒热分型,开表不止,透邪汇粹,霹雳手段。     

浊阴不降高、心病——李可学术思想探讨之十五

针对高血压、冠心病疑难症,进一步探讨了李可的学术思想。李可论高血压、冠心病的病机：先天阳虚,清阳不升,浊阴不降,痰湿瘀浊窃踞头部、胸中阳位。高血压分型论治：藏阳,四逆汤;镇冲,温氏奔豚汤;透邪,麻附辛汤;引导,引火汤。冠心病分型论治：浊阴瘀阻胸膈,夏星破格救心汤;浊阴厥气上逆,温氏奔豚汤。     

重危急症小青龙——李可学术思想探讨之十九

针对小青龙汤的奥秘,进一步探讨了李可的学术思想。李可研究小青龙汤：基础有效量,主治,病机,治法;研制小青龙虚化汤：组成,加味,用法,临床应用;研究经方思路：经方的基本教材,经方的返朴归真,经方的基础有效量,经方的破疑解惑,经方的改良,经方的突破,经方是解决世界性医学难题的一把金钥匙。     

病证冲突当从证——李可学术思想探讨之五

针对中医治西医病存在先入为主和对号入座问题,进一步探讨了李可学术思想。李可治西医病思路:认清人、病、证三者之间关系;诸病当先解表;伏邪百日当引邪外透;以阴阳为纲,寒热虚实分型;针对个体特异性,一把钥匙开一把锁;面对西医急性炎症,也不要跟着"炎"字跑;不在病名上钻牛角,六经辨证统百病;万病不治求脾肾,不治之治最上乘。     

培元固本治未病——李可学术思想探讨之八

针对中医未病先防、已病防传和愈病防犯的含义，进一步探讨了李可学术思想。李可关于愈病防犯的思路：恪守疾病禁忌，以免重蹈覆辙；培元固本治体，药分3个层次；万病不治求脾肾，不治之治最上乘。     

养正消积胶囊真空带式干燥工艺优选

目的:优化养正消积胶囊浸膏真空带式干燥的工艺参数。方法:采用HPLC-ELSD测定齐墩果酸含量,流动相乙腈-甲醇-0.5%乙酸(20∶70∶10)。以干膏含水率和齐墩果酸转移率为评价指标,采用正交试验考察进料速度、履带速度、加热系统温度对养正消积胶囊浸膏真空带式干燥工艺的影响。结果:最佳带式干燥工艺条件为履带速度6 cm·min-1,进料速度12 mL·min-1,干燥温度110℃,物料温度30℃,冷却区温度45℃,浸膏初始含固量约45%,真空度<-0.1 MPa;干膏含水率2.62%,RSD 1.2%;齐墩果酸转移率95.4%,RSD 0.42%。结论:优选的真空带式干燥工艺合理可行,干膏含水率低,质量好,适合养正消积胶囊的大生产推广。     

养正消积胶囊治疗癌症恶病质

目的:观察养正消积胶囊治疗癌症恶病质的近期疗效及安全性,为临床治疗癌症恶病质提供相应依据。方法:将70例癌症恶病质患者随机分为观察组和对照组,每组各35例;两组患者均给予饮食指导及一般营养支持治疗,观察组加用养正消积胶囊,4粒/次,口服3次/d;对照组加用醋酸甲地孕酮分散片,160 mg/次,口服1次/d;观察周期1个月;观察治疗前后两组患者中医症状、进食量和上臂中部周径的变化,对生活质量(QOL)进行评分,并检测血清白蛋白、外周血红蛋白及T淋巴细胞亚群水平和不良反应。结果:治疗后观察组中医症状疗效及进食量疗效均优于对照组(P0.05);治疗后,观察组和对照组患者上臂中部周径分别为(24.58±2.21),(24.01±2.29)cm,较治疗前均增加(P0.05),但两组比较无明显差异;治疗后观察组和对照组患者QOL评分分别为(36.52±3.39),(34.80±3.46)分,较治疗前亦均有增加(P0.05,P0.01),但观察组QOL评分较对照组增加更显著(P0.05);两组恶病质患者外周血红蛋白,血清白蛋白及CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+细胞水平较治疗前均有改善(P0.05,P0.01),且观察组上述指标的改善优于对照组(P0.05);观察组无不良反应发生。结论:养正消积胶囊能够显著改善癌症恶病质患者的中医症状,增进食量,提高生活质量,还可显著改善患者的血清白蛋白、外周血红蛋白及T淋巴细胞亚群水平,与甲地孕酮分散片比较,具有更好的临床疗效,且安全性好,值得临床进一步深入研究与应用。     

养正消积胶囊对癌症恶病质患者生活质量的影响

目的:观察养正消积胶囊对癌症恶病质患者生活质量的影响。方法:将70例癌症恶病质患者随机分为两组,两组患者均给予饮食指导及一般营养支持治疗,治疗组服用养正消积胶囊,对照组服用甲地孕酮片,观察周期1个月。治疗前后分别记录生活质量评价量表(FAACT)。结果:养正消积胶囊组在生理状况、附加关注和总评分方面,显著优于甲地孕酮对照组(P0.05)。结论:养正消积胶囊对癌症恶病质患者生活质量的改善具有积极的作用。     

养正消积胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨养正消积胶囊辅助应用于非小细胞肺癌化疗的临床疗效。方法选择接受化疗的初治非小细胞肺癌患者78例,根据患者意愿分为观察组和对照组各39例。2组均给予常规化疗,以21 d为1个化疗周期,均完成4个周期化疗。观察组同时在常规化疗基础上给予养正消积胶囊口服6周以上。观察比较2组化疗结束后临床疗效、生活质量(KPS评分)、体质量及化疗毒副反应(消化道反应及血液毒性反应)。结果 2组近期疗效比较差异无统计学意义(P0.05);观察组KPS评分升高和体质量增加比例均明显高于对照组(P均0.05),而重度消化道反应和血液毒性反应发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论养正消积胶囊辅助用于非小细胞肺癌的一线化疗方案未能提高化疗疗效,但可明显改善患者化疗后体质量下降,减轻消化道反应和血液毒性反应,提高患者生活质量。     

养正消积胶囊辅助GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察养正消积胶囊辅助GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法采用随机数字表法将89例晚期NSCLC患者分为对照组44例及观察组45例。2组均采用GP方案;观察组并予养正消积胶囊,每次4粒,每日3次,口服。2组均21d为1个周期,连续治疗2个周期,随访1年。观察2组治疗前后Ki67、Bax、Bcl-2蛋白表达及肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、中医症状评分、生活质量评分,比较2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS),监测不良反应。结果观察组ORR、DCR明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组治疗后、随访1年VEGF、OPN、CEA、CA199水平明显降低(P<0.05);对照组治疗后上述指标明显降低(P<0.05),随访1年CEA水平明显降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后Ki67、Bcl-2蛋白表达明显降低,Bax蛋白表达明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组Ki67、Bcl-2蛋白表达低于对照组(P<0.05),Bax蛋白表达高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分(神疲乏力、胃纳少馨、腰膝无力、夜尿频多、头晕目眩)、生活质量评分(躯体功能、认知功能、社会功能、情绪功能)明显改善(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述评分改善明显优于对照组(P<0.05)。观察组PFS明显长于对照组(P<0.05),不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论养正消积胶囊辅助GP方案治疗晚期NSCLC可有效降低患者肿瘤标志物水平,改善生存质量,减少吉西他滨和顺铂的不良反应,提高疗效。     

中医综合疗法治疗肿瘤患者化疗所致呕吐20例

目的:观察中医综合疗法治疗肿瘤患者因全身化学治疗所致呕吐的临床疗效。方法:将40例肿瘤化疗所致呕吐患者随机分为对照组和治疗组,每组各20例。对照组给予辅助药物(包括定时止吐、护胃、护肝、补液及营养支持药物)及规范化行全身化疗方案,治疗组在对照组的基础上给予中医综合疗法。观察两组患者的呕吐发生率及用药时间。结果:对照组呕吐发生率为90%,治疗组呕吐发生率为50%,两组呕吐发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者用药时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医综合疗法能够缓解化疗所致呕吐不良反应给患者带来的痛苦,提高临床疗效。     

养正消积胶囊联合心理干预治疗胃癌晚期疗效及对患者生活质量、情绪的影响

目的:探讨养正消积胶囊联合心理干预对晚期胃癌疗效、生活质量及情绪的影响。方法:观察120例晚期胃癌患者,按照随机数字表分为两组,每组60例,对照组予XELOX方案,即奥沙利铂联合卡培他滨进行常规治疗,观察组在此基础上加用养正消积胶囊联合心理治疗。结果:观察组显效28例,有效20例,无效12例;对照组显效17例,有效11例,无效21例,观察组总有效率80%,显著高于对照组总有效率65%(P<0.05)。观察组RR33%、DCR73%均显著高于对照组30%及63%(P<0.05)。两组中医症状体征治疗前无统计学差异(P>0.05),自身前后比较有显著性差异(P<0.05),且观察组积分显著低于对照组(P<0.05);干预后,观察组生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者HAMD评分、HAMA评分均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:养正消积胶囊联合心理干预可提高晚期胃癌患者近期疗效,提高生活质量,缓解焦虑情绪。     

养正消积胶囊对胃癌组织PCNA, p53蛋白,VEGF表达的影响

目的:探讨养正消积胶囊对胃癌组织增殖细胞核抗原(PCNA),p53蛋白,血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:治疗组运用养正消积胶囊联合化疗,对照组单纯化疗,用药6个月,治疗前后均以免疫组化S-P法进行PCNA,p53蛋白,VEGF的检测。结果:两组PCNA,p53,VEGF的表达均明显降低(P<0.01),治疗后治疗组PCNA,p53,VEGF分别为(33.16±12.6)%,(41.35±11.4)%,(42.16±13.61)%,对照组PCNA,p53,VEGF分别为(63.20±15.3)%,(59.15±11.9)%,(63.19±12.47)%,两组相比有统计学差异(P<0.01),治疗组改善优于对照组。结论:养正消积胶囊能明显抑制PCNA,p53蛋白,VEGF表达,进一步阻止逆转胃黏膜上皮的恶性表型,起到抗癌作用。     

早期营养干预联合养正消积胶囊对头颈部肿瘤同步放化疗患者的影响

目的观察早期营养干预联合养正消积胶囊对头颈部肿瘤同步放化疗患者的影响。方法将86例行同步放化疗治疗的头颈部肿瘤患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予早期营养干预,观察组患者在此基础上联合应用养正消积胶囊治疗,3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比分析2组患者治疗后的效果。结果治疗后观察组患者总缓解率明显高于对照组(P0.05),体质量指数、血清白蛋白、血红蛋白水平和免疫功能指标CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前及对照组明显改善(P均0.05),而对照组上述指标均无明显变化(P均0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论早期营养干预联合养正消积胶囊治疗可明显改善头颈部肿瘤同步放化疗患者的机体营养状态及免疫功能,对提高治疗效果、减少不良反应同样具有积极作用,可在临床推广应用。     

养正消积胶囊联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌35例临床观察

目的：观察养正消积胶囊联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法：用养正消积胶囊联合化疗治疗本病35例,并设35例作为对照组。结果：治疗组和对照组实体瘤近期有效率(CR+PR)、中医症候总改善率分别为48.57%、31.43%和85.71%、54.29%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,在乏力、咳嗽、痰稠、咯血、胸闷气急、胸痛、纳呆、发热、腰膝酸软等症候方面的改善治疗组优于对照组(P<0.05),在自汗、心悸等方面的改善2组差异无统计学意义(P>0.05);2组在生活质量(KPS评分)、免疫指标(NK细胞、T细胞亚群)、白细胞介素-Ⅱ(IL-Ⅱ)、肿瘤坏死因子(TNF)的改善及临床获益率等方面比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组在血红蛋白、白细胞、血小板降低及肝肾功能损害、恶心呕吐等不良反应发生方面的差异,均有统计学意义(P<0.05);而在其他不良反应发生方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：养正消积胶囊能有效地治疗中晚期非小细胞肺癌,改善临床症候和生活质量,提高免疫指标,上调IL-Ⅱ和TNF水平,并减少治疗中的不良反应。