结核性胸膜炎强化治疗中出现对侧胸腔积液一例

使用异菸肼和利福平为主的短化治疗各型肺结核可使病情暂时恶化,表现为纵隔淋巴结肿大,渗出性胸膜炎吸收后早同侧出现肺结核球.X线实变阴影增加,胸水潴留以及颈淋巴结肿大。本文报告1例结核性胸膜炎在强化治疗中出现对侧胸腔积液。     

结核性胸膜炎治疗过程中双侧胸腔积液2例报告

<正> 本文报告2例结核性渗出性胸膜炎在止规有效的化疗3周、4周,一侧胸膜腔积液基本吸收后,而又出现双测胸膜积液,再继续正规治疗4周,5周;双侧胸腔积液吸收好转。例1 黑某某,男,55岁,农民,住院号69366,X 线片号60209。患者以咳嗽、气短、胸痛4周为主诉入院。X 线检查为左侧胸膜腔积液,诊断为“左侧结核性渗出性胸膜炎”,     

小儿结核性胸膜炎伴右侧胸腔积液1例

1 临床资料 患儿,男10岁,学生,咳嗽20余天,发热10天.患儿20余天前因受凉后出现咳嗽,痰少,伴咽部干痒不适,无异物,无寒战发热,无胸痛,无咯血.10天前,患儿开始发热,最高达39度,咳嗽略加重,有黄色脓痰咳出,在当地医院输液3天(用药不详)体温正常后,2天又有发热,来我院急诊,给予达边欣,青霉素,静滴2天,热退,仍有咳嗽.     

护航中结核性胸膜炎并大量胸腔积液患者1例

1临床资料患者,男,25岁,某部战士。2010年4月1日下午出现低热,测体温37.5℃,当时无明显咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,晚间测体温38.0℃,给予退热颗粒口服。次日体温升至38.4℃,听诊双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,当班军医给予头孢曲松静滴治疗。至4月3日病情加重,中午测体温39.0℃,给予青霉素等药物静滴。晚间体温高达40.0℃,伴寒     

毒品依赖合并胸腔积液误诊结核性胸膜炎1例

男性,27岁。发热、左侧胸痛伴气促、心悸10d,于1995年3月21日入院。主诉入院前10d,出现食欲减退、全身无力、低热,体温最高37．9℃,恶心、面色苍白、精神萎糜,自服消炎及止痛药无效。查体：体温37．8℃,脉搏90b/min,呼吸22b／min,血压110／70mmHg。全身皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心脏听诊正常。左侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,语颤减低,叩诊呈实音,呼吸音减弱。化验和辅助检查：X线胸片示左侧胸腔积液,胸腔穿刺见胸液呈淡黄色,     

尿激酶治疗结核性胸腔积液1例

患,女,30岁,因胸闷2月,加重3天入院。于2个月前感胸闷,确诊为结核性胸膜炎并胸腔积液,先后四次胸穿并抽液,病程呈迁延性,于3天前胸闷加重入院。查体：T37,5℃．P85次份,R20次份,BP14／9kPa,气管向右移位,右侧胸廓塌陷变形,右肩下垂,脊柱向左侧弯,右肺叩浊实音,下野叩实,呼吸音几近消失,左肺呼吸音增强,心率85次份,律齐,无杂音,余(-)。X线胸透：右侧胸膜增厚、粘连,右下肺野有     

结核性胸膜炎肺底积液1例

临床资料患者,男,61岁,因咳嗽、胸闷、气短1个月,于2004年9月16日入院。患者1个月前在劳动时出现上述症状,以为感冒,自行口服药物治疗无好转。10天前在当地卫生院行胸片检查示：右侧肋膈角变钝,右侧少量胸腔积液。在医生指导下口服抗结核药物至入院前,自觉病情无任何好转。     

淋巴肉瘤性白血病误诊为结核性胸膜炎胸腔积液1例

<正> 患者,男,21岁,农民,主因右侧胸背痛,伴呼吸困难2月,近两日来症状加剧,于1983年1月26日入院。患者于2月前无明显诱因感右胸背疼痛,伴呼吸困难、干咳、低烧,无盗汗。曾住当地县医院抽胸水4次均为血性,量约2000ml,诊为结核性胸膜炎,经抗痨治疗2月无效,症状反而加重。入院前两天胸背痛难忍,气促发憋,鼻出血不止。既往无结核病史。1975年因脾外伤做脾     

流行性腮腺炎并发胸膜炎胸腔积液1例

流行性腮腺炎并发胸膜炎胸腔积液１例林秀芳（中江县妇幼保健院）报道：患儿，男，６岁，因发热咳嗽，胸痛７天，左耳至下肿胀疼痛４天就诊，患儿有腮腺炎密切接触史，否认胸膜炎病史。查体：Ｔ３７．ＩＣ，Ｐ１０２次／分，Ｒ３２次／分，体重１７ｋｇ，发育正常，营养中...     

立复欣胸腔注入治疗结核性胸膜炎胸腔积液96例临床分析

近几年 ,我所共收治结核性胸膜炎胸腔积液 1 87例 ,其中 96例患者在常规化疗基础上给予立复欣胸腔注入治疗 ,疗效显著 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　 1 996年 6月— 2 0 0 1年 6月确诊的结核性胸膜炎胸腔积液病例 ,除外肝、肾功能异常及院外抗结核治疗超过 2周以上者共 1 87例 ,随机分为观察组和对照组。观察组 96例 ,男 51例 ,女 45例 ,年龄 1 4岁～ 6 2岁 ,平均 3 8岁 ,病程 ( 8～ 45)天 ;对照组 91例 ,男 52例 ,女3 9例 ,年龄 1 3岁～ 6 5岁 ,平均 41岁 ,病程 ( 1 0～ 52 )天。两组各有 4例和 3例入院时合并不同程度的胸膜肥厚 ;…     

结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理探讨

目的：分析结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理措施和护理效果。方法：收集我院2012年6月－2014年9月期间诊治的94例结核性胸膜炎胸腔积液患者作为研究对象,随机分为试验组（47例）与对照组（47例）,对照组患者给予一般性护理,试验组患者实施术前心理干预、术前准备、术中观察和护理、术后疼痛护理、用药护理、饮食干预等综合护理,观察两组患者的痊愈率和并发症发生率。结果：试验组痊愈率明显高于对照组（P ＜0．05）,并发症发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对结核性胸膜炎胸腔积液患者实施术前心理干预、术前准备、术中观察和护理、术后疼痛护理、用药护理、饮食干预等综合护理具有良好的临床疗效。     

结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理体会

目的探讨结核性胸膜炎胸腔积液患者围手术期的护理策略。方法回顾性分析2005年1月～2007年12月我院收治的235例结核性胸膜炎胸腔积液患者在围手术期采取的一系列护理对策。结果在临床治疗和护理过程中，采用了中心静脉导管置入引流术，痊愈159例，因经济条件好转出院76例。结论对结核性胸膜炎胸腔积液患者实施专业的围手术期护理可有效提高痊愈率。     

恶性胸腔积液误诊为结核性胸膜炎3例报告

1984年3月～1991年5月,我科收治恶性血管内皮乳头状瘤、膈平滑肌肉瘤及淋巴肉瘤白血病各1例,均以胸腔积液为首发症状而误诊为结核性胸膜炎。最长误诊时间达7月之久。现报告如下。 1 病例报告 1.1 以胸腔积液为首发症状的恶性血管内皮乳头状瘤误诊为结核性胸膜炎【例1】王某,男,40岁,农民。因咳嗽,咯脓痰、右胸痛15d于1990年10月29日入院。入院前15d无明显诱因开始咳嗽、咯脓痰,无血,不发热,有右胸刺痛。查体:T36.8℃、P80次/min、BP15/11kPa,一般情况好,浅表淋巴     

恶性胸腔积液误诊为结核性胸膜炎3例报告

1984年3月～1991年5月我科收治了恶性血管内皮乳头状瘤、膈平滑肌肉瘤及淋巴肉瘤、白血病各一例。均以胸腔积液为首发症状而误诊为结核性胸膜炎。最长误诊时间达7月之久。现报告如下。以胸腔积液为首发症状的恶性血管内皮乳头状瘤误诊为结核性胸膜炎。例1 王×、男、40岁、农民,病案号175747,因咳嗽、咯脓痰、右胸痛15天于1990年10月29日入院。入院前15天无明显诱因开始咳嗽、咯脓痰、无血;不发热;右胸刺痛;不剧。查体:T36.8℃、P80次/分,BP15/11kpa,     

结核性胸膜炎模型大鼠胸腔积液MMP-1和TIMP-1表达

目的探讨基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其组织抑制物1(TIMP-1)在结核性胸膜炎胸腔积液不同阶段的作用。方法 Wistar雄性大鼠60只,将人型结核菌株H37Rv注入50只实验组大鼠右侧胸腔内,另10只对照组大鼠同侧胸腔注入纯化蛋白衍生物(PPD)原液,注入后第1、3、7、15、30天分批处死大鼠,解剖胸腔,记录胸腔积液量,观察两组大鼠胸腔、胸膜和肺组织大体及镜下病理变化,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定两组大鼠胸腔积液中MMP-1和TIMP-1浓度。结果对照组大鼠在注入第1天时胸腔积液量为1.3m L,不能进行MMP-1和TIMP-1有效常规检测,第3天后完全吸收。实验组大鼠15天内均有右侧胸腔积液,第1、3、7、15天胸腔积液量分别为(4.9±0.5)m L、(6.3±0.4)m L、(7.2±0.6)m L、(2.5±0.3)m L,第7天最多;胸腔积液中MMP-1和TIMP-1浓度分别为(9.54±0.97)ng/m L和(27.06±2.61)ng/m L、(15.62±1.30)ng/m L和(35.68±2.70)ng/m L、(29.78±1.97)ng/m L和(40.07±3.61)ng/m L、(35.12±2.13)ng/m L和(42.15±3.08)ng/m L,均呈逐渐升高趋势。结论结核性胸膜炎早期局部免疫反应以持续增强为主,MMP-1、TIMP-1在此过程中发挥作用。     

结核性胸膜炎胸腔积液中sTREM-1和PTX3表达及临床意义

目的:探究结核性胸膜炎(TBP)患者胸腔积液中可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)和正五聚蛋白3(PTX3)表达水平,并分析其临床意义。方法:选择我院收治的98例TBP患者(TBP组),及同期一般资料与TBP组相匹配的84例非TBP患者为非TBP组;TBP组患者根据治疗效果分为预后良好组(70例),预后不良组(28例)。使用酶联免疫吸附法检测胸腔积液中sTREM-1和PTX3表达水平,并分析sTREM-1、PTX3在TBP组与非TBP组、预后良好组与预后不良组间差异;ROC曲线分析胸腔积液中sTREM-1和PTX3表达水平对TBP早期诊断及预后效果的评估。结果:TBP组患者胸腔积液中sTREM-1、PTX3表达水平显著高于非TBP组(t=13.516、12.036,P<0.05);ROC分析显示,sTREM-1联合PTX3诊断TBP的曲线下面积为0.962,大于单独sTREM-1、PTX3检测0.925和0.870(Z=2.910、4.233,P<0.05);预后不良组sTREM-1和PTX3表达水平高于预后良好组(t=10.051、11.729,P<0.05...     

立复欣治疗结核性胸膜炎合并胸腔积液76例临床观察

目的观察立复欣治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法用立复欣针剂静脉点滴治疗结核性胸膜炎76例。4周为1个疗程。结果大部分患者咳嗽等症状消失,胸腔积液吸收,治疗总有效率为98.68%,1例无效。无胃肠道反应,无肝、肾功能损害。结论立复欣治疗结核性胸膜炎有较好的效果;无明显毒副作用。     

中心静脉导管引流胸腔积液治疗结核性胸膜炎24例疗效观察

目的探讨结核性胸膜炎清除胸腔积液的方法。方法选择结核性胸膜炎46例,随机分为治疗组和对照组,治疗组24例采用中心静脉导管及其组件行引流胸腔积液,对照组22例采用常规胸穿抽液,对两组患者的胸液消失时间、不良反应、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液等进行统计比较分析。结果治疗组胸液消失时间(5.0±1.1)天、胸膜反应1例、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液1例,对照组胸液消失时间(14.3±2.2)天、胸膜反应6例、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液9例,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中心静脉导管及其组件行引流胸腔积液治疗结核性胸膜炎的方法比较方便、安全、胸水消失时间短、引起不良反应和胸膜增厚粘连后遗症较少。