面部浅Ⅱ度烧伤保留疱皮的治疗体会

浅Ⅱ度烧伤为伤及整个表皮和部分真皮乳头层。由于生长层部分受损 ,上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附体 ,如汗腺及毛囊等的上皮增殖。如无继续感染 ,一般经 1～ 2周左右愈合 ,亦不留瘢痕 ,可有时间不等的色素沉着〔1〕,浅Ⅱ度烧伤如在面部 ,色素沉着直接影响人们的容貌 ,给患者造成沉重的心理负担。1 995年 1月～ 2 0 0 0年 9月抽取我科室收治面部浅Ⅱ度烧伤 1 0 0例 ,保留疱皮及去除疱皮各 5 0例 ,现就治疗体会如下 :1　临床资料本组 1 0 0例面部浅Ⅱ度烧伤 ,男 6 0例 ,女 40例 ,年龄 1 8～ 5 0岁之间 ,平均年龄 3 8岁 ,以青壮年居多 …     

烫伤散治疗烫烧伤100例体会

烫烧伤是外科门诊的常见病 ,治疗方法较多。本文采用中药“烫伤散”治疗烫烧伤患者 10 0例 ,效果较为满意。现将治疗方法总结如下。1　一般资料共收集 10 0例烫烧伤病人资料 ,男 5 2例 ,女 4 8例。最小年龄 8个月 ,最大年龄 72岁。其中 ,开水烫伤 4 8例 ,热气烫伤 2 8例 ,热油烫伤 14例 ,热沥青烫伤 6例 ,瓦斯烧伤 4例。烫伤深度以Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度划分。本资料中以浅Ⅱ度、深Ⅱ度为多 ,开水、食用油烫伤为多见。烫伤面积 :<1%6 8例 ,<5 % 2 8例 ,<10 % 2例 ,<15 % 1例 ,<2 0 % 1例。2　药物组成及治疗方法寒水石 5 0ｇ、生石膏 5…     

聚维酮碘加氯霉素粉治疗烧伤创面的效果

我院 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 4月共收治 6 9例烧伤患者 ,用聚维酮碘加氯霉素粉治疗 ,烧伤创面愈合良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 5例 ,女 2 4例 ,年龄 8个月至 5 2岁 ,平均 2 9岁。其中Ⅰ度 17例 ,浅Ⅱ度 4 7例 ,深Ⅱ度 3例 ,Ⅲ度2例。1 2　治疗方法　 6 9例均采用先将烧伤创面彻底清创 ,再将氯霉素粉直接撒在创面、外贴 1%聚维酮碘凡士林纱布一层 ,最后外敷烧伤纱布或棉垫 3～ 5cm厚包扎固定 ,2～ 7d后更换敷料。 3例深Ⅱ度及 2例Ⅲ度患者采用早期游离植皮手术 ,8d换药拆线。常规抗休克、防治感染 ,在休克期全部…     

头面颈部深Ⅱ度烧伤的早期微创治疗

目的:探讨头面颈部深Ⅱ度烧伤的综合微创治疗效果。方法:对80例成人头面颈部深Ⅱ度烧伤患者,在伤后2~3天行磨削刮痂综合治疗,异体皮敷料覆盖创面,观察创面愈合情况,并随访观察疤痕增生情况。结果:69例术后10天创面痊愈,11例患者再经1~2次换药创面半月痊愈。随访1年,72例患者创面无疤痕生长、无色素沉着;5例出现轻度色素沉着;3例局部点片状表浅疤痕。结论:磨削刮痂治疗头面颈部深Ⅱ度烧伤创面,符合现代烧伤医学微创及美容手术的要求,减少了疤痕的发生,提高了创面愈合质量,容貌恢复满意。     

早期微创性磨削痂术治疗面部深Ⅱ度创面的应用探讨

目的:探讨早期微创性磨削痂手术治疗面部深Ⅱ度烧伤创面对减轻色素沉着及疤痕形成,提高创面愈合质量的临床疗效?方法:选择80例头面部以深Ⅱ度烧伤为主的患者进行临床观察,总面积2%~78%,其中男性46例,女性20例,儿童14例?病例入院后均立即行彻底创面清创,聚维酮碘纱布包扎?于入院后2~4 d内,在全身麻醉下行面部深度创面早期磨削痂术,术后人体生物敷料覆盖,术后10 d换药,去除外覆生物敷料,定期创面换药直至创面愈合?结果:早期微创性磨削痂生物敷料覆盖手术治疗面部深Ⅱ度创面,色素沉着及疤痕增生少,提高了创面愈合质量?结论:早期微创性磨削痂生物敷料覆盖手术是治疗面部深Ⅱ度创面,提高创面愈合质量的重要措施?     

自备"鱼磷素"治疗烧伤256例临床应用体会

临床资料　　　　256例烧伤患者中,男142例,女114例,年龄8～60岁,烧伤面积为2%～75%。其中热液烫伤123例,蒸汽伤82例,火焰伤42例,其他9例。Ⅰ度为38例,占14%,浅Ⅱ度为172例,占67%,深Ⅱ度为46例,占19%。　　　　　制备方法　　 将酸枣树皮洗净晾干后,研磨成粉末状待用,取酸枣树皮 粉2.5kg,置入85%乙醇4L中均匀溶 解,浸泡约1周后去渣过滤,此液即为 “鱼磷素”。 　　　　治疗方法　　伤后1～2小时内,Ⅰ 度烧伤和Ⅱ度烧伤水疱表皮未破者, 伤处可用冷水浸泡肢体(5%冷盐水更 佳),或湿敷。Ⅰ度烧伤可经其外露部 …     

面部烧伤病人的护理

面部因部位特殊 ,在发生烧伤时最易被侵犯 ,同时由于表面结构凹凸不平 ,给烧伤后的护理造成困难 ,因此做好面部护理是烧伤后护理工作的重要一环。 1997～ 2 0 0 3年 ,我科共收治面部烧伤病人 89例 ,现将护理体会浅谈如下。1　临床资料89例病人中 ,男 5 2例 ,女 37例 ;年龄 4～ 6 9岁 ,平均 4 2岁。面部硫酸烧伤 5例 ,爆竹炸伤 3例 ,其余均为热力伤。其中浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧伤 75例 ,Ⅲ度烧伤 14例 ,平均住院14d。经过积极治疗 ,精心护理 ,均未发生任何并发症 ,顺利康复出院。2　护理体会2 .1　心理护理烧伤病人伤后的心理变化与普通病人不同 ,…     

烧伤病人气管切开14例的体会

现将我院颈颈烧伤患者行气管切开术14例报告如下。临床资料14例烧伤者患中男12例,女2例。年龄5～54岁,平均年龄27岁。火焰烧伤8例,热硷烧伤2例,热水泥粉烧伤3例,电击伤1例。临床表现:其中Ⅲ度颈部烧伤9例,Ⅱ度5例。吸入性呼吸困难Ⅳ度3例、Ⅲ度7例、Ⅱ度4例。本组并有吸入性损伤者10例。治疗情况:除烧伤常规疗法外,其中8例行气管切开术,2例行环甲膜切开术。     

深Ⅱ度烧伤磨痂治疗体会

2005年4月至2006年10月,我们对18例深Ⅱ度烧伤患者进行了磨痂治疗,效果较满意,应用这一方法治疗烧伤体会如下. 一般资料:男12例,女6例,年龄3～65岁;天然气爆炸烧伤10例,热液烧伤3例,柴油火焰2例,强酸2例,强碱1例;躯干四肢烧伤13例,头面部烧伤5例;面积12%～58%,均为深Ⅱ度烧伤,创面愈合时间13～21d.     

重组人表皮生长因子对面部Ⅱ度烧伤创面修复的临床观察

目的:观察外用重组人表皮生长因子(rhEGF)对面部Ⅱ度烧伤创面的治疗作用和安全性。方法:选择面部浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者各28例,每例患者选择一块浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面,并将其分为面积相近的两部分作为治疗组及对照组;伤后第3天起,治疗组采用含rhEGF的等渗盐水纱布覆盖创面,对照组单用等渗盐纱布覆盖创面,每日换药1次至创面愈合。观察应用rhEGF后面部浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面中期愈合率、愈合时间、疼痛情况及Ⅱ度创面愈合后的瘢痕指数。结果:治疗组与对照组相比创面愈合速度加快,愈合时间缩短(P<0.01),同期愈合率提高(P<0.01);未见疼痛加重;能明显减少瘢痕的形成;治疗过程未见明显毒副作用及不良反应。结论:外用rhEGF能加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。     

湿润烧伤膏治疗面部Ⅱ度烧伤临床体会

目的 观察湿润烧伤膏进行暴露湿润疗法治疗面部Ⅱ度烧伤的临床疗效.方法 采用湿润烧伤膏暴露湿润疗法治疗面部Ⅱ度烧伤治疗55例,创面愈合后随访6个月至18个月.结果 本组55例面部烧伤患者,创面全部自行愈合,治愈率100%.治愈时间:浅Ⅱ度患者:平均为9.5 d;深Ⅱ度患者:平均为16.5 d.创面愈合后随访6个月至18个月,面部浅Ⅱ度创面患者3个月后皮肤逐歩恢复正常;深Ⅱ度面部创面患者无瘢痕増生.结论 应用湿润烧伤膏进行暴露湿润疗法,是目前治疗面部烧伤较理想的药物及方法,值得临床推广.     

中西医结合治疗烧伤216例

1979年 5月～ 2 0 0 3年 12月我院采用中西医结合的方法治疗湿性烧伤 2 16例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 16例患者中男115例 ,女 10 1例 ;年龄 7个月～ 79岁 ,平均 (2 3± 5 )岁。火焰烧伤者 6 2例 ,热水 (饭 )烫伤者 75例 ,鞭炮药烧伤者 38例 ,热油烫伤者 2 5例 ,电烧伤者 11例 ,化学烧伤者 5例。烧伤面积 <9%者 6 1例 ,10 %～ 19%者 84例 ,2 0 %～ 2 9%者5 4例 ,30 %～ 35 %者 17例 ;单纯浅Ⅱ度烧伤 91例 ,兼深Ⅱ度烧伤 79例 ,深Ⅱ度烧伤兼Ⅲ度烧伤 4 6例 ,其中Ⅲ度烧伤面积均为 1%～ 8%。1 2　方法1 2 1　取中药…     

纳米银抗菌凝胶治疗头面部深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的:通过深Ⅱ度烧伤创面应用纳米银抗菌凝胶,探讨其在头面部特殊部位的疗效并进行分析。方法:将2009年2月至2012年8月周口市烧伤医院收治的86例头面部深Ⅱ度烧伤创面随机分为治疗组和对照组,治疗组创面应用纳米银抗菌凝胶覆盖创面行半暴露治疗,对照组创面应用磺胺嘧啶银混悬液暴露治疗。比照两组患者用药后创面疼痛持续时间、炎症情况、愈合时间及愈合质量。结果:治疗组创面疼痛持续时间明显缩短,治疗中创面炎症反应轻。纳米银抗菌凝胶治疗组创面愈合时间(19.2±3.5)d,明显短于对照组(25.1±3.8)d。治疗组愈后色素沉着、脱失及瘢痕增生发生率降低。结论:纳米银抗菌凝胶用于头面部深Ⅱ度烧伤创面能够有效地杀灭创面细菌,减轻患者痛苦;促进创面愈合,提高愈合质量,有较好地安全性。     

“烧伤油”治疗Ⅱ度中小面积烧伤54例的体会

我们自1973年至1979年底应用“烧伤油”治疗Ⅱ度中小面积烧伤病人共54例,年龄最小者七个月,最大者47岁。其中男36例,女18例,烧伤面积最小者为2%,最大者为30%,Ⅰ度及浅Ⅱ度43例,深Ⅱ度11例。成人烧伤面积在10%以下者31例,11—30%7例,小儿烧伤面积在5%以下者10例,6—15%6例。患者大都于烧伤后2—3小时收住院或来门诊就诊,时间最长的在24小时后收住院。烧伤部位多在身体暴露的     

自拟烧伤膏治疗烧伤120例

目的:观察自拟烧伤膏治疗中小面积烧伤的效果及安全性。方法:120例烧伤患者,其中,Ⅰ度烧伤51例,浅Ⅱ度烧伤39例,深Ⅱ度烧伤22例,Ⅱ度、Ⅲ度混合烧伤8例;烧伤面积小于10%105例,面积10%～30%15例。采用自拟烧伤膏治疗,按标准评定疗效。结果:治愈117例,中途转至其他医院3例,治愈率97.5%。结论:自拟烧伤膏治疗中小面积烧伤疗效可靠,制作简单,易于掌握,适合在基层单位推广使用。     

紫花烧伤膏治疗颜面部深Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的　观察紫花烧伤膏治疗颜面部深Ⅱ度烧伤的疗效。方法　将 270 例颜面部深Ⅱ度烧伤患者随机分为两组,A组(治疗组)150例采用紫花烧伤膏半暴露疗法,B组(对照组)120例采用磺胺嘧啶银冷霜(SD- Ag)半暴露治疗,比较两组创面愈合时间、色素沉着、疤痕形成情况。结果　A组平均愈合时间、色素沉着例数、疤痕形成例数均明显少于B组(P<0.01)。结论　紫花烧伤膏治疗颜面部深Ⅱ度烧伤具有愈合快、疤痕轻、色素沉着轻等优点,值得推广应用。     

MEBO治疗小儿烧伤创面的疗效观察

目的探讨MEBO治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面效果。方法患儿住院期间,外用MEBO后,油纱覆盖,多层纱布进行包扎治疗,1-2次/d。结果 23例小儿深Ⅱ度烧伤面坏死组织液化早、脱落快,治疗1周后仅有5例患儿创面培养带菌。创面愈合时间为2-3周,愈后无复发、创面平整、未见瘢痕。5例患儿创面愈后有色素沉着。结论 MEBO治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面效果佳,且痛苦小、费用低。     

辐照猪皮与重组人表皮生长因子凝胶治疗小面积Ⅱ度烧伤的临床观察

目的观察辐照猪皮与重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)凝胶用于治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法选择135例Ⅱ度烧伤患者,分成3组,分别是辐照猪皮组、rhEGF凝胶组和对照组(碘伏油纱组),观察创面愈合时间、患者疼痛度、换药工作量、色素沉着度、愈合后效果以及1年后随访效果。结果不同治疗方式的愈合时间:对照组>rhEGF凝胶组>辐照猪皮组。辐照猪皮组和rhEGF凝胶组对Ⅱ度烧伤创面的治疗效果均优于对照组,平均愈合时间提前3～5 d,差异有统计学意义(P<0.01),且辐照猪皮组效果要略优于rhEGF凝胶组(P<0.05);rhEGF凝胶组和辐照猪皮组的患者疼痛度减轻及换药工作量相对对照组明显减少(P<0.01),且患者创面愈合效果良好、较少引起色素沉着,1年后部分患者随访证实远期愈合效果好,较少引起瘢痕增生。结论辐照猪皮和rhEGF治疗Ⅱ度烧伤效果确切、预后良好,临床上值得广泛使用。     

中西医结合湿润暴露疗法治疗烧伤的体会

近年来，我们采用了中西医结合湿润暴露疗法治疗Ⅰ、Ⅱ度烧伤21例，取得了较为满意的效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组患者共21例，男性16例，女性5例；年龄最大者48岁，最小者16岁。均为水或蒸气烧伤。烧伤后0．5h～0.8h     

紫草油的制备及临床应用

目的 观察紫草油治疗烧伤及褥疮的临床疗效。方法 对139例Ⅱ度、Ⅲ度烧伤患者及13例、Ⅰ-Ⅱ期褥疮患者应用紫草油进行治疗。结果 紫草油应用于Ⅱ度及Ⅲ度烧伤患者，平均愈合天数6天；应用于Ⅰ-Ⅱ期褥疮患者，平均愈合天数10天。结论 紫草油是一种很好的治疗烧伤及褥疮的药物。