线粒体功能指标在辅助生殖技术中的应用

【摘要】细胞核、质同步发育的卵母细胞是辅助生殖技术（ART）获得成功的关键因素之一。线粒体是为细胞活动提供能量的细胞器,可作为衡量细胞质成熟的标志,大量证据显示了线粒体在卵母细胞发育与辅助生殖中的重要作用。本文中我们讨论了线粒体的各项功能指标及其与卵母细胞发育的关系,也分析了ART对线粒体功能的影响及可能的线粒体保护手段。     

线粒体DNA与早期胚胎发育的研究进展

线粒体是胞质中独特的细胞器,为细胞各种代谢提供能量。线粒体具有自己独立的遗传物质——线粒体DNA(mt DNA),是细胞核基因组外的遗传物质。在早期胚胎发育过程中,线粒体会呈现不同的形态及分布,mtDNA的突变及拷贝数变化会对胚胎发育结局产生重要影响。最新研究表明,线粒体DNA突变增多则mt DNA拷贝数增加;囊胚期mt DNA拷贝数多,则胚胎移植成功率高;反之亦然。尽管进行了染色体形态学和遗传学检查,仍有卵母细胞不能成功受精并发育成完好的胚胎;即使胚胎完好,仍有部分胚胎移植失败。因此,从mt DNA角度探讨提高卵母细胞质量的方法对改善辅助生殖技术中移植成功率具有重要意义。     

辅助生殖技术中配子和早期胚胎中线粒体的作用

正自第一例试管婴儿诞生(1978年)以来,人类辅助生殖技术(ART)已经走过39年历程。多种因素影响ART成功率。近年来,线粒体的改变对ART的影响备受人们关注。线粒体是细胞内最敏感、最易受伤害的细胞器,是细胞的供能中心~([1])。线粒体的改变影响卵母细胞的发生,影响早期胚胎的发育,影响卵母细胞的老化等,由此可见,线粒体对于ART的重要性。本文将从ART中配子的发生与早期胚胎的发育状况详述线粒体的变化。现进行以下综述。     

卵母细胞基因组印迹与辅助生殖技术

基因组印迹控制基因的转录与生殖及子代的健康发育密切相关.在原始生殖细胞阶段基因组印迹擦除,而配子的形成阶段印迹重新建立.辅助生殖技术将配子和早期胚胎暴露于体外并进行不同程度的操作,使辅助生殖技术子代印迹基因疾病风险增加.研究印迹基因疾病发病机制及与体外受精的关系,对正确评价该技术并提高辅助生殖子代健康有重要意义.     

卵母细胞基因组印迹与辅助生殖技术

基因组印迹控制基因的转录与生殖及子代的健康发育密切相关。在原始生殖细胞阶段基因组印迹擦除,而配子的形成阶段印迹重新建立。辅助生殖技术将配子和早期胚胎暴露于体外并进行不同程度的操作,使辅助生殖技术子代印迹基因疾病风险增加。研究印迹基因疾病发病机制及与体外受精的关系,对正确评价该技术并提高辅助生殖子代健康有重要意义。     

氧化应激对辅助生殖技术的影响

氧化应激的发生源于反应性氧化物与生物抗氧化剂之间的平衡破坏,造成活性氧浓度升高,导致细胞氧化损伤。人类许多不同生殖状态下都存在氧化应激状态,尤其是辅助生殖技术(ART)过程中,体外操作不能模拟真实的体内生理条件,多种因素都可能导致氧化应激的产生及增加,其作用于精子、卵子、子宫内膜及胚胎等,影响胚胎着床,从而影响ART治疗结局,就ART过程中出现氧化应激状态的可能性及目前有效预防措施综述。     

氧化应激对辅助生殖技术的影响

氧化应激的发生源于反应性氧化物与生物抗氧化剂之间的平衡破坏，造成活性氧浓度升高，导致细胞氧化损伤。人类许多不同生殖状态下都存在氧化应激状态，尤其是辅助生殖技术（ART）过程中，体外操作不能模拟真实的体内生理条件，多种因素都可能导致氧化应激的产生及增加，其作用于精子、卵子、子宫内膜及胚胎等，影响胚胎着床，从而影响ART治疗结局，就ART过程中出现氧化应激状态的可能性及目前有效预防措施综述。     

线粒体DNA与早期胚胎发育的研究进展

线粒体是胞质中独特的细胞器,为细胞各种代谢提供能量。线粒体具有自己独立的遗传物质——线粒体DNA（mtDNA）,是细胞核基因组外的遗传物质。在早期胚胎发育过程中,线粒体会呈现不同的形态及分布,mtDNA的突变及拷贝数变化会对胚胎发育结局产生重要影响。最新研究表明,线粒体DNA突变增多则mtDNA拷贝数增加;囊胚期mtDNA拷贝数多,则胚胎移植成功率高;反之亦然。尽管进行了染色体形态学和遗传学检查,仍有卵母细胞不能成功受精并发育成完好的胚胎;即使胚胎完好,仍有部分胚胎移植失败。因此,从mtDNA角度探讨提高卵母细胞质量的方法对改善辅助生殖技术中移植成功率具有重要意义。     

卵母细胞纺锤体观察及在辅助生殖领域应用与展望

在细胞分裂过程中，纺锤体对卵母细胞染色体的运动、分配和极体的排出非常关键。以往研究动物卵母细胞纺锤体的方法都是侵袭性的，对于人卵母细胞不能广泛应用。近来，活卵母细胞纺锤体的观察方法已基本成熟，通过这些观察方法可以非侵袭性地观测研究卵母细胞中纺锤体的形态和动力学特征。在人类辅助生殖领域有广阔的应用前景。     

线粒体对卵母细胞发育潜能的影响与评估

线粒体作为能量供应源,对卵子发育潜能影响巨大.三磷酸腺苷(ATP)产生过少使胚胎发育不良或停滞,ATP产生过多伴随大量氧自由基产生,使核及线粒体发生不可逆损伤;线粒体分布不均出现胚胎各卵裂球大小不均、碎片多;线粒体对Ca2+的调节异常会导致受精失败;线粒体内膜电位是预示线粒体势能储备的指标,缺乏皮质周围高电位线粒体的卵子发育潜能差;线粒体DNA突变影响其呼吸功能或影响其复制时会对卵子的发育潜能造成影响;同时母系卵子线粒体损伤可遗传给子代,造成流产或子代异常.通过检测线粒体自发荧光及线粒体内膜电位,可从细胞器水平预测卵子发育潜能.     

必须重视辅助生殖技术可能风险的防治

辅助生殖技术(ART)在中国应用20多年来,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及卵子胚胎冷冻、卵子体外成熟等衍生技术取得了飞速的发展.进步诚然可喜,但随着生殖医学技术的发展,一直伴随着风险和挑战,如超排卵导致的卵巢过度刺激综合征(OHSS)、腹腔内出血、多胎妊娠、实验室操作差错、胞浆内单精子注射(ICSI)及植入前遗传...     

Granulosa Cell Biomarkers to Predict Oocyte and Embryo Quality in Assisted Reproductive Technology

With the development of human assisted reproductive technology (ART), an objective, accurate, and non-invasive method to assess the quality and viability of ooc...     

浅论我国辅助生殖手术许可证制度之建构

在辅助生殖技术应用的过程中经常会引发某些负面问题.为此,我国应建立辅助生殖手术许可证制度,对申请从事辅助生殖手术的医疗单位和医师的资质状况进行严格审查,保障我国辅助生殖技术应用的合法、安全进行.     

孕酮对子宫内膜、卵细胞及胚胎发育的影响

孕酮是一种女性激素,在人类生殖中占有重要地位,可作用于卵巢及子宫,对卵细胞的发育成熟、排卵、胚胎发育、胚胎着床、维持妊娠等具有重要作用。研究认为孕酮分泌不足可能是妊娠早期流产的原因之一。孕酮通过调节子宫内膜的容受性,为胚胎的生长发育提供一个适宜的环境,同时通过调节黄体生成激素(LH)峰及其受体以及对优势卵泡发育的作用来影响卵细胞的成熟及质量。此外胚胎本身的发育也受到孕酮的作用,在体外培养胚胎时添加孕酮能提高囊胚的形成率及植入率。虽然目前对孕酮的药代学及药效学已研究得十分透彻,其人工合成制剂已经投入临床使用,但对其病理生理机制尚存在争议。综述孕酮对子宫内膜、卵细胞及胚胎发育的影响。     

腹腔镜与辅助生殖技术诊治不孕症的争议

女性因素是导致不孕的主要原因,主要包括:输卵管病变、子宫内膜异位症、卵巢病变及不明因素等。在排除男性不育后,对女性相关因素不孕的诊断及治疗尤其重要。腹腔镜在不孕症诊治中有重要的作用,但辅助生殖技术(ART)的出现及迅速发展使腹腔镜的地位和作用受到挑战和质疑。影响不孕症诊治的因素很多,对不同原因引起不孕的诊断及治疗有不同意见。就腹腔镜与ART在输卵管因素不孕、子宫内膜异位症相关不孕、特发性不孕及多囊卵巢综合征诊治中的一些争议综述。