220例冠脉造影结果与中医舌诊关系分析

目的:通过观察冠心病患者舌象特点,并与冠脉造影(CoronaryAngiography,CAG)结果进行对比分析,探讨冠心病患者中医舌象与冠状动脉的相关性。方法:观察来自北京阜外心血管病医院的220例冠心病患者中医证候、舌象、冠脉造影检查,并将结果进行对比。结果:冠心病组与冠脉正常组相比,瘀血舌象明显增多,且比例随病变支数增加而增加。结论:胸痹患者证候以瘀血证为多,其舌象改变与冠脉病变程度具有相关性。     

冠脉造影结果与中医舌诊脉诊关系研究

目的通过观察冠心病患者舌象、脉象特点,并与冠脉造影(CAG)结果进行对比分析,探讨冠心场患者中医舌象、脉象与冠状动脉病变的相关性。方法观察来自北京阜外心血管病医院的300例冠心病患者中医证候、舌象、脉象、冠脉造影检查,并将结果进行对比。结果冠心病组与冠脉正常组相比,血瘀症的舌象、脉象明显增多,且比例随病变支数增加而增加,介入治疗后再狭窄比例也增高。结论冠心病患者证候以瘀血证为多,其舌象、脉象改变与冠脉病变程度具有相关性。     

冠脉造影结果与中医舌诊脉诊的关系研究

目的观察冠心病患者舌象、脉象特点,并对冠脉造影（CAG）结果进行对比分析,探讨冠心病患者中医舌象、脉象与冠状动脉病变的相关性。方法观察来自青岛市海慈医疗集团的320例冠心病患者中医证候、舌象、脉象、冠脉造影检查,并将结果进行对比。结果冠心病组与冠脉正常组相比,血瘀症的舌象、脉象明显增多（P〈0.05）,且比例随病变支数增加而升高,介入治疗后再狭窄比例也增高。结论冠心病患者证候以瘀血证为多,其舌象、脉象改变与冠脉病变程度具有相关性。     

胸痹程度与冠脉病变程度关系初探

目的评价《中药新药治疗胸痹（冠心病心绞痛）的临床研究指导原则》（简称《原则》）胸痹程度与冠脉造影（coronary angiography,CAG）结果的相关性。方法207例患者参照《原则》胸痹轻重分级,常规做心电图检查,并按Judkins法进行冠脉造影检查,将结果与《原则》标准进行对比。结果冠脉造影结果与心电图关系显示,冠心病1支及2支病变组心电图异常率较冠脉正常组显著增加（P〈0．05）,但多支病变组反而与冠脉正常组差异无显著性;冠脉正常组胸痹程度与各冠心病亚组比较差异均有显著性（P〈0．01）,但各冠心病亚组间比较差异无显著性;多支病变组反而以轻度胸痹比例最高（37．0%）,中度、较重度及重度所占比例依次下降。结论胸痹程度和冠心病严重程度往往不成正比,     

胸痹110例舌象分析

[目的]通过临床观察胸痹患者的舌象表现,以判断病邪的性质,推断病势的进退,指导临床辨证及立法。方法:对住院患者进行舌象观察,拍照并记录舌色、舌苔、舌形,将结果进行统计学分析。[结果]青紫舌,苔黄,胖大舌分别占所有比例的26.4%、41.8%、29.1%。[结论]目前临床常见舌象为青紫舌,苔黄,舌体胖大,临床多辨为本虚标实证。本虚为气阴两虚或心肾阳虚;标实为心血瘀阻或痰浊闭阻。治疗在益气养阴,温补心阳的基础上,针对标实之证采用活血化瘀、豁痰宣痹之法。因此,观察舌象的变化对胸痹患者诊断、治疗及判断预后都有重要的参考价值。     

415例胸痹心痛患者冠状动脉造影结果分析

目的:探讨胸痹心痛中医辨证分型与冠状动脉造影结果的关系。方法:选择415例中医诊断为胸痹心痛患者,行冠状动脉造影术,比较胸痹心痛不同中医辨证分型间冠状动脉病变的情况。结果:胸痹心痛虚实证候间及具体的6个辨证分型间的冠脉造影阳性率及冠状动脉病变程度存在非常显著差异(P<0.01),心血瘀阻、痰浊内阻、寒凝心脉三组实证之间两两比较未见统计学差异(P>0.0031);心气虚弱、心肾阴虚、心肾阳虚三组虚证之间,除心肾阴虚与心肾阳虚两组可见显著差异外(P<0.0031),其余两两比较未见统计学差异(P>0.0031);四组实证与三组虚证间的两两比较,除痰浊内阻、寒凝心脉证与心肾阳虚证未见统计学差异外(P>0.0031),其余两两比较可见统计学显著差异(P<0.0031)。结论:胸痹心痛中医不同辨证分型间冠状动脉病变情况存在显著差异;胸痹心痛实证较虚证的冠脉病变发生率高且病变程度较重。     

冠状动脉造影结果与胸痹心痛中医证型关系探讨

目的:探讨冠状动脉造影与中医证型的关系。方法:对147例冠心病CHD患者进行中医辨证分型分组,冠状动脉造影观察冠状动脉病变累及的支数和程度并分析冠状动脉造影结果与中医证型关析。结果:(1)冠脉狭窄程度:痰浊壅塞证组中度狭窄者多于心血瘀阻证组,心血瘀阻证组中度狭窄者多于非痰浊血瘀证组(P<0.05);(2)痰浊壅塞证组、心血瘀阻证组、非痰浊血瘀证组三组的冠状动脉病变支数组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)各证型组中患者所占比例,由高到低依次为:痰浊壅塞证组及心血瘀阻证组>非痰浊血瘀证组。结论:冠状动脉病变与中医辨证分型有一定相关性。     

胸痹中医证型与冠脉造影的相关性研究

目的探讨胸痹中医辨证与冠状动脉病变程度的关系,为胸痹的中医辨证施治提供一定的参考依据。方法对冠心病患者进行中医本虚标实辨证分型,分为标实证组及本虚证组,并进行冠状动脉造影,分析胸痹中医辨证与冠状动脉病变程度的关系。结果冠心病组患者各标实证组、各本虚证组Gensini评分比较有差异(P0.05)。结论冠心病患者随着冠状动脉病变支数增多,狭窄程度加重,病变渐趋复杂,由气入血,由实到虚,虚实夹杂。     

胸痹辨证分型与冠状动脉造影结果相关性分析

目的:探讨胸痹证型与冠状动脉造影结果的关系,为胸痹的诊断及治疗提供客观依据。方法:对心内科确诊为胸痹且行冠状动脉造影的844例患者进行回顾性调查,观察胸痹各证型与冠状动脉造影结果的关系。结果:经统计学检验,不同证型在阻滞支数上有极显著性差异(P=0.001),在阻塞程度上有极显著性差异(P=0.003)。3支阻塞比例最高者为痰瘀互结组,其次为气虚血瘀组;冠脉造影阳性者中,比例最高者亦为痰瘀互结组,其次为气虚痰瘀组。结论:痰瘀互结证为胸痹最危险证型,其次为气虚血瘀和气虚痰瘀证。     

315例冠心病患者舌象特征客观化研究

目的 探究冠心病患者的舌象客观化特征。方法 纳入冠心病患者315例设为冠心病组,健康体检受试者211例设为健康对照组。另根据315例冠心病患者常见合并病(原发性高血压、颈动脉粥样硬化、2型糖尿病、脂肪肝、高脂血症、心力衰竭、脑梗死)情况,按照其是否存在分为合并该疾病组和非合并该疾病组。采用TFDA-1型舌诊仪采集舌象图像,对舌质(TB)、舌苔(TC)特征进行描述,比较色度指标中RGB、HIS、Lab颜色空间(R,红色;G,绿色;B,蓝色;H,色度;I,亮度;S,饱和度;L,明度;a,红色-绿色轴;b,黄色-蓝色轴),舌苔厚薄指标(per-All),纹理指标中对比度(CON)、角度方向二阶矩(ASM)、熵值(ENT)、均值(MEAN)。结果 与健康对照组比较,冠心病组舌质特征指标TB-R、TB-G、TB-B、TB-I、TB-L偏低,TB-H、TB-b偏高;舌苔特征指标TC-R、TC-B偏低,TC-CON、TC-MEAN、TC-H、TC-b偏高(P<0.05或P<0.01)。冠心病合并原发性高血压组较非合并原发性高血压组,per-All、TB-G、TB-L偏高,TB-a、TC-...     

冠心病患者舌象变化规律探讨

目的:通过观察冠心病患者的舌象特点,探讨不同类型冠心病的舌象变化规律,以指导临床辨证.方法:观察华北煤炭医学院附属医院冠心病患者140例,记录舌质、舌苔、舌下络脉特征,并做相关实验室检查.结果:冠心病患者的舌色以暗红为主,舌苔多为腻苔或少苔,舌下络脉扩张、迂曲.结论:冠心病患者的舌象特点反映出冠心病为本虚标实、虚实错杂...     

冠心病血瘀证患者舌分光定量以及舌表浅血流量观察

冠心病血瘀证患者其舌质多有不同程度紫暗改变,但肉眼观察误差大,也不便于定量比较。采用物理舌诊仪及 DM80-6型舌表浅血流量测定仪,对52例冠心病血瘀证患者,50例健康人,以及26例经活血化瘀治疗前后患者舌分光定量及舌表浅血流量测定,结果:患者较正常人舌分光中紫光值增大,红光值减少,舌表浅血流量减少;而采用活血化瘀治疗后患者舌分光紫光值减少,红光值增大,舌表浅血流量增加。提示舌分光定量及舌表浅血流量测定,可为冠心病血瘀证诊断辨证以及疗效评价定量、可比参数。     

胸痹心痛病因病机研究述评

目的：探讨胸痹心痛病因病机及其各证型与临床检测指标相关性。方法：收集整理并归纳、总结古今中外关于胸痹心痛病因病机理论研究、冠心病的病理机制及危险因素研究以及胸痹心痛各证型与临床检测指标相关性的研究资料。结果：胸痹心痛相当于西医的冠心病,系因胸阳不振,阴寒痰浊留踞胸廓,或心气不足,鼓动乏力,使气血痹阻,心失血养所致,以胸闷及发作性心胸疼痛为主要表现的内脏痹病类疾病。病机上焦阳虚,阴邪上乘,邪正相搏。现代医学研究表明,冠心病的发生与炎症反应、超敏C-反应蛋白、D-二聚体、胱抑素-C、热休克蛋白60、冠心病易感基因、脂联素等密切相关。关于胸痹心痛各证型与临床检测指标相关性研究方面,学者们做了很多有益的尝试并取得可喜进展,但观点并不统一。结论：胸痹心痛各证型与临床检测指标相关性方面,有待进一步研究。     

844例平和质体检者的舌象与体检数据的相关性分析

目的:探讨应用舌诊降低平和质判定假阳性率的可能性.方法:观察对象为844 例体质辨识属平和质的体检者(男性398 人,女性446 人),由中医师进行舌诊.纳入分析的体检数据有BMI、BP、EKG、胸透/胸片(X-ray)、腹部B 超(肝、胆、脾、双肾)、WBC、RBC、HGB、ALT、AST、BUN、CR、URIC、GLU、CHO、TG、HDL-C、LDL-C.计算体检数据、舌象的异常频数与异常发生率,并采用χ2检验进行比较.结果:平和质体检者的体检指标中,114 人的体检指标全部正常,BMI、肝脏B 超、TG、CHO、LDL-C 和EKG 的异常发生率高于20%;常见的异常舌象是暗红舌、红/绛舌、腻苔、厚苔;"暗红舌、腻苔" 者BMI、肝脏B 超、ALT、URIC、TG、HDL-C 的异常发生率显著升高(P 值分别为0.004、0.041、0.03、<0.01、<0.01、0.001);肝功能异常者大多出现腻苔和厚苔.结论:舌象异常与体检数据异常之间存在一定的相关性.在平和质的判断中,可以通过舌诊来提高判断的准确性.     

112例冠心病人舌下络脉的观察分析

目的观察并分析舌下络脉变化对冠心病中医辨治的价值.方法对112例冠心病患者作了舌下络脉变化的观察,并与88例对照组进行比较.结果冠心病人舌下络脉异常变化明显高于对照组,舌下络脉异常率达89.29%,且随着年龄的增长或冠心病的病程愈久,舌下络脉的增粗、延长、迂曲、扩张、侧枝多以及色泽深紫等变化程度亦愈加增重,两组比较差别极显著(P＜0.01和P＜0.05).对照组有舌下络脉异常变化的70岁以上者亦同样存在"血瘀"征象.从舌质变化分析看,冠心组舌淡明显低于对照组,而舌红、暗(或紫)又明显高于对照组,差别均十分显著(P＜0.01).结论观察舌下络脉的变化对冠心病的中医辨证、治疗效果以及判断病情转归有重要参考价值.     

胸痹心痛(气阴两虚兼血瘀型)病机及治疗探析

经过对胸痹心痛患者调查显示,其具有多个症候共同存在的特点,其中气阴两虚兼血瘀型占比例较大。文章认为该证候主要病机为患者年老体虚,阳微阴弦,久病伤其气阴,气血运行不畅,心血瘀阻,治宜益气养阴、活血化瘀,选方用生脉散合桃仁红花煎加减。     

53例患者舌受辐射后舌苔的变化分析

1993～1995年间因头部肿瘤接受放射治疗53例患者,舌体受到较高剂量的辐射,引起舌苔明显变化,放疗期间舌苔变厚44/53例(P<0.01),舌苔变黄增至27/53例(P>0.05);放疗结束后引起少苔和光苔36/53(P<0.01)。表明舌苔变化对指导临床辨证有非常意义。     

胸痹3号方治疗阴虚阳亢型胸痹的临床研究

目的:观察胸痹3号方治疗阴虚阳亢型胸痹(冠心病合并高血压病)的临床疗效。方法:100例随机分为两组,治疗组50例口服胸痹3号方,对照组50例口服消心痛、卡托普利。结果:治疗组总有效率92%,心电图有效率60%,血压改善率86%;对照组总有效率74%,心电图有效率40%,血压改善率64%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01),心电图、降压疗效比较亦有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学状态较治疗前有显著改善(P<0.01),且疗效优于对照组。结论:中药胸痹3号方治疗阴虚阳亢型胸痹疗效显著。     

130例糖尿病合并冠心病患者冠脉造影结果分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病病人冠状动脉造影特点。方法对68例2型糖尿病合并冠心病病人和62例非糖尿病冠心病病人冠状动脉造影资料进行统计分析。结果冠状动脉造影结果显示:2型糖尿病合并冠心病病人受累血管数目较多,多支病变多于单支病变,且弥漫性病例多见,均显著高于非糖尿病冠心病病人(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病病人的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病病人严重且病变更为弥漫。