自发性气胸30例误诊分析及防范对策

气胸是呼吸系统的常见急症之一，本病一般发病急，进展快，有些病例临床表现很不典型，可与支气管炎、肺气肿、肺心病、肺结核哮喘、冠心病等疾病的症状类似，并与上述疾病并存，从而造成误诊，延误治疗。为提高对自发性气胸的早期诊断，本文收集30例自发性气胸的延误诊断原因分析如下：     

自发性气胸20例诊治体会

自发性气胸发病原因较多，当气胸发生时，由于基础疾患表现突出，常掩盖气胸的症状和体征，临床初诊往往不能及时确诊，一定程度上延误了疾病的治疗。为了进一步提高基层医务人员对该病的诊治水平，现将本院收治的20例自发性气胸患者的资料分析如下。     

新生儿气胸35例临床分析

目的探讨新生儿气胸的发病原因及防治措施。方法回顾性分析2004年1月—2009年1月我院新生儿科收治的35例新生儿气胸的临床资料。结果新生儿气胸以足月儿多见。以病理性气胸为主(57%),肺部大多有原发性疾病,右侧多于左侧。肺压缩<30%的小量气胸多可自行吸收,肺压缩>30%的多量气胸需行胸腔穿刺闭式引流和机械通气。本组气胸预后良好,3例死亡病例均死于原发病,且死前胸片气胸已大部分吸收。结论预防早产和窒息,降低无产兆剖宫产率,合理进行氧疗和气道加压是预防新生儿气胸发生的关键。治疗气胸的同时应重视原发病的治疗。     

双侧自发性气胸11例临床分析

自发性气胸是内科常见急诊，起病急骤，症状严重，尤以双侧自发性气胸（下浮双侧气胸）更为凶险，病人可因急性进行性呼吸功能衰竭而死亡。我科近8年来共收住双侧气胸11例，占同期自发性气胸258例的4．2％，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：男10例，女1例，男女之比为10：1，年龄20～30岁3例，60～75岁8例。1．2原发病：慢支肺气肿7例，肺TB并慢支肺气肿1例，支扩1例，无原发病2例。1．3诱因：剧烈咳嗽9例，干重活1例，无明显诱因1例。1．4气胸类型及肺压缩程度（以侧为计数）：①闭合性4侧，交迫性5侧，张力性13侧。②肺压缩程度经x线…     

腋下小切口肺大疱切除木

自发性气胸多由肺大疱破裂引起，由于破裂大疱大小不同，发病情况不同，初次发作的自发性气胸，多采用闭式引流的方法治疗，对于持续漏气或反复发作者应采用手术治疗，我院自2000年至2004年采用腋下小切口治疗10例肺大疱至自发性气胸现报告如下：     

自发性气胸的中医学初探

自发性气胸的中医学初探上海市静安区中心医院张大良，金蕴贞（２０００４０）关键词：气胸，虚证自发性气胸的发病率高达每１０万人口为７４～８０人，复发率达２３～４７％，且在年轻人中有相当高的比例。而中医学关于类似本病的发病机理和辨证施治的文献资料及现代报道...     

老年继发性气胸100例分析

<正> 老年继发性气胸(OSSP)是一种较易误诊的呼吸科急诊。本文通过我院1986年以来收治的100例OSSP患者的回顾性分析,探讨对其有关的诊治措施。 1 临床资料 男88例,女12例。年龄60～85岁,平均年龄65.5±3.8岁。首次发病85例,第2次发病12例,第3次发病3例。右侧气胸38例,左侧气胸59例,双侧气胸3例。肺压缩<20％者15例,21％～50％者37例,>50％者48例。单纯性气胸5例,交通性气胸35例,张力性气胸60例。继发于慢性支气管炎伴阻塞性     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸78例分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸，发病急，病情进展快，易引起严重的呼吸衰竭，为内科急症之一，为探讨COPD患者自发性气胸的临床特点，现将2000年5月-2005年5月本院收治的78例此病患者的资料分析报道如下。     

针刺引起气胸5例分析

我院内科自1971年～1982年共收治自发性气胸102例,因针刺引起气胸5例。占气胸总病例4.9％,仅次于慢性支气管炎、肺气肿、肺结核。现报告如下:一、一般资料5例全部为男性,年龄自23岁～58岁。除58岁1例原有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿外,其余4例肺部均无明显原发病。5例均由背部俞穴进针所致。左侧气胸4例,右侧1例。单纯性气胸2例,张力性气胸3例。肺完全被压缩2例,肺被压缩75％1例,肺被压缩50％2例。二、临床表现针刺后即刻发病者3例,半小时内发病者2例。临床症状有呛咳1例,心慌4例,气急、胸闷5例,胸痛4例,出冷汗1例,不能     

新生儿气胸相关病因分析及防治策略

目的探讨新生儿气胸的相关病因、发生机制和预防治疗方法。方法回顾性分析68例新生儿气胸资料,着重分析其病因、发生机制及治疗措施。结果新生儿气胸发生原因分为医源性、自发性、病理性、特发性及遗传性。本组未见特殊病例。经给予镇静及针对原发病治疗,重者行呼吸机、肺穿抽气,除2例放弃治疗,余均痊愈出院。结论随着诊疗技术的提高,危重患儿生存率大大提高,医源性气胸发生率也增加。针对新生儿气胸不同的病因和发病机制,积极采用相应的临床措施,预后良好。     

自发性气胸的中西医研究新进展

自发性气胸是呼吸系统常见急症,多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。其临床表现为不同程度的胸痛、胸闷、呼吸困难,双侧大量气胸可引起窒息,严重者血管损伤伴随胸膜腔内大量出血,引起休克甚至死亡。近年来,自发性气胸发病率呈上升趋势。国内很多外学者对其病因、发病机制以及治疗方法进行研究。本文就近年来对自发性气胸的中西医研究近况作一概述。     

针刺及穴位注射致气胸38例临床分析

目的:探讨针刺或穴位注射疗法继发气胸的发病机制及其预防方法.方法:回顾性分析38例针刺或穴位注射疗法继发气胸的初起临床征象并将其分为4型:呼吸困难型、休克型、胸痛型和迟发型.阐明各临床型与气胸严重程度的关系以及气胸造成患者死亡的机制.结果:本组报告针刺和穴位注射后发生气胸38例,其中有呼吸困难型4例、休克型16例、胸痛型14例、迟发型4例.经适当处理治疗,38例中痊愈37例,1例呼吸困难型患者死于张力性气胸.结论:针刺或穴位注射疗法继发气胸的发病机制是施针或穴位注射时将毫针或注射针头刺入肺组织内,又由于患者的呼吸动作,毫针或注射针头就像刀尖一样将肺割开,肺泡内的气体漏入胸膜腔而形成气胸.施针或穴位注射时不要将毫针或注射针头刺入肺组织内是预防继发气胸的可靠方法.     

复发性气胸56例临床分析

目的分析复发性气胸患者的临床特点、诱发因素、危险因素,以期减少复发。方法回顾性分析56例复发性气胸患者首次发病及复发的临床资料,并与同期114例单纯性气胸患者进行比较。结果复发性气胸患者首次住院时的年龄、体质量、身高以及吸烟者比例、治疗方式等与单纯性气胸患者比较没有显著性差异;复发性气胸患者复发住院时吸烟者比例以及体质量指数（BMI）与单纯性气胸患者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论戒烟或者体质量指数增加可以降低气胸患者的复发率。     

自发性气胸的护理体会

自发性气胸系在没有创伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层胸膜自发性破裂，空气进入胸膜腔，导致肺组织受压，引发的一系列综合征。是常见的呼吸系统急症之一。按其病因可分为特发性气胸和继发性气胸。前者常见于无肺部疾病的青壮年，后者常继发于肺结核、慢性阻塞性肺气肿、肺间质纤维化、肿瘤、金葡菌肺炎、哮喘等。按气胸的性质分为单纯性气胸、交通性气胸、张力性气胸。按对肺的压缩程度分为轻度气胸（压缩体积50％）。现将我科1年来收治的自发性气胸42例的护理体会报告如下。目的探讨治疗自发性气胸的护理要点。     

导尿管引流慢性阻塞性肺气肿并发气胸疗效评价

自发性气胸是慢性阻塞性肺气肿患者常见的并发症，起病急，症状重，容易误诊为原发病的加重，如不及时处理或处理不当会引起心肺功能不全的进一步加重，甚至导致死亡。有很大一部分患者同时合并有肺大泡、胸膜粘连等，气胸易复发、多发且不易愈合，常规的外科胸腔闭式引流创伤较大且不易活动，给患者带来较大痛苦。我科自2001年起用双腔导尿管代替外科引流管行闭式引流术，取得较好疗效，且得到患者的欢迎，现介绍如下。     

自发性气胸的病因及发病机制

自发性气胸是较为常见的胸腔疾病,也是内科最常见的急诊之一,本病的发病率较难准确统计,文献报道其发病率为每年5/10万-46/10万人口,本病占内科住院患者的1.64%,少量气胸时患者往往无症状,故本病实际发生率远较临床所见为高.根据有无原发病,自发性气胸可分为原发性和继发性气胸两种类型,本病病因复杂.     

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸46例观察体会

文章通过探讨分析本科2000年10月至2009年10月46例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床表现、诊断和治疗，认为其需要尽早明确诊断，与患者原发病相区别并及时治疗。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性生气胸的临床分析

目的：探讨分析老年性慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床的特点。结果：168例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者有3种基础疾病：慢性支气管炎（76例），支气管哮喘（54例），肺结核（38例）；发病诱因主要为呼吸道感染（112例）；气胸分型：张力型（45例），交通型（53例），闭合性（70例）；单侧（132例），双侧（36例）；肺压缩程度：〈20％（33例），20％-50％（89例），〉50％（46例）；治疗后好转出院151例，死亡17例。结论：老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床症状具有不典型的特点，容易造成误诊漏诊，一旦有气胸的发生，应采取积极治疗。     

100例自发性气胸患者的临床分析

自发性气胸是内科常见病，分为特发性和继发性。特发性气胸指常规全胸片未发现明显病变时的健康患者所发生的气胸，而继发性气胸指继发于肺脏多种疾病的气胸，现将我院近年来收治的．100例自发性气胸患者的临床资料分析如下。     

自发性气胸246例的护理

<正> 自发性气胸是较为常见的呼吸系统疾病,我科自1988年至1994年间共收治246例自发性气胸病人。2次以上发病者为54例,占气胸总数的21.9％,年龄分布18～76岁,男223例,女23例。本组病例均经胸部X线检查或CT扫描检查,其中胸部X线检查肺内无病变的经CT检查发现异常38例。笔者对246例自发性气胸的护理体会报告如下;