老年肺癌患者的外科治疗体会

我科自1984年1月-2004年12月共手术治疗65岁以上肺癌患者142例，术后并发症36．61％（52／142），手术死亡率0．7％（1／142）。5年生存率33．09％。本文认为高龄不是手术禁忌证，宜根据患者的全身情况尤其是心肺功能作综合判断。对手术应持积极态度，但需加强围手术期管理，尤其心肺功能的监护。     

116例老年肺癌病人的外科治疗

随着生活水平及医疗技术的不断发展,人口平均寿命不断提高,老年肿瘤尤其肺癌呈逐年递增趋势,老年肺癌治疗一直是临床工作的重点之一。目前已有不少有关老年肺癌病人术后远期生存的报道,大多认为对老年肺癌病人的治疗应抱谨慎的态度。我科1993年4月至2005年8月手术治疗60岁以上老年人肺癌患者116例,现报告如下。1临床资料本组116例中患者男84例,女32例,年龄60~84岁,平均67.8岁。均经病理学诊断:鳞癌76例,腺癌33例,鳞腺癌4例,细支气管肺泡细胞癌2例,未分化癌1例;TNM分期:Ⅰ期68例,Ⅱ期37例,Ⅲ期11例。并存疾病包括各种心律失常、冠心病、老…     

老年肺癌的外科治疗

我科从1998年1月至2002年12月间，共为216例65岁以上的老年肺癌患者进行手术治疗，取得较好效果，现报道如下：     

65岁以上老年肺癌的外科治疗(附68例分析)

我科自 1986年 11月～ 1996年 1月共手术治疗肺癌 6 72例 ,其中 6 5岁以上 6 8例 ,占 10 12 %。手术切除率 97 0 6 % (6 6 / 6 8) ,其中姑息性切除 9例 ,占 13 2 4%。术后并发症 30 8% ,手术死亡率 2 94% (2 / 6 8)。 5年生存率32 12 %。本文认为高龄不是手术禁忌症 ,宜根据患者的全身情况 ,心肺功能综合判断。对手术应持积极态度 ,但需加强围手术期管理 ,尤其心肺功能的监护。     

老年肺癌的外科治疗

“我院1986年6月～1996年6月，共为154例m岁以上的老年肺癌患者进行了手术治疗，现报告如下，并略谈老年肺癌患者的外科治疗体会。亚临床资料本组154例，男121例，女33例；60岁一70岁112例，70岁以上42例，最大年龄76岁，平均年龄67．2岁。手术方式：侧叶全肺切除28例，肺叶切除112例，剖胸探查14例。术前检查合并有高血压病者54例，慢性支气管炎，肺气肿38例；糖尿病1例。心电图检查在正常范围内者foe例；窦性心动过缓6例；窦性心律不齐18例；右束支传导阻滞9例；左前柬支传导阻滞7例。肺功能测定其主要结果见附表。病理类型及分期：鳞癌11…     

老年非小细胞肺癌的外科治疗分析

目的分析老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者术前危险因素,探讨围手术期的治疗措施,减少手术后的并发症,以提高手术疗效。方法系统回顾性分析我院38例NSCLC患者的临床资料,术前每个单危险因素对术后各种并发症的发生进行系统分析,有统计学意义的用SPSS软件进行统计分析,多因素分析用Logistic回归分析。结果吸烟、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、陈旧性肺结核,以及手术方式、肿瘤分期,均是老年非小细胞肺癌术后并发症的独立危险因素（P〈0.05）。结论正确的术前分期和评估,详细完善的围手术期准备,对老年非小细胞肺癌的外科治疗具有较好的治疗效果。     

肺癌外科治疗36例分析

１９９１年６月～１９９５年３月行肺癌外科治疗３６例包括转移性肺癌３例，手术切除３３例，切除率９１．７％，无手术死亡。术后用卡铂和联合化疗２５例，放疗９例。切除术后综合治疗２年生存率６０．６％。     

老年肺癌58例外科手术治疗体会

目的:探讨老年肺癌的外科手术治疗特点.方法:对我院1996年6月～2007年6月手术治疗67岁以上老年性肺癌58例进行回顾性分析.结果:手术切除率93.1%,围手术期死亡率3.4%,术前合并其他疾病29例,占50%;术后出现并发症20例,占34.5%.结论:应当严格选择老年肺癌患者的手术适应症,注意手术方式、围手术期管理及术后并发症的防治,方可获得相对良好的治疗效果.     

152例老年人肺癌外科治疗

目的：探讨老年人肺癌进行外科治疗的重要性，方法：对152例老年人肺癌进行手术，其中开胸探查8例，全肺切除2例，肺叶切除139例，楔形切除3例，结果：手术切除率94．7％，死亡率1．3％，并发症发生率11．8％，5年生存率25．4％，结论：对老年人肺癌进行外科治疗是非常重要的，应采取积极而谨慎的态度及术前，术中和术后的精细方案，定能取得良好的效果。     

65岁以上老年肺癌的外科治疗（附68例分析）

我科自1986年11月～1996年1月共手术治疗65岁以上老年肺癌68例，手术切除66例，切除率97．06％，报道如下。     

老年肺癌外科治疗体会

目的探讨老年肺癌的外科治疗体会。方法回顾性研究68例65岁以上老年肺癌的临床资料和治疗情况。结果术前ECG异常21例（30．9％），肺功能异常25例（36．8％）。手术切除66例（97．1％）。术后心肺并发症23．5％，死亡率0。结论老年不应是手术禁忌证，加强围手术期管理，采取适当的手术方式，可以提高老年肺癌患者的生存率。     

高龄肺癌外科治疗68例

目的:回顾性分析68例高龄肺癌患者的外科治疗方法及围手术期处理经验。方法:根治性手术切除60例,姑息性切除6例,手术探查2例。结果:手术切除率97.05%,术后死亡1例占1.47%,术后出现并发症28例,占41.18%。结论:高龄肺癌患者需进行术前全面评估,严格掌握手术指征,选择合适的手术方式,术前行积极全面的围手术期处理,从而获得满意的治疗效果。     

老年肺癌的外科临床特点

目的：通过对老年肺癌外科临床特点的分析，提高老年肺癌诊、治、管三方面的水平。方法：对５９例老年肺癌与同期９１例非老年肺癌患者的临床特点进行比较并分析。结果：老年肺癌的临床特点以咳嗽、咳痰、发热就诊较多，可能同鳞癌较多有关（５２５％）；确诊时间明显长于非老年组，同思想不重视，合并症较多有关（７４６％）；术后并发症１７８％高于非老年组７９％，但通过恰当的围术期处理，选择正确的手术方法，无一例死亡。结论：老年肺癌患者除禁忌症外手术应持积极态度。     

152例老年人肺癌外科治疗

目的 :探讨对老年人肺癌进行外科治疗的重要性。方法 :对 15 2例老年人肺癌进行手术 ,其中开胸探查 8例 ,全肺切除 2例 ,肺叶切除 139例 ,楔形切除 3例。结果 :手术切除率 94 7% ,死亡率1 3% ,并发症发生率 11 8% ,5年生存率 2 5 4 %。结论 :对老年人肺癌进行外科治疗是非常重要的 ,应采取积极而谨慎的态度及术前、术中和术后的精细方案 ,定能取得良好的效果。     

老年肺癌的外科治疗

随着人类寿命的提高，老年肺癌的发病率逐年增加，而目前治疗仍以手术为主，可接受外科治疗的老年肺癌患者亦逐年增多。现对我院1990年11月-2002年12月，经手术治疗的79例70岁以上的老年肺癌患者进行回顾性分析，报告如下。     

青年肺癌外科治疗142例临床分析

目的：探讨青年肺癌的特点。方法：分析了在我院接受外科治疗的１４２例４５岁以下青年肺癌。结果：肺癌位于下肺叶者（３３．８０％）相对较多，临床分期以Ⅲ期（５７．７５％）较多，病理诊断以未分化癌（５９．３０％）多见，术后５年生存率较低（２９．００％）。结论：青年肺癌恶性度高，就诊时晚期常见，早期诊断、早期手术并结合术后化疗及放疗，是提高青年肺癌病人生存率的关键     

Ⅲ期肺癌58例的外科治疗

目的分析总结58例Ⅲ期肺癌的外科治疗经验。方法结合文献总结58例Ⅲ期肺癌的手术资料,并于患者出院后随访,观察起点为出院日期,终点为死亡日期。结果术后并发症4例占6.9%;手术后1个月内死亡1例,死亡原因是术后早期循环呼吸衰竭,手术死亡率为1.7%。全组随访57例,探查术7例均在术后1年内死亡。其余50例行肺切除术及淋巴结清扫的患者随访时间为1~8年,1、3、5年生存率分别为82%(41/50)、47.4%(18/38)、29.4%(5/17)。结论Ⅲ期肺癌病例中有相当部分通过手术为主的综合治疗也可获得较好疗效。     

肺癌外科治疗21例分析

我科自 1998年 2月～ 2 0 0 2年 2月共采用手术治疗肺癌病人 2 1例 ,现将临床资料报告如下。1　临床资料1.1　本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ,年龄 3 9～ 74岁 ,平均5 6岁 ,65岁以上 7例 ,占 3 3 %。中央型肺癌 13例 ,周围型肺癌8例。磷癌 14例 ,腺癌 6例 ,腺棘癌 1例。全肺切除 3例 ,肺叶切除 16例 ,楔形切除 2例。1.2　并发症 :全组共发生胸腔感染 3例 ,切口感染 2例 ,术后出血 1例 ,心脏骤停 1例。1.3　结果 :全组无手术死亡病例 ,1例心脏骤停病人复苏成功。2　讨论肺癌近年呈上升趋势[1] ,由于基层医院限于设备和技术条件 ,手术治疗肺癌…     

高龄肺癌患者145例的外科治疗

目的：探讨老年人肺癌的外科治疗,方法：对145例老年人肺癌外科手术治疗病例进行回顾性分析,结果：145例中114例手术切除肿瘤（78．6％＿,31例开胸探查但未能切除肿瘤（21．4％）,肿瘤除组病人术后1年,3年和5年生存率分别为87．8％,69％,37．2％,效果满意,结论：加强围术期治疗对提高老年人肺癌手术治疗机会和手术治疗效果非常重要。