儿童急性病毒性肝炎的病原学调查

目的 了解近年来山东省枣庄地区儿童急性病毒性肝炎的病原学状况。方法 1994年1月～2004年12月收治的1210例儿童病毒性肝炎进行了血清病原学调查。结果 甲型肝炎759例（62．7％），急性乙型肝炎424例（35.0％），戊型肝炎2例（0．2％），急性丙型肝炎3例（0．2％），病原不明者22例（1．8％）。其中双重感染58例，（4．8％），均为甲乙型肝炎病毒双重感染。结论 儿童急性病毒性肝炎的病原学仍以甲型肝炎为主、乙型肝炎次之。     

肝细胞生长素治疗病毒性肝炎39例

1 一般资料 39例患者均为笔者在1997年6月～1997年12月收治的病毒性肝炎患者。其诊断符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学会讨论修订的标准。其中急性重型肝炎(ASH)1例,亚急性重型肝炎(SSH)8例,慢性病毒性肝炎中、重度30例。病原学检测:甲型肝炎病毒感染1例,乙型肝炎病毒感染25例,丙型肝炎病毒感染1例,甲、乙型肝炎病毒重叠感染6例,乙、丙型肝炎病毒重叠感染2例,乙肝病毒合并血吸虫感染者4例。     

老年病毒性肝炎临床特点及防治措施

目的探讨老年病毒性肝炎的临床特点、流行病学和相关的防治方法。方法收集2011年1月至2016年12月在东南大学附属中大医院接受治疗的531例老年肝病患者的资料,应用统计学分析相关趋势。选取其中100例老年病毒性肝炎患者,随机平均分为观察组和对照组,进行全面干预比较分析。结果老年肝病患者整体数量逐年升高,以病毒性肝炎为主,男性患者多于女性(P<0.05)。老年病毒性肝炎的主要病因有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及戊型肝炎病毒,分别占老年病毒性肝炎的64.84%、13.28%、16.15%;老年肝病中肝衰竭的发生率(11.68%)也较高,主要以慢性肝衰竭为主,病情好转率低,病死率69.35%。经全面干预治疗后观察组患者谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论老年肝病仍以病毒性肝炎为主,而主要病毒性肝炎类型中乙型和戊型的发病率呈逐年上升趋势。乙型病毒性肝炎还是导致老年肝衰竭、肝病死亡率高的主要原因。对老年病毒性肝炎患者进行全面干预可有效提高治疗效果。     

重型病毒性肝炎病原学与预后的关系

重型病毒性肝炎最常见为乙型肝炎病毒( HBV )、丙型肝炎病毒 ( HCV)和丁型肝炎病毒( HDV)感染 ,而且主要是 HBV和 HCV、HDV混合感染所致[1] 。笔者回顾性分析 1 2 1例重型病毒性肝炎的 HAV、HBV、HCV和 HDV病原血清学标志 ,以分析影响重型病毒性肝炎预后的因素。1　资料与方法1 .1　研究对象　选择 1 995～ 2 0 0 0年来我中心查体的重型病毒性肝炎患者 1 2 1例 ,男 87例 ,女 34例 ,年龄 1 2～ 68岁。其中急性重型 2例 ,亚急性重型 1 5例 ,慢性重型 1 0 4例。均符合 1 990年全国肝炎会议修订方案的诊断标准 ,治疗前采取患者血样…     

241例儿童病毒性肝炎血清病原学分析

本文对241例儿童病毒性肝炎患者,进行甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒血清病原学检测,并结合临床资料分析报道如下。 对象与方法 一、对象 241例病毒性肝炎患者,系本院1992年1月至1995年12月住院患者。其中,男性154例,女性87例。年龄8月～14岁。按1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术     

186例病毒性肝炎血清中HGV RNA检测

笔者应用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测186例病毒性肝炎患者血清庚型肝炎病毒核糖核酸(HGV-RNA),以了解广西玉林地区庚型肝炎病毒(HGV)在肝炎患者中的感染状况,结果如下。 1 对象和方法 1.1 检测对象 186例均为1996年5月～1997年2月住我院传染科的病毒性肝炎患者,男150例,女     

乙戊型肝炎病毒重叠感染对戊型肝炎病程的影响

为了观察乙型肝炎病毒重叠感染戊型肝炎病毒对戊型肝炎病程的影响,我们对119例戊型肝炎患者进行统计分析,报告如下。 资料和方法 一、观察对象 戊型肝炎患者119例,均系1997年3月～1998年3月本院住院病例。依据1995年全国第五次传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案标准进行病原学诊断和临床诊断。根据患者     

肝炎病毒对造血干细胞移植的影响

目的:探讨肝炎病毒对造血干细胞移植(HSCT)的影响。方法:回顾性分析我院21例肝炎病毒感染接受HSCT治疗的患者的临床资料。乙型肝炎病毒(HBV)感染18例,其中供受者同时有HBV感染4例,供者有HBV感染3例,受者有HBV感染11例,供者、受者移植前后服用拉米夫定预防和治疗HBV感染。丙型肝炎病毒(HCV)感染3例,均为受者感染,移植免疫恢复后给予α干扰素治疗。结果:HSCT后植活平均15(9～31)d。HSCT后发生急性移植物抗宿主病(GVHD)9例(47%),发生慢性GVHD7例(37%)。HSCT后无肝静脉闭塞症发生。HBV感染供者,HSCT后无爆发性乙型病毒性肝炎发生。1例(1/18)HBV感染患者HSCT后6个月停用拉米夫定而发生爆发性乙型病毒性肝炎。1例(1/18)受者HBsAg HBeAg HBcAb(+),供者HBsAb(+),HSCT3个月后患者HBsAb HBeAb HBcAb(+),HBV-DNA阴性。3例HCV感染患者HSCT后用α干扰素治疗,2例HCV-RNA转阴。结论:HBV感染的供受者,在行HSCT过程中,应用拉米夫定能够有效预防移植后乙型病毒性肝炎的复燃,丙型病毒性肝炎的患者应用干扰素治疗可使HCV-RNA转阴。初步认为,肝炎病毒感染可能并非是HSCT的禁忌症。     

肝炎病毒重叠感染70例临床分析

目的 探讨病毒性肝炎患者肝炎病毒重叠感染的发病率和影响预后的相关因素。方法 采用ELISA对我院1320例病毒性肝炎患者进行甲、乙、丙、丁型肝炎病毒血清学检测。结果 1320例病毒性肝炎患者肝炎病毒重叠感染70例，重叠感染率为5．3％。结论 肝炎病毒的重叠感染乙、丁型感染率最高。其次是甲、乙型重叠感染。由于病原类型不同，其临床表现及转归亦不相同。     

184例戊型肝炎肝外脏器损害临床资料分析

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性传染病,其临床表现与甲型病毒性肝炎相似,但本病黄疸型多见,病情较重,而且也有肝外系统损害表现。收集2000年1月至2002年12月单纯戊型肝炎患者资料184例,结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 184例患者符合2000年9月全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。即抗-HEV-IgM阳性,结合临床作出诊断,并排除甲、乙、丙、丁、庚型肝炎病毒感染。其中男128例,女56例。急性黄疸型肝炎     

老年肝炎患者中输血传播病毒感染状况的研究

目的 了解输血传播病毒（TTV）在老年病毒性肝炎患者中的感染状况，探讨TTV感染与老年病毒性肝炎的关系。方法 取老年病毒性肝炎患者血清作TTV-DNA扩增，微板核酸杂交-ELISA技术作TTV检测及TTV基因分型。结果 135例老年病毒性肝炎患者中TTV-DNA阳性者21例，阳性率为15．6％；TTV基因型主要为Ⅰ型（76．2％），TTV单独感染仅2例（9．5％），重叠感染率达90．5％，两者差异具显著性（P〈0．01）。结论 老年病毒性肝炎患者中TTV感染率较高，TTV可能是老年急性病毒性肝炎的主要病因之一。感染TTV基因型主要为Ⅰ型，可单独或混合感染，多与其他肝炎病毒感染同时存在，尤其是HBV、HEV。     

45例成人巨细胞病毒性肝炎临床分析

巨细胞病毒(CMV)感染以婴幼儿为多见,故既往对健康成人的隐性感染及成人CMV肝炎报道较少。本文拟报告其特点如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 1994年1月～1995年12月收治的肝炎患者中,常规进行甲—戊型肝炎病毒血清学检测及EB病毒和CMV特异性IgM检测,将符合下列标准者列为本组分析对象;①临床表现符合1995年北京会议所修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准;②血清     

333例散发性肝炎临床分析

1 临床资料1.1 一般资料 333例各类型散发性病毒性肝炎患儿中,男268例,女65例,年龄从2岁～14岁。临床诊断符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论的标准。其中甲型肝炎159例,乙型肝炎98例,丙型肝炎20例,戊型肝炎15例,甲、乙型肝炎病毒重叠感染20例,乙戊型肝炎病毒重叠感染10例,乙、丙型肝炎病毒重叠感染11例。3例患儿有输血浆史或肌注入血丙种球蛋白史。1.2 症状与体征 333例患者均系散发起病,均有不同程度的     

误诊为药物性肝炎的艾滋病合并慢性戊型肝炎2例报道并文献复习

正戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性病毒性肝炎[1],教科书中关于戊型病毒性肝炎的讲述其为急性自限性肝炎,长期以来一直被认为是一种急性发病过程,不形成慢性感染[2]。但近些年多个研究报道在器官移植[3～5]、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者[6～8]等免疫力低下的患者感染戊型肝炎病毒能够发展为慢性戊型肝炎。此类患者在临床上很容易误诊为药物型肝炎而迁延不愈,现将我科收集到的2例因服用     

庚型肝炎病毒致病性的临床研究

目的:调查庚型肝炎病毒(HGV)在各型病毒性肝炎中的感染率和探讨其对临床可能的影响。方法:以巢式逆转录PCR法检测1997年1月-1999年12月住院的5024例患者血清中HGV 5’NCR和NS5b基因片段,两者均检出判定为HGV感染,同时与临床类型、肝功能、疾病转归进行比较。结果:①5024例肝病患者中550例检出HGV RNA,总的感染率为10.9％,其中慢性肝炎、重型肝炎的感染明显高于急性非甲-戊型、急性甲型和急性乙型肝炎(14.2％和15.8％ vs 7.8％、4.6％、8.3％,P<0.05)。②急性戊型肝炎合并HGV感染率高达14.2％,明显高于其他急性病毒性肝炎(P<0.05)。③重叠HGV感染与否并不影响各型肝炎的肝功能损害程度,也不影响重型肝炎患者的存活率(61.43％ vs 59.85％,P>0.05)。④27例单一感染HGV的惠性肝炎患者。均临床治愈出院,HGV的病毒血症与肝炎的临床表现没有相关性,37％(10/27)患者在6个月随访期中在肝功能恢复正常后仍有HGV病毒血症。结论:①HGV感染可发生于各型病毒性肝炎患者。②急性戊型肝炎合并HGV感染明显高于其他急性病毒性肝炎的原因,值得进一步探讨。③HGV感染对人类没有重要的致病性,HGV感染不是原因不明的非甲-戊型肝炎的主要病因。     

二甲双胍联合恩替卡韦治疗2型糖尿病合并HBV感染并发NAFLD的疗效分析

目的:对比二甲双胍联合恩替卡韦与胰岛素联合恩替卡韦治疗2型糖尿病合并乙型肝炎病毒(HBV)感染并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法:回顾性收集2010年3月至2018年12月自贡市第一人民医院收治的符合2型糖尿病合并慢性乙型病毒性肝炎同时并发NAFLD的患者,随访患者半年、1年时间段的病史、辅助检查、实验室...     

促肝细胞生长素联合苦黄注射液治疗急性病毒性黄疸型肝炎26例

1 临床资料 1.1 一般资料 49例患者均为我院1998年住院病人,诊断符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案(试行)诊断标准,随机分为两组:治疗组26例,男23例,女3例,平均年龄:33.4±8.3岁,平均发病天数13.2±4.9,其中乙型肝炎22例,甲型肝炎1例,甲乙型肝炎病毒重叠感染2例。对照组23例,男性22例,女性1例,平均年龄30.7±10.8岁,平均发病天数10.8±5.6,其中乙肝22例,甲乙型肝炎病毒重叠感染1例。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面比较均无统计学差异(P>0.05)。 1.2 治疗方法 治疗组:促肝细胞生长素80～100mg,加入     

各型病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒感染状况

目的:了解武汉地区各型病毒性肝炎患者中庚型肝炎病毒(HGV)感染的情况。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定各型病毒性肝炎患者的抗HGV和HGV RNA,并对庚肝病毒感染者进行临床分析。结果:351例各型病毒性肝炎患者中抗HGV阳性者56例,占15.05％;此56例中HGV RNA阳性者21例,占37.50％。各型病毒性肝炎患者中抗HGV阳性率及庚肝抗体阳性者中HGV RNA阳性率分别为:甲肝14.29％(5/35)及20.00％(1/5);乙肝17.29％(37/214)及35.14％(13/37);丙肝14.52％(9/62)及55.56％(5/9);戊肝4.00％(1/25),0.00％(0/1);非甲～戊肝26.67％(4/15),50.00％(2/4)。56例抗HGV阳性者中43例有输血、使用血制品或静脉药癌史,占76.79％。HGV感染在肝炎各临床类型分布为急性、慢性和重型肝炎患者无明显差异,且无性别和年龄分布的差异。HBV重叠感染HGV患者的SALT及TBil水平明显高于单纯HBV感染者(P<0.05),而HGV和其它肝炎病毒((HAV、HCV、HEV)重叠感染患者与单纯其它肝炎病毒感染者的SALT及TBiL水平无明显差异(P>0.05)。结论:武汉地区各型病毒性肝炎患者均可存在HGV感染。HGV可单独感染或与其它病毒混合感染。血液传播是HGV感染的主要途径。乙型肝炎患者合并庚肝病毒重叠感染可加重病情,而甲、丙、戊型肝     

肾虚血瘀型慢性肝病患者低氧血症的发生及预后探讨

慢性病毒性肝炎(慢性肝病)属肾虚血瘀者临床常见,面色由正常到略暗、淡暗少泽、晦暗直到黧黑,舌质偏暗或瘀点,我们观察了此类患者与低氧血症发生的关系,以及对预后和治疗的影响,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 观察对象103例患者系1997—2000年收住我院的确诊为慢性病毒性肝炎患者,其中73例为中医肾虚血瘀型,30例为湿热中阻型。全部病例乙型肝炎病毒血清标志物阳性,男     

耳穴贴压配合中药治疗小儿急性黄疸型肝炎26例

笔者自1995年以来,应用耳穴贴压法配合中药治疗小儿急性黄疸型肝炎26例,并与“甘利欣”组作对照,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 56例患儿中,男32例,女24例;年龄3～14岁,平均年龄9.5岁,平均病程(2～35天)8.5天。诊断符合1990年5月上海第6届全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准。所有患儿均有恶心呕吐,纳差腹胀或腹痛,尿黄乏力,肝功能异常等症。其中甲型病毒性肝炎45例,乙型病毒性肝炎9例,甲、乙型肝炎病毒混合感染者2例,中医分型:温热型36例,脾虚湿困型20例。 56例患儿随机分为治疗组(26例),对照组(30