18F-FDG PET/CT显像SUVmax预测非霍奇金淋巴瘤化疗疗效的价值

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma,NHL）患者治疗前¹⁸F-FDG PET/CT显像中最大标准化摄取值（SUVmax）与疗效的关系。方法 回顾性分析2017年7月—2019年3月在我科行¹⁸F-FDG PET/CT显像并经淋巴结活检确诊为NHL的146例患者的资料。根据国际工作组织淋巴瘤疗效评估标准（IWC）将化疗6个疗程的NHL患者分为有效组和无效组。分析SUVmax与临床病理特征及疗效的关系。结果 在NHL患者中,临床分期、恶性程度、病灶大小、坏死情况、骨髓浸润、治疗前血清乳酸脱氢酶、Ki-67阳性率与SUVmax有关（P＜0.05）;无效组治疗前SUVmax高于有效组（16.68±6.16 vs 12.16±5.27,t=4.654,P=0.001）;治疗前SUVmax评估NHL患者疗效的最佳截断值为14.836,对应的 AUC为0.835（95%CI：0.751~0.920）,特异度为80.0%,敏感度为77.4%;治疗前SUVmax>14.836是影响NHL患者疗效的独立危险因素（OR=1.688,95%CI：1.179~2.418,P=0.007）。 结论 ¹⁸F-FDG PET/CT显像中的SUVmax可评估NHL患者的化疗疗效。     

PET-CT在评价射波刀治疗肺癌及其转移灶疗效的临床价值

目的:探讨运用PET-CT显像进行评价射渡刀治疗肺癌及其转移灶的早期治疗效果,并比较PET和CT两种显像方法评价结果的不同.方法:23例在本院接受射波刀治疗,并在治疗前、后均进行PET-CT显像的肺癌患者,观察PET-CT显像检出的总计35个病灶在治疗前、后的变化,并定量分析功能代谢学指标(SUVmax)变化率△M和形态学指标(病灶最大横径Dmax)的变化率△Φ.结果:肺癌及其转移灶在射波刀治疗前、后的SUVmax和Dmax的变化均具有显著统计学意义(P<0.05);射波刀治疗前、后肿瘤病灶的代谢变化率△M和形态学大小变化率△Φ分别为(64.93±23.60)%、(32.50±57.04)%,前者明显高于后者;PET、CT及PET-CT显像评价得出射波刀治疗肿瘤病灶的有效率分别为:94.29%、54.29%和97.14%,葡萄糖代谢变化率法和形态学最大径变化率法对评价疗效一致率占54.29%(19/35),不一致率占45.71%(16/35);两种显像方法的灵敏度分别为97.01%和55.89%,准确性分别为97.14%和57.14%.结论:葡萄糖代谢变化率法在评价放疗疗效方面要比形态学最大径变化率法具有明显优势,以两种方法相结合PET-CT显像在评价肺癌及其转移灶射波刀治疗的疗效上更具优势,可以为其提供一种早期、有效、直观的评价方法.     

18F-FDG PET-CT与肿瘤标志检测对肺癌诊断价值的分析

目的:分析18F-FDG PET-CT和肿瘤标志对肺癌的诊断价值及SUVmax与临床病理参数的关系.方法:选取152例可疑肺癌的初治患者,治疗前分别行18F-FDG PET-CT及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)检查,以细胞学或病理学结果为金标准分析18F-FDG PET-CT和肿瘤标志的诊断价值.结果:152例患者中,肺癌患者134例.18F-FDG PET-CT诊断肺癌的敏感性、特异性和准确性分别为96.27%、61.11%和92.11%;肿瘤标志的敏感性、特异性和准确性分别为87.31%、55.56%和81.41%,两者比较P值分别为0.008、1.000和0.024.在134例肺癌患者中,初步统计显示SUVmax与原发肿瘤大小有相关性(r=0.548, P=0.000),SUVmax在不同病理类型之间差异无统计学意义,P=0.085,SUVmax与各肿瘤标志值无相关性.结论:SUVmax在一定程度上反映原发病灶大小,18F-FDG PET-CT检查对肺癌诊断是一种灵敏可靠的方法,联合肿瘤标志综合分析能提高肺癌诊断的准确性,减少漏诊或误诊率.     

食管癌大体肿瘤体积对放射治疗近期疗效影响

[目的]观察食管癌大体肿瘤体积(GTV)大小对放射治疗近期疗效的影响.[方法]2000年4月至2002年12月43例食管癌病人采用CT模拟定位及三维TPS设计放疗计划,所有病例均用6MVX线照射,剂量DT50Gy～70Gy/25～35次/5～7周.通过TPS测算每例病人GTV大小及相应的GTV长径、左右径和前后径;X线评价治疗结束时结果;分析GTV及各径线与食管癌近期疗效的关系.[结果]GTV大小20.0cm3、20.1cm3～50.ocm3、＞50.0cm33组的食管癌近期疗效为1级、2级、3 4级分别占55.3%、40.0%和6.7%;12.5%、50.0%和37.5%;8.3%、25.0%和6.7%,各组之间有显著性差异(χ2=14.99,P=0.0047).GTV最大左右径3.ocm3、3.1cm3～4.0cm3、＞4.0cm33组的近期疗效为1级、2级、3 4级分别占44.4%、55.6%和0;33.3%、41.7%和25.0%;13.6%、31.7%和54.6%,各组有显著性差异(χ2=12.38,P=0.015).GTV长径大小与近期疗效有一定关系,但差异无显著性(χ2=4.62,P=0.33).[结论]食管癌GTV大小及左右径对放疗近期疗效的影响有显著性差异,GTV、左右径越大,近期疗效越差.     

^18F-FDG PET-CT与肿瘤标志检测对肺癌诊断价值的分析

目的：分析^18F-FDG PET-CT和肿瘤标志对肺癌的诊断价值及SUVmax与临床病理参数的关系。方法：选取152例可疑肺癌的初治患者,治疗前分别行^18F-FDG PET-CT及神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白片段（CYFRA21—1）检查,以细胞学或病理学结果为金标准分析^18F-FDG PET-CT和肿瘤标志的诊断价值。结果：152例患者中,肺癌患者134例。^18F-FDG PET-CT诊断肺癌的敏感性、特异性和准确性分别为96．27％、61．11％和92．11％;肿瘤标志的敏感性、特异性和准确性分别为87．31％、55．56％和81．41％,两者比较P值分别为0．008、1．000和0．024。在134例肺癌患者中,初步统计显示SUVmax与原发肿瘤大小有相关性（r=0．548,P=0．000）,SUVmax在不同病理类型之间差异无统计学意义,P=0．085,SUVmax与各肿瘤标志值无相关性。结论：SUVmax在一定程度上反映原发病灶大小,^18F-FDG PET-CT检查对肺癌诊断是一种灵敏可靠的方法,联合肿瘤标志综合分析能提高肺癌诊断的准确性,减少漏诊或误诊率。     

中期PET-CT检查在复发性弥漫大B细胞淋巴瘤预后分析中的作用

  目的  探讨中期正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography-computed tomography,PET-CT）检查在复发性弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）中的作用。  方法  回顾性分析2009年1月至2017年12月中山大学肿瘤防治中心收治的38例行中期PET-CT检查的复发性DLBCL患者临床病例资料,其中男性21例、女性17例。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。基线数据采用t、χ2检验或Fisher精确检验进行比较。生存数据应用寿命表、Kaplan-Meier法、Cox回归等方法进行分析。  结果  全组患者中,中期PET-CT评价为有效组[完全缓解（complete response,CR）+部分缓解（partial response,PR）]和无效组[疾病稳定（stable disease,SD）+疾病进展（progression of disease,PD）]患者分别为30例和8例。全组患者的中位总生存期（median overall survival,mOS）和无进展生存期（progression free survival,PFS）分别为77.69和8.44个月。有效组和无效组的mOS分别为77.93和16.37个月（P=0.017）;有效组和无效组的中位PFS（median PFS,mPFS）分别为9.86个月和1.80个月（P=0.001）。单因素与多因素分析均显示,中期PET-CT评价为有效的患者获得更长的OS与PFS（P=0.006,P=0.001）。最大标准摄取值（maximum standard uptake value,SUVmax）≤11.05的患者获得更长的PFS和OS,ΔSUVmax>8和最大标准摄取值变化率（maximum standard uptake value %,ΔSUVmax%）>54.5%的患者仅表现出更长的PFS,OS则差异无统计学意义。  结论  依照中期PET-CT结果分为有效组和无效组,按照临界值将SUVmax分组对复发性DLBCL患者的OS和PFS均有良好的预测作用,而按照临界值将ΔSUVmax、ΔSUVmax%分组能很好地预测复发性DLBCL患者的PFS。      

18F-FDG PET-CT对食管癌术后放疗后局部复发的诊断价值

目的评估18F-FDG PET-CT在食管癌术后放疗后局部复发中的诊断价值。方法回顾性分析16例食管癌术后放疗后临床怀疑复发而行检查患者的临床及影像学资料,结合细胞学及病理学结果分析其18F-FDG PET-CT检查结果。结果 16例患者中,12例吻合口局部代谢明显增高,以标准摄取值最大值SUVmax≥2.5为阳性诊断标准,18F-FDG PET-CT对局部复发的敏感性和特异性分别为100%、80%。结论18F-FDG PET-CT对食管癌术后放疗后局部复发有很好的诊断价值,是检测食管癌术后放疗后局部复发的有效手段。     

PET/CT 18F-FDG最大标准化摄取值对肺癌的诊断价值

[目的]探讨肺部病灶18F-FD GPET/CT最大标准化摄取值(SUVmax)与病灶短径以及肺癌病理类型之间的相关性,以评估SUVmax诊断肺癌的价值.[方法]回顾性分析2010年7月至2012年2月127例行18-FD GPET/CT显像的肺部占位患者,在PET/CT图像上测算肺部病灶的SUVmax值及最短径,并进行统计学分析.[结果]肺癌组和良性组的短径与SUVmax之间分别均呈正相关;肺癌组与良性组的SUVmax存在统计学差异(P=0.0002),但两组短径无统计学差异(P=0.0938);鳞癌组与腺癌组的短径存在统计学差异(P=0.0059);非小细胞肺癌组和小细胞肺癌组之间的SUVmax及短径均无统计学差异(P=0.8932;P=0.6355).[结论]18F-FDG PET/CT SUVmax可以作为肺部病灶良恶性诊断的有效指标,有助于肺部病灶的诊断和鉴别诊断.     

初诊多发性骨髓瘤患者18F-FDG PET-CT代谢参数与临床特征的关系

目的探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者18F-FDG PET-CT代谢参数与临床特征之间的关系。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2018年6月至2020年12月收治的47例初诊时行18F-FDG PET-CT检查的MM患者临床资料。分析18F-FDG PET-CT代谢参数与患者年龄、性别、疾病分型、DS分期、国际分期系统(ISS)分期、血红蛋白、清蛋白、血清钙、血肌酐、乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、骨髓浆细胞比例、病灶数、髓外病变之间的关系。结果 47例MM患者中, 肿瘤代谢体积(MTV)DS分期Ⅲ期患者高于Ⅰ～Ⅱ期患者[172.88(42.69, 391.55)比19.63(4.24, 42.61), P<0.001]、血清钙≥2.65 mmol/L患者高于血清钙<2.65 mmol/L患者[310.71(99.68, 549.62)比58.00(19.63, 248.34), P=0.038]、hs-CRP≥3.3 mg/L患者高于hs-CRP<3.3 mg/L患者[211.39(57.79, 397.70)比35.34(7.91...     

食管支架置入术治疗晚期食管癌的疗效及预后分析

目的探讨食管支架置入术治疗晚期食管癌的疗效及预后的影响因素。方法收集98例行食管支架置入术的晚期食管癌患者的临床资料和随访资料,比较支架置入前后患者的吞咽困难程度,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox回归模型分析影响患者生存时间的危险因素。结果食管癌患者支架置入前以3级吞咽困难(77.55%)为主,支架置入后以1级吞咽困难(89.80%)为主。支架置入前后患者的吞咽困难分级比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。随访时间为1～29个月,失访4例。患者的中位生存时间为5.75个月(95%CI:4.287～6.713),6个月、1年和2年总生存率分别为45.92%、20.41%和6.12%。合并食管瘘、肿瘤分化程度低及肿瘤浸润深度深均是影响晚期食管癌支架置入患者生存时间的危险因素(P﹤0.05)。结论食管支架置入术对晚期食管癌吞咽困难的疗效较好,合并食管瘘、肿瘤分化程度低及肿瘤浸润深度深是影响晚期食管癌支架置入患者生存时间的危险因素。     

^18F-FDGPET-CTSUVmax与非小细胞肺癌手术患者预后的关系

目的探讨18F—FDGPET—CTSUVmx与非小细胞肺癌（non-smallcelllung cancer,NSCLC）患者术后生存期的关系。方法回顾性分析167例行18F—FDGPET-CT检查并接受手术治疗的NSCLC患者的临床及随访资料。采用Kaplan—Meier法及Log—rank检验进行单因素生存分析,多因素生存分析采用Cox比例风险模型。结果单因素生存分析显示：SUVmax、性别、年龄、吸烟史、肿瘤部位、原发肿瘤大小、血清TM水平、组织学类型、分化程度及pTNM分期均是影响本组患者预后的因素（P〈0．05）;多因素生存分析显示：SUVmax、pTNM分期、肿瘤大小和年龄是影响本组患者术后生存期的独立预后因素（P〈0．05）。结论原发灶SUVmax对预测NSCLC患者术后生存期具有重要的价值,是独立于pTNM分期之外的一个重要的预后因素。临床上相同TNM分期的患者可考虑根据SUVmax高低进行预后危险度分层,从而制订个体化的治疗方案来改善预后。     

18F-FDG PET-CT确定非小细胞肺癌淋巴结放疗靶区的初步探讨

目的探讨18F-FDG PET-CT确定非小细胞肺癌(NSCLC)患者区域淋巴结放疗靶区的价值。方法回顾性分析58例经根治性手术治疗的NSCLC患者,术前同期行PET-CT和CT检查。经盲法阅片后,由肿瘤放射治疗医师结合影像诊断结果分别在PET-CT和CT图像上勾画靶区,并与病理诊断结果进行对照。结果CT诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为56.0%、54.2%、54.8%、38.9%和70.3%,PET-CT分别为88.0%、85.4%、86.3%、75.9%和93.2%,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。CT和PET-CT对诊断肺门区域淋巴结的差异无统计学意义。18F-FDG PET参与靶区勾画后,46.5%的患者淋巴结靶区改变,其靶区完全包含转移性淋巴结的准确率为75.9%,与单纯CT(48.3%)的准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论18F-FDG PET-CT能更准确地估计NSCLC患者区域淋巴结转移的范围,从而指导放疗靶区的勾画。     

Combined tumor plus nontumor interim FDG-PET parameters are prognostic for response to chemoradiation in squamous cell esophageal cancer

We have investigated the prognostic value of two novel interim ¹⁸F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG-PET) parameters in patients undergoing chemoradiation (CRT) for esophageal squamous cell carcinoma (ESCC): one tumor parameter (maximal standardized uptake ratio rSUR) and one normal tissue parameter (change of FDG uptake within irradiated nontumor-affected esophagus ∆SUV_NTO). PET data of 134 European and Chinese patients were analyzed. Parameter establishment was based on 36 patients undergoing preoperative CRT plus surgery, validation was performed in 98 patients receiving definitive CRT. Patients received PET imaging prior and during fourth week of CRT. Clinical parameters, baseline PET parameters, and interim PET parameters (rSUR and ∆SUV_NTO) were analyzed and compared to event-free survival (EFS), overall survival (OS), loco-regional control (LRC) and freedom from distant metastases (FFDM). Combining rSUR and ∆SUV_NTO revealed a strong prognostic impact on EFS, OS, LRC and FFDM in patients undergoing preoperative CRT. In the definitive CRT cohort, univariate analysis with respect to EFS revealed several staging plus both previously established interim PET parameters as significant prognostic factors. Multivariate analyses revealed only rSUR and ∆SUV_NTO as independent prognostic factors (p = 0.003, p = 0.008). Combination of these parameters with the cutoff established in preoperative CRT revealed excellent discrimination of patients with a long or short EFS (73% vs. 17% at 2 years, respectively) and significantly discriminated all other endpoints (OS, p < 0.001; LRC, p < 0.001; FFDM, p = 0.02), even in subgroups. Combined use of interim FDG-PET derived parameters ∆SUV_NTO and rSUR seems to have predictive potential, allowing to select responders for definitive CRT and omission of surgery.     

Incidence and management of esophageal cancer recurrence to regional lymph nodes after curative esophagectomy

Up to 50% of patients treated with curative esophagectomy for esophageal cancer will develop recurrence, contributing to the dismal survival associated with this disease. Regional recurrence may represent disease that is not yet widely metastatic and may therefore be amenable to more-aggressive treatment. We sought to assess all patients treated with curative esophagectomy for esophageal cancer who developed regional recurrence. We retrospectively identified all patients who underwent esophagectomy for esophageal adenocarcinoma and esophageal squamous cell carcinoma at a single institution from January 2000 to August 2019. In total, 1626 patients were included in the study cohort. As of June 2022, 595 patients had disease recurrence, which was distant or systemic in 435 patients (27%), regional in 125 (7.7%) and local in 35 (2.2%). On multivariable analysis, neoadjuvant chemoradiation with a total radiation dose <45 Gy (hazard ratio [HR], 3.5 [95% CI, 1.7-7.3]; P = .001), pathologic node-positive disease (HR, 1.9 [95% CI, 1.3-3.0]; P = .003) and lymphovascular invasion (HR, 1.6 [95% CI, 1.0-2.5]; P = .049) were predictors of isolated nodal recurrence, whereas increasing age (HR, 0.97 [95% CI, 0.96-0.99]; P = .001) and increasing number of excised lymph nodes (HR, 0.98 [95% CI, 0.95-1.00]; P = .021) were independently associated with decreased risk of regional recurrence. Patients treated with a combination of local and systemic therapies had better survival outcomes than patients treated with systemic therapy alone (P < .001). In patients with recurrence of esophageal cancer limited to regional lymph nodes, salvage treatment may be possible. Higher radiation doses and more-extensive lymphadenectomy may reduce the risk of regional recurrence.     

Early prediction of residual disease after neoadjuvant chemoradiotherapy and cetuximab for locally advanced esophageal cancer using 18F-FDG PET-CT imaging: a prospective cohort study

BackgroundPrevious studies in locally advanced esophageal cancer (LAEC) suggested that a change in the tumor’s metabolic response, i.e., decrease of its interim ¹⁸F-FDG uptake compared with baseline, may predict histopathological response. We evaluated the possible predictive correlation between various PET-CT and histopathological parameters following a neoadjuvant biological-containing chemoradiotherapy (CRT) regimen.MethodsPatients with resectable LAEC received neoadjuvant cisplatin/5-fluorouracil-based CRT and cetuximab following one cycle of induction chemotherapy and cetuximab. Changes in maximum and mean standardized uptake values (ΔSUV-max and ΔSUV-mean, respectively) and metabolic tumor volume (ΔMTV), measured by PET-CT at baseline and 2 weeks after the onset of treatment, were compared with histopathological findings at surgery. Histopathological response was defined by tumor regression grade (TRG), pathological complete response (pCR) and microscopic or macroscopic residual disease (RD).ResultsOf 18 patients, 13 (72%) with adenocarcinoma (AC) and 5 (28%) with squamous cell carcinoma (SCC), were included. None of the changes in the parameters of PET was associated with pCR; only ΔSUV-mean was associated with TRG in the AC cohort. In contrast, both ΔSUV-mean% and ΔSUV-max% were significantly associated with RD, both in the whole cohort and in the AC cohort. Changes in FDG-uptake predicted RD2 at surgery: only patients with less than 13% decrease in SUV-mean% or less than 29% decrease in SUV-max% had RD2, while all patients with RD0 or RD1 had greater reductions [100% specificity and 100% positive predictive value (PPV)].ConclusionsChanges in ΔSUV-max and ΔSUV-mean after two weeks of onset of cetuximab-based neoadjuvant chemotherapy for LAEC may predict macroscopic RD but not TRG or pCR at surgery.     

18F-FDG PET-CT显像在多发性骨髓瘤中的影像表现

目的 探讨¹⁸F-FDG PET-CT显像在多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)中的影像表现。方法选取我院2014年1月—2016年10月收治的经病理确诊为MM的患者15例,对这15例患者的临床资料进行回顾性统计分析,获得¹⁸F-FDG PET-CT显像诊断MM的SUVmax值范围,并总结分析15例患者的影像表现。结果 15例MM患者¹⁸F-FDG PET-CT显像显示总病灶数202处,其中PET显示病灶数176处,CT显示病灶数171处。¹⁸F-FDG PET-CT显像诊断MM的SUVmax范围为1.41~16.28。15例MM患者中14例出现不同程度骨质破坏,1例骨质密度稍增高伴FDG代谢活性轻度增高。骨质破坏多表现为穿凿样、溶骨性、膨胀性及片状骨质破坏,成骨性病变较少见。结论 ¹⁸F-FDG PET-CT显像可结合功能代谢及解剖信息清楚地显示MM的影像学特征,为临床诊断提供更多线索,有助于提高MM的诊断准确率。     

胰腺癌18 F-FDG摄取程度与血管内皮生长因子及微血管密度的关系

目的初步探讨胰腺癌病灶的^18F-FDG摄取程度（SUV）与手术切除标本的血管内皮生长因子（VEGF）表达及微血管密度（MVD）之间的关系,考察SUV是否能够于疗前在体评估胰腺癌的血管生成状态。方法纳入2008年5月至2011年9月于我科行PET—CT检查后行手术切除的10例胰腺导管腺癌患者,术前均未行放疗或化疗。记录PET—CT图像中病灶的最大标准摄取值（SUVmax）,并使用免疫组织化学染色检查胰腺癌标本的MVD及VEGF表达。结果10例胰腺癌病灶的中位SUVmax为4．7（3．3～5．9）,中位MVD为67（49～110）,VEGF（-）4例,VEGF（＋）3例,VEGF（＋＋）3例。取中位SUVmax=4．7为界值点分组对比可知,VEGF（＋＋）患者的SUVmax高于VEGF（＋）／（-）患者,且MVD计数较高与SUVmax偏高存在一定正相关趋势。结论本组小样本结果初步表明,胰腺导管腺癌的SUVmax越高,发生转移的可能性越大。SUVmax与VEGF表达和MVD计数存在正相关趋势的可能,初步提示^18F—FDG PET—CT检查有可能于疗前在体评估胰腺癌的血管生成状态,有望为临床是否行分子靶向治疗提供更名右价值的信息。     

18F-FDG PET-CT不同SUV阈值法与胰腺癌GTV靶区相关性研究

目的：随着精确放疗技术在胰腺癌治疗中应用越来越广泛,精确的图像引导技术也逐渐被关注。本研究旨在探讨不同标准化摄取值（standardized uptake values,SUV）阈值法勾画18氟-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描 CT（18 F-flu-orodeoxyglucose positron emission tomography CT,18 F-FDG PET-CT）图像上大体肿瘤体积（gross tumor volume,GTV）靶区与定位扫描增强 CT（contrast-enhanced CT,CECT）图像上 GTV 靶区的一致性,进一步明确 PET-CT 用于胰腺癌靶区勾画的最适方法,为胰腺癌精确放射治疗提供更多图像信息。方法选取2014-07-01—2015-06-30中国人民解放军空军总医院放疗科收治的39例经病理或临床确诊的胰腺恶性肿瘤患者。所有患者放疗前行18 F-FDG PET-CT 检查及腹部 CECT 扫描。依据不同阈值法测量出 PET-CT 图像显示肿块大小（GTV on PET-CT,PET／CT-GTV）。1）SUV相对百分比法：基于最大 SUV（maximum SUV,SUVmax ）,百分活性曲线所包绕的体素范围,包括 GTVpet15％、GTV-pet20％、GTVpet25％、GTVpet30％、GTVpet35％、GTVpet40％、GTVpet45％和 GTVpet50％;2）SUV 绝对值法：指 SUV 值超过预设值2．5所包绕的体素范围 GTVpet2．5）。测量出 CECT 上可见肿块大小（GTV on CT,CT-GTV）。将不同阈值法测出的 PET／CT-GTV 与相应 CT-GTV 进行对比分析。采用配对 t 检验对计量资料进行统计学分析。结果GTVpet 组随着百分比值增加体积在逐渐缩小。GTVpet25％、GTVpet30％和 GTVpet35％平均体积分别为（95．52±43．97）、（77．92±42.97）和（64．24±40．64）cm3;GTVpet2．5的平均体积为（18．6±26．56）cm3;而 GTVct 组平均体积为（80．09±46．07）cm3。对比分析 GTVpet 同 GTVct 体积间的一致性,结果显示 GTVpet30％与 GTVct 体积最为接近,P ＝0．996。同时基于 SUVmax30％阈值法勾画的 GTVpet30％体积较 GTVct 体积稍大,GTVpet30％组平均体积较 GTVct 体积大（0．22±5．2）cm3,95％ CI 为－10．31～10．77 cm3。GTVpet30％与 GTVct 间存在相关性,r ＝0．632,P ＜0．01;GTVpet2．5与GTVct 间不存在明显相关性,r＝0．257,P ＝0．21。胰腺癌18 F-FDG 代谢摄取普遍较低,采用 SUV2．5阈值法勾画 GTV-pet2．5普遍体积较小,甚至由于 SUVmax 都＜2．5而无法采用此方法勾画 GTV。结论采用 SUVmax30％阈值法勾画的GTVpet30％同 CECT 勾画的 GTVct 体积大小最为接近。但具体应用时根据个体代谢高低适度调整百分比一致性更好。