床旁单泵血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的:研究床旁单泵血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法:将90例重度急性有机磷农药中毒者随机分为治疗组45例和对照组45例,2组均常规洗胃、导泻、输液及阿托品、氯磷定治疗。治疗组行床旁单泵血液灌流(HP)。结果:治疗组和对照组比较,患者昏迷至清醒时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短(P0.01),阿托品总量明显降低(P0.01),病死率降低(P0.05)。结论:HP能迅速清除体内毒物,治疗重度有机磷中毒疗效良好。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流(HP)对救治重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 回顾性分析64例重度急性有机磷农药中毒患者的临床资料,将其分为血液灌流组(治疗组)和常规治疗组(对照组).两组患者均常规给予洗胃、导泻及应用阿托品、胆碱酯酶复能剂等常规综合治疗,治疗组同时行血液灌流.结果 治疗组患者的阿托品用量、胆碱酯酶复活时间、清醒时间和住院天数等均明显低于对照组.结论 在常规治疗方法的基础上,应用血液灌流技术救治重度急性有机磷农药中毒,疗效显著.     

血液灌流联合微量泵持续静脉泵入阿托品抢救重度有机磷农药中毒50例临床观察

目的 探讨床旁血液灌注(HP)联合微量泵持续静脉泵入阿托品抢救急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果.方法 将急诊入院的急性重度有机磷农药中毒患者96例随机分为观察组50例和对照组46例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用HP联合微量泵持续静脉泵入阿托品,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗至清醒时间、平均住院时间明显少于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01);观察组病死率低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组胆碱酯酶恢复时间、症状消失时间、阿托品用量明显少于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01);观察组呼吸衰竭、中间综合征的发生少于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论 HP联合微量泵持续静脉泵入阿托品抢救AOPP患者,疗效确切,可以明显提高治愈率,降低病死率,减少患者的住院天数,减低住院费用,并可以减轻护士的工作量.     

血液灌流技术治疗急性重度有机磷杀虫剂中毒的疗效分析

目的观察和分析血液灌流技术(HP)在急性重度有机磷杀虫剂中毒(AOPP)救治中的疗效。方法将49例AOPP患者分灌流组(HP组)和对照组。对照组给予彻底清除毒物,尽早应用阿托品、胆碱脂酶复能剂等常规治疗;HP组在以上治疗的基础上加用血液灌流治疗。比较两组的治愈率、阿托品总用量、平均住院时间、血清胆碱脂酶(CHE)活性变化。结果两组的治愈率无显著差异(P>0.05),但HP组阿托品的总用量和住院日均显著低于对照组(P<0.01)。HP组在进行第1次血液灌流后测定的血清CHE活性明显高于对照组治疗后同时间的血清CHE活性(P<0.01)。中毒后48 h内不同时间点进行血液灌流,均可显著提高血清CHE活性,但在24 h内进行首次血液灌流导致CHE活性上升的幅度明显高于24 h以后进行血液灌流的效果。结论HP在AOPP的救治中疗效显著。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察及护理

目的 :探讨血液灌流治疗重度急性有机磷中毒 (AOPP)的效果及护理措施。方法 :随机将重度AOPP患者分为两组 ,治疗组在常规内科治疗的基础上 ,加用血液灌流 (HP)并采取相应护理措施 ,对照组行常规内科治疗护理。结果 :两组病例对照表明 ,治疗组阿托品总用量减少 ,患者昏迷时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短 ,治愈率提高。结论 :系统内科治疗加用HP、护理措施得当 ,可提高重度AOPP患者的治愈率     

床旁血液灌流抢救重度有机磷农药中毒疗效观察及护理

目的:探讨床旁血液灌流(HP)治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)患者的疗效和护理。方法:将104例AOPP患者随机分为灌流组50例和非灌流组54例,非灌流组给予常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗,灌流组在此基础上给予HP。结果:灌流组治愈率、中间综合征发生率、昏迷时间、血胆碱酯酶恢复时间和阿托品用量与非灌流组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:HP能迅速清除体内毒物,明显缩短病程,减少并发症,提高AOPP的治愈率。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的　研究血液灌流 (HP)治疗重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)的效果。方法　 6 3例重度AOPP患者随机分成两组 ,治疗组 (n =32 )和对照组 (n =31) ,对照组进行常规内科治疗。治疗组在常规治疗基础上加用HP。结果　治疗组和对照组比较 ,患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶 (CHE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短 (P <0 0 5 ) ,阿托品应用总量降低 (P <0 0 5 ) ,治愈率明显提高 (P <0 0 5 )。结论　在常规治疗的同时辅以HP。可提高重度AOPP患者抢救成功率。     

血液灌流联合微量泵持续静脉泵入阿托品抢救重度有机磷农药中毒50例临床观察

目的：探讨床旁血液灌注（HP）联合微量泵持续静脉泵入阿托品抢救急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的临床效果。方法：将急诊入院的急性重度有机磷农药中毒患者96例随机分为观察组50例和对照组46例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用HP联合微量泵持续静脉泵入阿托品，比较两组治疗效果。结果：观察纽治疗至清醒时间、平均住院时间明显少于对照组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）；观察组病死率低于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；观察组胆碱酯酶恢复时间、症状消失时间、阿托品用量明显少于对照组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）；观察组呼吸衰竭、中间综合征的发生少于对照组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：HP联合微量泵持续静脉泵入阿托品抢救AOPP患者，疗效确切，可以明显提高治愈率，降低病死率，减少患者的住院天数，减低住院费用，并可以减轻护士的工作量。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒

目的 探讨血液灌流对重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法 39例经消化道中毒的AOPP患者分为两组，即血液灌流组和常规治疗组。血液灌流组用阿托品、胆碱酯酶（CHE）复能荆及对症治疗的基础上．再予以血液灌流治疗；常规治疗组只用阿托品、胆碱酯酶复能荆及对症治疗。通过观察两组的中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力开始恢复时间、平均住院日以及死亡情况，来判断胆碱酯酶治疗重度AOPP的临床疗效。结果血液灌流组中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力开始恢复时间、平均住院日与常规治疗组相比差异有显著性（P〈0．05），病死率降低，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论 血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒临床疗效显著。     

血液灌流对重度有机磷中毒患者炎性细胞因子的影响

目的探讨血液灌流治疗对于急性重度有机磷中毒的临床应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者40例,分为灌流组（HP组）和非灌流组（对照组）。对照组按常规予洗胃、导泻,并予阿托品、复能剂、呼吸支持、抗休克等综合治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的阿托品用量、中间综合征发生率、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间及治疗后肿瘤坏死因子仅（TNF—Ot）、白细胞介素6（IL一6）、超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平。结果HP组阿托品用量、中间综合征发生率、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,治疗后HP组TNF—d、IL一6、hs—CRP水平较对照组降低更明显（P〈0．05）。结论血液灌流可以清除急性重度有机磷农药中毒的部分炎性细胞因子,对重度有机磷农药中毒患者脏器损害有保护作用。     

血液灌流与血液透析救治重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的护理

目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的效果及护理措施.方法 将40例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭病人随机分为治疗组和对照组,每组20例.对照组给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上给予血液灌流联合血液透析.观察两组病人治疗前及治疗后24h动脉血气,并比较病死率、通气时间、住院时间、住院费用.结果 HP联合HD组对提高PaO2、SaO2和降低PaCO2与对照组比较差异有显著性(P＜0.01);治疗组病死率、通气时间、住院费用比对照组明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 HP联合HD对急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的治疗效果好,其在改善病人呼吸通气优于对照组,可明显改善患者的预后和病死率.     

血液灌流联合血液透析治疗急性重症有机磷农药中毒72例

目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重症有机磷农药中毒(ASOP)的临床疗效.方法 将140例急性重症有机磷农药中毒患者按不同的治疗方法分为2组:HP+HD组(治疗组)72例和非HP+HD组(对照组)68例.2组患者均采用常规治疗,包括:大量清水彻底洗胃、促排泄、阿托品、胆碱酯酶复合剂、输液、呼吸机等治疗.治疗组在常规治疗的基础上采用HP联合HD治疗.观察2组患者意识障碍的改善时间、阿托品用量、血清胆碱脂酶(ChE)的恢复时间、住院时间及治愈、死亡、中间综合征、迟发性神经损害并发症等情况.结果 治疗组患者治愈率明显高于对照组(P＜0.05),阿托品用量较对照组少(P＜0.05),病死率和中间综合征、迟发性神经损害发生率均明显低于对照组(均P＜0.05),意识障碍的改善时间、ChE的恢复时间、住院时间均较对照组缩短(均P＜0.05).结论 急性重症有机磷农药中毒患者在常规治疗的基础上尽早采用HP联合HD治疗,可提高疗效,改善预后,减少并发症的发生,是抢救急性重症有机磷农药中毒的一种较好的方法.     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒疗效观察

目的:探讨血液灌流对重度急性有机磷农药中(AOPP)的临床疗效。方法:对我院收治的103例AOPP患者随机分为血液灌流组(治疗组)和非血液灌流组(对照组),治疗组54例在常规治疗的同时进行血液灌流,对照组49例仅采用常规治疗,两组进行对比研究。结果:治疗组在chE活性恢复时间、阿托品化时间及住院时间方面均较对照组明显缩短;阿托品总量、氯磷定总量方面均较对照组明显减少;反跳及中间综合征发生率较对照组低。治疗组治愈率较对照组明显升高,病死率降低。结论:HP能迅速清除体内毒物,明显缩短病程,提高重度AOPP抢救的成功率。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒临床研究

目的：研究血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的效果。方法：79倒重度急性有机磷农药中毒患者随机分为，治疗组（41例）和对照组（38例），对照组进行常规内科治疗，治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流。结果：两组比较，治疗组患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。阿托品应用总量降低（P〈0．05），治愈率提高（P〈0．05）。结论：血液灌流能迅速缓解症状，减少阿托品用量，提高重度急性有机磷农药中毒患者抢救成功率。     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床应用

目的 探讨血液灌流(HP)对急性有机磷农药中毒的治疗疗效,以及HP在抢救有机磷中毒中应该注意的事项.方法 25例经血液灌流(HP)的重症有机磷中毒患者为观察组,回顾性病例25例作为对照组,观察两组患者意识、阿托品用量、肺中间综合征的出现概率、死亡率.结果 血液灌流组各项观察指标均有明显改善.结论 血液灌流是抢救急性重度有机磷农药中毒的最有效方法,应积极推广应用.     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床观察

目的:为提高抢救重度有机磷农药中毒的成功率,观察血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效.方法:所有患者静注阿托品、解磷定及洗胃,治疗组同时用血液灌流(HP)治疗,血流150～200ml/min,首剂肝素1.0～1.5 mg/kg,每小时追加10～15 mg,每个炭肾使用2～3小时.结果:治疗组出现阿托品化时间、平均住院时间、昏迷时间明显短于对照组(P＜0.01);就诊时间在15小时之前,很少出现昏迷,并发症少.结论:HP能使重度有机磷农药中毒患者迅速清醒,达阿托品化时间、病死率、并发症发生率和住院时间明显减少,特别是早期就医的患者.     

床旁血液灌流联合血液透析救治重度有机磷中毒疗效分析

目的：研究血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法：将64例重度AOPP患者分为治疗组（n=30）和对照组（n=34）,均给予常规内科治疗,治疗组加用床旁HP联合HD。结果：治疗组血清胆碱酯酶（CHE）恢复时间、昏迷时间、长托宁用量、中间综合征发生率、住院时间、治愈率与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：HP联合HD能提高AOPP治愈率。     

急性重度有机磷农药中毒早期血液灌流治疗疗效分析

目的探讨急性重度有机磷农药中毒早期血液灌流治疗的临床疗效。方法随机将154例急性重度有机磷农药中毒患者分为治疗组74例、对照组80例。2组均给予急性重度有机磷农药中毒常规治疗,治疗组在该治疗基础上给予早期血液灌流处理。比较2组疗效差异。结果治疗组治愈率显著高于对照组,而病死率及中间综合征发生率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组阿托品总用量明显少于对照组,而胆碱酯酶恢复时间及住院时间较对照组缩短(P<0.01)。结论早期血液灌流抢救疗效显著,可作为抢救急性重度有机磷农药中毒的首选治疗方法。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒临床分析

目的 探讨血液灌流(HP)对重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法 40例经消化道中毒的AOPP患者分为两组,即HP组和非HP组。HP组用阿托品、胆碱酯酶(CHE)复能剂及对症治疗的基础上,同时予以HP治疗;非HP组,只用阿托品、CHE复能剂及对症治疗。通过观察两组的疗程、阿托品用量、CHE活力恢复时间、昏迷病人清醒时间、合并中间综合征(IMS)以及死亡情况,来判断HP治疗重度AOPP的临床疗效。结果 HP组比非HP组疗程缩短1.95天(P<0.01),阿托品用量减少633.5mg(P<0.01),CHE活力恢复时间缩短1.3天(P<0.05),昏迷病人清醒时间缩短2.2/小时(P<0.05),死亡率降低10％,IMS下降10％。结论 HP治疗重度AOPP疗效显著。     

血液灌流对急性重度有机磷中毒的疗效评价

目的 评价血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的疗效.方法 选取1999-2007年间收住我院经洗胃、阿托品、氯磷定、抗感染及呼吸支持等综合治疗且临床资料完整的急性重度有机磷中毒患者71例,其中经血液灌流治疗35例,未经血液灌流治疗36例,对照分析两组患者临床效果.结果 血液灌流组患者灌流后血CHE水平显著回升(P<0.01),血WBC、PLT和Cr明显下降(P<0.01或P<0.05),血PT明显延长(P<0.05).与非血液灌流组比较,血液灌流组患者入院24 h后血CHE水平明显回升(P<0.05),阿托品总用量、呼吸机使用时间、住院时间均明显下降(P<0.05),并发症(中间期肌无力综合征、肺部感染、呼吸衰竭等)明显减少(P<0.01或P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05),而住院费用无明显变化(P>0.05).结论 对急性重度有机磷中毒患者在综合治疗基础上加用血液灌流,治疗效果显著,值得在急诊科进一步推广应用.