72例腰椎间盘突出症术后并发症临床分析

目的探讨腰椎间盘突出症术后并发症的原因。方法对480例腰椎间盘突出症手术进行回顾分析。结果480例腰椎间盘突出症手术中于2例出现并发症。结论腰椎间盘突出症术后并发症原因有：病变节段定位错误、手术操作不细致、基础疾病、神经要粘连等。根据患者的临床症状、体征、影像学检查及术中所见情况，制定出合适的手术方案是防止手术并发症的关键。     

腰椎间盘突出症术后并发症的治疗分析

目的探究腰椎间盘突出症术后并发症的治疗方法与预防措施。方法回顾我院收治的200例腰椎间盘突出手术患者,术后对所有患者进行随访观察,对出现并发症的患者给予及时的治疗并分析总结治疗方法和预防措施。结果 200例腰椎间盘突出症患者在术后出现并发症的有12例,其中神经根和硬脊膜出现损伤的患者有3例、脊柱出现不稳的患者有3例、形成血肿的患者有2例、神经根出现粘连的患者有1例、定位出现错误的患者有1例、椎间隙出现感染的患者有1例、椎间盘髓核摘除不够彻底出现复发的患者有1例。12例患者中有4例进行了第二次手术治疗,手术结束后有3例患者达到满意疗效,可以进行正常的生活工作,1例对恢复不满意。结论腰椎间盘突出症术后出现并发症的原因主要是病变节段出现定位错误、神经根出现粘连、腰椎节段不稳定、椎间隙被感染等。针对不同患者术后并发症,医院应当有针对性的制定出合理手术方法,力求在根源处杜绝并发症的产生。     

腰椎间盘突出症手术疗效不佳原因分析

目的分析腰椎间盘突出症手术疗效不佳的原因。方法对684例腰椎间盘突出症手术疗效分析,出现并发症43例,再手术26例。结果43例出现并发症患者经过正确及时处理,除1例双下肢感觉运动丧失外,(早期病例)其余均疗效满意。结论影响腰椎间盘突出症手术疗效的因素很多,要求术前明确诊断,术中操作规范,术后强加管理。     

腰椎间盘突出症术后康复指导及护理

目的：探讨腰椎间盘突出症术后康复指导及护理。方法：对105例腰椎间盘突出症手术患者,从心理,手术前准备到手术后病情观察,术后并发症的预防,术后康复指导,给予全过程护理干预。结果：105例患者临床症状完全消失,未出现严重护理并发症发生。结论：腰椎间盘突出症术后康复指导,系统化和科学性康复训练,是保证腰椎间盘突出症手术成功,提高患者的生活质量的重要因素。     

腰椎间盘突出症术后复发原因的临床分析

手术治疗腰椎间盘突出症引起的腰椎手术失败综合症，原因很多^[1]。随着影像学的发展和各种医疗设备的完善，误诊误治较为少见，但同节段腰椎间盘突出症术后复发严重影响手术的远期疗效。我们以2005年1月至2007年5月治疗的11例同节段腰椎间盘突出症术后复发的原因进行分析，报告如下。     

腰椎间盘突出围手术期的临床分析及护理

目的：探讨腰椎间盘突出症围手术期的护理，以减少术后并发症，提高手术成功率。方法：对48例腰椎间盘突出症围术期的患者所具有的护理问题进行分析，提出解决措施，并予实施，总结护理经验。结果：48例腰椎间盘脱出手术患者无一例出现并发症，全部一期愈合出院。术后给予1～3年随访，无感染、神经粘连等并发症发生．肢体功能恢复良好。结论：腰椎间盘突出围术期的护理可以提高手术成功率，减少并发症，提高患者生活质量。     

腰椎间盘镜下髓核摘除术联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症效果观察

目的探讨腰椎间盘镜下髓核摘除术(MED)联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症的方法。方法对已确诊为多节段腰椎间盘突出症的51例患者采用MED联合臭氧消融术治疗。结果本组MED手术平均时间为75min(55～130min),平均出血量80ml(50～110ml)。无脑脊液漏、神经损伤、感染等并发症,手术切口均I期愈合。51例患者术后,优42例,良8例,可1例。结论 MED联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效可靠的优势。     

腰椎间盘突出症围术期的护理

目的探讨腰椎间盘突出症围术期的护理措施和效果,减少患者术后并发症促进患者恢复,提高患者的生活质量。方法通过对52例腰椎间盘突出症患者进行评估,心理护理,完善术前检查和准备,术后密切观察病情变化,预防并发症,早期指导功能锻炼。结果通过对腰椎间盘突出症围术期的护理,无1例并发症发生,全部康复出院。结论做好腰椎间盘突出症围术期的护理,患者术后生活自理能力恢复快,大大提高了患者的生活质量,对手术成功意义重大。     

腰椎间盘突出症患者术后复发原因分析

目的探讨腰椎间盘突出症患者术后复发的原因。方法选取本院2010～2012年58例腰椎间盘突出症术后复发患者作为研究对象。以上术后复发的患者均进行二次手术治疗。结果以上58例腰椎间盘突出症术后复发患者，有25例患者术后复发的原因是腰椎间盘髓核摘除不彻底，髓核残留过多；有16例患者复发的原因是局部肌肉韧带炎症及瘢痕组织粘连压迫神经根，有9例患者复发的原因是腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄，有8例患者复发的原因是手术后腰椎失稳。结论临床上对于腰椎间盘突出症患者，术前需要明确诊断，采取正确的治疗方案；提高手术的成功率，尽可能的减少术后的复发；复发的患者通过二次手术治疗，效果仍然较好。     

腰椎间盘镜下髓核摘除术联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症效果观察

目的 探讨腰椎间盘镜下髓核摘除术(MED)联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症的方法.方法 对已确诊为多节段腰椎间盘突出症的51例患者采用MED联合臭氧消融术治疗.结果 本组MED手术平均时间为75min(55~130min),平均出血量80ml(50~110ml).无脑脊液漏、神经损伤、感染等并发症,手术切口均I期愈合.51例患者术后,优42例,良8例,可1例.结论 MED联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效可靠的优势.     

Finneson‘s预测表对腰椎间盘手术疗效的影响

目的：采用回顾性统计方法，对508例腰椎间盘突出症患者的手术效果进行比较，评估Finneson's预测表对腰椎间盘突出手术疗效的影响。方法：258例患者采用Finneson's预测表评估，≥75分以上者为合格，进行手术治疗。250例随机取样的腰椎间盘手术患者为对照组，基本术式大致相同，进行比较。结果：预测表合格的患者手术效果好，统计学上有意义。结论：Finneson's预测表是一种简单、有效、实用的腰椎间盘突出症患者术前筛选手段。     

Coflex棘突间动态稳定系统治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨Coflex棘突间动态稳定系统在青壮年单节段腰椎间盘突出症的应用趋向。方法回顾性分析2009年8月～2012年4月采用Coflex内固定手术治疗18例青壮年单节段腰椎间盘突出症的临床资料,通过记录手术时间、出血量、JOA评分、VAS评分,评价手术疗效,随访其有无动态稳定系统相关并发症。结果术后3d、1个月VAS评分及术后1、3、6个月JOA评分与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后随访JOA评分改善率为100%,无感染、脑脊液漏、神经损伤、植入物移位等并发症。结论 Coflex棘突动态稳定系统治疗腰椎间盘突出,创伤小,手术时间短,术后能早期下地活动,初期疗效良好,是治疗青壮年腰椎间盘突出症的好方法。     

腰椎间盘突出症手术的围术期护理

目的：为探讨椎间盘突出症手术的围术期专科护理方法,减轻或消除此类患者的痛苦,提高患者满意度,促进手术的治疗效果。方法：笔者对近期97例腰椎间盘突出症患者的围术期进行专科护理、康复观察。结果：术后痊愈68例,明显好转27例,无效2例;患者对护理人员满意率为100%。结论：腰间盘突出症术的围术期护理,尤其专科临床护理、心理护理,对患者术后的临床疗效及康复效果至关重要,它可以明显提高手术的治疗效果,减少和避免不良损伤及并发症和后遗症的发生,促进医患关系的改善,提高患者对医护人员的满意度。     

经皮激光与臭氧椎间盘减压联合复方倍他米松椎体小关节注射治疗腰椎间盘突出症并小关节病变的护理

目的总结经皮激光与臭氧椎间盘减压联合复方倍他米松椎体小关节注射治疗腰椎间盘突出症并小关节病变的护理经验。方法回顾分析120例经皮激光与臭氧椎间盘减压联合复方倍他米松注射治疗腰椎间盘突出症并小关节病变术前、术中、术后的护理方法。结果手术成功115例,无一例发生严重并发症。结论经皮激光与臭氧椎间盘减压联合复方倍他米松注射治疗腰椎间盘突出症并小关节病变的科学护理保证了治疗和康复的顺利进行。     

自体颗粒骨椎间植骨融合加椎弓根系统内固定治疗腰椎不稳症

目的探讨自体颗粒骨椎间植骨融合加椎弓根系统内固定术治疗腰椎不稳症的临床疗效。方法对48例腰椎不稳症患者行后路双侧开窗减压、自体骨椎间植骨融合加椎弓根系统内固定。结果对48例腰椎不稳症患者经28～36个月随访,X线片显示全组融合率为97.9%,3例并发症术后也全部消失。结论采用自体颗粒骨椎间植骨融合加椎弓根系统内固定术治疗腰椎不稳症融合率高,临床疗效满意。     

极外侧型腰椎间盘突出症15例诊治体会

目的：对极外侧型腰椎间盘突出症的临床治疗体会进行相关探讨。方法选取本院自2011年9月~2012年9月期间接治的15例极外侧型腰椎间盘突出症患者的临床资料,对所有的患者均采用手术治疗,其中椎间外型6例,椎间孔外型5例,混合型4例。结果所有的患者在出院之后对其进行为期1~1年5个月的回访,平均的随访时间为1年1个月,经随访发现患者的临床症状均有明显的好转,手术治疗效果满意。结论手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的效果非常明显。     

腰椎间盘突出症术后急性腰腿痛的原因分析和处理

目的 探讨腰椎间盘突出经后路椎板间开窗术术后出现急性腰腿痛的原因及其治疗。方法 经临床检查，CT和脊髓Omipaque造影检查，2例为原间隙腰椎间盘再突出，另10例为急性腰椎后关节突关节滑膜嵌顿征。结果 2例腰椎间盘再突出者，经再次手术摘除后，神经根压迫症状消失；另10例经卧床休息综合治疗获痊愈。结论 腰椎间盘突出术后出现急性腰腿症的原因主要是间盘组织再突出、腰椎后关节突关节急性滑膜嵌顿征。     

手术治疗腰椎间盘突出症52例临床分析

目的探讨手术治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法 52例腰椎间盘突出患者,13例行开窗术,15例行全椎板切除,24例行半椎板切除。结果症状基本消除40例,明显好转12例,随访30例,优良率95%。结论手术治疗腰椎间盘突出疗效显著。