流行性出血热132例误诊分析

流行性出血热(EHF)起病形式不一,临床表现多样,易与诸多疾病混淆,造成误诊。我院1979年10月～1988年11月收治EHF724例,其中132例曾有误诊,现分析如下。一、误诊疾病分析 EHF132例误诊疾病如下:上感64例,大叶性肺炎1例菌痢11例,胃肠炎4例,急性阑尾炎5例,上消化道出血与肠梗阻各2例。流行性脑脊髓膜炎2例,病毒性脑炎与癫痫各1例急性胃炎23例,急性肾盂肾炎3例,肾脓肿与急性肾功能衰竭各1例;急性胰腺炎4例,急性胆囊炎2例,胆石症与胆管炎各1例;感染性休克、猩红热与发热待查各1例。     

应用肝素抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎的体会

应用肝素抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎的体会范寒云２６５７０１山东省龙口市人民医院笔者在综合抢救措施的基础上，加用肝素抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎休克型２０例，取得点滴体会，现报道如下。１临床资料１．１一般资料我院自１９８６年～１９９１年共收治流行性脑脊髓...     

小儿低钠性脑水肿的观察与护理

小儿低钠性脑水肿的临床表现及治疗护理与一般脑水肿不同,易被忽视,造成不良后果,尤以引起临床重视,现将我院儿科收治的33例缺钠低钠性脑水肿观察及护理体会总结如下。临床资料性别:男18例、女15例。年龄:11天1例,1月～1岁23例,～3岁5例,～11岁4例。病程:～9天3例,～15天10例,>15天20例。继发于重症肺炎15例,结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性脑炎各3例。乙型病毒性脑炎2例,败血症2例,破伤风1例。其中并发休克12例,心力衰竭17例、肠炎20例、肾功能衰竭2例、所有病例肺内都有不同程度的感染。临床表现脑水肿:萎靡或烦躁     

成人混合型暴发型流行性脑脊髓膜炎一例的护理

报告1例成人混合型暴发型流行性脑脊髓膜炎的护理,总结了暴发型流行性脑脊髓膜炎并发DIC、急性肺损伤、肝肾功能不全、胃肠道功能不全、面积75%的皮肤瘀斑、双小腿中下1/3干性坏疽的护理要点。     

感染性休克54例临床救治体会

我科 1990年 1月～ 2 0 0 2年 5月共收治感染性休克病例 5 4例 ,现将临床抢救体会介绍如下。1　临床资料本组 5 4例中 ,男 3 6例 ,女 18例 ,年龄 6～ 69岁。败血症 14例 ,流行性脑脊髓膜炎 6例 ,中毒性菌痢 9例 ,肝硬化并以原发性腹膜炎 10例 ,肝硬化并发急性肠炎 5例 ,慢性重症肝炎并发肺炎 4例 ,肺结核并发肺炎 6例。临床表现为发热 46例 ,血压下降 45例 ,皮肤苍白 19例 ,皮膜花斑 2 1例 ,皮肤粘膜出血 14例 ,神态不清 8例 ,少尿或无尿 6例。5 4例中血培养 3 6例次 ,腹水培养 19例次 ,尿培养 2 5例次 ,粪培养 14例次 ,痰培养 9例次 ,细菌…     

丹参注射液的临床新用途

丹参注射液及复方丹参注射液临床上常用于治疗冠心病、脑血管病。近年来临床上发现其具有一些新用途,现将其概述如下。 1.暴发型流脑 周氏用丹参注射液(每ml相当于生药2g),5岁以下每次8g;5～12岁为12～16g;12岁以上32g;以每剂加入5％葡萄糖注射液40～200ml中静注或静滴。治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎并发DIC30例,其中28例出血停止,瘀斑吸收,休克纠正,凝血时间凝血酶原时间和血小板计数均逐渐恢复正常,2例死于广泛性出血。     

胰高血糖素抢救7例暴发型流脑的护理

我院继使用酚妥拉明治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎(简称暴脑)取得满意疗效后,自1984年以来,对7例表现为难治性休克患者应用胰高血糖素抢救治疗,结果全部成活。现结合临床谈谈我们的护理体会。一、临床资料:7例暴脑,混合型5例,休克型2例。年龄最小6个月,最大22岁。在用本药前,均采取抗感染、扩容、纠酸、酚妥拉明、脱水剂等综合治疗。5例混合型患者有1例并发RDS,辅用人工呼吸曾因抽搐致呼吸、心跳骤停,抢救10分钟后复苏。2例休克型患者中心静脉压达19～21厘米水柱,因休克未能逆转,在原治疗基础上启用了胰高血糖素。     

休克的护理体会

休克病人病情危急，发展迅速，不但要分秒必争积极抢救，而且要严密观察，细心护理，详细记录病情，协助医师有效的抢救和治疗。现将我院急诊科1996年以来48例休克病人的临床护理体会总结如下。1临床资料48例患者中，男36例，女12例，年龄13～75岁，平均28．5岁。其中车祸等创伤，失血性休克32例，占66．67％；急性心肌梗死等心源性休克10例占20．83％；感染性休克4例占8．33％，过敏性休克2例占417％。2抢救与护理体会（l）快速建立静脉通道：快速、足量的补液，增加有效循环血量是抢救休克的首要措施，而建立良好的静脉通道则是快速输液及…     

呼吸机辅助通气治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎20例护理分析

目的:总结呼吸机辅助通气治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎的护理效果。方法:回顾性分析我院2005年2月-2012年12月收治的应用呼吸机辅助通气治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎患者20例的临床护理资料。结果:本组20例患者均治愈,元并发症发生。结论:良好的呼吸机辅助通气护理能够减少暴发型流行性脑脊髓膜炎患者并发症的发生,促进患者早日康复。     

成人混合型暴发型流行性脑脊髓膜炎并发全身大片淤斑的护理

报告1例罕见成人混合型暴发型流行性脑脊髓膜炎患者并发全身大片淤斑的护理。针对其病情变化的特点,从消毒隔离、皮肤、黏膜以及心理等各方面,总结了混合型暴发型流脑并发全身大片淤斑的护理要点。     

暴发型流行性脑脊髓膜炎抢救中的几个问题 (附111例分析)

暴发型流行性脑脊髓膜炎(以下简称暴脑)尤其是休克型和混合型的病死率较高,据国外最近文献报导暴脑的病死率仍达50％以上。我院1975～1980年间收治2867例流行性脑脊髓膜炎中,暴脑休克型及混合型(除1975年部分资料散失者外)共111例,死亡17例。其中1975～1979年的病死率为17.97％,1980年的病死率为4.54％。     

流行性脑脊髓膜炎淤点及淤斑的护理

我院从2004年1月～2007年1月,共收治流行性脑脊髓膜炎患者120例,其中108例有皮肤淤点、淤斑,有的甚至融合成片.现将对流行性脑脊髓膜炎淤点及淤斑的护理体会报告如下.     

广东省中级卫生技术人员晋升高级技术职称试题

Ⅰ.内科护理(2) 十、简述流行性脑脊髓膜炎的流行病学、临床表现及预防措施。(10分) 参考题:(10分) 简述休克的临床表现,临床上休克分哪几种类型?试述肺炎引起休克所属类型及其治疗和护理原则。     

早期应用肝素治疗小儿暴发型流行性脑脊髓膜炎的护理

小儿暴发型流行性脑脊髓膜炎在短期内全身可出现广泛性皮肤淤点淤斑、皮下出血坏死、微循环障碍等弥漫性血管内凝血(disseminated intmvascular coagulatin,DIC)的表现.2003年1月至2005年1月,本院收治休克型小儿暴发型流行性脑脊髓膜炎19例,为防止DIC的进一步恶化,采取早期应用肝素治疗,取得较好疗效,现将护理体会报告如下.     

传染病人的心理特点及其护理

传染病是一种特殊的疾病，为I控制和消灭传染源，解除传染源对周围人群的威胁，必须对传染病人进行隔离消毒，放他们有其特殊的心理状态，所以掌握好传染病人的心理护理，是对我们护理人员提出的特殊要求。本文对106例传染病患者的心理进行分析，并采取相应的心理护理方法，为患者的康复起到f卜分重要的作用。目临床资料1994年1月～1996年12月，我院共收治传染病患者106例。男性57例，女性49例。年龄7～65岁之间。其中流行性脑脊髓膜炎2例，猩红热7例，病毒性肝炎用例，细菌性痢疾28例。2传染病人的心理特点传染病人除了具有住院病人一般心…     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性肾功能衰竭的护理

血液净化技术的应用 ,使急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)患者的预后有了改善。但是 ,对于病情严重的患者 ,特别是并发大出血、低血压、感染性休克、高热以及脑水肿的ＡＲＦ患者 ,是传统血液透析治疗的相对禁忌症 ,病死率极高。我院自 2 0 0 0年开展连续性肾脏替代治疗 (ＣＲＲＴ)以来 ,采用连续性静脉—静脉血液滤过 (ＣＶＶＨ)对危重ＡＲＦ进行治疗 ,取得了良好疗效。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,共收治 11例ＡＲＦ患者 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 84岁。原发疾病 :流行性出血热并发右肾巨大血肿、出血性休克 1例 ,化脓性阑尾炎、…     

心脏术后感染性休克7例的治疗分析

我院2007—01／2008—11心脏手术后合并感染性休克7例,报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均符合感染性休克的诊断标准Ⅲ,其中男5例,女2例,年龄54～67（61±4）岁。既往糖尿病史2例,高血压病史2例。术前心脏彩超示左室射血分数（LVEF）0．34～0．74（0．42±0．17）,心胸比率0．53～0．76。     

急性化脓性胆管炎并发感染性休克病人的护理

目的总结急性化脓性胆管炎并发感染性休克病人的护理方法。方法回顾性分析9例急性化脓性胆管炎并发感染性休克病人的临床资料及重点护理内容。结果本组除1例病人因家属放弃治疗、入院后2d死亡,另1例自动出院外,其余5例手术治疗,2例保守治疗,休克均得以纠正,经治愈出院。结论及时补充血容量、控制体温、保持呼吸道通畅、加强心理护理、做好管道的护理对于保证急性化脓性胆管炎并发感染性休克病人的治疗效果具有重要作用。     

婴儿肠套叠整复术后并发感染性休克的护理

小儿肠套叠是是小儿急腹症中最多见的一种疾病,多见于2岁以下婴幼儿,以5～10个月的小儿发病率最高[1],多数预后较好,但其中发病时间长,经手术脱套后并发感染性休克的患儿病情危重,甚至死亡.现将我科2009年3月～2011年4月收治的5例肠套叠整复术后并发感染性休克的护理体会报告如下.     

暴发型流行性脑脊髓膜炎严重瘀斑坏死的观察与护理

暴发型流行性脑脊髓膜炎严重瘀斑坏死的观察与护理白求恩医科大学第一临床学院（１３００２１）王伯莹，赵晓，常秀芹瘀点、瘀斑是流行性脑脊髓膜炎（以下简称流脑的一个突出表现，临床上约有７０％［１］的病人发生，也是早期诊断的重要依据之一。其特点为暗红色，压之不...