单兆伟从脾湿,胃热辨治脾胃病的经验

单兆伟老师系南京中医药大学教授、附属医院主任医师。笔者有幸随单师临诊,获益匪浅。单师认为,脾病多湿、胃病多热,故脾胃病常从脾湿和胃热辨治,现就其治疗及用药特点,简要介绍如下。１脾湿与胃热的辨证要点单师在辨脾湿和胃热方面,主张从辨舌象、辨口渴和辨脉象入...     

论脾胃湿热证的治疗

脾胃湿热是脾胃病中最常见的证型,其发病机制为外感六淫、内伤饮食、劳逸失度致脾胃功能失调.临床辨证把握脾湿和胃热两组主要症状的基础上,辨明湿热的孰轻孰重及口味与舌苔.治疗要点是清热、化湿、理气,即清胃热,化脾湿、调畅气机,其代表方为黄连温胆汤.     

脾胃湿热证治心悟

脾胃湿热是脾胃病中最常见的证型 ,其发病机制为外感六淫、内伤饮食、劳逸失度致脾胃功能失调。临床辨证应在把握脾湿和胃热两组主要症状的基础上 ,辨明湿热的孰轻孰重及口味与舌苔。治疗要点是清热、化湿、理气 ,即清胃热、化脾湿、调畅气机 ,其代表方为黄连温胆汤     

肝胃湿热证治心悟

脾胃湿热是脾胃病中最常见证型,其发病机制为外感六淫、内伤饮食、劳逸失度致脾胃功能失调。临床辨证应在把握脾湿和胃热两组主要症状的基础上,辨明湿热的孰轻孰重及口味与舌苔。治疗要点是清热、化湿、理气、即甭胃热、化脾湿、调畅气机,其代表方为黄连温胆汤。     

傅汝梅治疗慢性乙型肝炎临床经验

傅汝梅教授认为慢性乙型肝炎多因急性乙型肝炎失治或久治不愈,致湿热邪气稽留,蕴结日久,肝脾肾受损,进而脏腑功能失调等所致,扶正、祛邪、调理气血相结合为其基本治则,同时注重固护脾胃,采用中西医结合及辨病与辨证结合的方法可获良效。     

袁慧霞教授辨治妇科病经验

介绍了袁慧霞教授辨治妇科诸病的思想,既重视补益肝肾法,又兼顾燮理脾胃法,强调依据子宫藏泄之特性、分期论治调理妇科病变,调理妇科月经病变,因人因地因时,辨治有同有异,辨证与辨病相结合。     

姚美玉教授清热化湿治疗肥胖型多囊卵巢综合征经验

姚美玉教授基于中医"审证求因"的诊断原则,提出肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的病机除肾虚、脾虚、肝郁、痰湿、瘀血外,另一病机为胃强脾弱、胃热脾湿,认为湿热蕴结、枢机不利是肥胖型PCOS发生发展的重要原因。姚教授从脾胃论治肥胖型PCOS,基于"治中焦如衡(非平不安)"的治疗原则,清胃热化脾湿,湿热同治,调畅枢机,调和气血,以求胞宫按时满盈溢泄,月事以时下。     

李斌辨治慢性皮肤溃疡经验

介绍李斌教授对慢性皮肤溃疡病因病机的分析及其用药经验。认为诊治本病应衷中参西,辨病和辨证相结合。提出瘀、虚为两大关键病理因素,治以生肌化瘀、清利湿热、调理脾胃。     

蓝华生治疗淋证经验

已故江苏省名老中医蓝华生主任是孟河医派传人,以治疗肾系疾病尤为擅长,对淋证的治疗有着独到的见解与经验:提倡辨病用药与辨证用药相结合,身心并治,个体化治疗。辨证用药强调清利湿热的同时,主张调理五脏而固其本,辨病用药则衷中参西,在继承古人经验的同时结合现代药理学研究进展。     

从阳明论治多囊卵巢综合征

基于阳明多气多血，冲脉隶属阳明相关理论，阳明与女性生理病理上有密切联系。阳明经腑热盛，脾胃失运，内生痰湿蕴久化热，阳明胃肠湿热之邪互结滞于中焦，上蒸可达头面、心肺，中则阻滞脾胃，下注可至肝肾、胞宫，则月事不下；阳明胃热耗伤津液精血，或阳明受病化生气血乏源，冲任胞宫空虚，则月经停闭。探讨阳明与多囊卵巢综合征的关系，提出其病机阳明胃热太阴脾湿，胃强脾弱、胃热脾湿，湿热蕴结。     

国医大师王世民治疗疑难病案举隅

王世民博采众长，融汇中西，形成了自己独特的治学风格，其临床辨证准确，在准确把握病因病机的同时，结合患者的体质遣方用药。王世民认为治疗疑难杂症应重视脾胃及肝肾，临床证型以脾湿肾寒多见。列举国医大师王世民成功辨治疑难病案9则。以管窥其运用中医理论辨治杂病特点。     

基于经典理论浅析国医大师伍炳彩教授辨治湿热病经验

因湿热病涉及临床病种过多，且目前对该病的辨治尚无统一方法，给临床教学带来不便。伍炳彩教授活用经典，善用经方。通过长期的临床实践，伍师对于湿热病形成了自己独到的认识和见解。此文从病因病机、发病特点、辨证要点三方面对湿热病进行初步探讨，以期为临床大夫对该病证的诊断和辨治提供参考，同时对临床教学有所帮助。     

浅述阎艳丽治疗阴虚湿热证的体会

该文分析了阴虚湿热证的病因病机,探讨阴虚湿热证的证型、治法及用药,并分享2则临床病案。阎艳丽教授认为临床辨治阴虚湿热证时应权衡湿热与阴虚孰轻孰重,确立治则,均衡选择养阴药和清湿热药,适当佐以养血和血之剂,固护脾胃的思想贯穿始终,灵活辨治。     

《温热论》论湿初探

本文对《温热论》中有关湿邪致病理论的证治内容从发病特点、致病因素、传化规律、辨治内容、治疗要点等方面进行分析 ,指出《温热论》所论对湿热病的辨治为后世对湿热病从三焦辨治打下了一定的理论和实践基础 ,对湿温病三焦辨证体系的形成奠定了理论基础 ,具有重要的临床指导意义     

陈民藩教授气血辨治痔病的学术思想

陈民藩教授认为肛肠疾病的产生皆与气血不和有关,尤其是痔病更应重视气血论治。陈教授将气血辨证与痔病的病因病机相结合,认为气血失调是痔病形成的基础,气血瘀滞、湿热下注是痔病的常见病机,故治疗上应从整体出发,内治外治并重,辨病辨证相结合。气血瘀滞证治以行气活血凉血,湿热下注证治以清热利湿兼行气,术后"瘀"证治以活血止血。陈民藩教授认为固脾胃即调气血,防治痔病时要重视对脾胃之气的固护;气血辨治应贯穿痔病治疗的始终,包括痔病的保守治疗、术后调养以及未病先防。气血辨治是陈民藩教授治疗痔病学术思想的主要内容。     

湿温病证治研究概述

作为季节性的外感热病,湿温的证治有一定的规律可循。通过对近20余年湿温病证治相关文献的分析,湿温因于湿热;病位外郁肌表,所及脏腑尤以脾胃为重;病性有湿热之偏、虚实之辨;病势传变相对缓慢,病程较长。清热祛湿为治疗原则,治法灵活多样,因证而变;更有"三禁"等传统治法值得借鉴。     

《温热论》论湿初探

本文对《温热论》中有关湿邪致病理的证治内容从发病特点,致病因素,传化规律,辨治内容,治疗要点等方面进行分析,指出《温热论》所论对湿热病的辨治后世对湿热病从三焦台打下了一定的理论和实践基础,对湿温病三焦辨证体系的形成奠定了理论基础,具有重要的临床指导意义。     

田旭东主任医师基于“气机升降”辨治口疮经验

田旭东主任医师认为口疮的病机主要为脾胃气机升降失调、寒热错杂,辨治宜平调寒热、调理脾胃气机升降,在精准辨证的基础上田老师善用经验药对“升麻、皂角刺、川牛膝”,方中升麻可升提脾之清阳,怀牛膝其性趋下,引火下行,皂角刺可驱邪外出,在临床辨治中每获良效。介绍田旭东主任医师辨治口疮经验。     

从湿热角度探析理养脾阴之法

脾阴学说是藏象理论的组成部分，后世医家对其内涵进行阐释与发挥，并将其应用于临床实践。在明清湿热理论的影响下，脾湿之论长，而脾阴之说渐消。仔细梳理脾阴与湿热的相关理论，发现脾阴与脾湿不仅对立且是辩证统一，二者在湿热病的证治中相得益彰。并通过分析湿热病证治用药规律，进一步阐释理养脾阴之法。     

朱方石治疗脾胃病经验拾萃

介绍朱方石治疗脾胃病经验,认为脾胃虚弱是其发病本源,湿热、寒湿、气滞、血瘀等为其主要病理因素,辨治过程注重辨病与辨证、宏观与微观相结合,衷中参西,优势互补,并注重情志因素和生活调护,身心同治,疗效满意。