恶性肿瘤癌性疼痛患者中医辨证分型初探

目的:分析恶性肿瘤癌性疼痛患者的中医证候特点,对其中医证型分布特征进行初步探索。方法:纳入恶性肿瘤癌性疼痛患者100例,收集患者的临床症状,应用因子分析、聚类分析等统计学方法,对各类中医证候进行提取与判识,并确定其证型。结果:恶性肿瘤癌性疼痛患者中医证型可分为6类,其中气血亏虚证最为常见,肺气亏虚证次之,阴虚内热证、肝郁气滞证、瘀血内阻证、脾肾亏虚证再次之。结论:恶性肿瘤癌性疼痛患者的基本中医证型与中医传统理论"不荣则痛,不通则痛"相吻合。     

180例慢性肾功能衰竭患者虚证证候分布规律调查

目的：探讨慢性肾功能衰竭（CRF）患者中医虚证证候分布规律。方法：对180例CRF患者进行调查,研究其中中医虚证证候分布特点。结果：CRF患者虚证以脾肾气阴两虚为主,占45.6%;脾肾气虚、脾肾阳虚次之,分别占20.0%与17.8%;阴阳两虚证占10.6%,肝肾阴虚证占6.1%。同时,CRF患者虚证证侯分布有其阶段性,代偿期、失代偿期、衰竭期以脾肾气阴两虚和脾肾气虚为主;尿毒症期虽然仍以气阴两虚为主,但脾肾阳虚和阴阳两虚均有所增加;肝肾阴虚散见于各期。结论：脾肾气阴两虚证为CRF虚证的主要证型。     

干眼患者的中医证型分布规律及其与性别、年龄的关系研究

【目的】研究干眼患者性别、年龄及中医证型分布规律,并分析其相关性,以探讨干眼的病因病机。【方法】选取符合纳入标准的干眼患者244例,对患者的性别、年龄、中医证型分布情况进行统计学分析,并探讨干眼患者的中医证型分布与性别、年龄的关系。【结果】(1)性别分布方面,244例干眼患者中,男性96例(占39.34%),女性148例(占60.66%),女性发病率高于男性;年龄分布方面,<45岁患者124例(占50.82%),45～60岁患者81例(占33.20%),>60岁患者39例(占15.98%),其中<45岁的患者占比高于其他年龄组。(2)证型分布方面,244例干眼患者中,肝肾亏虚证89例(占36.47%),气滞血瘀证75例(占30.74%),脾肾亏虚证69例(占28.28%),阴虚湿热证11例(占4.51%),其分布频次由高到低依次为肝肾亏虚证>气滞血瘀证>脾肾亏虚证>阴虚湿热证。(3)不同年龄段的中医证型分布方面,<45岁的干眼患者以气滞血瘀证为主,占41.94%(52/124),45～60岁和>60岁的干眼患者均以肝肾亏虚证为主,分别占4...     

支气管扩张中医证素分布规律及证候分型特点分析

【目的】探讨支气管扩张患者中医证素分布与组合规律以及其证候分型特点,为临床辨证论治提供依据。【方法】采用SPSS 22.0统计软件,运用描述性统计分析方法中频数分析与交叉表的方式,回顾性分析268例支气管扩张住院患者的证素及证候分型。【结果】268例病例提取的12个证素中,病性证素以痰频率最高(25.7%),其次为气虚(24.0%)、热(22.2%)、瘀(15.8%)、阴虚(11.3%)等;病位证素以肺频率最高(53.0%),其次为脾(31.0%)、肾(15.0%)等。组合形式以四证素组合(17.2%)及五证素组合(47.8%)相对较多。268例病例中,原临床辨证分型有23种,其中气阴两虚、痰热瘀阻(24.3%),气阴两虚、痰热阻肺(11.9%),气虚痰热瘀阻(10.8%),肺脾肾虚、痰热瘀阻(9.7%),肺脾两虚、痰热壅肺(8.6%)等5型所占比例相对较多。单纯实证共30例(占11.2%),单纯虚证共2例(占0.7%),虚实夹杂所占比例最大,共236例(占88.1%)。【结论】支气管扩张以肺脾肾气虚、阴虚为本,以痰、热、瘀等病理因素为标,其间常相互夹杂,相互为因,使病机更为复杂。     

IgA肾病中医辨证与牛津病理关系108例临床分析

目的探讨IgA肾病中医证型分布规律及其与西医临床、牛津病理的关系。方法收集上海交通大学医学院附属仁济医院确诊的IgA肾病患者108例,根据临床症候进行传统中医辨证,收集实验室检查、肾脏病理等资料,分析中医辨证分型与牛津病理关系。结果 108例IgA肾病患者中医证型分为脾肾气虚36例(33.3%)、气阴两虚证40例(37.0%)、肝肾阴虚症25例(23.1%),脾肾阳虚证7例(6.5%)。气阴两虚、脾肾阳虚证以肉眼血尿多见,肝肾阴虚和脾肾阳虚证以高血压、肾功能不全多见。脾肾气虚、气阴两虚患者Lee氏分级较轻,以Ⅲ级为主(61.1%和67.5%);肝肾阴虚分级较重,以Ⅲ~Ⅳ级为主(92.0%);脾肾阳虚Lee氏分级最重,以Ⅳ~Ⅴ级为主(100%)。辨证分型与Lee氏分级显著相关(r=0.28,P<0.01)。内皮细胞增生(E)在气阴两虚证(20.0%)、脾肾阳虚证(28.6%)所占比例高于脾肾气虚证(2.8%)、肝肾阴虚证(8.0%);肾小管萎缩或间质纤维化(T1/T2)在脾肾阳虚证所占比例最高(100%),其次为肝肾阴虚证(64.0%),脾肾气虚证(25.0%)与气阴两虚症(30.0%)所占比例较低。脾肾阳虚证的牛津病理总积分最高为(12.57±2.51)分,其次为肝肾阴虚证(7.72±4.88)分,脾肾气虚证(4.05±3.79)分与气阴两虚证(5.08±3.91)分间差异无统计学意义(P>0.05)。中医证型与牛津病理总积分显著相关(r=0.470,P<0.01)。脾肾阳虚证出现肾小球硬化的比例显著高于气阴两虚证(P<0.05);气阴两虚证与肝肾阴虚证新月体出现的比例显著高于脾肾气虚证。结论 IgA肾病中医证型与牛津病理组织学改变及病变程度显著相关,中医临床辨证分型对预测肾脏病理改变程度有一定的参考价值。     

3096例慢性阻塞性肺疾病住院患者的临床及中医证候特征分析

【目的】通过对广东省中医院的医院信息系统(HIS)中慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者的信息分析,了解广州市COPD患者的临床特征及中医证候特征。【方法】以2015～2017年广东省中医院HIS系统中的3 096例COPD住院患者信息为数据库,使用频数分析方法分析患者的临床特征及中医证候特征,以及急性加重住院的节气分布情况。【结果】(1)3 096例COPD住院患者的年龄中位数为77岁,高峰年龄为75～89岁,男性患者是女性患者的4.86倍。(2)心血管疾病占合并病首位,肺部感染是COPD患者急性加重的主要原因,糖尿病是常见合并病。(3)COPD患者多表现虚实夹杂的证候,虚证前3位依次为肺脾肾虚证、肺脾两虚证和肺气亏虚证,实证前3位依次为痰湿阻肺证、湿热瘀阻证和痰热壅肺证。痰、虚、热、瘀是COPD患者的主要病性证素,肺、脾、肾是主要病位证素。(4)COPD患者急性加重入院的时间在各节气分布较均匀,其中较多的节气依次为雨水、冬至、芒种、夏至、惊蛰、小寒。【结论】COPD住院患者以高龄男性居多;痰、虚、热、瘀是本病的病机要点;在广州地区,COPD患者不仅在冬季容易出现急性加重,在夏季温度高、湿度大的节气也同样高发。     

慢性肾衰竭中医辨证分型与尿蛋白定量的关系

目的:观察慢性肾衰竭(CRF)中医辨证分型与尿蛋白定量的关系,进行辨证的客观化研究。方法:对61例CRF进行辨证分型,并测定24h尿蛋白定量。结果:CRF患者各中医证型之间尿蛋白定量存在一定差异,阴阳两虚证尿蛋白定量明显升高,其次为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证,脾肾气虚证尿蛋白定量升高程度较低。结论:CRF患者各中医证型与尿蛋白定量存在一定关系,为临床辨证提供客观依据。     

岭南地区假体周围感染证候特点的回顾性研究

【目的】通过回顾岭南地区假体周围感染(PJI)患者中医证候分布情况,探索本病病因病机特点,以期为临床辨证治疗假体周围感染提供依据。【方法】采用病例调查表,回顾性分析2013年8月～2020年8月广州中医药大学第一附属医院关节骨科收治的91例假体周围感染住院患者的一般情况、初次置换与再次入院时间、入院时中医证候及辨证分型等相关情况,以探讨其证素和证型分布特点。【结果】(1)在证素分布方面:91例患者中,以实证证素为主。其中实证以热邪[52.7%(48/91)]、湿邪[45.1%(41/91)]为多,其次为邪毒[33.0%(30/91)]和血瘀17.6%(16/91),而痰阻[占8.8%(8/91)]和气滞[7.7%(7/91)]较少;虚证则以气虚[15.4%(14/91)]和血虚[13.2%(12/91)]为多,其次为精髓亏虚[11.0%(10/91)],而阴虚[1.1%(1/91)]较少。(2)在证型分布方面:91例患者中,以实证为主,占73.6%(67/91),其中湿、热、邪毒夹杂而致病者最多,湿热蕴结、热毒蕴结、湿毒蕴结3证占比合计为51.7%(47/91);虚证较少,仅占14.3%(13/91),其中以肝肾亏虚证最多[11.0%(10/91)];同时,还有小部分为虚实夹杂证,占12.1%(11/91)。【结论】假体周围感染的中医证候表现具有实证较多的特点,其中实证以湿热蕴结证为最常见,而虚证则以肝肾亏虚证为最常见。     

伴癌因性疲乏肺癌患者中医证候分布规律特点及其影响因素分析

目的:分析伴癌因性疲乏(CRF)肺癌患者中医证候分布规律特点及其影响因素。方法:选取2017年1月—2018年12月期间我院肿瘤科门诊与住院的120例CRF肺癌患者为研究对象,收集患者的相关资料,采用Piper疲乏量表评估CRF程度,并采用单证及单证组合方式,总结肺癌CRF的中医证型。结果:120例患者中,CRF程度包括轻度18例(15.00%)、中度76例(63.33%)、重度26例(21.67%),CRF严重程度与患者TNM分期、卡氏评分(KPS)、治疗方法密切相关(P0.05)。CRF肺癌患者的一般症状主要包括乏力(70.83%)、肢体困重或浮肿(55.00%)、口苦口干(52.50%)、久咳不愈(48.33%)、形体消瘦(46.67%)等;胸腹部症状以腹部隐痛(53.33%)、腹胀(48.33%)、胸脘痞闷(48.33%)为主,多可见两便异常;舌象以舌淡、白苔、腻苔、舌黯紫居多。单证统计中,CRF肺癌患者单证出现构成比超过50%发热证型包括肺气虚证、脾气虚证、痰湿证、血瘀证、肾虚证;组合证型共55例,未见单证组合,其中以4证相兼最常见,4证相兼32例(58.18%),其次分别为3证相兼15例(27.27%)、2证相兼6例(10.91%)、5证相兼2例(3.64%)。结论:肺癌患者CRF程度受TNM分期、KPS评分及治疗方法影响,中医证型分布广,多为2个以上证型合并,且以虚实夹杂证为主。     

艾滋病常见中医证型与T淋巴细胞亚群的统计学分析

目的探讨并分析HIV/AIDS中医证型与T淋巴细胞亚群(CD3+T、CD4+T、CD8+T)水平的关系。方法采用横断面流行病学调查方法对患者进行调查问卷,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,对常见中医证型在T淋巴细胞亚群进行统计学分析。结果 (1)一般情况:在被调查的252例HIV/AIDS患者中,职业主要是农民,243例(96.4%);民族大部分为汉族,250例(99.2%);男女比例为1∶1.47;婚姻状况中以已婚为主,HIV/AIDS患者文化水平较低,以小学以下为主,感染途径主要是采供血;常见中医证型为肺脾气虚(29例)、气阴两虚证(19例)、肺气虚弱证(17例)、脾气亏虚证(13例);(2)常见中医证型在T淋巴细胞亚群的统计学分析:多组间在CD3+T、CD8+T计数方面比较,差异有统计学意义,根据平均秩次进一步推断,常见中医证型在CD3+T、CD8+T数量上从高到低均依次是肺气虚弱证、脾气亏虚证、肺脾气虚证、气阴两虚证;多组间在CD4+T计数方面比较,差异无统计学意义,但从CD4+T的平均数上看从高到低依次为肺气虚弱证、脾气亏虚证、肺脾气虚证、气阴两虚证。结论 HIV/AIDS患者常见中医证型多组间的统计学分析,艾滋病患者有病位由浅入里,由单个脏腑累及多个脏腑,由气虚到气阴两虚的趋势。     

中老年原发性高脂血症辨证分型特点及相关性研究

目的探讨原发性高脂血症患者的辨证分型特点及相关因素。方法对确诊的150例原发性高脂血症患者进行观察,指标包括症状、体征、血脂,并结合调查问卷,收集汇总资料,使用SPSS11.5软件进行统计并分析结果。结果 150例原发性高脂血症主要证型有脾肾两虚型41例,占27.3%,脾气亏虚型39例,占26.0%。6个中医证型在不同年龄组分布上有显著性差异,76～85岁高脂血症例数最多。证型分布与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体重指数(BMI)具有一定的相关性。结论脾肾两虚和脾气亏虚是中老年原发性高脂血症的主要证型;中医证型与不同年龄组之间有密切的关系,与TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI等之间有一定的相关性。     

慢性肾脏病3期患者心脏损害与中医证型及临床指标的相关性研究

【目的】探索慢性肾脏病(CKD)3期患者心脏损害与中医证型及临床指标的相关性。【方法】采用横断面研究,收集共108例CKD3期(原发性肾小球疾病)患者的相关临床资料,包括中医证型、临床指标和心脏超声心动图(简称心超)指标等,分析中医证型与心超指标的相关性及心脏损害的危险因素。【结果】(1)CKD3期患者中有48.1%存在心脏结构改变,19.4%存在心肌肥厚,82.4%存在左心室舒张功能减退。高血压、高血压病史时间、贫血、磷离子与心肌肥厚相关(P0.05),年龄和游离甲状腺素是瓣膜返流的危险因素(P0.05或P0.01)。(2)正虚证中,阴阳两虚证的心脏损害程度比脾肾阳虚证和气阴两虚证高,而且阴阳两虚证的心功能损害相对于其他证型更为严重(P0.05)。心室重构发生率由低到高依次为脾肾气虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证,差异有统计学意义(P0.05)。(3)邪实证兼夹组的左室心肌质量指数(LVMI)大于无邪实证兼夹组(P0.05)。邪实证中,血瘀证心室重构发生率高于湿热证(P0.01),其余各证型间差异无统计学意义(P0.05)。【结论】CKD3期患者舒张功能减退和心脏结构改变已较普遍,部分患者存在心肌肥厚。贫血、高血压、高血压患病时间、磷离子是心肌肥厚的危险因素。阴阳两虚证的心脏损害程度比脾肾阳虚证和气阴两虚证高,而且阴阳两虚证的心功能损害相对于其他证型更严重,兼夹实邪可进一步加重心脏损害程度,其中兼有血瘀证的心肌肥厚和心室、心房扩大程度均较严重。     

2型糖尿病肾病中医证型与TWEAK等炎症因子相关性试验研究

【目的】探讨糖尿病肾病(DN)患者不同中医证型与炎症因子之间的关系,为中医辨证分型、临床治疗、判断病情及预后提供依据。【方法】选择DN患者120例作为观察组,根据临床表现进行传统的中医辨证分型,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对患者血尿标本进行检测,分析DN患者的中医证型与血、尿肿瘤坏死样凋亡微弱诱导因子(TWEAK)及血中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)等炎症因子的相关性,并与30例健康体检者(健康组)作比较。【结果】(1)与健康组比较,DN无蛋白尿组、少量蛋白尿组、大量蛋白尿组、肾功能不全组等各期患者的血中TWEAK浓度均下降,尿TWEAK浓度及血中IL-1β浓度均上升(均P0.05);DN无蛋白尿组的血中IL-10浓度亦上升(P0.05)。(2)阴虚燥热证组血中TWEAK浓度明显高于其他组(P0.05),各主证血中TWEAK浓度依次为:阴虚燥热证气阴两虚证脾肾气虚证、阴阳两虚证;阴虚燥热证组尿中TWEAK浓度也明显高于其他组(P0.05),各主证尿中TWEAK浓度依次为:阴虚燥热证气阴两虚证脾肾气虚证阴阳两虚证;血中IL-1β水平,在所有证型中湿热证组表达最高(P0.05),阴虚燥热证组表达最低(P0.05);血中IL-10水平,在所有证型中阴虚燥热证组表达最高(P0.05),各主证血中IL-10水平依次为:阴虚燥热证气阴两虚证脾肾气虚证阴阳两虚证。【结论】DN中医辨证分型与TWEAK、IL-1β、IL-10等炎症因子有一定相关性,为临床治疗DN、判断病情及预后提供依据。     

膝骨性关节炎的中医证型与超声声像图的相关性研究

【目的】通过高频彩色多普勒超声的微观影像特点,探讨膝骨性关节炎(KOA)中医辨证分型与超声声像图改变的关系,为临床诊断及治疗提供依据。【方法】选择符合纳入标准的60例KOA患者(共79个患膝)为研究对象,观察不同证型患者患膝的关节软骨、滑膜囊等组织的病变特点,探讨KOA患者中医证型与超声声像图表现的关系。【结果】(1)对KOA患者的79个患膝进行中医分型,其中筋脉瘀滞型26膝(占32.91%),湿注骨节型23膝(占29.11%),肝肾亏虚型30膝(占37.98%)。(2)不同证型KOA患者的患膝均有髌上囊积液、滑膜增厚、软骨回声改变等特点。其中筋脉瘀滞型的滑膜病变较轻;湿注骨节型的积液量明显增多,滑膜血流丰富;肝肾亏虚型的软骨退变明显,变薄或缺失,软骨下骨面不平整。不同证型间比较:湿注骨节型的髌上囊积液深度和容量均较肝肾亏虚型和筋脉瘀滞型明显增多(P0.05),滑膜血流显示率均较肝肾亏虚型和筋脉瘀滞型明显升高(P0.05);且肝肾亏虚型的髌上囊积液深度和容量均较筋脉瘀滞型明显增多(P0.05),软骨厚度均较筋脉瘀滞型明显变薄(P0.05)。【结论】KOA的中医辨证分型与关节软骨退变程度、髌上囊积液量、滑膜厚度及血供有相关性;膝关节超声检查声像图可作为中医辨证分型的参考指标,可为临床辨证治疗KOA提供可视的、无创的、动态客观的疗效评价依据。     

糖尿病肾病五脏相关研究

目的:研究糖尿病肾病患者五脏之间相互影响、相互传变的规律.方法:从广州中医药大学第一附属医院病案室收集62例糖尿病肾病患者的中医证候资料,用stata10.0对各个脏腑证型进行典型相关分析.结果:五脏证型之间两两关系密切,其中肾阳虚证与心气(阳)虚证及心阴(血)虚证相关较大;肾气不固证与脾气(阳)虚证相关较大;肾阴虚证与肝阴(血)虚证相关较大;肾气不固证与肺气虚证相关较大;心气(阳)虚证与脾气(阳)虚证相关较大;寒湿困脾证与痰湿阻肺证相关较大;肝阴(血)虚证与胃阴虚证相关较大;心阴(血)虚证与肝阴(血)虚证相关较大;痰湿阻肺证与肝风内动证相关较大;心气(阳)虚证与痰湿阻肺证相关较大.结论:心、肝、脾、肺、肾两两之间的关系密切.     

膝骨关节炎患者中医证素及证型分布特征研究

【目的】探讨膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者中医证素与证型的分布特征。【方法】选择2015年3月至2015年11月,在上海中医药大学附属曙光医院关节科门诊就诊的KOA患者共110例。收集KOA患者的一般资料、中医证候信息,基于证素辨证法,进行中医证素、证型分布特征研究。【结果】（1）110例KOA患者中,中医病位证素频数分布前4位依次为肾、筋骨、肝、脾;中医病性证素频数分布前4位依次为阳虚、阴虚、湿、气虚。病位证素组合中,以肾+筋骨组合最多,其次是肾+肝;病性证素组合中,以阳虚+气虚最多,其次是阳虚+阴虚;病性证素等级分布中,虚性证素多于实性证素,差异有统计学意义（P<0.05）,并多表现为“虚实并存”。（2）KOA患者的常见中医证型为脾肾阳虚证、肾阳虚证、寒湿痹阻证、肝肾亏虚证、湿注骨节证、阳虚寒凝证、阴虚证。【结论】KOA患者最常见的中医病位证素为肾、筋骨、脾、肝,病性证素为阳虚、阴虚、湿、气虚;证素等级分布则表现以虚性证素为主,兼有实性证素;最常见的中医证型为脾肾阳虚证、肾阳虚证、寒湿痹阻证、肝肾亏虚证。     

315例成人型多囊肾中医虚证证型与临床特征相关性研究

【目的】总结分析成人型多囊肾（ADPKD）的中医虚证证型与临床特征的相关性。【方法】对315例ADPKD患者进行回顾性研究，收集患者的性别、年龄、收缩压、舒张压、血肌酐、肾小球滤过率（eGFR）、血红蛋白、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、尿素氮等临床特征，将本虚证分为脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证等4种证型，分析中医虚证证型与临床特征的相关性。【结果】（1）各本虚证之间的年龄、收缩压、血肌酐、eGFR、血红蛋白、血尿酸、尿素氮比较，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。其中脾肾阳虚证患者年龄最大，收缩压最高，血肌酐最高，eGFR最低，这表明脾肾阳虚证患者的肾功能损害最严重。（2）采用单因素Logistic回归方程法筛选出有显著性差异的变量，再进行多因素Logistic回归分析，结果显示：消除自变量混杂因素后，ADPKD患者中医虚证分型与年龄的大小和血肌酐、总胆固醇、尿素氮的水平高低有关，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。【结论】ADPKD患者以脾肾阳虚证的肾功能损害最严重，其中医证型与年龄分布、血肌酐、总胆固醇、尿素氮等临床...     

腰椎间盘突出症不同证候患者CT影像学特点及其与证候程度间的相关性研究

目的 研究腰椎间盘突出症(LDH)不同证候间患者CT影像学特点,分析证候程度与影像学指标的相关性。方法 选取LDH气滞血瘀证和肝肾亏虚证患者共150例,其中气滞血瘀证80例,肝肾亏虚证70例。测定并记录各证型CT影像学指标,应用中医证候量表量化证候程度,分析影像学指标与中医证候评分的相关性。结果 肝肾亏虚证患者的突出间盘CT值.高于气滞血瘀证,椎体CT值低于气滞血瘀证(P<005)。肝肾亏虚证、气.滞血,瘀证中医证候积分与髓核突出.率呈正,相关(P<0001)与侧隐窝矢状径呈负相关(P<0001)与椎体CT值、突出间盘CT值均无相关性。结论 肝肾亏虚证与气滞血瘀证LDH患者CT影像学特点不同,在一定程度上反映了患者中医证候的严重程度,为中医证候客观化辨证分型提供依据,丰富中医辨证内涵。     

小儿肺炎支原体感染所致咳嗽证候特点临床分析

目的 :探讨小儿肺炎支原体(MP)感染所致咳嗽的证候特点。方法 :选取血清MP-Ig M测定阳性的呼吸道感染患儿300例进行证候特征归纳分析。结果 :风热犯肺证占35.00%,燥邪伤肺证占30.33%,痰热壅肺证占13.34%,肝火犯肺证占5.67%,风寒袭肺证占5.33%、痰湿蕴肺证占4.33%,肺阴亏虚证占3.67%,肺气亏虚证占3.33%。结论:小儿MP感染所致的咳嗽常见证型为风热犯肺证和燥邪伤肺,其次为痰热壅肺证、肝火犯肺证、风寒袭肺证、痰湿蕴肺证,肺阴亏虚证、肺气亏虚证则较为少见。     

慢性肾衰竭维持性血液透析合并不宁腿综合征的中医证候研究

【目的】探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者合并不宁腿综合征(RLS)中医证候的分布规律及相关性。【方法】纳入MHD患者304例,采集患者中医四诊信息进行辨证分型得出其中医证候规律,比较各证候RLS的患病率;同时,比较不同转铁蛋白饱和度(TS)下RLS及其证候分布情况。【结果】(1)MHD患者各中医证候RLS患病率比较,差异有统计学意义(P0.05);本虚证中的气阴两虚证、肝肾阴虚证RLS患病率较高,分别为33.3%、23.5%;标实证中血瘀证的患病率较高,为21.6%。(2)TS20%的透析患者合并RLS的比例较TS≥20%的高,差异有统计学意义(P0.05);气阴两虚证、肝肾阴虚证的透析患者TS20%的百分比较其他证候高,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】气阴两虚证、肝肾阴虚证是血液透析合并RLS的高危证候,临床上需注意气阴两虚证、肝肾阴虚证透析患者的TS水平。