小剂量肝素在血液透析中的临床应用

血液透析作为治疗急性及慢性肾功能衰竭的有效方法之一 ,目前已得到迅速、广泛地开展 ,但血液透析本身是一个体外循环的过程 ,因此 ,血透过程中必须使用肝素抗凝以防止血栓的形成导致透析机和管道的阻塞 ,同时又要防止肝素过量导致透析中出血的危险 ,所以如何正确应用肝素在血透中具有重要的临床价值。我院人工肾室自从开展血透以来 ,为 10例慢性肾功能衰竭病人进行约 10 94次透析 ,均采用小剂量肝素化凝 ,血透疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 5 5岁。均系慢性肾衰竭 ,肾衰出现时间…     

小剂量肝素化在血液透析中的应用

小剂量肝素化在血液透析中的应用韦道生，方饶墀，米存东，龙连光，瘳松，虞秀花（第一附属医院内科）１９８９年７月至１９９２年５月，我们用小剂量肝素化完成５２例７６８次血液透析，效果满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组５２例，男３９例，女１３例...     

小剂量肝素血液透析临床应用

尿毒症患者由于长期血液透析及毒素的刺激，全身均有出血倾向，资料显示常规肝素在血液透析中出血发生率高达１０％～３０％，笔者对２２例患者采用小剂量肝素透析出血率明显降低。１对象与方法１．１研究对象２２例患者透析时间２年，男８例，女１４例，年龄４３～７２岁...     

50例次小剂量肝素血液透析的临床体会

５０例次小剂量肝素血液透析的临床体会河南省南阳市第一人民医院血液净化科王希敏，李玉华，刘霞，刘淑丽对有严重出血倾向的病人进行血透，如何进行妥当，有效的抗凝措施。是保证病人透析安全有效进行的一个重要方面。自１９８８年始，我们为５０例次有严重出血倾向患者...     

小剂量边缘肝素化血液透析

肝素是一种粘多糖的硫酸脂 ,常用于血液透析治疗过程中 ,以防止透析器血管道路凝血。但传统血液透析过程中由于肝素化过度 ,常有出血倾向 ,甚至可导致病人大出血而死亡[1 - 3] 。本文报告小剂量边缘肝素化应用于血液透析 (HD)中抗凝初步临床经验。1　材料与方法1 .1　病例选择2 4例 2 96人次为 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 3年 6月慢性肾功能衰竭维持HD患者 ,其中男性 2 0例 ,女性 4例 ,平均年龄 47.0± 1 4 .0岁 ;平均透析时间为 3 .6月。开始观察前 ,患者均达透析充分 ,病情基本稳定 ,无活动性出血倾向 ,观察期间不使用EPO治疗。1 .2　药品…     

小剂量低分子量肝素持续注入在出血患者血液透析中的应用

目的：通过持续注入．加强局部抗凝．减少低分子量肝素用量，降低出血倾向。方法：透析开始即从动脉端持续注入低分子量肝素．不用首剂量，第l小时注入量为10．5AFXaU／min，后予6．0AFXaU／min，透析结束前15min停用。透析2—4小时．低分子量肝素总量900—1600AFXaU。结果：25例高危出血患82例次透析均顺利完成，未见出血加重。结论：持续注入小剂量低分子量肝素抗凝，总用量减少，不影响透析效果，可使血液透析抗凝致出血加重的可能性进一步降低。     

肝素泵在血液透析患者静脉补铁中的应用与体会

肾性贫血是慢性肾衰竭的重要并发症,促红素的广泛使用,明显改善了患者的贫血,但铁缺乏是患者对促红素治疗效果不良的常见原因,某些患者口服铁剂不能满足治疗时的铁需求,而静脉补铁对缺铁的改善则更为有效。在临床工作中我们发现常规输液、静脉注射、往透析器里注射与应用透析机上的肝素泵静脉注射这四种方法患者外周血Hb、RBC、Hct提高幅度无明显差异。而应用透析机上的肝素泵静脉注射更为方便、经济。     

低剂量肝素在血液透析中的临床应用

低剂量肝素在血液透析中的临床应用蒋文功，刘岩（诊断学教研室，广州市红十字会医院内科）关键词血液透析；终末期肾病；肝素化中国号Ｒ４５９．５血液透析已成为治疗终末期肾病（ＥＳ－ＲＤ）的最有效的方法之一。目前，人类因肾衰而靠持续透析以维持生命的人数日益增多...     

低分子肝素在血液透析中的应用

在血液透析过程中合理地使用抗凝剂是保证慢性肾功能衰竭患者透析质量的关键之一。普通肝素是常用于血液透析的抗凝剂。然而肝素的抗凝作用会增加出血的危险性，长期使用可导致骨质疏松和高脂血症。低分子量肝素（平均分子量为4000～6000）同普通肝素相比，半衰期长，抗凝作用强，对血小板，凝血活酶活化时，凝血酶时间影响小。临床上用于血液透析的抗凝及预防治疗深部静脉的血栓形成，据报道其疗效优于普通肝素，且使用方便。     

低分子量肝素在血液透析中的应用

目的与方法 :通过对 2 3例长期血液透析(HD)患者使用国产低分子量肝素钠吉派林和普通肝素作对照 ,进行临床观察。结果 :出血时间 (BT)、凝血时间 (CT)、血红蛋白 (Hb)、白细胞 (WBC)、肌酐、尿素氮等变化无明显差异 ,在透析器和透析管道的凝血情况及透析器复用也相差无几 ,但血小板 (BPC)及总胆固醇 (TC)变化两组间有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :提示低分子量肝素钠吉派林更适用于高脂血症及BPC减少 ,有出血倾向的患者 HD抗凝低分子量肝素在血液透析中的应用@林建武$温州市第八人民医院!浙江温州325000@王松林$温州市第八人民…     

低分子肝素在血液透析中的应用

低分子肝素在血液透析中的应用北京国际血液净化中心于平本文报道３３例长期血液透析病人应用低分子肝素（法国赛诺菲公司）抗凝，疗效满意。低分子肝素是一种新型的抗血栓形成药物，由普通肝素解聚和分离所得，主要影响抗凝血因子ｘａ的活性，在血透时作为抗凝剂具有快速...     

无肝素技术在血液透析中的应用

我院自2003年1月-2005年12月对15例患者行无肝素透析62次,取得满意效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料合并出血及出血倾向的急慢性肾功衰竭15例,男9例,女6例,年龄28-59岁,其中,急性肾功衰竭6例、慢性肾功衰竭9例,毒蕈中毒致急性肾功衰竭3例,     

低分子肝素在血液透析中的应用

低分子肝素的临床应用,尤其在血液透析中具有抗凝作用强、出血危险小、生物利用度高、使用方便和安全等优点。我科于1996年3月至1998年5月对98例患者在血透中使用低分子肝素(LMWH)抗凝取得良好效果,现报告如下:1　临床资料和方法1.1　病例选择　98例慢性肾功能不全,尿毒症...     

低分子肝素在血液透析中的应用

我院于 1 998年 1 1月— 1 999年 1 0月对 2 3例长期血液透析 (ＨＤ)患者使用国产低分子量肝素钠吉派林和普通肝素作对照 ,进行临床观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1一般资料　选择 2 3例无明显出血倾向且已维持充分ＨＤ 2周以上的维持性ＨＤ患者 ,其中男 1 3例 ,女 1 0例。年龄 38～ 6 6岁 ,平均 5 2 .5岁。分两组 :普通肝素 (对照 )组 1 1例 ,吉派林 (观察 )组 1 2例 ,原发病均为肾小球肾炎。共透析治疗 4周 ,每周 2次共 8次 ,每次 5～ 6ｈ。1 .2　方法　分别应用低分子量肝素钠吉派林 (杭州九源基因工程有限公司 )和普通肝素 (…     

低分子肝素在血液透析中的应用

血液透析(HD)须使用抗凝剂防止透析过程中透析器和血管通路凝血，但遇到有活动性出血或出血倾向的病人，必须减量使用肝素(UFH)或无肝素透析，易引起凝血或透析器阻塞。我们采用低分子量肝素(LMWH)作为血液透析的抗凝剂，取得了较好的效果，报告如下。     

低分子量肝素在血液透析中应用的体会

低分子量肝素 (L ow Molecular WeightHeparins L MWHs)的临床应用 ,使血液抗凝、血栓性疾病的预防和治疗有了较大的改善。我院自 1 999年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,对 39例慢性肾功能衰竭 (CRF)和 6例急性肾功能衰竭(ARF)患者血液透析中应用低分子量肝素抗凝 ,取得了满意的疗效。临床资料 :CRF患者 39例 ,ARF患者 6例。男 34例 ,女 1 1例。年龄 2 5～ 73岁 ,平均 46岁。45例共行 HD1 0 40次。方法 :从静脉管道推出 L MWHS2 5 0 0 u或 5 0 0 0 u,一次注完。 HD 4～ 4.5小时中不追加。结果 :45例 1 0 40次 HD中均未发生出血或其它…