海府地区1025例儿童指血4种微量元素检测结果分析

目的 通过海府地区儿童指血铁、钙、锌、铅四种元素含量的测定，了解该地区婴幼儿体内微量元素水平，为儿童的预防、保健提供科学依据。方法 原子吸收光谱法测定铁、钙、锌、铅。结果缺铁在4个年龄组中均居第1位（24．8％）。缺锌居第2位（18．9％），其次为缺钙（18％）。4种元素水平男女儿童之间差异亦无显著性。锌、钙、铁三种元素缺乏率与各年龄段之间没有明显关系，7岁前锌、铁二种元素缺乏率男女比较有明显差异（P〈0．05），均为女童高于男童，锌和铅元素水平随年龄增高有明显递增倾向（P〈0．05）。结论 婴幼儿补充铁、锌、钙、应在医生指导下进行。不宜盲目补充；进入青春期女童更应注意铁元素的补充；而铅元素则随年龄增加而上升，应引起各级政府和保健机构的重视，加大宣传力度，强调饮食合理，营养平衡。各级保健机构要建立监测网点，做到早期干预，早期治疗，预防铅过量给儿童带来精神神经等方面的损害。     

1 383例儿童锌铁铜镁钙检测结果分析

目的了解门诊中儿童体内锌、铁，铜、镁、钙的含量，探讨其缺乏或过多的综合防治措施，以及它们相互之间的关系。方法以儿科门诊体检的1383例0～10岁儿童为检测对象，用原子光谱仪测量，微机统计分析。结果不同性别儿童的血铁、锌、钙、镁、铜含量差异无统计学意义（P〉0.05）；不同年龄儿童的钙、镁浓度差异无统计学意义（P〉0．05）；而不同年龄儿童的铁、锌浓度差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析显示，血锌与血铜和血铁水平呈明显正相关（分别为r=0．315，P〈0．01；r=0．235，P〈0．01），血铁与血铜呈明显正相关（r=0．378，P〈0．01）。1岁以内儿童锌缺乏最为显著，达60．2％，其余依次为缺铁19．6％，缺铜5．4％，缺钙3．2％，无1例镁缺乏。结论婴幼儿为生长发育最快时期，易缺乏锌、铁元素，且年龄越小，越易缺乏。     

徐州市儿童微量元素检测结果分析

目的了解徐州市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为临床指导儿童营养以及合理补充微量元素提供依据。方法采集儿童指端末梢血,用含1％HNO3的0．5％曲拉通X-100（TrionX-100）1：200稀释,AA-6300C原子吸收分光光度计在常规条件下测定锌、铜、铁、钙、镁5种微量元素含量。分别对不同性别、不同年龄儿童的微量元素含量进行统计分析。结果不同性别儿童微量元素锌缺乏率差异有统计学意义（P〈0．05）,男性儿童锌缺乏率低于女性儿童。不同年龄儿童之间锌、铜、铁、钙、镁的平均含量均在正常值范围内,但铁、锌缺乏率差异有统计学意义（P〈0．05）。随着年龄的增长,儿童缺铁率、缺锌率呈下降趋势。结论徐州地区儿童微量元素总体缺乏情况并不严重,但易缺乏铁和锌。     

北京酒仙桥地区0～6岁儿童锌缺乏现状及相关元素分析

目的：了解北京酒仙桥地区0—6岁散居儿童锌缺乏现状及微量元素锌与钙、铁、铜、镁的相互关系。方法：采用石墨炉原子吸收法对健康体检的2122例儿童进行手指血锌与其他元素钙、铁、铜、镁含量的测定，并进行血锌与其他元素的相关分析。结果：2122例儿童中，血锌含量最低值为75．36μmol／L，最高值为227．62μmol／L，锌缺乏发生率为24．8％。多元相关分析显示，血锌与血钙和镁的Pearaon相关系数最大，分别为0．198和0．081，P值均〈0．01。同时显示，血锌与血钙、血镁呈正相关关系。结论：儿童锌缺乏可导致血钙、血镁水平下降。     

矮身材儿童血铅镉锌钙铁铜镁水平分析

目的探讨血铅、镉、锌、钙、铁、铜、镁水平对儿童生长发育的影响。方法通过采用钨舟原子吸收光谱仪测定我院儿保门诊53例矮身材儿童（矮身材组）及53例正常儿童（对照组）末梢静脉血中铅、镉、锌、钙、铁、铜、镁水平,并对其与儿童生长发育关系进行分析。结果矮身材儿童血铅明显高于正常对照组,锌、钙、铁明显低于正常对照组（P〈0．05）。而血镉、铜、镁与对照组则无明显差异。矮身材组血铅男童明显高于女童（P〈0．05）。结论矮身材儿童的生长发育迟缓可能与高血铅,低血锌、钙、铁密切相关。儿童铅中毒防治和合理的膳食结构是降低儿童矮身材发生率的重要措施。     

十堰城区学龄前儿童手指血7种微量元素调查分析

目的了解十堰市城区3000例学龄前儿童体内7种微量元素（铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉）的情况,为防治环境污染、积极补充各种微量元素提供科学依据。方法对十堰市妇幼保健院儿保科、儿科门诊及城区幼儿园自愿进行该测试的学龄前儿童手指血3000例,采用BH 5100型原子吸收光谱仪测试体内铜、锌、钙、镁、铁5种元素浓度,使用BH2100型钨舟元素分析仪测试体内铅、镉浓度,结果进行统计学处理。结果本地区儿童血中微量元素经统计学分析,不同年龄组间铜、膈、铅含量无明显统计学差异（P〉0.05）,而不同年龄组间锌、钙、铁、镁含量差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。3000例学龄前儿童血中铜、镉含量全部在正常范围,钙、镁的含量随着年龄的增加而降低,锌、铁的含量随着年龄的增加而升高。锌、钙、镁、铁缺乏检出率随年龄增加发病率减少,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。铅中毒率在2~4岁组最高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论本地区儿童锌、钙、镁、铁均有不同程度的缺乏,血铅有上升趋势,需严密关注。尽量在科学的监测下进行微量元素的补充,并要预防儿童铅中毒。     

寿光地区儿童铁、锌缺乏情况分析

目的了解寿光地区儿童体内锌和铁的含量、分布状况及其可能的影响因素，为儿童合理补充微量元素提供参考。方法选择2007年12月～2009年10月来我院健康体检的353名儿童，按年龄分成婴儿期（0－）、幼儿期（1岁－）、学龄前期（3岁－）、学龄期（7—12岁）4组，采集空腹静脉血置于肝素钠抗凝管中，使用日立7600—020全自动生化分析仪检测血浆中锌、铁的含量。计算各年龄段儿童铁、锌元素分布情况，同时进行各年龄段性别间微量元素的差异比较。结果寿光地区儿童锌的缺乏率为28．05％，铁的缺乏率为29．18％，性别之间均无显著性差异（P〉0．05）；婴儿期组锌、铁缺乏率均较高，幼儿期组与学龄前期组锌的缺乏率高于铁，学龄期组铁缺乏率明显高于锌且铁缺乏率有性别差异（P〈0．05）；铁的缺乏在各年龄段有显著性差异（P〈O．05），而锌的缺乏在各年龄段间无显著性差异（P〉O．05）。结论寿光地区儿童铁、锌的缺乏均比较严重，尤其是婴幼儿时期更容易缺乏，年龄、性别不同微量元素含量也不同。     

东台市413名学前儿童微量元素调查分析

目的调查东台市学前儿童血锌、铁、钙、铜、镁、铅水平并分析其影响因素。方法采用原子吸收分光光度法检测413名学前儿童指血锌、铁、钙、铜、镁、铅含量。结果儿童微量元素缺乏以铁、锌、钙三种元素为主，缺乏率分别是37．33％、34．67％、31．67％。部分儿童同时缺乏两种或三种元素。铅超标率为11．93％，轻度血铅超标儿童其微量元素缺乏率与血铅正常儿童无明显差异。结论培养良好的的饮食习惯和卫生习惯，平衡膳食，合理营养，远离铅污染，是预防儿童微量元素缺乏和铅中毒的主要措施。     

微量元素铜、锌、钙、铁、铅、镉异常对儿童骨密度的影响

目的：探讨微量元素铜、锌、钙、铁、铅、镉异常对儿童骨密度（ BMD）的影响。方法选取680例幼儿园、小学及初中儿童作为研究对象,分别对儿童血液中微量元素铜、锌、钙、铁、铅、镉进行测定,采用超声骨密度分析仪分析BMD异常情况,比较不同性别、年龄儿童BMD异常发生情况,BMD异常与BMD正常儿童微量元素含量及异常情况。结果男童BMD异常率与女童比较无统计学差异,P＜0．05;3～5岁BMD异常率为24．9％,6～8岁为18．3％,10～12岁为17．2％,13～14岁为9．8％,3～5岁儿童的BMD异常率显著高于13～14岁儿童,P＜0．05;BMD异常组中的血锌、血钙及血铁水平均显著低于BMD正常组,P＜0．01;BMD异常组锌异常、钙异常及铁异常发生率显著高于BMD正常组,P＜0．05。结论本地区儿童均存在不同程度的铜、锌、钙、铁、铅、镉异常,而锌、钙、铁异常可能引发BMD异常。     

茂名市区部分儿童头发微量元素含量调查及与身高、体重关系的研究

目的：探讨头发微量元素含量与平衡膳食及身体生长发育的关系。方法：将枕部不少于0．15g的头发通过电感耦合等离子体发射光谱法进行检测。结果：头发中锌、钙、铁、铜、锰的缺乏率分别为：42．3％；37．6％；26．4％；7．2％；5．7％，发铅超标率为22．8％。锌缺乏率随年龄增长而增高，钙缺乏率则有下降趋势。发锌与儿童的身高、体重多数呈正相关关系，而发铅的浓度则与儿童的身高、体重呈负相关关系。结论：由此可见，锌、钙、铁营养不足是本市区儿童较普遍存在的，是影响我市儿童生长发育的因素。应提倡合理平衡膳食，改善微量元素总体水平，促进儿童健康成长。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。