健脾疏肝法治疗非酒精性脂肪肝44例

目的：探讨健脾疏肝法对非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选择非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组、对照组各44例。治疗组用健脾疏肝法之中药治疗,对照组用脂必妥治疗。结果：总有效率治疗组明显优于对照组;临床症状改善程度经治疗后两组均有明显改善,组间比较治疗组明显优于对照组;B超体征改善程度经治疗后,两组体征均有较明显的改善,组间比较无显著性差异;肝功能检查谷丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和谷氨酰转移酶（γ－GT）,两组患者均较治疗前明显降低,治疗前后比较有显著性差异,但组间比较无显著性差异;总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—ch）较治疗前显著升高,治疗前后比较有显著性差异,其中TG与对照组比较还有组间显著性差异。结论：健牌疏肝法治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,能有效改善临床症状及体征,明显改善肝功能,降低血脂。     

疏肝祛脂汤治疗脂肪肝46例

自2002年10月至2005年3月，笔者运用疏肝祛脂汤治疗脂肪肝46例，取得了较好的疗效，现报道如下。1一般资料80例脂肪肝患者均符合以下标准中3项以上即可确诊：①肥胖、肝肿大并有肝区隐痛或不适、食欲不振、乏力、腹胀等症状。②血脂升高，总胆固醇（TC）≥6．18mmol／L，甘油三酯（TG）≥2．3mmol／L③血清谷丙转氨酶（ALT）〉60U／L，谷草转氨酶（AST）＞42U／L，其中以ALT升高为主；④肝脏B超具备以下4项中的2项：肝内光点密集回声强，肝肾回声差增大，深部回声衰减，血管不清晰；⑤肝组织活检表现符合脂肪肝诊断标准。     

健脾化痰法治疗痰浊内阻型非酒精性脂肪肝临床观察

目的：观察健脾化痰法对痰浊内阻型非酒精性脂肪肝的干预和治疗作用。方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予自拟健脾化痰汤治疗,对照组予壳脂胶囊口服治疗。2组疗程均为3月,观察治疗前后肝功能【血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）】、肝纤四项【透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原蛋白（IV—C）、IU型前胶原蛋白（P—Ⅲ）、层粘蛋白（LN）1、临床主要症状积分以及肝脏B超影像图变化。结果：治疗组和对照组治疗后的AST、ALT、GGT较治疗前均有降低（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后治疗组的AST、ALT较对照组降低明显（P〈0．05）。2组治疗后HA、Ⅳ-C、P-Ⅲ、LN较治疗前均降低（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组治疗后HA、P-Ⅲ、LN较对照组治疗后降低明显（P〈0．05）。治疗组和对照组治疗后的主要症状积分均较治疗前明显降低（P〈0．01）;治疗后治疗组的主要症状积分较对照组明显降低（P〈0．05）。2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：健脾化痰法治疗痰浊内阻型非酒精性脂肪肝可改善肝功能、肝脏B超声像图以及抗肝纤维化,     

神农肝脂宁丸治疗非酒精性脂肪肝临床分析

目的：观察神农肝脂宁丸治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：对照组54例用基本治疗,治疗组56例在基本治疗基础上用神农肝脂宁丸治疗,3个月后评价疗效。结果：治疗组与对照组比较丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆固醇（Tch）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、肝脏形态均有显著性差异（P〈0．01）。结论：神农肝脂宁丸治疗非酒精性脂肪肝有明显临床效果。     

疏肝活血降浊汤治疗非酒精性脂肪肝4O例观察

目的：观察疏肝活血降浊汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：治疗组40例用疏肝活血降浊汤口服,对照组40例用血脂康胶囊口服,治疗12周。结果：总有效率治疗组90．00％、对照组72．50％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、较治疗前显著降低且与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：疏肝活血降浊汤治疗非酒精性脂肪肝有明显疗效。     

清热健脾活血方治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的观察自拟清热健脾活血方治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法对56例中医辨证属湿热内蕴型的非酒精性脂肪肝患者给予中药清热健脾活血方治疗12周后,观察治疗前后脂肪肝、肝脾CT比值、甘油三酯(TC)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰氨转移酶(r-GT)及症状体征的改善情况。结果患者肝区不适、乏力、食欲减退等症状、体征均较治疗前明显改善(P<0.05),TC、TG、HDL-C、ALT、AST及r-GT水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);肝脾CT比值改善;临床显效率为42.85%,总有效率为76.77%。结论中药清热健脾活血方是治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪肝的有效药物。     

理气化痰祛瘀方治疗非酒精性脂肪肝34例临床研究

我们从2007年6月至2008年1月采用理气化痰祛瘀方治疗非酒精性脂肪肝34例,并与易善复胶囊治疗的32例比较,取得满意疗效,现总结如下. 1 临床资料 1.1 纳入标准:①符合慢性非酒精性脂肪肝诊断标准者[1],排除重度及有严重并发症;②无明显心脑血管及肝、肾、造血系统等疾病;③年龄在18～60岁之间. 1.2一般资料:67例随机分为两组,其中治疗组34例,男19例,女15例;年龄22～58岁,平均年龄44.6岁.     

清热健脾活血方治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 观察自拟清热健脾活血方治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 对56例中医辨证属湿热内蕴型的非酒精性脂肪肝患者给予中药清热健脾活血方治疗12周后,观察治疗前后脂肪肝、肝脾CT比值、甘油三酯(TC)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰氨转移酶(r-GT)及症状体征的改善情况.结果 患者肝区不适、乏力、食欲减退等症状、体征均较治疗前明显改善(P<0.05),TC、TG、HDL-C、ALT、AST及r-GT水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);肝脾CT比值改善;临床显效率为42.85%,总有效率为76.77%.结论 中药清热健脾活血方是治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪肝的有效药物.     

自拟健脾补肾疏肝方对非酒精性脂肪肝肝功能及血脂的影响

非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史（每周饮酒折合乙醇量小于40g）以肝实质细胞变性和脂肪贮积为特征的病理综合征。笔者自拟健脾补肾疏肝方治疗非酒精性脂肪肝37例,观察了其对非酒精性脂肪肝肝功能及血脂的影响,报道如下。     

疏肝健脾法治疗非酒精性脂肪肝35例

我们于2006年10月～2007年2月,采用疏肝健脾法治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）35例,取得满意疗效,现报告如下.[第一段]     

疏肝泄浊汤治疗非酒精性脂肪肝52例

2002年10月~2004年10月,我们自拟疏肝泄浊汤治疗非酒精性脂肪肝52例取得满意疗效,现报道如下。1一般资料52例均为门诊患者,其中男36例,女16例;年龄25~56岁。参照中华肝脏病学会制订的非酒精性脂肪肝诊断标准。即有易患因素如肥胖、高脂血症等,无饮酒史或饮酒折合酒精量每周<40g     

慢性浅表性胃炎脾气虚证诊断标准确立研究

目的：旨在对慢性浅表性胃炎脾气虚证诊断标准进行探讨。方法：采用问卷调查和判别分析方法，对慢性浅表性胃炎脾气虚证（72例）及非脾气虚证（51例）共123例研究对象进行相关研究。结果：新建立慢性浅表性胃炎脾气虚证诊断标准包括4项主症和7项次症。主症：①食后脘胀；②舌胖大有齿痕；③舌质淡；④脉细或细弱。次症：苔薄白、胃腕疼痛、肢体倦怠、口淡、面色萎黄、大便溏、脉细弦。诊断标准：主症（D为必不可少之症；具备4项主症可诊断；具备前3项主症中的2项主症加任何次症3项可诊断；具备3项主症加任何2项次症可诊断。结论：新建立的标准更符合慢性浅表性胃炎脾气虚证的诊断，更贴近于临床。     

酒肝清颗粒治疗肝郁脾虚型酒精性脂肪肝的实验研究

目的：观察酒肝清颗粒对大鼠酒精性脂肪肝作用及其机制。方法：52°白酒灌胃8周,造成大鼠酒精性脂肪肝模型;灌胃给药酒肝清颗4周后,处死大鼠,测定血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）含量,测定肝细胞甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、肝匀浆丙二醛（MDA）、超氧化歧化酶（SOD）水平以及观察肝脏病理改变。结果：酒肝清颗粒能抑制病鼠血清AST、ALT活性（P〈0．05或0．01）;降低肝匀浆TG、T℃和MDA含量（P〈0．05或0．01）,增强SOD活性（P〈0．01）以及改善肝细胞脂肪变性。结论：酒肝清颗粒治疗大鼠酒精性脂肪肝疗效显著,其作用机制包括：抗氧化、清除自由基代谢产物,抑制脂质过氧化反应;调血脂、减少脂肪在肝脏的沉积。     

肝病治疗仪结合硫普罗宁治疗脂肪肝临床疗效观察

我们于2006年1月～2007年4月应用肝病治疗仪结合药物治疗脂肪肝获得较好疗效，现报道如下。 一般资料 病例选择：63例均为我院门诊患者，所选病例均符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组（2002年10月修订）脂肪肝诊断标准，临床表现均有不同程度的乏力、上腹部不适、肝区痛、血清丙氨酸氨基转移酶异常和血脂升高；伴有肥胖和／或高脂血症，B超提示肝脏脂肪浸润]。     

强肝胶囊治疗酒精性肝病126例疗效观察

酒精性肝病系指长期酗酒造成肝脏损伤的一种疾患,主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬变。笔者近几年来用强肝胶囊治疗本病126例,并设西药对照组60例,取得了良好的疗效,现介绍如下。1一般资料186例均为本院肝胆专科门诊病人。均符合以下诊断标准：①每日饮酒平均大于40g酒精量。连续5年以上；②肝功能损伤；③肝脏B超提示肝肿大、脂     

针药结合治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝疗效观察

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。随着生活条件等方面的改善,近年来NAFLD的发病率呈上升趋势,已成为常见肝病之一,严重危害患者健康,防治NAFLD越来越引起人们的重视,在众多治疗方法中,针灸治疗以其简便有效、无毒副作用等优点备受广大患者青睐。近年来笔者运用针灸配合脂必泰治疗NAFLD患者76例,取得较好疗效,现总结报道如下。一般资料诊断标准:参照中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年制订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[1],凡具备下列第①～⑤项和第⑥或第⑦项中任一项者即可诊断为NAFLD:①无饮酒史或饮酒折     

柴越汤治疗非酒精性脂肪肝81例

目的:探讨柴越汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:按诊断标准选择非酒精性脂肪肝患者162例,随机分为两组,每组81例。治疗组服用柴越汤,对照组服用东宝肝泰片,观察两组患者治疗后疗效及实验室检查指标。结果:治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。其中,在降血脂方面,两组治疗前后组内比较具有显著性差异(P<0.05);但治疗后两组间比较无显著性差异(P>0.05);在改善肝功能方面,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:柴越汤治疗非酒精性脂肪肝疗效明显,其机制可能是通过改善肝细胞功能及降血脂实现的。     

自拟降脂保肝汤治疗非酒精性脂肪肝62例

近年来笔者采用自拟降脂保肝汤治疗非酒精性脂肪肝患者62例,取得较满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准所有患者均符合以下诊断标准[1]。(1)既往无饮酒史或有饮酒但折合成乙醇量每周低于40 g。(2)排除病毒性肝炎、全胃肠外营养等可能引起脂肪肝的特定性疾病。(3)除原发病的临床表现以外,还出现腹胀、肝区隐痛等症状,同时可伴肝脾肿大。(4)血清转氨酶升高,多数以谷丙转氨酶升高为主,且常伴谷氨酰转肽酶(GGT)及甘油三酯(TG)等水平升     

健脾化痰方对儿童非酒精性脂肪肝病的干预作用

目的:验证中药健脾化痰方治疗儿童非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝病患儿随机分为2组,分别予中药健脾化痰方、维生素E胶囊口服治疗,疗程3个月。测定2组治疗前后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)等指标,并观察治疗前后肝脏B超变化情况。结果:中药治疗组治疗非酒精性脂肪肝病的总有效率为83.3%,明显高于维生素E治疗组(总有效率46.67%),差异有统计学意义。2组治疗后ALT,AST水平显著下降,说明2组治疗方案均能改善肝功能;但组间疗效比较差异不显著。中药组治疗后TC,TG,LDL-C,HOMA-IR下降,HDL-C,IAI上升(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾化痰方对儿童非酒精性脂肪肝病有显著治疗作用,且无明显毒副作用,值得临床推广。     

中医治疗非酒精性单纯性脂肪肝的研究进展

本文综述了非酒精性单纯性脂肪肝（Non-alcoholic simple fatty liver,NAFL）的发病机制及中医防治方面的研究进展。非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）——非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic fatty liver diseases,NAFLD）初期阶段，主要特征为脂肪贮积及肝脏脂肪变性。NAFL患者一般无明显症状，在组织学上以肝细胞脂肪变性为主。目前我国对NAFL已有统一的西医诊断标准，但中医诊断标准尚未统一，中医辨证论治参考《非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊疗共识意见》NAFLD的辨证标准。由于NAFL的发病机制较为复杂，临床治疗尚无特效药，常用药物单一且疗效不佳。相比之下，中医药在NAFL的防治上有独特的见解与优势，不良反应少，疗效显著，值得推广。