3D视频系统在神经外科显微操作培训中的应用

3D视频演示系统正逐渐应用到神经外科的手术操作和培训中。介绍了3D视频演示系统的硬件构成,及其在显微神经外科实时手术操作和显微解剖过程中的观摩、培训的使用。通过对神经外科医生的需求调查,反映了3D视频更受临床医生的欢迎。同时比较了目前市场上常用的3D视频演示系统的差异,并展望未来的发展方向和应用前景。     

椎管内肿瘤45例的显微外科治疗

椎管内肿瘤是神经外科常见疾病,随着显微神经外科技术的日趋成熟,其疗效及预后较常规手术有明显改善,我科2005年6月-2009年3月对45例椎管内肿瘤采用显微手术,取得良好治疗效果,现报告如下.     

神经外科锁孔手术可行性探究

在上世纪六十年代初显微神经外科就开始应用,极大提高了神经外科手术的效果,并且降低了手术损伤,因此,目前,显微技术已经被广泛应用,而锁孔手术是显微技术中的一种,其将显微及微创理念结合在一起,使神经外科进入了一个新的时代。     

《显微神经外科手术》多媒体教学光盘出版

由我国著名神经外科专家王忠诚院士总主编、北京天坛医院神经外科于春江教授主编的《显微神经外科手术》多媒体系列教学光盘近日由中华医学音像出版社出版。 该套教学光盘采用多媒体的形式,详细阐述了有关显微神经外科手术的应用解剖以及整个手术过程。教程图文并茂并辅以文字讲解。首期内容包括:岩斜区肿瘤手术学、听神经瘤手术学以及垂体腺瘤手术学,可作为临床神经外科     

经眶上锁孔入路的内镜解剖及临床应用

随着内镜及显微手术技术的不断成熟,神经内镜辅助下的显微神经外科手术已越来越受到国内外神经外科医师的青睐。在熟悉解剖知识的基础上,眶上锁孔入路的已被许多神经外科医师运用于特定部位动脉瘤、垂体瘤和部分颅脑损伤手术中。本文就眶上锁孔入路的内镜解剖及临床应用予以综述。     

显微手术视频辅助神经外科教学

神经外科学专科性强,概念抽象,内容丰富,教学难度相对较大.依附于讲授法的原则,利用神经外科显微手术的视频资料,发掘教学内容的内涵、提升教学形式的多样性和生动性,激发学生课堂听课的关注力,改善学生的学习兴趣,从而达到神经外科教学事半功倍的效果.本文详细总结了显微手术的视频摄录、编辑到数据保存等全过程的使用经验,以及辅助教学的使用体会,认为手术视频辅助神经外科学教学有利于激发学生的学习兴趣,提高教学效果.     

微创神经外科展望

20世纪50年代经典神经外科趋于成熟,20世纪后半叶显微神经外科技术迅速发展和普及,20世纪90年代神经外科进入微创时代.微创神经外科(minimally invasive neurosurgery)是神经影像学、微导管、超声、激光技术、放射医学、光学和计算机科学迅速发展的产物,是现代神经外科技术的尖端,是现代科技成果在神经外科疾病治疗中的综合体现,已成为神经外科发展的前沿.与传统神经外科手术及显微外科手术治疗相比,其最大优势就在于能以最小的创伤治疗神经系统疾病,给患者提供了神经功能保全最好、效果最佳、安全度最大、创伤及痛苦最小的治疗,真正达到微创."微创神经外科"的概念首先由Bauer和Hellwig提出,当时主要是指内镜神经外科,目前微创神经外科的内容已远远超出内镜神经外科,主要包括内镜神经外科、血管内神经外科、放射神经外科、立体定向神经外科等.     

我国微创神经外科学发展现状及存在的问题

微创神经外科学是在显微神经外科基础上逐步形成的。20世纪50年代显微神经外科建立,经过20余年的发展和完善,国际显微神经外科技术得到普及。随着众多高科技的微创手术设备,如神经导航和立体定向放射治疗技术(伽玛刀等)的出现,微创神经外科学(minimally invasive neurosurgery)应运而生并发展迅速。我国在20世纪70年代开展了以颅内外动脉搭桥手术为代表的显微神经外科手术。     

癫癎的γ-刀放射治疗

癫癎是功能性神经外科的常见疾患之一,近几年来由于诊疗技术的不断发展,如磁共振、脑磁图、皮层深部电极脑电图、视频脑电图及正电子发射断层扫描的应用,使癫癎灶定位和脑功能定位更加明确,而显微神经外科的发展及导航技术的应用,使某些难治性癫癎的手术治疗成为可能.     

神经外科锁孔手术可行性探讨

显微神经外科始于20世纪60年代初期,显微技术的应用使神经外科手术疗效得到了极大提高,手术创伤较以往传统的肉眼直视手术大为减小.显微手术的优越性被人们逐渐认识后,显微手术技术被广为应用,并成为神经外科的一种标准术式.近50年来,显微手术经验的积累、显微技术的提高及显微器械的改进,使显微手术有可能也有必要进一步微创化~([1-2]),从而出现了锁孔神经外科技术,也可称之为"微骨孔入路"手术.锁孔神经外科是现代显微手术技术与现代微创手术理念结合的产物~([3]),使显微手术技术迈向了微创神经外科的新时代.     

神经外科手术器械指南

神经外科在外科领域属于专业性极强的专业,神经外科手术精细、复杂,手术过程中相关手术器械除常规外科手术器械外,涉及很多专科手．术器械,甚至于神经外科不同技术操作、不同手术人路所用到的手术器械均有所不同,比如显微镜下操作和内镜下操作所用手术器械有很大的差别,神经导航有导航专用器械;另外经鼻蝶手术、开颅鞍区手术和桥小脑角Ⅸ手术均有各自特殊的手术器械;对于不同神经外科疾病而言,手术器械也有差别,比如开颅动脉瘤夹闭手术需要动脉瘤夹等特殊的手术器械。正是神经外科手术器械众多且复杂,年轻的神经外科医师、学生、手术室护士都会对很多神经外科手术器械感到陌生。本书正是基于神经外科手术器械的特殊性和复杂性,最新汇总了神经外科的各种手术器械。本书共分为七章。主要介绍显微神经外科、显微血管外科、颅底外科的特殊手术器械、脊髓脊柱手术器械、经鼻蝶和内镜手术器械。本书在介绍各种手术器械的时候,均配有图片和对应的文字介绍,图文并茂。     

神经内镜技术的应用现状及展望

神经内镜在神经外科手术中的应用属微创神经外科范畴。神经内镜手术较传统神经外科手术,具有可直视下操作、手术创伤小、省时、预后好等优点,并辅助显微神经外科手术治疗颅内病变发挥重要作用,在某些方面具备显微神经外科手术不可替代的优势。随着现代光学技术、神经影像技术及显微手术器械的     

出版消息

▲《显微神经外科技术训练教程》由我国著名神经外科专家王忠诚院士主编,北京科学技术出版社出版。显微神经外科是由显微外科技术和神经外科相互结合而产生的,显微手术对提高颅内疾病手术质量具有十分重要的意义。本教程作者积多年临床手术实践经验,以     

眶上锁孔入路显微手术治疗前颅窝底肿瘤4例报告

随着科技进步及手术器械的发展,手术理念和技术的革新,神经外科逐步由经典神经外科、显微神经外科步入微创神经外科时代,以最小的创伤达到最佳的治疗效果是21世纪神经外科的发展方向．以锁孔（keyhole）技术为代表的手术方法标志着微创神经外科有了新突破．2009年2月至2010年8月我科在云南省内首先独立完成经眉弓锁孔入路显微手术技术治疗前颅窝底肿瘤4例,手术效果满意,现报道如下．     

神经内窥镜辅助锁孔手术的临床应用

目的探讨对内镜辅助锁孔手术的认识和经验。方法对33例颅内病变患者采用内镜辅助锁孔显微手术治疗，与同期30例常规显微镜下神经外科手术的成功率、病灶切除率和手术入路相关并发症发生率进行比较。结果两组手术治疗方法在手术成功率、病灶全切率、入路相关并发症发生率比较无统计学意义，锁孔手术组在开颅刨伤小、病灶显露及降低潜在手术风险上较常规显微手术组更具优势。结论内镜辅助锁孔手术是一种新型的神经外科微创技术，手术适应证选择、娴熟的显微神经外科及神经内镜操作技术，配合必要的设备，是内镜辅助锁孔手术的成功保障。     

显微神经外科的进展

显微神经外科(Microncurosurgery)是近年随着手术显微镜、显微手术器械的不断改进和显微技术的创新,以及显微神经解剖学的发展,在神经外科中迅速形成的一个新兴分支。由于显微神经外科的进展,使以往手术效果不够满意的神经外科疾病,现在已明显提高了疗效,降低了死亡率和病残率;并且使某些以前认为不能进行手术治疗的神经内科疾病,现在也可以通过显微外科来治疗了。因此,现代神经外科医师必须熟悉显微神经外科,以提高治疗质量。     

神经外科近年来的新进展

神经影像学的进步,显微手术技术的应用,手术器械的改进以及基础实验研究的深入,使神经外科学正朝着高效、微创方向发展。目前的手术病死率在多数病种已接近于零。当代神经外科所追求的,是如何改进患者神经功能和提高患者术后生存质量。而诊疗手段的发展,使手术操作日臻完美,患者获益许多。     

Destroscope虚拟现实系统在显微神经外科教学中的应用

显微神经外科手术操作相对复杂,对精度及微创的要求较高.而其手术教学及操作培训的手段有限.虚拟现实技术以其独有的优势,在显微神经外科教学中具有重要意义.通过介绍手术虚拟及操作培训的价值及意义,并结合虚拟现实技术在显微神经外科的应用实例,阐述了其在显微神经外科教学中的作用、优势及其应用前景.     

锁孔显微神经外科手术治疗颅底和脑深部肿瘤

目的　探讨锁孔显微神经外科手术治疗颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应证。方法　对 2 5例颅底及脑深部病变行锁孔开颅显微神经外科切除术 ,其中部分使用内窥镜及术中超声辅助技术。结果　 2 2例实体瘤全切除 (或等体积切除 ) 1 9例 ,次全切除 3例 ,无手术死亡、致残及开颅术相关的并发症。结论　锁孔神经外科显微手术是治疗颅底和脑深部病变的微创治疗技术 ,恰当选择适应证、个体化设计手术方案尤其重要 ,神经内窥镜、术中超声的应用可提高手术疗效。     

显微手术治疗大型听神经瘤20例临床分析

近年来由于影像学不断发展.颅神经监测、神经外科显微解剖、显微手术技术的进步,使得听神经瘤的手术由过去延长患者生命转变为保护颅神经功能.听神经瘤的全切除率和面神经保留率明显提高,但大型听神经瘤的切除仍是对神经外科医生的挑战之一.