三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察三维适行(3D-CRT)放疗联合EP方案同期化疗,治疗局部晚期Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 收集我院2008年6月至2010年10月在我院应用三维适形治疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者结合同期化疗36例的临床资料.结果 全组病例均完成全程放疗及同期化疗,呼吸道症状缓解率100％,肿瘤局部控制率80.2％,肺内原发肿瘤控制率41.6％,远期生存率6个月93％,12个月56％,24个月38％.结论 三维适行(3D-CRT)放疗联合EP方案同期化疗,治疗局部晚期Ⅲ期非小细胞肺癌的临疗效确切,损伤小且安全,明显延长患者生存时间,提高生存质量.能使患者受益,值得临床推广应用.     

癌胚抗原(CEA)在Ⅳ期非小细胞肺癌经皮冷冻治疗中的疗效评估及预后作用

目的探索冷冻治疗IV期非小细胞肺癌引起的血清CEA的变化与病理类型(鳞癌,腺癌)和治疗方法的相关性及对总生存时间的预测性。方法回顾性分析2005年10月²011年4月间88例IV期非小细胞肺癌患者冷冻消融前后的CEA改变及总生存时间。其中62例行综合冷冻消融,26例行姑息冷冻消融。结果冷冻消融显著降低肺腺癌患者的CEA水平,但对于鳞癌则否。腺癌患者中,冷冻导致的CEA水平下降在综合治疗的患者中显著高于姑息治疗的患者。经过综合冷冻消融治疗患者的总生存期较姑息冷冻治疗的患者延长,在接受冷冻治疗的腺癌患者中,术前CEA正常的总生存显著高于术前CEA异常者。结论在非小细胞肺癌患者中,术前CEA水平及冷冻治疗后CEA水平的变化可以做为冷冻治疗效果及总生存时间的很好的预后指标。     

癌胚抗原（CEA）在IV期非小细胞肺癌经皮冷冻治疗中的疗效评估及预后作用

目的探索冷冻治疗IV期非小细胞肺癌引起的血清CEA的变化与病理类型（鳞癌,腺癌）和治疗方法的相关性及对总生存时间的预测性。方法回顾性分析2005年10月～2011年4月间88例IV期非小细胞肺癌患者冷冻消融前后的CEA改变及总生存时间。其中62例行综合冷冻消融,26例行姑息冷冻消融。结果冷冻消融显著降低肺腺癌患者的CEA水平,但对于鳞癌则否。腺癌患者中,冷冻导致的CEA水平下降在综合治疗的患者中显著高于姑息治疗的患者。经过综合冷冻消融治疗患者的总生存期较姑息冷冻治疗的患者延长,在接受冷冻治疗的腺癌患者中,术前CEA正常的总生存显著高于术前CEA异常者。结论在非小细胞肺癌患者中,术前CEA水平及冷冻治疗后CEA水平的变化可以做为冷冻治疗效果及总生存时间的很好的预后指标。     

厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果

目的观察厄洛替尼联合全脑放疗(WBRT)治疗非小细胞肺癌脑转移临床意义。方法随机将收治的46例非小细胞肺癌脑转移患者分为两组。对照组给予WBRT治疗,观察组在对照组的基础上给予厄洛替尼治疗。比较两组疗效。结果观察组总有效率、中位生存时间及1年生存率等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论厄洛替尼联合WBRT治疗非小细胞肺癌脑转移疗效理想,可明显提高病人的生存时间。     

胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞的临床疗效对比观察

目的:分析对比早期治疗非小细胞肺癌疾病中使用胸腔镜与开胸手术的效果。方法:选取我院2018年4月-2019年6月收治的60例患者作为本次课题研究对象,并且将其随机分为对比组和试验组,每组各30例患者。对比组采用开胸手术方法干预,试验组患者行胸腔镜手术治疗,对比两组患者最终治疗效果。结果:试验组患者围术期各项指标以及术后并发症发生概率均好于对比组,P0.05,统计学意义存在。结论:早期治疗非小细胞肺癌疾病中使用胸腔镜手术方式治疗效果显著,患者术后生活质量更好,且治疗满意度更高,故值得在临床医学中广泛应用。     

心理干预在非小细胞肺癌化疗患者整体护理中的应用体会

目的:研究心理干预在非小细胞肺癌化疗患者整体护理中的应用效果.方法:本次研究选取的研究对象为2013.5.20～2016.5.20期间在我院进行化疗的非小细胞肺癌患者,将48例患者计算机随机分为2组,24例/组.一组患者实施肿瘤化疗常规护理(对照组),另一组在整体护理中加强心理干预(观察组).将两组非小细胞肺癌患者的并发症发生率、遵医嘱率和抑郁情况进行对比.结果:观察组非小细胞肺癌患者的并发症发生情况、中度及重度抑郁情况明显少于对照组(P<0.05),无抑郁率和遵医嘱率均比对照组高(P<0.05).结论:在非小细胞肺癌化疗患者整体护理中加强心理干预能够降低化疗并发症发生率和改善抑郁程度.     

艾迪注射液辅助治疗中晚期肺癌近期及远期疗效观察

目的：探究艾迪注射液辅助治疗中晚期肺癌近期及远期疗效。方法选择江苏省南通市启东市人民医院自2014年1月-2015年12月收治的38例中晚期肺癌（非小细胞肺癌）患者,将其随机分为2组,每组19例,对照组化疗选用传统疗法,观察组在对对照组基础上联合艾迪注射液进行治疗,对两组患者的近期及远期疗效进行观察。结果对照组有效率为42.11%,观察组为57.89%,两组有效率相对比,P<0.05;观察组与对照组患者远期疗效对比,前者优于后者,P<0.05;对照组患者不良反应率为42.11%（8/19）,观察组为26.32%（5/19）,两组对比,P<0.05。结论给予中晚期非小细胞肺癌艾迪注射液联合常规化疗的方法进行治疗,无论是近期疗效还是远期疗效均较好,值得借鉴。     

老年非小细胞肺癌患者术后并发症危险因素分析

目的探讨老年非小细胞肺癌患者术后并发症的危险因素。方法选择2000年1月—2008年1月收治的非小细胞肺癌患者503例,根据患者的全身状况和病变部位、大小等选择合适的手术方式,包括肺叶切除术、双肺叶切除术和全肺切除术。前两年每2~3个月随访1次,之后每4~6个月随访1次。临床病理学参数进行Pearson's Chi-squared检验或Fisher精确概率检验,独立危险因素运用多因素Logistic回归分析,生存率以生命表法计算。P0.05为差异有统计学意义。结果两组间术后并发症的发生率(75岁以上组49.45%,75岁以下组40.04%)无明显差异。年龄并不是术后并发症的危险因素,而吸烟、术中失血量和淋巴结清扫是危险因素。75岁以上组5年总体生存率(51.65%)明显低于75岁以下组(68.93%)(P0.05),但肺癌特异性死亡率在两组间却没有差异(P0.05)。结论老年非小细胞肺癌患者的术后并发症与吸烟、失血量和淋巴结清扫有关,但与年龄无关。老年非小细胞肺癌患者不应视为不适合手术治疗。     

老年Ⅲ期非小细胞肺癌的化疗观察与护理

非小细胞肺癌(NSCLC)是常见恶性肿瘤之一,50%以上肺癌患者诊断时年龄超过65岁,约1/3年龄大于70岁,就诊时绝大多数患者因病情已属晚期、一般状况差及并发症较多等原因失去手术机会而采用以放、化疗为主的综合治疗。非小细胞肺癌(NSCLC)是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,全球每年新发NSCLC50万余例,>70岁占50%,每年新确诊的NSCLC中位年龄为70岁[1]。2008年2月-2011年3月我科采用化学治疗老年Ⅲ期非     

胸腔镜在高龄非小细胞肺癌患者肺叶切除术中的临床应用效果观察

目的:研究胸腔镜在高龄非小细胞肺癌患者肺叶切除术中的临床效果。方法:在本院2015年9月~2016年10月间收治的高龄非小细胞肺癌患者中选出128例为研究对象,随机将患者分成对照组和观察组,每组64例,对照组患者给予传统开胸肺叶切除术治疗,观察组患者给予胸腔镜肺叶切除术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、引流时间和住院时间均比对照组患者更短(P<0.05);观察组患者的术中出血量更少(P<0.05);在淋巴结清扫数目和并发症发生率(6.25%vs 10.94%)对比,(P>0.05)。结论:胸腔镜用于高龄非小细胞肺癌患者肺叶切除术中疗效确切,手术对患者的创伤小,患者术后恢复快,值得推广应用。     

多西他赛联合顺铂术前新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌中的疗效观察

目的探讨多西他赛联合顺铂术前新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的应用效果。方法选取2015年4月—2017年9月就诊的Ⅲ期非小细胞肺癌患者共92例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各46例,对照组术前应用吉西他滨+顺铂辅助治疗,实验组术前应用多西他赛+顺铂辅助化疗治疗,比较两组患者疾病控制效果及治疗安全性。结果两组患者疾病控制率比较,实验组明显高于对照组(P <0. 05);治疗期间两组患者不良反应发生率比较,实验组明显低于对照组(P <0. 05)。结论晚期非小细胞肺癌患者术前应用多西他赛联合顺铂辅助化疗能显著提升疾病控制率,药物副作用少,对改善患者预后有积极意义,值得推广应用。     

放疗联合吉非替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的疗效

目的探讨放疗联合吉非替尼在EGFR基因阳性晚期非小细胞肺癌治疗中的有效性及安全性。方法选取我院2012年3月至2014年3月收治并经病理证实的EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者62例,其中34例实施放疗与吉非替尼联合治疗的患者作为观察组,28例吉非替尼维持治疗患者作为对照组。定期随访后对两组治疗患者进行疗效和安全性评价。结果观察组疾病控制率为91.18%,明显高于对照组的67.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中位生存时间为11.5月,与对照组(10月)相比差异不显著(P>0.05),两组患者1年生存率相比差异不显著(P>0.05)。结论使用放疗联合吉非替尼的综合疗法并发症发生率低,能显著改善晚期肺癌近期疗效,但对总生存时间的影响仍需进一步研究。     

TP方案联合同步放疗治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效

目的：探讨不能予以手术的llI期非小细胞肺癌行TP方案与同步放疗联合治疗的效果。方法：回顾性分析2010年12月-2011年12月本院收治的130例不能予手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料,采用数字表法分为研究组和对照组,每组65例,对照组行同步放疗治疗,研究组行TP方案与同步放疗联合治疗,观察两组疗效。结果：治疗后,研究组有效84．62％比对照组46．15％高,且第1、2、3年的生存与中位生存期均比对照组高,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：不能予以手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者行TP方案与同步放疗联合治疗的效果显著,能使其临床症状得以改善,并延长生存时间。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 对46例ⅢB-Ⅳ期老年晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1 000 mg/m2第1,8天,3周重复,2个周期后评价疗效,共4～6周期.结果 44例可评价疗效,总有效率(CR+PR)为25%(11/44),中位生存期6.8个月,1a生存率为27%,不良反应以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受.结论 吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,不良反应轻,患者易于耐受.     

埃克替尼在晚期非小细胞肺癌靶向治疗中的疗效观察

目的 观察晚期非小细胞肺癌靶向治疗中埃克替尼的应用效果,掌握埃克替尼临床疗效。方法 随机选取2021年1月-2022年4月本院收治的44例晚期非小细胞肺癌患者作为本次研究对象,并采取随机抽签法将其划分为研究组与对照组,两组患者均接受化学治疗。对照组行常规化疗治疗,研究组在常规化疗基础上接受埃克替尼治疗。比较分析两组患者临床特征与疗效相关性、客观缓解率、疾病控制率、症状缓解时间、疾病进展时间、平均生存时间、不良反应发生率。结果 EGFR、EGFR突变类型、吸烟室与晚期非小细胞肺癌密切相关,不同指标下晚期非小细胞肺癌靶向治疗患者客观缓解率存在确切差异(P<0.05)。研究组CR、PR高于对照组,SD、PD小于对照组,客观缓解率与疾病控制率优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组病症缓解时间少于对照组,疾病进展时间与平均生存时间高于对照组,组间差异确切(P<0.05)。治疗后,研究组不良反应发生率低于对照组,两组差异明显(P<0.05)。结论 埃克替尼在晚期非小细胞肺癌靶向治疗中的疗效突出,能够切实减少并发症,延长患者生存时间,提高患者晚期疗效。     

刮痧疗法配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的:为提高非小细胞肺癌中晚期患者生存质量,探究刮痧配合化疗的治疗效果。方法:选取2013.6~2016.3期间经诊断为非小细胞肺癌的100例中晚期患者,按入院时间分为两组,分别为传统组50例、治疗组50例。传统组患者使用化疗治疗,治疗组使用刮痧配合化疗,对比两组患者治疗后生存质量情况,同时对用药所致不良反应进行统计。结果:治疗组生存质量指标社会功能、心理精神、生理功能、治疗情况均优于传统组,P0.05;治疗组因用药所致胃肠道反应、白细胞下降、血小板下降发生率较传统组发生少,P0.05。结论:为有效提高非小细胞肺癌中晚期患者生存质量,临床可采用刮痧配合化疗,患者生存质量明显提高且不良反应少。     

非小细胞肺癌患者发病危险因素的logistic回归分析

目的通过对本院非小细胞肺癌患者的发病危险因素进行分析,以期为非小细胞肺癌的预防和治疗提供依据。方法选取本院2015年1月至2017年1月收治的268例非小细胞肺癌患者作为观察组,选取同期收治的良性肺部疾病患者268例作为对照组,收集两组患者的年龄、性别、民族、吸烟、被动吸烟、家族恶性肿瘤史、呼吸系统疾病史、精神创伤史、职业暴露史、BMI等一般临床资料和相关资料,采用病例对照研究、单因素分析、多因素logistic分析等方法对其进行统计分析,探讨影响非小细胞肺癌患者发病的危险因素。结果单因素分析结果显示,非小细胞肺癌发病的危险因素有年龄、BMI、吸烟、被动吸烟、家族恶性肿瘤史、呼吸系统疾病史、职业暴露史等;多因素分析结果显示,非小细胞肺癌发病的主要危险因素为吸烟(OR=4.361,P=0.005)、被动吸烟(OR=2.229,P=0.009)、家族恶性肿瘤史(OR=1.413,P=0.01)和职业暴露史(OR=2.883,P=0.009)。结论针对非小细胞肺癌的发病危险因素,采取相应的改善措施,预防非小细胞肺癌的发生。     

全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效探讨

目的分析与探讨全胸腔镜下肺叶切除术对于非小细胞肺癌的临床疗效与治疗经验。方法选取本院2009年4月—2011年4月期间收治的50例非小细胞肺癌患者,随机将其分为2组,观察组25例,对照组25例,观察组使用全胸腔镜下肺叶切除术治疗,对照组使用常规肺叶切除术治疗,对比两组患者的手术时长、手术过程中出血量、术后并发症的发生情况以及住院时间,并对患者术后的疼痛情况进行随访。结果对照组患者虽手术时间较观察组更短,但术后并发症发生率明显高于观察组,出血量明显多于观察组,住院时间明显长于观察组,差异性具有统计学意义。而术后疼痛评分对比,观察组明显优于对照组。结论在全胸腔镜下采取肺叶切除术对非小细胞肺癌具有较为显著的疗效,且具有并发症发生率低、手术过程中出血量少、住院时间短等优点,因此值得在临床上得到推广与应用,成为治疗非小细胞肺癌的推荐方法。     

二线不同化疗方案治疗小细胞肺癌147例

目的探究二线不同化疗方案对小细胞肺癌的治疗效果。方法选取2011年2月—2014年4月的305例确诊的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者,其中有147例患者在一线治疗无效后进行二线化疗,对治疗效果予以对比。结果甲组与乙1组患者的客观缓解率、无进展生存时间、总生存时间之间的对比(P0.05);乙2组、丙组、丁组二线客观缓解率、疾病控制率、无进展生存时间、总生存时间对比(P0.05);丁组中位总生存时间好于乙2组与丙组(P0.05);乙2组与丙组中位总生存时间的对比(P0.05)。结论小细胞肺癌患者采用二线化疗效果显著,不同二线化疗方案使患者的近期缓解与无进展生存靠近;耐药/难治型患者二线化疗利用含TPT方案能够为患者带来较好效果。     

Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后辅助化疗依从性的影响因素

目的探讨Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后辅助化疗依从性的影响因素。方法选取2017年10月至2019年3月本院收治的Ⅱ期非小细胞肺癌患者90例。根据美国国家综合癌症网络2017年发布的指南,术后进行4个周期的辅助化疗,根据依从性分为未化疗、部分化疗及充分化疗。比较不同依从性患者的性别、年龄、查尔森合并症指数、病理类型、病理分期及手术方式,进行影响因素分析。结果 90例Ⅱ期非小细胞肺癌患者中术后未化疗28例(31.11%)、部分化疗10例(11.11%)、充分化疗52例(57.78%)。不同性别、年龄、查尔森合并症指数、病理类型、手术方式的Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后化疗依从性之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性、年龄≥60岁及开胸手术是Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后化疗依从性差的独立危险因素(均P0.05)。结论Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后辅助化疗依从性偏低,其中行腹腔镜手术的患者依从性明显优于开胸手术,同时应注意性别和年龄对依从性的影响。