慢性肾功能衰竭的二级预防 肾小管高代谢状态及可能的防治策略

慢性肾功能衰竭（Ｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ＣＲＦ）是各种慢性肾脏病进展到晚期的结局，由于肾小球滤过率显著下降，导致机体代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡紊乱。统计资料表明，原、继发性肾小球疾病是导致ＣＲＦ的最常见病因，传统观点认为此时ＣＲＦ的发生系由严重肾小球病变引起，但是，近年来越来越多的学者认为肾小管—间质病变也同样具有重要作用。肾小管与间质约占肾脏容量的８０％，肾小管—间质病变能通过多种机制促进ＣＲＦ发生。本文拟就肾小管高代谢状态在ＣＲＦ发生中的作用及其可能防治策略作一简介。…     

慢性肾功能衰竭诊断的若干问题

一、慢性肾功能衰竭的分期;慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰)的临床表现与肾小球滤过率的降低程度密切相关,当肾小球滤过率每分钟低于30毫升时,体内方出现氮质潴留、酸中毒、电解质紊乱及各脏器的功能障     

肾衰宁联合非透析综合疗法治疗慢肾衰临床研究综述

目的:探索慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降(GFR＜90ml/min)和肾脏其它功能损害及由此产生的代谢紊乱和临床症状组成的综合症,称为慢性肾衰,并根据不同阶段的临床表现将其分类采取不同的侧重治疗;纠正代谢酸中毒,水电质紊乱,营养治疗,改善贫血,控制高血压,预防慢性肾衰并发症,口服吸附,导泻排毒等非透析综合治疗,取得了显著疗效,不同程度的延缓慢性肾衰的进展,有效的保护了残余肾功能.     

低蛋白饮食可防肾病的恶化

近年内国外有关专家的研究表明,如果每日蛋白质摄入量超过80～100克的高蛋白饮食,可能使慢性肾病加重或恶化,但如果是每日蛋白质摄入量在35—45克的低蛋白质饮食,则能延缓慢性肾病的进展。这可能与低蛋白饮食能减轻肾小球的高滤过     

糖尿病肾病的发病机制与治疗现状

高蛋白饮食可增加肾小球的高灌注和高滤过 ,引起肾肥大 ,导致肾损害。糖尿病肾病肾组织的特征性病理改变 ,是单核 /巨噬细胞在肾小球和肾间质内的浸润 ,并促进肾小球硬化。目前认为 ,高蛋白饮食、单核 /巨噬细胞在肾小球和肾间质的浸润、细胞间粘附分子 1(ICAM 1)的高表达 ,在糖尿病肾病的发生发展中起重要作用。高蛋白饮食引起的高滤过是引起ICAM 1高表达的潜在机制     

慢性肾功能衰竭患者的健康教育

慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰 (ＣＲＦ) ,是指在各种慢性肾脏病变基础上缓慢出现的肾功能减退乃至衰竭。主要表现为代谢产物潴留 ,水、电解质与酸碱平衡失调及全身症状 ,又称尿毒症。按照肾小球滤过功能降低的进程 ,可将慢性肾衰分为 3个阶段 ,即肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期和尿毒症期。慢性肾衰由于病程长 ,疾病常反复发作 ,病人会出现焦虑忧郁 ,失去治疗信心 ,甚至悲观失望产生轻生念头。莱州市人民医院通过对尿毒症病人进行健康教育 ,提高了病人对疾病的正确认识 ,消除了不良的心理反映 ,减轻了心理压力 ,提高了生活质量。对象…     

慢性肾功能衰竭的非透析治疗(一)

慢性肾功能衰竭的非透析治疗（一）河北医科大学第三医院（０５００３１）李明明孙士斌１延缓慢性肾衰进展的理论与措施慢性肾功能衰竭（ｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ＣＲＦ）是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果。在原发性肾脏病中，常见于慢性肾小球...     

肾功能相关临床检验项目分析

慢性肾脏病高盛行率及低认知率造成大部分病人在诊断及接受适当的治疗上都有明显的延迟,以至于错过可以延迟慢性肾脏病进展及减少与慢性肾脏病相关心血管并发症的黄金时期。为了能及时且准确地诊断出慢性肾脏病而加以介入与治疗,测量肾小球滤过率是非常重要的。本研究将针对某县级医院肾功能相关临床检验项目进行分析。     

继续医学教育测试题(1999-9)

１　慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是各种慢性肾脏病进展到晚期的结局,由于（　１　）滤过率显著下降,导致机体代谢产物（　２　）,水、电解质及酸碱平衡紊乱。肾小管与间质约占肾脏容量的（　３　）,肾小管与间质病变能通过多种机制促进（　４　）发生。２　肾小球内的“三高”是指（　５　）、（　６　）及（　７　）。３　由于肾小管高代谢状态有氧自由基生成增多,及脂质过氧化作用增强,因此应用（　８　）及（　９　）治疗,对延缓肾衰进展可能会有一定好处。４　血浆中最重要的血脂成分是（　１０　）、（　１１　）、（　１２　）。…     

延缓慢性肾脏疾病进展的治疗措施(综述)

慢性肾脏疾病主要包括:慢性肾小球肾炎、肾病综合征,慢性肾盂肾炎,慢性肾衰竭等。病情往往迁延不愈,病程较长,部分患者治疗不当最终会发展成为尿毒症,行肾脏替代治疗。如何延缓慢性肾脏疾病的进展,推延肾小球硬化和肾衰竭的发生,是肾脏研究领域日益受到关注的问题。本文将分别从饮食、药物治疗以及现代医学新的观点等方面分别对延缓上述疾病的进展进行阐述。     

慢性镉中毒小鼠肾小球超微结构观察和形态计量研究

为了全面、客观地反映慢性镉中毒时肾脏的病理学改变、本实验用透射电镜观察并结合形态计量法研究了慢性镉中毒小鼠肾小球的超微结构。结果表明：肾小球（特别是滤过屏障三层结构）明显受损。包括毛细血管内皮细胞肿胀、增厚；血管系膜增生；血管球基膜增厚、基膜和内皮细胞之间有电子致密物沉积；足细胞次级突起间裂孔缩小、裂孔膜变薄。从形态学方面考虑，认为慢性镉中毒时肾小球超微结构的改变与膜性增生肾小球肾炎的病理特征相似。     

大豆蛋白对肾功能的影响

高蛋白摄入加速肾病进展，低蛋白摄入对肾脏有益。用大豆蛋白代替动物蛋白可减轻高滤过及肾小球高压，对肾脏有保护作用。     

尘肺患者的并发症——肾脏、肝脏、内分泌功能障碍及猝死

本文集中讨论了慢性肺部疾病尤其是尘肺的并发症肾脏损害、肝脏损害、内分泌功能障碍、心律失常及猝死。兹分述如下。 一、慢性肺部疾病能引起肾功能障碍 当患慢性肺部疾病而致高碳酸血症及低氧血症时能引起肾血管收缩,肾血流量降低,肾小球滤过率下降,肾小球滤过比值增加,血清尿素氮升高,同时出现蛋白尿,PSP降低。     

老年慢性肾功能不全(一)

1慢性肾衰竭定义？ 慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）是指由各种原因导致的慢性肾脏疾病所引起肾组织损伤和肾小球滤过率（GFR）下降,以及由此产生一系列临床症状和代谢紊乱的综合征。     

老年慢性肾功能不全（一）

1慢性肾衰竭定义？ 慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）是指由各种原因导致的慢性肾脏疾病所引起肾组织损伤和肾小球滤过率（GFR）下降,以及由此产生一系列临床症状和代谢紊乱的综合征。     

中医肾病系列(四)——慢性肾衰稳定期的中成药调治

慢性肾衰(CRF)是慢性肾功能衰竭的简称。CRF不是一种独立的疾病,而是各种慢性肾脏疾病晚期,由于肾单位严重受损、缓慢出现但是不可逆转的肾功能衰竭,由此而产生的一组临床症候群。按照肾功能损害的程度,一般分为四期: 1、肾贮备能力丧失期:我们一般用肾小球滤过率(GFR)来衡量肾功能,肾功能正常时GFR为120毫升     

中老年人的急性肾功能衰竭(一)

在讨论中老年人的急性肾功能衰竭(急性肾衰)之前,必须首先了解急性肾衰的一般规律,然后再探讨中老年人患急性肾衰有哪些特点。 急性肾衰是指肾功能在短期内(几天或十几天内)呈急性、进行性的减退,代表尿液生成速度的肾小球滤过率急剧下降,血尿素氮和血肌酐水平迅速上升,引起一系列临床症状。     

肠溶性细菌酶复层微囊治疗尿毒症

尿毒症是慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)的晚期。引起慢性肾衰的病因,在我国最多见的是慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎,其次有高血压性肾动脉硬化、先天性多囊肾、狼疮性肾炎、梗阻性肾脏病、糖尿病肾病等。由于这些肾脏病未得到早期合适的治疗,病情发展过程中逐渐破坏肾组织,使肾单位逐渐减少。起初尚能维持正常肾脏功能,随着时间的推移,肾功能越来越减退,就发生慢性肾衰,以至到晚期尿毒症阶段。在尿毒症发病机     

参芪地黄汤治疗慢性肾小球肾炎30例临床疗效观察

慢性肾小球肾炎（chronic glome rulonephritis,CGN）是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病,该病病程长,病理改变多样,临床症状表现不一,严重者可能发展为终末期肾病。据流行病学调查显示,我国原发性肾小球肾炎占终末期肾病病因的第一位[1]。据有关资料统计[2],慢性肾小球肾炎是引起终末期肾功能衰竭的首位原因。慢性肾小球肾炎属于中医水肿、尿血、腰痛、虚劳和肾风等范畴。     

急性肾功能衰竭的诊断

急性肾功能衰竭的诊断江苏省徐州医学院附属医院内科（２２１００６）孙建红崔爱东（审）急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）简称急性肾衰，是指由各种原因导致的肾小球滤过率（ＧＦＲ）急剧下降，血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（ＳＣｒ）迅速上升，并引起水、电解质、酸碱平衡失调及急...