婴儿重症肺炎并多器官功能衰竭死因分析

婴儿重症肺炎并多器官功能衰竭死因分析湖北襄樊铁路医院儿科（４４１００３）范信婴儿重症肺炎易并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）死亡率高。本文对我科１９８５年１月～１９９４年１２月住院的婴儿重症肺炎并发ＭＯＦ死因分析如下。临床资料一、住院婴儿重症肺炎４５６例，...     

婴儿重症肺炎伴低钙血症26例

婴儿重症肺炎伴低钙血症２６例漯河市第一医院（４６２０００）高胭，耿汇川我院儿科１９９４年３月～１１月收治重症肺炎并低钙血症２６例，现报告如下。临床资料本组２６例均为婴儿重症肺炎伴低钙血症。其中男１９例．女７例。年龄～６个月２１例，～１岁５例，呼衰８例...     

血管活性药物辅佐抢救肺炎伴多器官功能衰竭94例分析

小儿重症肺炎合并多器官功能衰竭(MOF)病死率极高,为探讨有效抢救方法,我们将1983～1987年符合诊断标准的94例肺炎MOF患儿,抢救结果总结如下。     

新生儿重症肺炎合并代谢性碱中毒113例血气分析

新生儿重症肺炎合并代谢性碱中毒１１３例血气分析大连市儿童医院（１１６０１２）血气室秦燕新生儿科李茹琴１９９３年３月至１９９６年３月，我们对住院的４６８例新生儿重症肺炎进行了血气分析，其中诊断为代谢性碱中毒（代碱）１１３例（２４％），现分析如下。临床资...     

拍背吸痰对肺炎合并呼吸衰竭患儿血氧饱和度的影响

肺炎是小儿时期的常见病，多发病。重症肺炎常合并呼吸衰竭，引起机体缺氧和二氧化碳储留．我院PICU自1995年11月～1996年2月收治重症肺炎81例，本文观察了其中10例肺炎合并呼吸衰竭患儿经拍背吸痰后经皮血氧饱和度（TCSO。）的变化，并谈谈护理体会。一、10例中男7例，女3例，     

婴幼儿重症肺炎合并低钠血症50例临床分析

婴幼儿重症肺炎合并低钠血症５０例临床分析宁波市妇儿医院（３１５０１０）赵桂林，丁微莎婴幼儿重症肺炎合并低钠血症并不少见。由于其临床表现无特异性。并极容易与缺氧中毒性脑病相混淆，本症确诊后治疗并非困难，因此早期诊断极为重要。本文收集我院自１９８７年～１...     

重症肺炎对肾功能的影响

重症肺炎对肾功能的影响穆亚平王雪萍孟宪贞吴丽霞史海燕孟辉李晓菊潘永娴张宝珍１９９３年１月～１９９５年２月对重症感染，特别是重症肺炎患儿进行了血和尿β２微球蛋白（β２ｍ）的检测，报告如下。对象和方法：重症肺炎５１例，男２５例，女２６例；轻症８４例，男４...     

超微剂量肝素、布洛芬在婴幼儿重症肺炎中的辅助治疗及疗效观察

重症肺炎仍是小婴儿主要死亡原因之一。近年来临床对此类疾病的抗感染治疗比较重视,但由此而产生的广谱抗生素的滥用,导致某些炎症失控,最终出现多器官功能衰竭（MODS）而致死亡者亦不在少数,因此,探讨抗感染措施及其辅助治疗十分必要。我科于1999年11月～2001年11月应用超微剂量肝素、美林（布洛芬混悬液）辅助治疗40例重症肺炎,现将疗效报告如下。     

婴幼儿重症肺炎细胞因子改变及免疫治疗

婴幼儿重症肺炎细胞因子改变及免疫治疗重庆医科大学儿童医院（６３００１４）符州，杨锡强婴幼儿重症肺炎的发生发展，除病原微生物及毒素引起的损害外，炎症细胞及分泌的细胞因子同样起着十分重要的作用。研究证实重症肺炎向多器官功能衰竭（ＭＯＦ）转化中，过量释放致...     

婴幼儿重症肺炎合并脑水肿62例临床分析

婴幼儿重症肺炎合并脑水肿是导致呼吸衰竭的原因之一 ,早期诊断、及时处理对降低病死率有重要意义。现将我院５年来收治的婴幼儿重症肺炎合并脑水肿６２例分析如下。临床资料一、一般资料自１９９５年１月～２０００年２月间收治婴幼儿重症肺炎４９１例 ,其中合并脑水肿６２例 ,男３７例 ,女２５例 ;年龄＜１岁２９例 ,～２岁２４例 ,～３岁９例 ;发病时间均在患肺炎３天～７天。二、诊断标准小儿重症肺炎的诊断按１９８７年卫生部小儿肺炎防治方案 ;脑水肿诊断 ［２］:①在肺炎的基础上出现颅内高压的表现 ;②腰穿脑脊液压力增高界值定为≥…     

D-二聚体测定在婴儿重症肺炎高凝状态时的应用

目的 检测婴儿重症肺炎时的凝血状态，以减少重症肺炎多器官功能衰竭的发生率，提高重症肺炎的治愈率。方法 将105例重症肺炎患儿分为心衰组(69例)及心衰合并呼衰组(36例)，检测重症肺炎心衰组、心衰合并呼衰组及正常对照组D-二聚体(D-Dimer)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性及部分凝血活酶时间(APTT)。结果 重症肺炎时APTT明显缩短；在心衰组患儿D-Dimer升高者占63．8％，在心衰合并呼衰组升高者占80．5％；AT-Ⅲ在心衰组降低者占59．4％，在心衰合并呼衰组降低者占77．8％．结论 重症肺炎时存在血液高凝状态，高凝状态与病情成正比，心衰合并呼衰组血液高凝状态明显高于单纯心衰组和正常对照组。重症肺炎血液高凝状态与多器官功能障碍有关。     

婴幼儿重症肺炎病原及临床分析

婴幼儿重症肺炎病原及临床分析陈爱勇，张毓宜，尹晶文为提高重症肺炎抢救治疗水平，我们对１８３例婴幼儿重症肺炎进行了病原与临床观察。对象：１８３例均为１９９１年１０月～１９９３年６月间在我院抢救治疗的婴幼儿重症肺炎患儿（诊断标准参照卫生部小儿肺炎防治方案...     

抢救小儿重症肺炎并多器官功能衰竭32例报告

小儿重症肺炎并多器官功能衰竭,是儿科急症中病死率较高的疾病。近年来我科采用早期大剂量应用654-2与酚妥拉明、多巴胺抢救治疗小儿重症肺炎并多器官功能衰竭32例,取得显著效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　2000年5月至2003年10月,我院收治重症肺炎并多器官功能衷竭患儿32例,男13例,女19例、年龄为3个月至3岁、平均年龄为1.36岁。本组病例全部参     

婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎的治疗

目的：探讨婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎并心力衰竭的治疗及转归。方法：收集2007年1~12 月我院PICU 病房收治的先天性心脏病（左向右分流型）合并重症肺炎并心力衰竭患儿24 例, 对其治疗方法和转归等资料进行分析。结果：痊愈22 例, 死亡2 例。其中6例<6个月婴幼儿合并重症肺炎反复迁延不愈,反复出现心衰,在机械通气和气管插管条件下行体外循环、心内直视手术矫正心脏畸形,痊愈出院。其他18例患儿经积极抗感染及控制心衰治疗后,重症肺炎得到控制,心衰缓解而择期手术,其中16例痊愈,2例因并发低心排综合征、弥散性血管内凝血死亡。结论：婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎,在内科保守治疗效果不佳时应尽早进行手术治疗,以降低婴幼儿先天性心脏病的病死率。［中国当代儿科杂志,2009,11（8）：635-637］     

光量子血疗法佐治重症肺炎的甲襞微循环改变

光量子血疗法佐治重症肺炎的甲襞微循环改变安阳市儿童医院（４５５０００）张爱国，张秋月，赵振芹，王俊美，张红丽我院自１９９３年１１月～１９９５年８月选择了儿科重症肺炎住院患儿５０例，采用了光量子血疗法，并在输血前后对甲襞微循环的动态观察进行了分析，现报...     

高频喷射通气治疗婴幼儿重症肺炎呼吸衰竭38例

自1989年以来，我们应用高频喷射通气（HF－JV）抢救婴幼儿重症肺炎呼吸功能衰竭（呼衰）38例，获得满意疗效。临床资料一、一般资料38例中男20例，女18例，年龄40天～2岁8个月。参用1984年南宁会议关于小儿肺炎合并呼衰诊断标准，轻度8例（16％），中度25例（65．8％），重度7败（18％）；按血气指标分1型呼衰6例，巨型呼哀32例。二、治疗方法与结果HFJV使用KR-Ⅱ型（江西第五机床厂生产），以鼻塞供氧，频率（1）为80～120次／分，驱动压（DP）0．015～0．06MPa，吸娜比（I/E）1：2～3，同时用生理盐水2～3ml／h加温湿化、吸痰。待…     

重症肺炎并中毒性肠麻痹32例报告

中毒性肠麻痹是婴幼儿重症肺炎的并发症。一旦发生，病情凶险，病死率高，是治疗较困难的儿科危重症之一。现将1982～1995年我科收治的婴幼儿肺炎井中毒性肠麻痹32例作一简要报告。临床资料男28例，女4例。年龄8天～1岁6个月，＜6个月25例，中毒性肠麻痹发生于肺炎起病后3～13天内，平均5．8天，除重症肺炎”‘症状外，主要表现为高度腹胀（32例），肛门不排气、排便（32例），肠呜音减弱（20例）或消失（12例），频繁呕吐奶汁（7例）或咖啡样物（2例），发热（24例），体温不升（2例），血钾偏高1例，余均正常。腹透显示肠腔充气增多，肠蠕…     

婴幼儿结核性脑膜炎误诊分析

婴幼儿结核性脑膜炎误诊分析安徽省来安县医院儿科（２３９２００）方辉我科从１９７８年１月～１９９２年１２月收治婴幼儿结核性脑膜炎（结脑）５６例，其中误诊８例，现报告如下。一、误诊流脑共８例，例１，男，１１个月，发热２天，体温３９℃，惊厥８小时，拟诊流脑...     

氨茶碱佐治小儿重症肺炎的疗效观察

我院于１９９７年９月至１９９８年９月用氨茶碱佐治小儿重症肺炎合并多脏器功能不全综合征（ＭＯＤＳ）,取得一定疗效,报道如下。一般资料：小儿重症肺炎合并ＭＯＤＳ按文献标准诊断。所有病例按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组６０例,其中男３０例,女３０例;年龄＜３个月４８例,３～１２个月１０例,＞１２个月２例;功能不全器官数２个者３５例,３个者１３例,４个者８例,＞４个者４例。对照组６２例,功能不全器官数的构成比与治疗组无显著性差异。方法：对照组给予综合治疗即吸氧、保持气道通畅、抗感染、补液、纠…     

West综合征惊厥的药物治疗

Ｗｅｓｔ综合征（ＷＳ）又称婴儿痉挛症（ＩＳ）,是一组年龄相关性癫痫综合征,急性期治疗的要点之一是控制惊厥发作。我们通过对５６例ＷＳ住院患儿的治疗,探讨ＷＳ的治疗问题。临床资料：１９８９年８月～１９９８年８月的住院患儿５６例,病情符合国际抗癫痫联盟（ＩＬＡＥ）癫痫及癫痫综合征诊断标准,其中男４２例,女１４例。发病年龄最小２个月,最大２２个月,平均５－８个月。其中符合“晚发性婴儿痉挛症”（ｌａｔｅｏｎｓｅｔｉｎｆａｎｔｉｌｅｓｐａｓｍｓ,ＬＯＩＳ）［１］３例。５６例中有各种异常病史者３２例（５７％）…