腹部手术后早期肠内营养的应用

<正>腹部外科大手术的患者,由于疾病自身的代谢变化及消化道功能的影响,半数以上的患者存在不同程度的消化功能不良。同时手术创伤及术后无法在早期恢复饮食,使得营养状况更加恶化。围手术期营养支持现已被认为是治疗过程的重要组成部分。本研究选择腹部外科手术患者,     

空肠造瘘营养管在胃肠道手术后的应用

胃肠道手术后,患者禁食时间长,营养支持对其顺利康复至关重要,适当的营养支持能改善机体代谢状况和免疫功能,我院近几年对40例胃肠道患者行空肠置管造瘘早期行肠内营养效果满意,报告如下.     

腹部手术后早期肠内营养支持的不良反应及护理对策

腹部手术后早期实施肠内营养 (ｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ,ＥＮ)支持 ,符合病人生理代谢的需要 ,但同样也会引起各种不良反应或并发症 ,如何加强护理 ,减少不良反应的发生 ,是护理工作者的责任 ,也是安全有效实施ＥＮ的关键。为此 ,本文对腹部手术后早期ＥＮ支持中常见的不良反应及护理对策报告如下。1　早期ＥＮ支持的不良反应及其发生的原因1 1　腹泻　腹泻是早期ＥＮ支持中常见的不良反应 ,发生率约为 5.2 %～ 16.7% [1 ]。常见原因 :(1)脂肪吸收不良。 (2 )所输注营养液属高渗溶液 ,使肠腔内渗透负荷过重。 (3 )ＥＮ输注速度过…     

胃癌术后经空肠造口早期肠内营养的应用及护理

我科为26例胃癌患者术中安放空肠造口管,术后6小时开始经空肠造口管进行肠内营养支持,收到良好效果。现将结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料:将2001年7月～2004年6月胃癌手术患者52例,按序随机分成两组:观察组26例,男16例,女10例,年龄28～76岁,平均年龄63.5岁;对照组26例,男     

胃癌术后空肠造瘘行肠内营养的护理分析

目的对胃癌术后患者进行空肠造瘘行肠内营养的护理分析。方法回顾分析我院收治的450例胃癌患者的临床资料。分析肠外营养和肠内营养对患者的不同影响,对术后的排气排便时间,血红蛋白,外周淋巴细胞计数和并发症的发生率进行观察分析。结果肠内营养组术后的排气排便时间均较肠外营养缩短,血红蛋白和外周淋巴细胞计数指标的恢复速度比肠外营养组要迅速。肠内营养组的术后并发症发生率明显低于肠外营养组。结论胃癌患者术后进行肠内营养助于恢复小肠功能,加速改善营养状态,降低并发症的发生率。     

空肠造瘘肠内营养在23例胃切除术后的应用

为解决近端胃及全胃切除术后患的养营问题，我院于1997年1月～1999年7月对23例近端胃及全胃切除术后的患行空肠造瘘，给予肠内营养支持，获得了良好的效果，现报告如下。     

胃癌术后空肠造口早期肠内营养的护理观察

目的分析空肠造口早期肠内营养的优越性及护理措施。方法将胃癌患者112例随机分为两组：空肠造口传统肠内营养组58例,空肠造口早期肠内营养组54例。对两组患者的血浆白蛋白含量、肛门排气时间、术后第3天切口疼痛分值、平均住院时间及费用进行观察比较。结果肛门排气时间、平均住院费用实验组较对照组均显著减少。结论胃癌术后空肠造口早期肠内营养符合生理需求,胃肠功能恢复及经济效益明显优于空肠造口传统肠内营养。     

经空肠造瘘管进行肠内营养的护理

经空肠造瘘管进行肠内营养是指通过手术置入空肠造瘘管,以管饲的方式提供营养及其他各种营养素的支持方法,常用于胃肠道疾病术后患者。近几年来,我院外科成功的为胃癌根治术后、重症缺血坏死性胰腺炎术后、十二指肠破裂修补术后等多例患者通过置入空肠造瘘管进行肠内营养,取得了满意的效果。现将护理经验及心得体会总结如下：     

经空肠造瘘管肠内营养的护理体会

总结我院2008年7月至2010年10月对87例腹部外科手术患者实施的空肠造瘘管肠内营养护理体会。包括肠内营养方法、观察情况(重点观察腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、血糖变化、大便次数、肛门排气、造瘘管周围皮肤情况)、并发症的护理要点及处理措施、护理中注意的问题。结果 87例实施空肠造瘘管肠内营养的有效护理,对患者的术后治疗及康复起到了积极巩固作用。其中有2例因为其他并发症死亡。     

30例食管癌切除空肠造瘘术后患者肠内营养的护理

总结30例食管癌患者全麻下行开胸探查食管癌切除、空肠造瘘术后给予肠内营养的护理经验。30例患者在术前插胃管,术中置空肠造瘘管,于术后第一天开始经空肠造瘘给予肠内营养,持续时间5~7d。30例患者术后未发生吻合口瘘、肠粘连等并发症,术后住院12~14d,痊愈出院。     

液囊空肠导管在腹部大手术肠内营养的应用及护理

腹部大手术后患者的营养支持由肠外营养逐步过渡到肠内营养,这样不但更符合生理功能,同时也有助于降低手术并发症,结合河北大学附属医院传统的肠内营养的方法——早期胃肠减压,待肠道功能恢复后才进行肠内营养支持,结合河北大学附属医院腹部大手术后患者病例的实践,通过采用液囊空肠导管作为早期肠内营养支持疗法96%的患者获得满意的效果。     

腹部手术后早期肠内营养联合应用生长抑素的临床疗效观察

目的:探讨腹部各种手术后早期肠内营养支持(Early Enteral Nutrition,EEN),与生长抑素(Somatostatin,SS)联合应用的效果与可行性。方法:将50例接受各种腹部择期手术的住院病人随机分为两组(n=25例),两组均于手术后6h起始予相同方式的早期肠内营养支持,连续5~7d,实验组同时应用生长抑素,对照组未予。比较两组病人手术后48h腹痛腹胀的发生率、胃肠减压量以及手术后2d、7d肝肾功能及血糖、电解质等指标。结果:与对照组比较,实验组腹痛腹胀发生率(P=0.031)及胃肠减压量(P=0.002)降低,差异有统计学显著性。手术后2d、7d,两组间肝肾功能、血糖和电解质结果(P>0.05)比较差异无统计学显著性。结论:各种腹部手术后早期肠内营养支持与生长抑素联合应用是安全有效、切实可行的围手术期治疗措施。     

经空肠造口肠内营养并发症的护理干预

1999年～2003年,我们对37例短期(2周内)无法正常进食的腹部手术患,术后经空肠造口营养管行肠内营养支持。本着重讨论肠内营养中可能出现的并发症的护理干预。     

胃肠道手术后早期肠内营养并发症的护理及预防

营养支持对机体术后康复有至关重要的作用。临床营养支持有肠内与肠外两大类,而肠内营养更符合生理要求。有研究表明,腹部手术后数小时肠蠕动功能就能恢复,术后胃肠道麻痹仅局限于胃和结肠,术后6～12h小肠消化、吸收功能就能恢复,早期的肠内营养对小肠有局部营养作用,能刺激肠蠕动,并可使肠功能提前恢复。     

早期肠内营养在上消化道手术后的应用

目的探讨上消化道手术后患者肠内和肠外营养的可行性、安全性与临床疗效比较。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月我院上消化道手术后患者,肠内营养组（EN组）45例和肠外营养组（PN组）40例,此较两组营养指标、术后肛门排气排便时间及住院天数。结果EN组术前、术后血清白蛋白水平无明显变化（P〉0．05）,PN组术后血清白蛋白水平较术前明显下降（P〈o．05）;EN组肛门排气及排便时间、住院天数均明显小于PN组（P〈0．05）。结论肠内营养可改善上消化道手术后患者营养状态、减少并发症、缩短住院时间,利于术后恢复,可作为术后首选的营养支持方式。     

胃癌术后空肠造口早期肠内营养患者120例护理分析

目的探索胃癌术后空肠造口早期肠内营养患者120例的护理。方法选取2015年8月至2016年8月我院收治的120例胃癌患者,将患者动态随机化分为两组,两组各有60例,对照组和观察组在分别采用晚期肠内营养支持和早期肠内营养支持后,再实施相应的护理干预。结果观察组患者不良事件发生率、肛门排气时间、疼痛评分值、转铁蛋白水平值、血浆白蛋白明显优于对照组(P<0.05)。结论对胃癌术后空肠造口患者早期实施肠内营养支持,可加快患者病情恢复速度,而加强相应的护理干预,可避免不良事件发生。     

空肠造瘘营养的维护和管理

胃肠道手术后机体处于应激状态,代谢率明显高于正常,术后早期营养支持是减少术后并发症,促进患者康复的重要措施.而小肠的蠕动、消化、吸收功能在开腹甚至大肠术后几小时即可恢复[1].空肠造瘘是腹部外科手术患者肠内营养的重要手段之一,可维持患者的营养需求、改善其全身状况.我科2005年10月～2008年10月对43例腹部外科手术患者放置空肠造瘘管,现将空肠造瘘营养的维护和管理总结如下.     

全胃切除术后经空肠造口肠内营养的护理体会

全胃切除术后经空肠造口置入空肠造口管,以管饲的方式提供肠内营养(EN)方法,常用于胃切除术后患者.2009年1月-2010年12月,我院共施行全胃切除术38例,其中25例患者在术中置入了空肠造口管,早期给予EN支持,取得了较好的效果,现报道如下.     

经皮透视下胃造瘘术肠内营养的护理

恶性肿瘤,特别是食管癌、舌咽部癌、肺癌患者常有吞咽困难,加之手术疤痕、放疗损伤等原因可能加重病情,临床上经常会出现营养不良,吸入性肺炎等并发症。充足的营养有利于疾病治疗后的身体康复,增强患者体质,减少并发症的发生。既往临床上常采用胃管鼻饲维持营养,