新农村建设的亮点——浙江省安吉县村级社区卫生服务站

浙江省安吉县自2005年启动建设村级社区卫生服务站，到2007年底规划中的118家社区卫生服务站已全部建成。每家服务站占地1亩左右，建筑面积160平方米左右，平均每站投资17．8万元，其中县政府每站补助10万元。乡镇政府补助3万元。服务站的建设与启用为全县农村公共卫生体系建设与改善农民群众就医环境打下了坚实的基础。     

中国竹乡 新农村建设实验示范区——安吉卫生

浙江省安吉县规划新建农村社区卫生服务站118家。自2005年启动以来,已建成71家。每家服务站占地1亩左右,建筑面积160平方米左右,投资15万元左右。服务站的建设与启用为全县农村公共卫生体系建设,改善农民群众就医环境打下了坚实的基础：一是巩固了农村三级公共卫生服务网络的网底,改善了农村医疗卫生条件；二是建设直接面向农民的公共卫生服务平台,为农民健康体检提供场所,使预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育“六位一体”的社区卫生服务成为可能；三是可以实现真正的乡村一体化管理,有利于规范乡村医生的医疗服务行为：四是使未来安置医药类大学毕业生服务农村成为可能,从根本上改变农村缺医少药的局面；五是为新农村建设构筑了亮点。     

合理布局规范管理不断提升农村社区卫生服务水平

农村社区卫生服务站是农村三级医疗预防保健网的"网底",是国家卫生体系与农民发生联系的第一接触点.农村社区卫生服务站建没和管理得好坏,直接关系到广大农民群众的切身利益.为切实增强农村基层应对人感染高致病性禽流感、"非典"等突发公共卫生事件的处置能力,保证农民真正享有"六位一体"的基本医疗保健服务,促进农村各项卫生工作的有效落实.近年来,我市坚持把加强农村社区卫生工作、推进农民健康工程作为深化卫生改革、着力改善民生、构建和谐社会的基础工程,从组织网络化、建设标准化、服务亲情化和管理规范化等方面进行积极的探索和实践,有力地推动了全市农村社区卫生服务工作水平的不断提升.     

加强社区护理 构筑山区社会主义新农村

建设社会主义新农村是落实科学发展观的重要体现，构筑农村公共卫生体系是建设社会主义新农村的重要内容，解决农村的公共卫生问题是落实科学发展观的重大实践。要解决农民人人享有卫生保健这一战略性目标，解决经济水平低与医疗费用高涨的矛盾和压力，必须寻找一种“低收入，高产出”的新服务模式，社区护理正是适应了这种需要。因此，建立健全广大农村的社区护理，不仅大力提高农民素质和农村医疗护理水平，还推动广大农村的卫生事业发展，也为构建社会主义新农村奠定坚实的基础。为了扎实有效地搞好山区农村社区护理服务，我们分析了本地农村常见病、多发病，农民健康概念，生活观念和农村医疗护理服务的特点，提出构筑山区社会主义新农村，开展社区卫生服务的新措施。     

浅谈我国农村公共卫生服务体系建设

我国农村的公共卫生体系是由县级公共卫生机构以及乡镇卫生服务中心和村社区卫生服务站从事防保工作的人员组成。它是我国农村疾病防控的第一道屏障川。在大量农村人口向城市流动的今天．如果此屏障不能够有效发挥作用或是出现漏洞。将会对社会的公共安全形成威胁,甚至带来灾难性的危害。因此,构筑农村公共卫生体系是建设社会主义新农村的重要内容,加强农村公共卫生体系建设是我国“十一五”期间的重大任务。     

加强农村卫生工作 建设健康新农村

2006年年底,汤溪镇社区卫生服务中心认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,以健康新农村建设为目标,加强农村公共卫生安全体系、社区卫生服务体系、医疗保障体系建设,围绕基层卫     

农村公共卫生体系村级网底的建设

农村公共卫生服务，涵盖了整个农村农民的健康需求。重视农村公共卫生服务三级网络中的网底建设，架起村级公共卫生服务的平台，就显得非常重要。2004年对全区疾病控制网底进行调查，网底破裂是导致农村公共卫生服务任务的执行处于表面不深人的主要原因。我们提出几点建议，并在乡镇试点运行，现报告如下。     

农村公共卫生服务体系建设的SWOT分析

目的：掌握农村公共卫生服务体系的建设进展，发现和解决存在的问题。方法：采用SWOT分析法，对浙江省农村公共卫生服务体系进行综合评价。结果：浙江省农村公共卫生服务体系的优势为：公共卫生服务体系基本健全，服务内涵和技术水平较高；劣势：农村三级公共卫生服务网的功能仍需完善和加强，且资源配置不尽合理；机遇：政府对农村卫生工作的大力支持，社会经济的快速发展；威胁：疾病防控工作任务严峻，流动人口、人口老龄化等问题日益严重。结论：按照全面推进社会主义新农村建设的有关要求，以“农民健康工程”为载体，建构农村公共卫生服务的新框架，通过创新农村公共卫生筹资机制等，进一步理顺公共卫生宏观管理体制，最终目标是实现人人享有基本的公共卫生服务。     

新型农村公共卫生体系建设研究

文章通过对杭州市余杭区农村公共卫生体系建设的实践。在取得初步成效的基础上．探索在沿海经济发达地区建设新型农村公共卫生体系的基本模式。提出了“全科防保”、“驻村防保医生”、“虚拟卫生监督分所”、“改室建站”、“三专网络直报”、“社区卫生服务站连锁管理”和“医药物流配送机制”等全新思路，摸索出一条较为有效、易于推广的建设途径。     

完善农村公共卫生服务的制度创新

我国农村的公共卫生服务在很多地区的现状是＂工作项目少、工作质量差＂,农民对其缺乏信任感,农民的健康不安全.新型农村公共卫生服务体系,需要公共财政投入;完善管理体制,建立以全科医生、社区卫生服务机构为载体的服务网络;以项目管理的形式,严格考核.根据我们的调查和计算,政府为农民每年人均统筹投入15元,可以使农民获得18项免费服务,公共卫生水平将有较大提高.     

依托公共卫生网络开展农村健康教育的体会

农村卫生问题始终是卫生工作的重点和难点。农民的健康是建设社会主义新农村、培养新型农民的必要条件。诸暨市近年来大力投资公共卫生建设．落实公共卫生各项措施，并明确把工作重点放在农村．全市基本形成层次完整、结构合理．具有较强健康保障能力的公共卫生服务体系。农村健康教育依托完善的公共卫生网络得以规范化深入开展，取得明显成效.     

象山县社区卫生服务的基本框架及措施

社区卫生服务中心是公共卫生的一个重要网底．也是直接为社区居民提供公共卫生服务的一个重要载体。为积极推进社区卫生服务，夯实基层公共卫生基础，近年来象山县委、县政府十分重视社区卫生服务工作．2002年起实施社区卫生镇村一体化管理．2004年分步实施了规范化建设．至2005年年底完成规范化建设206家．2006年在东陈乡和鹤浦镇试点工作的基础上．着重推行以社区医生责任制为主要模式的农村村级社区卫生服务站．以建立三级预防保健网络。目前我县已基本形成了以县疾病预防控制中心为主体．乡镇卫生院、村社区卫生服务站为基础的公共卫生网络体系。基本完成了公共卫生网底的建网工作．     

农村社区公共卫生服务团队的建设和体会

农村公共卫生服务关系到农民的健康和生命安全，是社会主义新农村建设的一项重要内容，同时也是农村卫生工作的薄弱环节。加强农村的公共卫生工作具有重大的现实意义。本文主要介绍了农村社区公共卫生服务团队的建设过程，总结了该团队在开展工作中积累的经验。     

农村社区卫生服务站药房管理的探索

近年来,政府十分重视社区卫生服务工作,不断加强社区卫生服务机构规范化、标准化建设。但是从目前情况看,政府将重点过多放在公共卫生上,忽视了对药房的建设和管理。对此,我镇自2005年开展社区卫生服务站建设以来,在规范基础设施建设、人员配备、内部运行机制的同时,积极做好药房的建设和管理,较好地保证了农民的用药安全、有效。     

加强农村社区卫生服务站建设全面开展农村社区卫生工作

余姚市西北街道社区卫生服务中心(原老方桥镇社区卫生服务中心)自1996年开展农村社区卫生服务以来，特别是现阶段通过加强对原村卫生室转型后的社区卫生服务站的建设，使农村社区卫生工作取得了不少成效。2003年获得并通过了浙江省农村社区卫生服务示范点的验收。现街道共有服务人口4万余人，17个行政村。有街道卫生院即社区卫生服务中心1家，社区卫生服务站(村卫生室)13家，乡村医生34人。     

对创新农村公共卫生投入体制的思考

党的十六届三中全会再次将“三农”问题提到议事日程。减轻农民负担，增加农民收入，改善农民生活,维护农村稳定，已成为新形势下农村改革的重要内容。公共卫生作为农村公共产品,是“三农”问题的重要组成部分。广大农民的健康保障问题,是当前农村乃至整个社会关注的热点问题之一。因此，建立健全农民健康保障制度，创新农村公共卫生投入体制已是当务之急。     

张店区公共卫生体系建设的实践与探讨

公共卫生体系建设关系社会发展、经济建设乃至国家安全的一个战略问题。在卫生体系建设中,针对存在的防保体制不健全等问题,进一步改革完善了城乡三级预防保健网络:按照“公平、公正、公开”的原则,在全区卫生系统公开选拔镇防保站站长并任镇卫生院副院长和公开选聘防保工作人员;在村卫生室聘任传染病管理检查员1名,负责村级传染病等公共卫生工作管理;在城区街道办事处设立了卫生服务监督管理科,设卫生助理1名,配备相应的工作人员;在办事处设置社区卫生服务中心;居委会设置社区卫生服务站;形成以区疾病预防控制机构为中心,镇(办)防保机构为枢纽,村卫生室、社区卫生服务站及各级医疗机构、机关、企事业单位为终端的公共卫生信息网络体系,建立突发公共卫生事件应急处置和医疗救治体系。     

安吉县实施农民免费健康体检试点工作的做法

农民群众的身体健康是社会主义新农村建设的基础。长期以来，由于生活水平、生活习惯、健康观念上的落后因素，农民群众小病扛、大病拖，对自己的健康状况并不知晓，等到发病住院，往往已到达病情十分严重的程度。如何做到无病早防、有病早治，这是关系农民群众生活质量和身体健康的重要问题。浙江省委、省政府经过调查研究，决定从2005年起，全省以县（市区）为单位按农村常住人口每人每年15元以上的标准设立农村公共卫生服务专项资金．按参加新型农村合作医疗农民每人每年10元的标准设立农民健康体检专项资金，由财政预算安排。农村公共卫生服务专项资金主要用于补贴直接面向农民的12项公共卫生服务的项目支出，提高现已开展工作的服务质量，增加符合农民需要的服务项目，减轻农民的服务费用负担；农民健康体检专项资：金用于两年一次的农民免费健康体检。     

农村公共卫生服务体系建设存在的问题及对策

农村公共卫生服务体系建设是保障农民身体健康、促进农村经济和社会和谐发展的重要内容。改革开放以来，村卫生室的产权和服务模式发生了根本转变，多数村卫生室不愿意或无能力提供公共卫生服务，致使农村公共卫生服务体系基本处于瘫痪状态，农村公共卫生服务几乎成为“空白”。尽管《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作决定》颁布以来，农村卫生工作有了较大改善，但在公共卫生方面仍有很多问题，亟待解决。     

农村社区护理需求调查与对策探讨

目的：了解农村社区卫生服务站人员对护理知识的需求，提高他们的法律意识、护理安全防范知识及护理水平。方法：采用问卷调查法对118名农村社区卫生服务站乡村医生进行护理相关知识需求调查．所有数据采用SPSS11．0进行统计和分析。结果：农村社区卫生服务站乡村医生迫切需要掌握的知识是基本医疗抢救技术，需求率在94．9％以上；其次是慢性病健康教育的内容与方法，需求率在93．2％以上；再次是护理差错事故的防范、护理相关法律知识及护理基本操作，需求率在66．1％以上。结论：开展对农村社区卫生服务站人员护理知识需求调查在当前特定形势下十分必要。通过培训，提高农村社区卫生服务站人员的护理知识，对病人的康复治疗、健康教育、安全用药起着重要的作用。