中药胃肠舒对阿托品致胃肠动力障碍小鼠胃肠运动的影响

目的 观察胃肠舒对阿托品致胃肠动力障碍小鼠胃肠运动的影响,探讨其作用机制.方法 选择昆明种小鼠随机分为空白对照组、阿托品模型组、胃肠舒+阿托品组、西沙必利+阿托品组、木香顺气丸+阿托品组.分别用等容积的受试药液灌胃,连续5 d,禁食18 h后,于第6天空白对照组腹腔注射生理盐水,其它组均腹腔注射硫酸阿托品注射液致胃肠动力障碍动物模型,以葡聚糖蓝(BD)2000为标记物,观察胃排空率和肠推进率.结果 胃肠舒、西沙必利和木香顺气丸对阿托品所致胃肠动力障碍动物的胃排空和肠推进具有显著促进作用 (P<0.01).结论 中药胃肠舒片作用机理可能是通过对抗阿托品对M受体的拮抗作用,促进胃肠道兴奋性神经递质乙酰胆碱分泌,从而促进胃肠动力.     

胃肠舒对盐酸左旋精氨酸致大鼠胃肠动力障碍的影响

目的 :探讨胃肠舒促胃肠动力的作用机制。 方法 : 选择SD大白鼠随机分为正常对照组、左旋精氨酸(L-Arg)对照组、L-Arg加西沙比利组、L-Arg加胃肠舒组。除正常对照组外,其余3组ip盐酸左旋精氨酸,各组分别给等容积的受试药物ig,眼底球后静脉采血,放射免疫法测定血浆胃动素(MTL),硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(NO)。 结果: L-Arg加胃肠舒组较L-Arg对照组血浆MTL显著升高(P<0.05),血清NO显著降低(P<0.01)。 结论: 胃肠舒促胃肠动力的作用机制可能是通过升高血浆MTL和降低血清NO含量,使胃肠平滑机细胞内Ca²⁺浓度增加,Ca²⁺信号系统引发一系列生理功能,而促进胃肠平滑肌收缩效应。     

胃肠舒治疗功能性消化不良胃动力改变的研究

目的 :观察功能性消化不良患者胃动力改变及胃肠舒的治疗作用。方法 :功能性消化不良 36例 ,随机分为一组口服胃肠舒 ;另一组口服贝络纳。于治疗前后进行胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波 (MMC)检测。结果 :功能性消化不良组患者MMC的Ⅰ相时间较正常人明显延长 ,Ⅲ相时间较正常人明显缩短、收缩波幅较正常人显著降低 (P <0 0 5 ) ;但Ⅱ相时间较正常人无明显差异。胃肠舒组和贝络纳组治疗后MMC出现Ⅲ相持续时间较治疗前明显延长、收缩波幅较治疗前明显增高 (P <0 0 5 ) ;而Ⅰ相、Ⅱ相持续时间虽较治疗前缩短 ,但与治疗前比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结果显示 ,胃肠舒能改善FD患者的MMC ,其中尤其于改善Ⅲ相持续时间和收缩波幅明显。结论 :功能性消化不良患者有明显的胃动力障碍 ,胃肠舒能明显改善功能性消化不良患者的MMC ,且无明显副反应 ,是治疗功能性消化不良的一个有效方剂。     

加味四逆散治疗肝硬化患者胃肠动力障碍的临床观察

肝硬化患者常表现为食欲不振、暖气、早饱、恶心、呕吐等胃动力障碍症状,笔者采用疏肝解郁法的主要方剂四逆散加味治疗肝硬化胃肠动力障碍75例,并与西药治疗75例进行对照观察,现报告如下。     

胃肠舒治疗肝炎后肝硬化胃肠运动异常患者30例临床观察

目的:研究肝炎后肝硬化患者胃肠运动变化,探讨肝功能对患者胃肠运动的影响及胃肠舒的治疗作用.方法:符合纳入标准的肝炎后肝硬化患者90例,随机分为3组.一组单纯给予保肝等基础治疗(单纯组),另一组在基础治疗的同时口服胃肠舒(胃肠舒组),又一组在基础治疗的同时口服吗丁啉(吗丁啉组).疗程为4周.于治疗前后进行胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波(MMC)检测.并与20名健康志愿者的MMC对照.结果:与健康志愿者比较,肝炎后肝硬化组患者MMC的Ⅰ相时间明显延长,Ⅲ相时间明显缩短,收缩波幅显著降低(P＜0.05).肝功能A、B、C三级患者MMCⅢ相的持续时间及收缩波幅与肝功能受损程度呈正相关(P＜0.05).基础治疗加胃肠舒或吗丁啉治疗后MMC均出现Ⅲ相持续时间较治疗前明显延长、收缩波幅较治疗前明显增高(P＜0.05),而单纯基础治疗后MMC也出现Ⅲ相持续时间较治疗前延长、收缩波幅较治疗前增高,但差异无显著性.临床观察尚发现,服用胃肠舒的患者其胃肠道症状均有不同程度的好转.结论:肝炎后肝硬化患者有明显的胃动力障碍,其程度随肝功能恶化而加重;胃肠舒对肝炎后肝硬化患者的胃动力障碍有较好的治疗作用.     

针灸治疗胃肠动力障碍性疾病的进展

胃肠动力障碍性疾病是指各种原因引起胃肠运动异常所致的一组疾病。目前国内尚无特效治疗方法,笔者复习了有关文献,对针灸治疗本病的现状介绍如下。治疗1.肠易激综合征:本病表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便持续存在或间歇发作等,但缺乏形态学和生化学异常改变。属中医泄泻范畴,脾肾虚弱是其病理基础。付氏等根据辨证分型治疗本病40例,对14例脾胃虚弱型选足三里、脾俞、肝俞、天枢、中脘、阴陵泉,行补法;8例脾肾阳虚型选足三里、脾俞、肾俞、天枢、中脘、命门,用温针法;10例肝脾不和型选足三里、脾俞、肝俞、天枢、太冲,用…     

胃肠舒对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞病变的影响

目的：研究胃肠舒和血流干预药物对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Caial间质细胞（ICC）病变的影响。方法：131只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、止血敏组、蚓激酶组和胃肠舒组;除正常组外大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素造模。30周后检测血糖、FINS、C—P、胃液体排空率等指标。取胃窦组织行免疫组化染色,光镜下观察胃窦ICC的数量,计数nNOS阳性神经元。电镜下观察胃窦ICC超微结构改变。结果：30周后模型组大鼠胃窦部ICC数量减少、肌间神经丛nNOs阳性神经元减少、细胞变性。经胃肠舒和蚓激酶治疗后大鼠胃窦部ICC的病理损害减轻,可见ICC的数量明显增多、细胞间的连接增多。而用止血敏干预的大鼠胃窦部ICC的病理损害加重,表现为ICC的数量更少、细胞间的连接显著减少,尚存的细胞间连接的结构也有破坏,结构不清,连接松散。结论：胃肠舒具有降糖、改善胃窦Cajal间质细胞病变、促进胃动力的作用。     

软肝方治疗肝硬化患者胃动力障碍的疗效观察

目的　观察软肝方治疗肝硬化患者胃动力障碍的临床疗效。方法　 5 0例肝硬化并胃动力障碍患者随机分为 2组。对照组采用基础治疗 ,给予能量合剂、维生素C、门冬氨酸钾镁等保肝药物 ,治疗组在此基础上加用软肝方 ,疗程 15日。结果　 2组患者治疗前后主要症状、体征评分值与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗组积分差值与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2组患者治疗前后肝功能检测明显好转 ,总胆红素治疗后 2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　软肝方能明显改善肝硬化患者胃动力障碍症状 ,改善肝功能指标     

实脾方治疗肝硬化患者胃动力障碍的疗效观察

目的：观察实脾方治疗肝硬化患者胃动力障碍的疗效。方法：80例肝硬化并胃动力障碍患者随机分为两组。对照组采用基础治疗,给予能量合剂、维生素C、门冬氨酸钾镁等保肝药物,治疗组在此基础上加用实脾方,疗程15天。结果：两组患者治疗前后主要症状、体征评分值与治疗前比较有显著性差异（P〈0.01）;治疗组积分差值与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：实脾方能明显改善肝硬化患者胃动力障碍症状,改善肝功能指标。     

内外合治肝炎后肝硬化60例临床观察

肝炎后肝硬化（ｐｏｓｔｈｅｐｄｔｉｔｉｓＣｉｒｒｈｏｓｉｓｐｈｃ）在我国发病率高，目前尚无理想的治疗药物和方法。我院自１９９０年起，采用中药内服外敷为主治疗６０例，疗效满意，并与用西药治疗的３０例作对比观察，现总结如下：１临床资料１．１一般资料两组９...     

自拟胃肠舒对107例腹部术后胃肠功能恢复的观察

184例腹部手术（主要为阑尾、胆囊、胃手术）后病人,随机分为2组,对照组77例术后只给予抗感染、补液治疗、治疗组107例术后除给予抗感染、补液治疗外,早期即应用自拟胃肠舒肠管滴入。2组对比观察表明,治疗组术后病人排气或排便时间早于对照组,2组比较有显著差异（P＜0．05）;治疗组患者术后腹胀、腹痛症状明显少于并轻于对照组,且肠鸣音活跃程度也高于对照组。证明胃肠舒煎剂能促进病人胃肠道蠕动、消化、吸收功能的恢复,有效解决术后病人腹胀、腹痛等症状,有利于术后病人尽快康复,并有助于预防肠粘连、肠瘘等并发症。     

中医对胃肠动力障碍性疾病的治疗研究概况

功能性胃肠疾病是由于胃肠道动力或感觉异常所致，现代医学多采用促胃肠动力等药物治疗。而中医认为胃肠功能疾病与脾、胃、肝三脏功能密切相关。脾胃为后天之本，气血生化之源，肝主疏泄，可调节脾胃的运化功能。因此，通过健脾益气、通降胃气、疏肝理气等方法，作用于促胃肠动力的不同位点，来治疗胃肠动力障碍性疾病，并为治疗本病的中药开发提供理论依据。     

针刺与药物治疗肝硬化胃肠动力障碍疗效对照观察

目的:观察针刺对肝硬化胃肠动力障碍的治疗作用.方法:将40例肝硬化胃肠动力障碍患者随机分为针刺组和吗丁啉组,每组20例.针刺纽在常规治疗基础上每日电针足三里、三阴交、太冲30 min;吗丁啉组在常规治疗基础上餐前30 min口服吗丁啉,每次10 mg,每日3次.两组均治疗2周.观察消化道症状评分和肝功能Child-Pugh评分的改变,并进行疗效评定.结果:针刺组消化道症状总有效率为85.0％(17/20),而吗丁啉组为70.0％(14/20).针刺组腹胀、嗳气、呕吐的积分改善均优于吗丁啉组(均P＜0.05).针刺组治疗前肝功能Child-Pugh总分为8.40±0.22,治疗后下降至5.36±0.17,其中腹水、血清胆红素和白蛋白的评分均降低(均P＜0.05),且下降幅度随消化道症状的改善有增大趋势,而吗丁啉组Child-Pugh评分较治疗前无明显变化.结论:针刺能有效减轻肝硬化患者的消化道症状,并改善肝功能,其对肝硬化胃肠动力障碍的疗效优于吗丁啉.     

胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫48例临床研究

目的：观察胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫（DGP）的效果.方法：符合纳入标准的DGP患者96例,随机分为两组,分别给予胃肠舒和贝络纳口服,原来的控制血糖方案不变,疗程为4周.观察治疗前后临床症状、空腹和餐后2小时血糖、胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波（MMC）及胃电图（EGG）等变化.结果：两组均能明显改善患者的临床症状,胃肠舒组的显效率为62.50%,总有效率为91.67%;贝络纳组分别为60.42%和89.58%.治疗后两组患者的MMC明显改善,Ⅱ相持续时间、Ⅲ相持续时间和收缩波幅等与治疗前比较差异均有显著性（P＜0.05）;EGG主频率比增加、主功率比增强,与治疗前比较差异均有显著性（P＜0.05或P＜0.01）.胃肠舒组还可降低餐后2小时血糖.结论：胃肠舒能明显改善DGP患者的临床症状、MMC及胃电活动,同时又能降低餐后2小时血糖,是治疗DGP的有效方剂.     

柴平对肝病患者胃动力及症状改善相关性研究

1998年 10月～ 1999年 11月 ,我科对 338例肝病患者进行了胃动力检测 ,结果发现肝病患者均不同程度存在着胃动力低下 ,采用柴平汤治疗后其胃动力及相关症状得到明显改善 ,现报告如下。1　临床资料1 1　研究对象338例肝病患者 ,随机分为 3组。治疗组 112例 ,其中男 65例 ,女 4 7例 ;平均年龄 4 1 2岁 ;病程14天～ 2 0年 ,平均 9 63年 ;急性黄疸性肝炎 4 2例 ,慢性活动性肝炎 4 4例 (中度 36例 ,重度 8例 ) ,肝炎肝硬变活动性 2 6例。对照组 10 1例 ,男 71例 ,女 4 0例 ;平均年龄 4 2 3岁 ;病程 10天～ 2 2年 ,平均 9 52年 ;其中急性病毒性肝…     

胃肠舒对胃肠平滑肌细胞一氧化氮释放的影响

目的:探讨胃肠舒促胃肠动力的作用机制。方法:组织块法原代培养胃肠平滑肌细胞,实验分胃肠舒低、中、高剂量组、西沙必利组和正常对照组,各组分别用受试药物(正常对照组用DMEM干粉培养基)干扰细胞24 h,采用一氧化氮荧光探针(DAF-FMDA)反应30 min,流式细胞仪检测一氧化氮(NO)释放。结果:胃肠舒大、中剂量组与正常对照组比较,胃肠平滑肌细胞NO释放的荧光强度明显减弱(P<0.01,P<0.05),与西沙必利组相似。结论:胃肠舒促胃肠动力的作用机制可能是通过抑制胃肠平滑肌细胞内NO的生成,进而抑制相关酶的活化,拮抗环磷酸鸟苷(cGMP)的作用,从而使胞内Ca2+增多,Ca2+信号系统引发一系列生理功能而促进胃肠平滑肌收缩效应。     

肝炎后肝硬化中医治疗近况

肝炎后肝硬化是各种病毒性肝炎进展至终末期最常见的表现,在中国尤以乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎所致肝硬化最为常见.中国乙肝表面抗原阳性率约9.75%,仅乙肝病毒携带者就达1.2亿,全国慢性乙肝患者约3 000万,30%转化为肝硬化;而丙肝病毒感染者在我国至少有3 840万例,它也是造成肝硬化的主要原因;这些均严重威胁着人们的健康.     

穴位埋线治疗肝硬化患者胃动力障碍的疗效观察

目的：观察穴位埋线对肝硬化患者胃动力障碍的治疗作用。方法：将60 例患者随机分为埋线组和西药组,各30 例。埋线组采用穴位埋线治疗,选穴：肝俞、脾俞、中脘、足三里;西药组口服西沙比利片,4 周为一疗程,连续治疗1 个疗程后,观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能及胃电参数情况。结果：两组治疗后临床症状、肝功能及胃电参数情况均明显改善（P<0.05）;与西药组比较,埋线组症状、肝功能及胃电参数各项指标明显改善（P<0.05）;埋线组总有效率90.0%,西药组总有效率60.0%,埋线组疗效优于西药组（P<0.05）。结论：穴位埋线是治疗肝硬化患者胃动力障碍的有效的方法。     

拆方研究胃肠舒片对小鼠胃肠动力障碍的影响

目的:探讨胃肠舒片的药物配伍机制。方法:选择昆明种小鼠随机分9组,除正常对照组外,其余各组复制胃肠动力障碍动物模型。模型成功后,正常对照组和模型对照组给予生理盐水,其余各组分别给予胃肠舒片、不同药物配伍及各单味药药液灌胃,连续用药7天,以葡聚糖蓝(BD)2000为标记物,观察胃排空和肠推进率。结果:胃肠舒片、白芍熟大黄、熟大黄甘草及单味熟大黄,均能显著提高胃排空和肠推进率,其中胃肠舒片与白芍熟大黄两组的胃排空率高于单味大黄组(P<0.05);白芍甘草、单味白芍及单味甘草对胃排空和肠推进率较模型对照组无明显差异(P>0.05)。结论:胃肠舒片促进胃肠动力作用机制可能与白芍熟大黄配伍后,芍药总苷和大黄素等物质发挥协同作用有关。     

扶正化淤解毒法治疗肝炎后肝硬化疗效观察

以扶正化淤解毒法组方治疗肝炎后肝硬化５０例,与西药治疗的５０例患者作对照。结果该方能显著提高患者血清白蛋白含量,降低球蛋白、ＡＬＴ;能降低显著增高的ＩｇＧ、ＩｇＭ,提高ＣＤ３、ＣＤ４／ＣＤ８一显著降低血清ＨＡ、ＩＶ－Ｃ、ＰＣⅢ含量,表明扶正化淤解毒方对肝炎后肝硬化具有良好的治疗效果。