翼状胬肉的不同术式对角膜上皮修复及复发率影响

目的 比较二种不同术式治疗翼状胬肉对角膜上皮修复及复发率影响.方法 对92例(100眼)翼状胬肉分别行显微切除联合角膜缘干细胞移植术(52例56眼)归为A组,暴露角膜缘带蒂结膜瓣转位术(40例44眼)归为B组.术后用1%荧光素钠染色法,观察角膜上皮修复速度,并随访4～22月.结果 显微切除角膜缘上皮移植、暴露角膜缘带蒂结膜瓣转位术后,角膜创面上皮修复时间分别4.64±1.82、6.14±2.48,二者比较差异有显著性(P＜0.05).随访观察,角膜缘干细胞移植术有2眼(3.56%),带蒂结膜瓣转位术有9眼(20.45%)复发.结论 显微切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉角膜创伤小,创面修复快,复发率低.     

翼状胬肉的不同术式对角膜上皮修复及复发率影响

目的 比较二种不同术式治疗翼状胬肉对角膜上皮修复及复发率影响.方法 对92例(100眼)翼状胬肉分别行显微切除联合角膜缘干细胞移植术(52例56眼)归为A组,暴露角膜缘带蒂结膜瓣转位术(40例44眼)归为B组.术后用1%荧光素钠染色法,观察角膜上皮修复速度,并随访4～22月.结果 显微切除角膜缘上皮移植、暴露角膜缘带蒂结膜瓣转位术后,角膜创面上皮修复时间分别4.64±1.82、6.14±2.48,二者比较差异有显著性(P＜0.05).随访观察,角膜缘干细胞移植术有2眼(3.56%),带蒂结膜瓣转位术有9眼(20.45%)复发.结论 显微切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉角膜创伤小,创面修复快,复发率低.     

自体干细胞移植治疗翼状胬肉术式探讨

翼状胬肉是一种原因不清的眼科常见疾病和多发病，无有效药物治疗，传统的非显微手术方法简单，但术后复发率较高，可高达30％～50％，甚至达69％。近几年来，随着人们对角膜缘干细胞理论的深入了解，对翼状胬肉的手术治疗方法也在不断地改进。我们采用显微镜下切除＋角膜缘干细胞移植术54例（79眼），并与肉眼直视下翼状胬肉结膜下转位术64例（79眼）比较，观察其角膜创面上皮修复情况及术后复发率，现将结果报告如下。     

自体角膜缘干细胞移植与新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉效果比较

目的:复发性翼状胬肉采用两种移植术临床疗效比较.方法:复发性翼状胬肉86例91只限随机分成两组:A组42例45只眼,采用复发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;B组44例46只眼,采用复发性翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术.结果:角膜创面上皮愈合时间:干_细胞移植组为3～5(4.5±2.4)天,羊膜移植组为5～8(...     

自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉

目的 探讨显微镜下用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 选择原发性进行期翼状胬肉37例(40眼)、复发性翼状胬肉5例(5眼),共42例(45眼),在手术显微镜下施行翼状胬肉切除,联合自体角膜缘结膜移植片进行结膜移植术,观察翼状胬肉的复发情况.结果 随访6～22 月,1眼翼状胬肉自体角膜缘结膜移植术后复发(2.2%).结论 显微镜下自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉成功率高,可减少复发.     

自体带角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉临床分析

目的:探讨自体带角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法:翼状胬肉175例(182眼),其中进展期161眼,复发性9眼,在显微镜下行胬肉组织切除联合自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植重建角膜缘,术后对角结膜创面修复生长情况跟踪观察.结果:经过术后平均2年的随访观察角结膜创面愈合良好,4例复发,复发率2.20%.结论:常规胬肉切除联合自体带角膜缘干细胞结膜瓣移植重建角膜缘术对降低胬肉复发率的效果是肯定的.     

角膜缘干细胞转位术联合羊膜移植治疗翼状胬肉

目的比较分析角膜缘干细胞转位术联合羊膜移植与羊膜移植术对原发性进行期翼状胬肉的疗效。方法将156例（187眼）原发性进行期翼状胬肉随机分成A、B两组。A组79例（96只眼）行用角膜缘干细胞转位术联合新鲜羊膜移植;B组77例（91只眼）行羊膜移植术。术后随访24个月。结果A、B两组角、结膜上皮愈合时间分别为2.0d和3.0d,两组比较差异有显著性差异（P〈0.05）;A组2例（3只眼）翼状胬肉复发,复发率3.2％;B组13例（16只眼）翼状胬肉复发,复发率18.82％;两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论角膜缘干细胞转位术联合羊膜移植治疗原发性进展期翼状胬肉具有方便、创伤小,修复快,术后患者自觉症状轻,复发率低等优点。     

改良式自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

目的探讨翼状胬肉切除联合以羊膜为载体的角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法对复发性翼状胬肉58例60眼在显微镜下行翼状胬肉切除联合以羊膜为载体的小片(2 mm×2 mm)角膜缘干细胞移植术,术后观察胬肉复发及眼表修复情况。结果术后随访8～24月,5例5眼复发,53例55眼治愈。结论改良式自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术能有效治疗复发性翼状胬肉,且对于大范围的翼状胬肉及多次手术后复发的患者都能取得良好的疗效。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的 :比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法 :对 42例 ( 48眼 )复发性翼状胬肉和假性胬肉并睑球粘连患者分别行羊膜移植术 ( 2 0例 ,2 2眼 )和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术 ( 2 2例 2 6眼 ) ;术后随访 6～ 12 (平均 8.5 )个月。结果 :术后 2周 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组 ,除 2眼外角膜创面完全上皮化 ,达到无瘢痕性愈和 ;而羊膜移植术组有 8眼角膜创面未完全修复 (P <0 .0 5 )。随访 1年 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发 ,而羊膜移植术组有 3眼出现不同程度胬肉复发。结论 :羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉 ,能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复 ,从而提高治疗效果 ,降低复发率     

不同术式治疗翼状胬肉的疗效观察

目的 比较不同手术方法 治疗原发性翼状胬肉的术后疗效.方法 对63例(63眼)原发性翼状胬肉分别行单纯胬肉切除术(25例,25眼),羊膜移植术(20例,20眼),自体角膜缘干细胞移植术(18例,18眼).术后用1 %荧光素钠染色法,观察角膜创面上皮修复速度,并随访6～12个月. 结果 自体角膜缘干细胞移植﹑羊膜移植和单纯胬肉切除术后,角膜创面平均上皮修复时间分别为6.11、8.15和9.88天.前者分别与后二者比较,差异有显著性( P ＜0.05和0.01),随访观察6～12个月,单纯胬肉切除组有4眼复发,其余二组均无复发. 结论 自体角膜缘干细胞移植优于单纯胬肉切除术,也优于羊膜移植术,可以显著促进角膜创面上皮修复,提高治疗效果,降低术后复发率.     

自体角膜缘干细胞联合结膜上皮移植治疗翼状胬肉

目的探讨防治翼状胬肉复发的新方法。方法比较单纯胬肉切除术与自体角膜缘干细胞联合结膜上皮移植术治疗翼状胬肉的效果。随访2个月～3年，回顾性评价疗效。结果单纯胬肉切除术组(对照组)20例20眼有5例复发，复发率25％；在显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞及结膜上皮移植术组(移植组)10例12眼无一例复发，且局部上皮光滑，无并发症发生。结论自体角膜缘干细胞联合结膜上皮移植术治疗翼状胬肉的效果优于单纯胬肉切除术，是目前治疗和预防翼状胬肉复发的最佳方法之一。     

自体结膜及角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的:探讨胬肉切除联合自体结膜及角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的手术效果.方法:选择62例(71眼),在手术显微镜下施行翼状胬肉切除联合自体结膜及角膜缘干细胞移植的方式治疗翼状胬肉,随访3个月～3年.结果:62例翼状胬肉中,术后复发3眼,未发现睑球黏连,移植片无融解、坏死、脱落.结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘移植术有利于重建角膜缘功能,是治疗翼状胬肉的有效方法.     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的：比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法：对42例(48眼)复发性翼状胬肉和假性胬肉并险球粘连患者分别行羊膜移植术(20例，22眼)和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术(22例26眼)；术后随访6—12(平均8．5)个月。结果：术后2周，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组，除2眼外角膜创面完全上皮化，达到无瘢痕性愈和；而羊膜移植术组有8眼角膜创面未完全修复(P＜0．05)。随访1年，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发，而羊膜移植术组有3眼出现不同程度胬肉复发。结论：羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉，能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复，从而提高治疗效果，降低复发率。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果观察

目的 观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果.方法 翼状胬肉288例(302眼),随机分为A、B两组.A组144例(156眼)行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植;B组144例(156眼)行胬肉切除联合羊膜移植.观察术后患者自觉症状,角膜愈合情况,新生血管及胬肉组织增生.结果 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞较联合羊膜移植术后不适症状轻、时间短、角膜创面愈合快.随访1～3a角膜缘干细胞移植胬肉复发10眼,羊膜移植胬肉复发13眼,睑球粘连2眼.结论 角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率,是治疗翼状胬肉的良好术式.但二者相比较前者术式优于后者,是处理翼状胬肉最佳术式.     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果。方法翼状胬肉288例（302眼），随机分为A、B两组。A组144例（156眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植；B组144例（156眼）行胬肉切除联合羊膜移植。观察术后患者自觉症状，角膜愈合情况，新生血管及胬肉组织增生。结果翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞较联合羊膜移植术后不适症状轻、时间短、角膜创面愈合快。随访1～3a角膜缘干细胞移植胬肉复发10眼，羊膜移植胬肉复发13眼，睑球粘连2眼。结论角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率，是治疗翼状胬肉的良好术式。但二者相比较前者术式优于后者，是处理翼状胬肉最佳术式。     

改良翼状胬肉逆行切除联合结膜瓣角膜缘干细胞移植术的临床疗效观察

目的 观察改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术的临床疗效.方法 709例960只翼状胬肉眼行翼状胬肉逆行切除联合结膜瓣角膜缘干细胞移植术,术后随访6个月至2年,观察患者术眼不适症状的持续时间、角膜上皮愈合时间及翼状胬肉的复发情况.结果 术后3个月内无失访病例,术后早期部分术眼(36.6％)有较明显的刺激症状,角膜上皮修复时间平均为(2.0±0.54)d,术后2年31例失访,失访率4.37％,资料完整的678例832眼中,667例817眼角膜、结膜上皮愈合良好,形态自然,无翼状胬肉组织生长.结论 翼状胬肉逆行切除可较完整切除胬肉组织,结膜瓣角膜缘干细胞移植有助于重建手术区健康角膜缘和眼表组织,促进角膜上皮修复和正常眼表形成.     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植122例疗效观察

目的:观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法:翼状胬肉281例(281只眼)随机分为两组:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植122例(A组),翼状胬肉切除联合结膜瓣转位159例(B组)。术后随访6～24月,观察早期角膜上皮缺损愈合和晚期翼状胬肉复发情况。结果:A组术后早期角膜上皮愈合速度显著快于B组(P<0.01)且无复发者,B组有7例复发(复发率4.4%)。结论:胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术可有效治愈翼状胬肉。     

两种自体结膜移植治疗翼状胬肉的疗效分析

目的：探讨带蒂结膜瓣转位移植术和角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2013年12月在我科就诊行带蒂结膜瓣转位移植术和角膜缘干细胞移植术的单纯性翼状胬肉患者共100例(103只眼),其中带蒂结膜瓣转位移植术40例（42只眼）,角膜缘干细胞移植术60例(61只眼),比较两组患者的术后复发率、角膜创面完全上皮化时间及有无并发症等情况。结果随访6~12个月,带蒂结膜瓣转位移植术治愈38只眼,复发4只眼,复发率为10.5%,角膜创面完全上皮化时间平均为4.50 d,平均(4.50±0.77) d,无感染、眼球运动障碍、移植片脱落或排斥等并发症发生;角膜缘干细胞移植术治愈55只眼,复发6只眼,复发率为9.8%,角膜创面完全上皮化时间平均为4.20 d ,平均(4.20±0.56) d,2只眼出现移植片脱落。两者复发率比较差异无统计学意义(χ2=0.08,P>0.05),角膜创面完全上皮化时间比较,差异亦无统计学意义(t=0.71,P>0.05)。结论两种自体结膜移植术均能显著降低翼状胬肉的术后复发率,且角膜创面修复快,疗效相近,是治疗翼状胬肉较为理想的手术方式。     

羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的效果

目的探讨羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的效果及其影响因素。方法对复发的翼状胬肉患者行胬肉切除＋羊膜移植＋自体角膜缘干细胞移植术,观察术后植片情况、角膜创面愈合时间、取材区愈合情况和患者症状：随诊观察术后复发率。结果42例（52眼）复发翼状胬肉心看行胬肉切除＋羊膜移植＋自体角膜缘于细胞移植,随诊6～12个月,平均8．6个月,角膜创面上皮愈合时间为3～7d,平均（4．5±1．7）d;最后复诊时42例（52眼）患者中7眼复发,复发率为13．5％;所有患者取材区实现上皮化愈合。结论胬肉切除联合羊膜移植和自体角膜缘干细胞移植能有效的减少复发性翼状胬肉的术后复发：对角膜缘受累范围大的患者应注意医源性角膜缘干细胞损害的风险。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效分析

目的：探讨翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：回顾性分析88例（110只患眼）翼状胬肉患者,50例（60只患眼）行翼状胬肉单纯切除术,38例（50只患眼）行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察术后角膜上皮修复、翼状胬肉复发情况。结果：随访观察6～18个月,翼状胬肉单纯切除组有19只患眼复发（31．7％）,角膜上皮恢复时间为3～7天,平均4．8天,联合角膜缘干细胞移植组有2只患眼复发（4．0％）,角膜上皮恢复时间为1～3天,平均2．1天。二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能促进术区角膜上皮修复,减少翼状胬肉复发,是治疗翼状胬肉的一种行之有效的好方法。