区别易致残致死的四种昏迷

在糖尿病的治疗过程中,会因为失治、误治或生活调理不当出现以下四种糖尿病昏迷的急危重症：糖尿病酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒昏迷、低血糖昏迷。临床研究表明：当患者昏迷时间持续3～6小时以上,若不及时抢救,就会造成脑组织不可逆的损伤,甚至死亡。     

新春谨防四大“糖衣炮弹”

新春佳节,亲朋好友频繁会,觥筹交错好畅快。“糖友”们由于多种原因,常出现血糖明显升高,甚至出现糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、低血糖、心脑血管疾病发作等威胁生命的急症。因此,平安高兴过春节,应谨防以下四大“糖衣炮弹”。     

炎炎夏季，“糖友”的三大纪律八项注意

三大纪律1．预防感冒：夏季开空调,室内外温差大,糖尿病患者抵抗力低,容易感冒。因此,要多通风,勤洗手,空调最好调在28℃。     

胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射治疗对糖尿病酮症酸中毒和高渗昏迷的疗效比较

目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒（DKA）和糖尿病高渗性昏迷（DHC）的疗效。方法对DKA和DHC患者首先用静脉泵小剂量胰岛素持续输注,在生命体征平稳并能进半流食后分别用不同的胰岛素给药方式进行治疗：（1）持续皮下胰岛素输注（CSII）组;（2）常规4次皮下注射胰岛素（MSII）组。治疗目标为FBG≤7.0mmol/L、2hBG≤10mmol/L。结果两组每日胰岛素用量无统计学差异（P〉0.05）,但平均达标天数CSII组较MSII组明显缩短（P〈0.01）,CSII组血糖波动小,发生低血糖次数明显减少,且FBG及晚餐后2hBG控制亦明显优于MSII组（P〈0.01）。结论在治疗DKA和DHC时采用静脉泵连续小剂量胰岛素输注急救后,使用CSII较MSII能更快、更平稳、更有效地控制高血糖。     

糖友春节饮食的“八项注意”

春节是我国盛大的传统节日，节日饮食的特点是鸡鸭鱼肉，山珍海味，美酒佳肴，大吃大喝。这对食物选择与定量有着严格要求的糖尿病病友来说，是一个严峻的挑战。为了度过一个平安、祥和的春节，笔者在饮食方面提醒病友应注意的几个要点。     

夏季谨防糖尿病高渗昏迷

糖尿病高渗昏迷是在糖尿病基础上发生的高血糖、高渗透压、高度脱水而没有酮症酸中毒的一种急性并发症。发病时血糖急剧升高,常在28毫摩尔/升以上,重者可达59毫摩尔/升。高渗昏迷多见于2型糖尿病患者,如不积极救治,后果很严重。夏天气候炎热,出汗较多,糖尿病患者若不及时补充水分,会因血液浓缩致血糖升高。如果再有感染、急性重症等应激情况,更易导致血糖波动。     

“糖友”吃主食的四个原则

主食是碳水化合物的主要来源,是人体每日所需热量的主要来源,也是维持血糖在一定水平的主要因素,糖尿病患者常常对主食爱恨交加,既怕主食吃得多血糖过高,又怕主食吃得少引起过度饥饿,甚至诱发危及生命的酮症酸中毒。“糖友”主食吃多少、吃什么、怎么吃,还是很有讲究的。     

糖尿病性冠心病的特点

糖尿病和冠心病从疾病分类上应属于两种病．前者属于内分泌系统疾病，后者属于心血管疾病。然而，大多数糖尿病患者的生命终点．不是直接死于糖尿病性酮症酸中毒昏迷和高渗性昏迷，而70％～80％的2型糖尿病患者是死于心血管病和伴发症，其中最常见的糖尿病伴发症是冠心病。     

合并昏迷的糖尿病两种急性并发症的临床分析

我科在2003年～2006年共收治高渗性非酮症性糖尿病昏迷（HNC）9例，糖尿病酮症酸中毒（DKA）并昏迷5例，现将临床经过分析如下。     

小小腹泻，当心要了你的命

李大爷患糖尿病已经5年了,病情控制得很好。春节期间,女儿开车带着全家出去玩,途中李大爷突然闹起了肚子,想着可能是吃坏了东西,就找了个厕所解决完之后,继续上路,但是春节一堵车就是几个小时。本来3小时的路程结果整整花了7个小时,等到达目的地的时候李大爷突然昏倒了。医生告诉家属李大爷是因为腹泻引起的严重脱水,导致高渗性昏迷,情况十分危急,     

不一般的“三大纪律八项注意”

一般来说，由于机体防御能力弱，抗病力下降，糖尿病患者易加重病情或诱发并发症。时值8月，烈日炎炎，在此提醒广大病友，酷暑天气中除了应在专科医师指导下及时调整用药外，不能随意停药，日常生活还应做到糖尿病患者的“三大纪律、八项注意”。     

关注“小小”糖友

儿童糖尿病不像成人糖尿病那样早期即有显著的三多一少症状,但其并发症与成人相似。儿童的症状与血糖升高期相比,常常出现得较晚,而一旦发病,很多小糖友都会出现多饮多尿,而且常以夜尿增多和夜间口渴,频繁饮水为特征。多食也是患儿较普遍的症状,饭量增加的程度可以不等,有的孩子饭量较前稍有增加,有的甚至成倍增加。但也有的患儿可以缺乏多食的症状,主要表现为迅速消瘦、疲乏无力、精神萎靡等。此外,发热,咳嗽等呼吸道症状及皮肤感染、会阴部瘙痒等亦可与糖尿病并存。从儿童发病的年龄段和季节来看,一般有两个     

糖友住院治疗的注意事项

糖尿病人是否住院治疗,首先取决于患者病情的轻重,其次,还要适当考虑患者的经济条件。哪些糖尿病人应该住院治疗经常有糖尿病人或其家属向我咨询,病人在什么情况下需要住院治疗?糖尿病人是否需要住院,首先取决于患者自身的病情,当然,也不能不考虑病人的经济状况。如果病情较     

聚焦糖尿病急性并发症

糖尿病急性并发症是指糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态、糖尿病乳酸性酸中毒及低血糖昏迷（关于低血糖,本刊2013年第8期已有专题讲述）。其共同特征是糖代谢紊乱,均起病急剧,病情严重,且常与其他疾病同时存在,症状重叠使病情更为复杂,如不能及时就诊治疗,死亡率极高。糖尿病患者朋友及其家属应该对此有充分认识,遇到紧急情况做到心中有数,及时就诊,切勿延误。     

糖友生病期间的病情管理

糖尿病人身体抵抗力远不及正常人,因此,感冒、发烧、拉肚子之类的急性病症很难避免,这些病症对一般人也许算不了什么,但对糖尿病人问题可能就相对严重得多,如果处置不当,不仅会导致血糖失控,还可能导致“酮症酸中毒”等严重后果,甚至危及生命。     

糖尿病管理的“三大纪律,八项注意”

<正>都说糖尿病非常难以管理,并发症总是难以避免,其原因主要是没有认真执行糖尿病管理的"三大纪律,八项注意"。三大纪律一、饮食控制,宽严适度饮食治疗其实并不复杂,只需采用"4321"的金字塔方案就行。金字塔的底部为粮食、豆类每日     

“糖友”服用阿司匹林的八项注意

张师傅今年62岁，现已退休，几年前诊断为2型糖尿病、高血压、血脂紊乱。这些都是心血管疾病潜在的危险因素，于是他每天除了服用降糖和降压药物外，还服用阿司匹林100毫克，这一服就是近十年。一天，他在玩牌时突然觉得头晕，双眼视物模糊，     

节假日，“糖友”更要管住嘴

喜庆的春节期间,合家团圆之时有些“糖友”难免在饮食上对自己放松要求。暴饮暴食、饮食不规律是糖尿病患者节假日常犯的两个饮食错误。节假日作息时间不规律,应酬增多,易出现暴饮暴食的现象：油脂和胆固醇的摄入量增加,饮酒也易过量。这些错误不仅会导致血糖波动,还可能诱发心血管意外。因此,知蜂堂提醒“糖友”,为了您的健康,在节假日期间更要严格控制饮食,使血糖保持长期稳定。     

变化莫测的糖尿病合并冠心病(下)

春节期间,各种聚会是不是都已经安排上了?殊不知,节假曰放纵吃喝,不利于控制糖尿病等慢性病。短期的血糖飙升会增加发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性并发症的风险,即使急性并发症不出现,快速韩东梅升高的血糖也会对糖尿病患者的微循环(例如视网膜)造成损伤,均不利于糖尿病患者的长期健康。     

师“胰”长技以制“胰”——胰岛素使用规范细则

“生日快乐!我一会儿替你请个假,好好享受吧。”朦胧中,老公伏在耳边轻声叮嘱,顺势替我掖了掖被角。我看了看表,6：10,还可以再躺会儿。梦中,我看见14年前那个蛋糕向我走来,上面插满了蜡烛,我数了一下,32根。“老婆,我先走了。你也该起床了,快7点啦。”说罢他轻轻带上了房门。每年的这天,只要是工作日,老公都会提前出门,因为他要提早完成工作,回家陪我过生日。没人看得出,这样幸福的生活我却曾经想要放弃……