急性心肌梗死溶栓后早期T波倒置的临床意义

溶栓疗法是急性心肌梗死治疗学上的一个重要里程碑。在判断溶栓治疗是否成功、闭塞的冠状动脉是否再通的四项间接指标中 ,溶栓开始后的 2小时内抬高的ＳＴ段降低≥ 5 0 %是判断冠状动脉再通的重要心电图指标 ,但很少有人研究溶栓治疗后Ｔ波变化的意义。 1994年Ｍａｔｅｔｚｋｙ等[1] 通过冠状动脉造影研究发现 ,溶栓后 2 4小时内Ｔ波倒置可作为再灌注成功的有效指标。本文的目的是评价早期Ｔ波倒置对判断溶栓成功的意义及其对临床过程的影响。1　对象与方法1.1　对象　选择我院 1992年至 1999年根据ＷＨＯ标准确诊并进行溶栓治疗的 5 3例连…     

T波早期倒置在心梗溶栓治疗中的意义

目的：探讨早期Ｔ波倒置在急性心梗溶栓治疗中的临床意义。方法：将４３例急性心梗进行尿激酶溶栓治疗的病例分为２４小时Ｔ波倒置组和超过２４小时现Ｔ波倒置组,观察两组病例溶栓后再通率、ＣＫ峰值、左室射血分数、有无左心功能不全情况。结果：有早期Ｔ波倒置组发生急性左心功能不全的机率小,ＣＫ峰值明显降低,左室射血分数高于无早期Ｔ波倒置者,有早期Ｔ波倒置者临床预后好于无早期Ｔ波倒置者,梗塞区域冠脉再灌注较充分。结论：溶栓后早期Ｔ波倒置可作为临床判断有效再灌注的指标。     

溶栓后24h内T波倒置对闭塞冠状动脉再通的诊断分析

静脉溶栓已成为治疗AMI的主要手段之一，不仅能缩小梗死面积，挽救坏死心肌，而且明显改善愈后；作为溶栓后判断冠脉再通的间接指标，一直以症状明显缓解，ST段在2h内下降≥50％，心肌酶峰提前至14h及出现再灌注心律失常为标准，对T波的变化研究很少。近年来，国内外学者已开始探索AMI溶栓后早期T波倒置与冠脉再通之间的关系。现将我院56例AMI患者溶栓后24h心电图T波变化及38例AMI未溶栓者24h心电图T波变化报告分析如下。     

溶栓后早期T波倒置的临床观察

在急性心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)治疗中 ,溶栓疗法是很重要的措施 ,它可明显减少心脏并发症 ,改善预后。在溶栓后 2小时内我们通常观察 ST段的回落速度及程度 ,作为判断冠状动脉再通的重要指标 ,而对早期 T波倒置 (2 4小时内 )未引起重视。我们于 1997年 1月～ 1999年12月对溶栓治疗的 36例 AMI患者进行分析 ,以探讨溶栓早期 T波倒置的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 39～ 70岁。梗死部位前壁 3例 ,前间壁 14例 ,广泛前壁 13例 ,下、后壁 5例 ,高侧壁 1例 ,均于发病 1～ 6小时内接受…     

急性心肌梗塞溶栓后T波早期倒置的观察

观察56例急性心肌梗塞（AMI）患者的心电图演变、临床表现，对有无T波早期倒置组患者进行对比，结果表明：T波早期倒置组心肌坏死程度较轻，心梗后预后较好。目的在于证实AMI患者T波早期倒置与抬高的ST段迅速下降一样是溶栓后血管再通的指标这一假说。     

急性心肌梗死溶栓治疗后早期T波倒置的临床意义

溶栓治疗是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)治疗史上的一个里程碑 ,通过实现梗死心肌的血液再灌注 ,能有效地降低 AMI患者的病死率及改善其预后。然而溶栓治疗是否成功 ,众多的研究普遍关注溶栓治疗后早期 ST段变化 ,而极少注意到 T波的改变。通过对我院 1994～ 1998年 AMI静脉溶栓治疗患者 42例的临床分析 ,旨在探讨 AMI静脉溶栓后早期 T波倒置对冠状动脉再通及预后的意义。1　资料与方法1.1　一般资料　男 30例 ,女 12例 ;年龄 34～ 72岁 ,平均(5 9.6± 8.3)岁。溶栓患者入选及排除标准依照急性心肌梗死溶栓疗法参…     

急性心肌梗塞溶栓后早期Т波倒置的临床意义

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓后早期Ｔ波倒置的临床意义。方法：３０例ＡＭＩ接受溶栓治疗的患分２４小时内Ｔ波倒置组（１４例）和未倒置组（１６例）。依据临床间接血管再通标准观察两组再通情况,同时观察两组患住字期间临床表现。结果：①两组再通分别为８５．７％（１２例）和３７．５％（６例）Ｐ〈０．０１）。②两组心血管事件发生率分别为７．１％（１例）和３７．５％（６例）（Ｐ〈０．０５）。结论：早期Ｔ     

急性心肌梗死溶栓治疗早期T波倒置的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗早期T波倒置的临床意义。方法 将临床评价有再通指征的60例根据溶栓早期（24小时内）有无T波倒置分两组，比较两组CK峰值前移，再灌注心律失常，S-T段下降≥50%，平均住院日，心脏事件，出院时左室射血分数（LVEF）。结果 两组CK峰值前移，再灌注心律失常，S-T段下降≥50%，心脏事件，出院时LVEF有显著性差异。平均住院日，有极显著性差异。结论 溶栓治疗早期T波倒置的患者，冠脉再通更充分 ，心肌能获得更有效的现灌注，可以作为评定溶栓治疗有效的标准。估计预后以及是否进行干预治疗的证据。     

急性心肌梗死早期T波倒置的临床意义

目的:探讨急性心肌梗死早期T波倒置的临床意义。方法:对84例初发急性心肌梗死患者进行回顾性研究,根据24h内有无T波倒置分为两组。24h内T波倒置为A组,超过24h为B组。入院后连续监测血清肌酸磷酸激酶和心电图,发病后2周用彩色超声心动图测LVEF。结果:早期T波倒置组CK—MB峰值明显下降,酶峰时间明显提前。T波倒置组与未倒置组心力衰竭发生率分别为10.7％和28.1％（P<0.01）;LVEF分别为60.30±6.11％和42.27±6.04％（P<0.01）.结论:早期T波倒置可作为判断急性心肌梗死相关冠脉再通及心功能损害程度的一种简便有用临床指标。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗后T波倒置幅度与心功能恢复的关系

在静脉溶栓治疗后通过心电图有效的判断预后的左心室功能是非常重要的。本研究目的是探讨急性心肌梗死静脉溶检治疗后Ｔ波倒置幅度与预后左心室功能改善的关系。一、对象和方法1.对象 :选择初次发生急性前壁心肌梗死 10ｈ以内来院就诊并接受静脉溶栓治疗的 12 6例患者作为研究对象。男性 82例 ,女性 4 4例 ,年龄 3 6～78岁 ,平均 (5 9 12± 14 62 )岁。全部病例均为心功能ＫｉｌｌｉｐⅠ级。经冠脉造影确认梗死相关血管为左冠脉前降支。排除既往有心肌梗死病史、束支传导阻滞及应用心室起搏器的病例。2 .方法 :记录发病后 12、 2 4、 4 8、…     

室性心动过速终止后T波倒置2例分析

80年代以来,对右室起搏,间歇性右束支阻滞,间歇性预激综合征,室性或室上性心动过速终止后,心电图T波改变,国内报道较少。我们收治二例,现就临床特征、心电图特点进行分析,以期引起临床重视。     

巨大倒置T波67例心电图分析

目的探讨心电图出现巨大倒置T波的临床意义。方法选择2007年2月至2010年5月收治的巨大倒置T波的住院患者67例,对其心电图的特点和心肌酶谱、超声心动图等结果进行回顾性分析。结果巨大倒置T波中,冠心病急性心肌缺血所致34例,心尖部肥厚型心肌病所致15例,高血压性心脏病所致10例,急性脑血管病所致8例。结论巨大倒置T波可见于临床多种情况,心电图诊断时要注意心电图的特征性改变并密切结合临床和心肌酶谱、超声心动图等检查,以避免误诊、漏诊。     

急性前壁心肌梗死PCI后T波倒置深度与实现再灌注时间和心功能的关系

目的探讨急性前壁心肌梗死的患者采用经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗后,心电图T波倒置深度与实现再灌注时间和心功能的关系。方法收集67例初次发作急性前壁心肌梗死并接受PCI治疗的患者,以24 h内倒置的T波最大深度分为深倒置组和浅倒置组,观察两组实现再灌注时间与心功能的变化。结果二组间实现再灌注时间(h)比较有差异(4.52±2.11 vs 10.23±1.67,P<0.05)。12周时心功能(EF和LVDD)比较有差异:EF值(%)(59.02±4.19 vs 41.02±3.89,P<0.05);LVDD值(mm)(49.56±2.72 vs 57.11±3.12,P<0.05)。结论实现再灌注时间越早、T波倒置越深,预示心功能恢复越好。     

早期T波倒置对急性心肌梗死患者的临床意义

早期再灌注治疗对急性心肌梗死(AMI)患者极其重要,而早期判断闭塞冠脉再通对估计患者病情及预后非常必要.本文通过对84例初发AMI患者进行回顾性观察研究,发现AMI患者早期T波倒置与闭塞冠脉再通,左室功能有较密切关系.现报告如下.     

急性心肌梗死后T波倒置是降低30天病死率的标志

目的探讨急性心肌梗死后有无 T波倒置患者 30天病死率的差异。方法回顾分析 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的至少存活2 4小时以上的 2 36例急性心肌梗死患者的临床资料 ,将其分成 T波倒置组及无 T波倒置组。结果 T波倒置患者 15 8例 ( 6 6 .9% ) ,无 T波倒置患者 78例 ( 33.1% )。 30天后 T波倒置组 6例死亡 ( 3.8% ) ,而无 T波倒置组 10例死亡 ( 12 .8% ) ,两组病死率比较有显著性差异 ( P<0 .0 1)。结论急性心肌梗死后出现 T波倒置是降低 30天病死率的指标     

糖尿病急性前间壁心肌梗死伴I、avL T波倒置

1 病例 患者，女性，71岁。因反复心前区疼痛1周，加剧6小时伴晕厥1次入院，既往有糖尿病、高血压，体检T36．4℃，R20次／分，P100次／分，BP20／14Pa(162／102mmHg)，神志清两肺呼吸音清，未闻及干湿罗落音，心浊音界向左下扩大，心率100次／分，心律齐，各听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾未闻及，血清电解质、肝肾功能正常，血清心肌酶