重型颅脑损伤早期肠内肠外联合营养支持的临床效果

目的：探讨重型颅脑损伤早期肠内肠外联合营养支持的临床效果。方法：重型颅脑损伤后3天内采用全胃肠外(TPN)营养支持,第4天～二周内采用肠外(PN)与肠内(EN)相结合的办法联合营养支持,并监测伤后第1、4、7、10、14天的血蔫白蛋白和淋巴细胞计数的变化。结果：本组伤后二周内病死率为21.5%,肺部感染发生率为41．9%。恢复较好占70．9%,结论,重型颅脑损伤后早期肠内肠外联合营养支持的临床效果优于单独采用TPN或EN,能够增进神经功能恢复,减少病死奉和肺部感染发生率,促进患早日康复。     

重度颅脑损伤早期肠内营养支持临床疗效观察

目的观察重度颅脑损伤早期肠内营养（EN）支持临床疗效。方法对40例重度颅脑损伤患者早期进行肠内营养支持,时间为7~30d,EN支持结束时患者平均体质量、总蛋白、血浆白蛋白与支持前比较。结果 EN支持结束时患者平均体质量、总蛋白、血浆白蛋白均较支持前显著增加,各项指标改善随支持时间延长而明显。结论重度颅脑损伤患者早期肠内营养（EN）支持安全有效。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养的临床效果观察

目的探讨重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养的效果方法将80例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组术后48-72小时开始肠内营养,对照组常规治疗。分别观察两组腹泻、应激性溃疡等并发症的发生率结果观察组出现腹泻2例,占5%,应激性溃疡4例,占10%。对照组出现腹泻10例占25%,应激性溃疡13例占32%。结论重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养,不但能增强机体免疫功能,改善机体营养状况,还能减少腹泻、应激性溃疡的发生。     

重型颅脑损伤病人早期营养支持治疗的临床研究

目的：探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者救治的效果。方法：将72例入选病例随机分为两组,治疗组（36例）和对照组（36例）,治疗组早期应用肠内营养乳剂治疗,对照组按传统方法鼻饲流质,其余治疗两组无差异。分析两组病人的生化指标、并发症及预后情况。结果：治疗组生化指标及预后均明显优于对照组（P〈0．05）,且并发症明显减少。结论：肠内营养方便、经济、并发症少;绝大多数病人能顺利接受早期肠内营养支持治疗;早期胃肠内营养在重型颅脑损伤病人的治疗中有着重要作用,可明显降低致残率和死亡率。     

早期肠内营养应用于重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的临床应用。方法将83例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组43例和对照组40例,治疗组鼻饲肠内营养,对照组采取肠外营养,比较意识变化、并发症的发生及预后。结果治疗组在意识恢复、减少并发症及治愈率方面明显高于对照组,有统计学意义。结论早期肠内营养对重型颅脑损伤患者的预后非常重要。     

早期肠内营养在重型颅脑损伤治疗中的应用

目的：探讨重型颅脑损伤早期肠内营养的可行性及临床意义。方法：实验组２８例ＧＣＳ〈８分重型颅脑损伤患者伤后第３ｄ开始给予肠内营养。观察血浆清蛋白、血糖、外周血淋巴细胞计数、并发症发生率及预后。对照组常规治疗的３０例ＧＣＳ〈８分重型颅脑损伤患者。结果：实验组血浆清蛋白及外周淋巴细胞计数均高于对照组,尤以第７ｄ明显（Ｐ〈０．０５）。两组血糖差异无显著意义（Ｐ〉０．０５）。而实验组呕吐发生率（７．１％）与     

早期应用肠内营养对改善重型颅脑损伤患者预后的影响

目的：探讨早期应用肠内营养对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法：76例重型颅脑损伤患者,根据胃肠道功能,分为早期肠内营养组（24--48h）及延迟肠内营养组（〉48h）组,比较肠内营养后7,14d各组血浆白蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）及4周时肺部感染发生率及患者病死率。结果：肠内营养支持7,14d时两组患者ALB、PA比较,早期组均优于延迟组（P〈0．01或P〈0.05）;肠内营养支持4周,两组肺部感染并发率比较,早期组低于延迟组（P〈0.05）;两组病死率比较,早期组优于延迟组,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期应用肠内营养有助于改善重型颅脑损伤患者预后,提高患者生存率。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养治疗34例临床观察

目的探讨肠内营养治疗在重型颅脑损伤中的应用。方法选择2007年5月—2009年4月收治的重型颅脑损伤患者34例,除给予常规神经外科治疗外,在入院24h内给予肠内营养,观察其疗效。结果患者治疗前后BG、WT/IBW、ALB比较有统计学差异（P〈0.05）。并发症：上消化道出血10例,感染7例,水电解质紊乱4例。伤后6个月GOS评分,34例患者恢复良好21例（61.76%）,中残6例,重残及植物状态生存各1例,死亡5例。结论在重型颅脑损伤患者中,早期给予肠内营养治疗安全有效,并发症少,疗效较为明显。     

重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持

目的探讨重型颅脑损伤早期应用肠内营养(EN)的重要性及效果。方法对脑外伤患者按格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)挑选80例重型颅脑损伤的患者，并将其按肠内营养给入时间随机分为四组，设立对照组。结果对患者进行营养指标评定，应用t检验，两者有非常显著的差异。说明早期(伤后48小时)肠内营养后患者的营养状况明显优于晚期(伤后48小时后)给入。结论对于重型颅脑损伤患者，早期进行肠内营养是非常有效的营养支持治疗。     

重型颅脑损伤早期胃肠内营养的护理

目的:探讨颅脑损伤病人进行早期胃肠的内营养的护理方法.方法:重型颅脑损伤病人在36小时内留置胃管进行胃肠内营养的观察护理.结论:早期进行胃肠内营养有利于重型颅脑损伤的恢复,减少并发症,提高成功率,降低死亡率.     

重型颅脑损伤早期肠内营养支持的合理应用

目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的合理应用及临床意义。方法对22例重型颅脑损伤患者伤后或术后即行肠内营养,并逐渐过渡到全肠内营养,早期不足部分由肠外营养补充。观察上臂肌围,肱三头肌皮褶厚度,淋巴细胞计数,血糖、血浆清蛋白,同时观察并发症发生率及预后。结果本组存活19例,死亡3例。治疗1周时,血清清蛋白、淋巴细胞计数无明显下降,血糖控制良好,肠内营养期间,无严重腹泻,未见严重的感染和多器官功能不全。结论重型颅脑损伤患者早期即行肠内营养支持,可提高重型颅脑损伤的生存率,降低并发症和病死率。     

早期肠内营养支持治疗急性重型颅脑损伤患者的疗效观察

目的探讨急性重型颅脑损伤患者应用早期肠内营养支持的临床效果。方法将2011年3月～2014年2月重症医学科收治的急性重型颅脑损伤患者70例,根据营养支持方法的不同分为两组。对照组27例采用传统方法鼻饲流质,观察组43例采用早期肠内营养支持。对比观察两组治疗前后营养状况指标：前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和球蛋白（GLO）以及并发症发生率。结果两组治疗前各营养学指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前比较,观察组治疗后Hb显著降低（P〈0.05）,PA、ALB和GLO无明显变化（P〉0.05）;对照组治疗后PA、Hb和GLO均显著降低（P〈0.05）,ALB无明显变化（P〉0.05）;两组治疗后比较,观察组PA、GLO显著高于对照组（P〈0.01）,ALB和Hb略高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组并发症发生率为27.9%（12/43）,显著低于对照组的81.5%（22/27）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论早期肠内营养支持可以较好地维持急性重型颅脑损伤患者机体营养状况,且并发症少,值得临床推广。     

重症脑卒中患者早期肠内营养的临床观察

目的探讨早期肠内营养支持对重症脑卒中患者预后的影响。方法将60例急性重症脑卒中患者随机分为肠内营养治疗组30例和对照组30例。在常规治疗的基础上,治疗组给予立适康均衡营养流食;对照组给予普通流食鼻饲,疗程3周。住院第1天、第10天、第21天分别测2组患者血红蛋白、外周血清白蛋白、甘油三酯营养指标,并统计感染发生率及神经功能缺损评分。结果2组患者营养指标均下降,对照组下降更明显（P〈0.05）;对照组感染发生率高于治疗组;治疗组神经功能缺损评分较对照组改善明显（P〈0.05）,具有统计学差异。结论急性重症脑卒中患者早期进行均衡肠内营养支持治疗,可改善患者的营养状况,降低感染的发生率,改善预后。     

早期肠内营养支持对颅脑损伤患者免疫状态 及细胞因子的影响观察

目的 观察及研究早期肠内营养支持对颅脑损伤患者免疫状态及细胞因子的影响程度。方法 选取2014年1月-2015年3月于该院进行治疗的60例颅脑损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组于伤后24 h内即进行肠内营养支持,观察组则于伤后3 d后进行肠内营养支持,然后将两组患者干预前和干预后3、7及14天的免疫指标及细胞因子表达水平进行比较。结果 干预前两组患者的免疫指标及细胞因子表达水平差异无统计学意义（P >0.05）干预后3、7及14天观察组的上述两方面均明显好于对照组（P <0.05）两组干预后的两方面指标间差异有统计学意义。结论 早期肠内营养支持对颅脑损伤患者免疫状态及细胞因子的影响更为积极,对于机体综合状态的改善作用明显。     

肠外与肠内营养支持在重型颅脑损伤中的效果比较

目的探讨肠外与肠内营养支持在重型颅脑损伤中的效果。方法重型颅脑损伤手术病人80例按营养方式不同随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组采用肠内营养支持,对照组采用肠外营养支持。结果两组营养支持前ALB与PA比较差异无统计学意义(P>0.05),营养支持后ALB与PA在两组都明显升高,其中治疗组升高更加明显(P<0.05)。结论用鼻肠管进行早期肠内营养支持,有利于颅脑损伤病人更好地获得必需的营养物质,促进脑损伤后胃动力恢复,是重型颅脑损伤营养支持的首选途径。     

早期肠内营养支持对重度颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨早期肠内营养支持对重度颅脑损伤患者预后的影响。方法将144例重度颅脑损伤患者分为实验组和对照组各72例,实验组在伤后24h即开始给予肠内营养支持,对照组则先行肠外营养支持,待伤后6-8d后再逐步过渡到肠内,观察患者营养状况、血生化及并发症的发生率,并进行比较。结果与对照组相比,实验组通过早期的肠内营养支持能较快纠正负氮平衡,营养状况改善明显,消化道出血及二重感染等并发症的发生率显著低于对照组。结论在重度颅脑损伤早期施行肠内营养安全有效,可减少并发症,改善患者的预后。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养对C-反应蛋白的影响及临床意义

目的：观察早期肠内营养（EEN）支持对重型颅脑损伤患者血清中C反应蛋白（CRP）含量变化的影响,探讨早期肠内营养治疗能否减轻全身炎症反应及其临床意义。方法：将60例神经外科重型颅脑损伤患者随机分为治疗组即早期肠内营养（EEN）组和对照组即早期胃肠外营养（PN）组,各30例,入院48 h内给予不同方法的营养支持。测定入院后第1、3、5、7天和第14天血清中CRP的含量。结果：两组患者血清CRP含量均呈下降趋势,但EEN组下降幅度更显著,伤后第5、7、14天EEN组血清CRP含量明显低于PN组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者可减轻其全身炎症反应,促进患者早期恢复十分有益。     

肠内营养支持时机对重型颅脑损伤患者预后及生存质量的影响

目的评价早期肠内营养与延迟肠内营养对重型颅脑损伤患者预后和生存质量的影响。方法将120例重型颅脑损伤患者按照临床人院的先后顺序分成早期肠内营养组和延迟肠内营养组各60例,比较两组患者的预后及生存质量。结果早期肠内营养组患者死亡率显著下降（P〈0．05）,两组存活患者出院时及出院2个月随访时GCS评分有统计学差异（均P〈0．05）,早期肠内营养组患者出院时及出院2个月随访时生存质量显著高于对照组（均P〈0．01）。结论早期肠内营养支持可有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率。减轻伤后昏迷的程度,显著提高其生存质量。     

脑血管意外病人早期肠内营养的临床研究

目的研究早期肠内营养对脑血管意外病人的作用。方法患者随机分为2组,实验组在早期给予鼻饲能全素。对照组予以肠外营养。观察2组营养指标变化及并发症的发生情况。结果实验组空腹血糖(FBG)、血清前白蛋白(PG),淋巴细胞总数,消化道出血的并发症,经济学指标均优于对照组。(P<0.05)。结论早期肠内营养支持对改善脑血管意外患者的营养状况有重要的临床意义,且优于单纯的肠外营养。     

鼻空肠管肠内营养为主的护理干预在重型颅脑损伤患者中的临床对照研究

目的探讨胃管或鼻空肠管肠内营养为主的护理干预在重型颅脑损伤患者护理中的作用,以期为临床工作提供支持。方法收集我院确诊的重型颅脑损伤患者80例,依患者的入院顺序分为两组,观察组共40例,在常规治疗及护理的基础上应用鼻空肠肠内营养;对照组共40例,在常规治疗及护理的基础上应用胃管营养。观察两组的营养状况、并发症的发生率及家属满意度,观察两组的预后情况。结果观察组的死亡率、置管后并发症明显低于对照组,观察组第3天、第7天时血浆蛋白各项指标和家属满意度均明显高于对照组,观察组入监护室的时间明显短于对照组。结论鼻空肠管肠内营养对重型颅脑损伤患者的作用明显,对提高患者生存率及其营养水平有重要价值,临床中可以应用。