高频彩色多普勒超声及钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的：评价高频彩色多普勒超声及钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法回顾分析经手术病理证实的106例早期乳腺癌患者资料,术前均经高频彩色多普勒超声及钼靶X线检查,对单独使用和联合使用2种检查方法对早期乳腺癌的诊断准确率进行统计分析。结果高频彩色多普勒超声与钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断准确率差异无统计学意义（P〉0.05）;高频彩色多普勒超声、钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断准确率均低于2种方法联合应用,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声与钼靶X线均为筛查和诊断早期乳腺癌的主要手段,两者联合应用可提高早期乳腺癌的诊断率。     

钼靶X线联合高频彩超在乳腺癌早期筛查中的应用价值

目的 探讨钼靶X线联合高频彩超在乳腺癌早期筛查中的应用价值。方法 选取2016年1月~2018年12月于什邡市人民医院就诊的126例早期乳腺癌患者（直径＜2 cm）作为研究对象。所有患者均被序贯予以钼靶X线和高频彩超检查,比较钼靶X线、高频彩超及联合检测早期乳腺癌筛查的血流信号检出率、微钙化灶检出率及诊断准确率。结果 高频彩超血流信号检出率为80.16%,高于钼靶X线的21.43%;高频彩超微细钙化检出率为33.33%,低于钼靶X线的59.52%,差异有统计学意义(P＜0.05)。高频超声诊断准确率为82.54%,高于钼靶X线的80.16%,差异无统计学意义(P＞0.05);而联合检查诊断准确率为96.83%,高于单用高频超声和单用钼靶X线,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 钼靶X线、高频彩超应用于乳腺癌的早期筛查各有优劣,联合应用能提高诊断乳腺癌的准确率,具有较高的临床价值。     

SPECT/CT 双时相99mTc- MIBI断层显像 在乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨SPECT/CT双时相 99mTc-MIBI断层显像在乳腺癌临床中的诊断价值。 方法 选取2015 年 1 月~2017 年 5月广西柳州市中医院胸外科收治的女性乳腺疾病患者 98 例进行了术前两种检查方法的诊断,并将诊断结果记录,与术后的病理结果进行比对。结果 SPECT/CT双时相 99mTc-MIBI断层显像的敏感性94.80%、特异性90.00%、准确性93.90%,高于钼靶 X 线检查的敏感性82.10%、特异性60.00%、准确性77.60%,SPECT/CT双时相 99mTc-MIBI断层显像和钼靶 X 线检查对腋窝淋巴结转移灶的检出率分别为84.30%和59.40%,两种检查方法对乳腺癌的诊断比较均有统计学差异（P＜0.05）。 结论 99mTc- MIBI双时相断层显像对乳腺癌的诊断效能优于钼靶X线检查,有较高的实用价值。     

乳腺癌的钼靶X线征象与免疫组化标记物表达的关系

目的 分析乳腺癌的主要X线征象,肿块、局限性致密浸润影与病理检测常用的免疫组化标记物ER,PR,C-erbB-2,nm23之间的关系。方法 收集云南省第一人民医院2016年1月~2019年1月经病理证实107例乳腺癌患者作为研究对象,病灶共108例,所有患者均行钼靶X线摄影。根据X线征象将所有病灶分为肿块组73例及局限性致密影组35例。使用免疫组化技术测定乳腺癌ER,PR,C-erbB-2,nm23的表达水平,比较两组癌灶中基因表达水平。结果 乳腺癌钼靶X线征象表现为局限性致密浸润影组（80.00%）C-erbB-2的表达高于肿块组（56.16%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;局限性致密浸润影组（40.00%）nm23高表达者低于肿块组（64.38%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;局限性致密浸润影组腋窝淋巴结转移多于肿块组（P＜0.05）;肿块和局限性致密浸润影其ER,PR阳性表达比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 乳腺癌主要X线征象的差异可反映肿瘤细胞基因表达C-erbB-2与nm23水平,针对乳腺癌具体征象分析对于其早期诊断及其预后的初步判断有一定意义。     

联合彩超、钼靶X线诊断乳腺癌的临床价值

对126个乳腺小肿块(d≤2 cm)患者行乳腺彩超、钼靶X线与两法联用检查,将其结果与病理结果进行分析对比。钼靶X线、彩超及两法联用检查的符合率分别是66.93%、69.29%和92.91%,差异有统计学意义(P0.05)。结果说明,彩超、钼靶X线与两法联用是诊断乳腺癌优良的手段,两法联用的灵敏度及准确率更高,具有较高的临床应用价值。     

双排螺旋 CT 联合 X 线平片检查诊断在 腰椎间盘突出症诊断中的应用价值

目的 分析双排螺旋 CT 联合 X 线平片用于腰椎间盘突出症的诊断效果和应用价值。方法 收集 40 例腰椎间盘突出症手术患者,行双排螺旋 CT、X 线平片检查,分析两种检查方法的影像学特征,并以手术病理结果为标准,比较单一检查、联合检查的符合率。结果 以手术结果为标准,腰椎间盘突出单一 X 线平片检查符合率为 47.5%;单一双排螺旋 CT检查符合率为 90%;X 线平片联合 CT 检查符合率为 100%。联合检查与单一 X 线平片检查、单一 CT 检查比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。双排螺旋 CT 腰椎间盘突出症诊断分型符合率为 95%,与手术病理结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。X 线平片提示,腰椎间隙宽度和长度明显异常,腰椎生理弯曲,呈弓状、后翘状态。CT 检查提示,椎体边缘可见椎间盘突出,密度稍低于椎间盘,小关节突增生,结节不规则,侧隐窝狭窄,突出块较大时,可见软组织密度影,硬膜囊、神经根表现为变形、移位,甚至消失。结论 X 线平片、CT 检查在腰椎间盘突出症诊断中各具优势,但若单一检查,容易发生误诊、漏诊等不良事件,两者联合诊断,可有效提高诊断符合率,为临床治疗提供可靠的影像学依据,具有重要的研究价值。     

高频超声与钼靶X线联合检查鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和肉芽肿乳腺炎的效能

目的:探讨高频超声与钼靶 X 线联合检查鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和肉芽肿乳腺炎的效能,以期为临床早期诊断、制定治疗方案提供参考.方法:选取郑州市中医院 2022 年5 月至2023 年5 月收治的 100 例乳腺炎患者,均行高频超声、钼靶 X 线检查.以病理学最终检查结果为"金标准",比较浆细胞性乳腺炎与肉芽肿乳腺炎的超声影像特征;比较高频超声、钼靶X线单独检查及联合检查鉴别诊断结果和诊断效能.结果:经病理检查结果显示,100 例乳腺炎患者中,浆细胞性乳腺炎 68 例,肉芽肿乳腺炎 32 例;经高频超声检查结果显示,浆细胞性乳腺炎 56 例,肉芽肿乳腺炎 44例;经钼靶X线检查结果显示,浆细胞性乳腺炎 54 例,肉芽肿乳腺炎 46 例;高频超声与钼靶X线联合检查结果显示,浆细胞性乳腺炎 67 例,肉芽肿乳腺炎 33 例.浆细胞性乳腺炎与肉芽肿乳腺炎的超声影像特征中肿块区域、体表瘘口、对侧导管扩张、腋窝下淋巴结比较,差异有统计学意义(P＜0.05);高频超声与钼靶 X 线联合检查鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和肉芽肿乳腺炎的灵敏度为 94.12%(64/68)、准确度为93.00%(93/100),高于高频超声单独检查的灵敏度 79.41%(54/68)、准确度 84.00%(84/100)及钼靶X线单独检查的灵敏度 75.00%(51/68)、准确度 80.00%(80/100),联合检查的漏诊率为 5.88%(4/68),低于高频超声单独检查的 20.59%(14/68)及钼靶X线单独检查的 25.00%(17/68)(P＜0.05).结论:高频超声与钼靶X线联合检查鉴别诊断浆细胞性乳腺炎、肉芽肿乳腺炎具有较高的诊断效能,可用于临床早期鉴别诊断乳腺炎类型,为针对性制定治疗方案提供参考,有助于改善乳腺炎的预后.     

超声和钼靶X线联合诊断2cm以内乳腺癌的临床价值

目的：评价超声和钼靶X线联合在2cm以内乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取疑似乳腺小肿块患者78例并展开彩超和X线钼钯检查,并将两种检查诊断结果与病理结果进行对比。结果彩超检查、X线钼钯检查以及两种检查手段联合的诊断符合率分别为69.23%、66.67%、92.31%,联合检查诊断符合率较单独应用显著升高(P<0.05)。结论采取超声和钼钯X线联合检查对2cm以内乳腺癌的诊断价值显著,值得推广。     

超声、钼靶、MRI及肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的价值研究

目的 探讨乳腺癌在彩色多普勒超声、乳腺钼靶和乳腺MRI上的表现及乳腺癌肿瘤标志物CA15-3的表达水平,比较超声、钼靶和MRI及CA15-3在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年3月至2016年3月在唐山市人民医院收治的92例乳腺癌患者,比较术前超声、钼靶、MRI、CA15-3及联合检查与术后病理诊断的符合情况.结果 MRI的确诊率明显地高于超声和钼靶,两者间差异有统计学意义(x2=3.761,P＜0.050;x2 =3.513,P＜0.05),钼靶也明显高于超声,两者间差异有统计学意义(x2 =5.312,P＜0.05).CA15-3与MRI差异无统计学意义.超声检查漏诊及误诊率明显高于钼靶、MRI、CA15-3.超声、钼靶和MRI三种影像学检查联合血清CA15-3水平检测正确诊断86例,诊断正确率为93.5％.结论 乳腺癌较容易漏诊,疑难病例定性困难,超声、钼靶、MRI及肿瘤标志物联合检测可以有效提高乳腺癌诊断的灵敏度和正确率,减少漏诊率.     

卵巢癌患者经CT检查和MRI检查的临床效果对比

目的 比较卵巢癌患者经CT检查和MRI检查的临床效果。方法 选择天津医科大学总医院滨海医院在2014年2月~2017年2月收治的60例卵巢癌患者,均经CT与MRI检查对比。结果 MRI检查诊断符合率95.00%,高于CT检查83.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;MRI检查对于病理分期诊断符合率93.33%,优于CT检查81.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）;MRI检查的病灶转移的准确率91.67%,高于CT检查78.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI在卵巢癌诊断符合率、病理分期与病灶转移的准确率更具优势,值得临床推广。     

多层螺旋CT增强扫描鉴别肺癌的价值

目的 探讨多层螺旋CT增强扫描在肺癌鉴别诊断的价值。方法 选取2017年12月~2018年12月我院收治的90例肺部占位疾病患者,均行多层螺旋CT平扫、增强扫描,比较不同病理类型肺内病灶的平扫/增强扫描的CT值及强化增值、不同肺癌病理类型CT净增强值,及多层螺旋CT平扫、增强扫描诊断肺癌的准确性、敏感性及特异性。结果 肺癌、肺结核球、炎性假瘤平扫CT值比较,差异无统计意义（P＞0.05）;肺癌增强扫描CT值高于肺结核球,低于炎性假瘤,差异有统计学意义（P＜0.05）;肺癌强化增值高于肺结核球,低于炎性假瘤（P＜0.05）。鳞癌CT净增强值高于腺癌、小细胞癌,差异有统计学意义（P＜0.05）;腺癌CT净增强值高于小细胞癌,差异有统计学意义（P＜0.05）。增强扫描诊断肺癌的准确性为88.89%、敏感性为92.31%、特异性为84.21%,均高于平扫的67.78%、69.23%、65.79%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多层螺旋CT增强扫描可以帮助鉴别肺部占位疾病及不同病理类型肺癌,且诊断的准确性、敏感性及特异性均较高。     

血清CA125、经阴道B超检查及CT检查在子宫内膜癌术前评估方面的价值

目的 研究血清CA125、经阴道B超检查及CT检查在子宫内膜癌（EC）术前评估方面的价值。方法 选取2017年2月~2018年2月在我院确诊的46例EC行分期手术患者为研究对象,术前分别进行阴道B超、CT检查以及血清CA125检测,对比术前与术后检测结果,并根据术后病理结果分析术前各种检测方法特异性、敏感性等。结果 术前血清CA125水平、阳性率在I期（40.0±23.20）U/ml、26.92%,低于Ⅱ~Ⅳ期（131.7±85.10）U/ml、75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;肿瘤深肌层浸润诊断中血清CA125联合CT与血清CA125联合阴道B超、血清CA125联合CT与阴道B超特异性、敏感性、准确性对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;在诊断累及宫颈中血清CA125联合CT与CA125联合阴道B超、CA125联合CT与阴道B超特异性、敏感性、准确性对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;在诊断盆腔淋巴转移方面,CA125联合CT检查与CA125单纯检查对比,特异性、敏感性、准确性升高,敏感性升高,差异无统计学意义（P＞0.05）,特异性、准确性升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清CA125、经阴道B超检查在EC术前分期、病理分级、诊断肿瘤深肌层浸润、宫颈受累方面具有较大的价值,但在盆腔淋巴癌转移方面CT检查更具有优势。     

高频超声结合BI-RADS分级在乳腺良恶性病变中的应用价值

目的 探讨高频超声结合BI-RADS分级在乳腺良恶性病变诊断的应用价值。方法 选取2016年3月~2017年10月东莞市石碣镇参与“两癌”筛查乳腺体检者2874例,应用超声检查双乳情况。对2874例乳腺体检者进行随访,其中经穿刺检查或手术切除肿物组织病理检查发现,恶性肿瘤17例。以病理诊断结果为对照,评估高频超声结合BI-RADS分级在乳腺良恶性病变诊断的应用价值。结果 乳腺恶性病变的高频超声高评分的例数高于良性病变,差异有统计学意义（P＜0.05）;乳腺恶性病变BI-RADS评分Ⅳ级例数高于良性病变,差异有统计学意义（P＜0.05）;高频超声评分与BI-RADS分级诊断乳腺病变的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两种方法联合诊断时,其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均较单独高频超声评分诊断、单独BI-RADS分级诊断有不同程度的提高,其中两种方法联合诊断时灵敏度和阳性预测值与两种方法单独诊断比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高频超声检查与BI-RADS评分分级在鉴别诊断乳腺肿块良恶性上具有较高的临床价值,但仍存在一定局限性,两者联合应用在一定程度上能提高乳腺良恶性病变的诊断准确率,是较为理想的检查手段。     

乳腺癌的钼靶X射线诊断价值

目的分析乳腺癌钼靶X射线影像学征象,探讨其对乳腺癌的诊断价值。方法选择2005年2月-2008年2月308例乳腺病变患者,均为女性,年龄12-85岁,平均年龄48.5岁。其中经手术病理证实的乳腺癌患者287例。对此病例钼靶X射线征象进行回顾性分析。结果287例乳腺癌中病理浸润性导管癌213例,占74.22%;导管原位癌30例,占10.45%;黏液腺癌15例,占5.23%;髓样癌17例,占5.92%;浸润性小叶癌12例,占4.18%。钼靶X射线影像特征为肿块影的243例,占84.67%（243/287）,部分有毛刺样改变或呈分叶状;钙化124例,占43.21%（124/287）,42例仅有细小点状钙化;结构紊乱75例,占26.13%（75/287）;乳头内陷30例,占10.45%（30/287）;厚皮征38例,占13.24%（38/287）。结论临床上根据病史、体检,并结合乳腺钼靶X射线摄影的多种X射线征象对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT用于小细胞肺癌与肺鳞癌的鉴别诊断价值分析

目的 分析多层螺旋CT用于小细胞肺癌与肺鳞癌的鉴别诊断价值。方法 选取2015年1月~2017年12月本院接收的肺癌患者106例,由病理类型分组,小细胞肺癌53例作为A组,另53例为肺鳞癌作为B组,两组患者均需进行多层螺旋CT鉴别诊断,回顾分析两组影像学特征以及A组相关危险因素。结果 A组和B组在密度、性状、强化形式、支气管形态、阻塞性改变、淋巴结融合、淋巴结肿大、大血管侵袭等影像特征对比上,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但在远处转移、胸膜转移和心包积液等特征比较上,差异无统计学意义（P＞0.05）。经多因素分析得知,小细胞肺癌的危险因素主要为支气管狭窄通畅、肿瘤均匀强化和淋巴结融合。结论 多层螺旋CT用于小细胞肺癌与肺鳞癌具有较高的鉴别诊断价值,能清晰显示出小细胞肺癌与肺鳞癌的影像特征差异,为临床鉴别诊断提供科学的参考依据。     

乳腺癌术前巴德枪穿刺检测ER、PR的临床研究

目的 探讨乳腺癌术前巴德枪穿刺活检检测 ER、PR在乳腺癌治疗中的临床应用价值。方法 选取山东省济南市市中区人民医院外科2013年12月~2015年12月36例乳腺癌患者,术前采用巴德枪穿刺获得病理组织,并进行免疫组织化学检测,与术后常规病理免疫组织化学检测结果进行对比。结果 36例乳腺癌患者术前巴德枪穿刺病理组织行免疫组织化学检测结果与术后常规病理检测结果对比发现,ER表达程度差异无统计学意义（P＞0.05）;PR表达程度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 术前巴德枪穿刺获得的组织经免疫组织化学检测可以反映乳腺癌ER、PR的表达以及表达强度,但是PR表达强度却高于术后常规免疫组织化学检测结果,提示采用术前巴德枪穿刺组织检测的PR作为评估内分泌治疗对乳腺癌PR表达的影响时,应考虑与术后常规免疫组织化学检测结果的差异。