我院近10年假日门诊情况回顾与分析

目的了解我院近10年假日门诊的开展情况。方法采用广东省卫生厅统计软件的数据资料,对我院经10年的门诊投入和产出情况进行分析。结果我院近10年假日门诊的投入与产出基本上是逐年增长,但与平日比较及与其他医院比较显示,假日门诊量还是相对较少。结论应采取有力的措施,全力开展假日门诊以满足病人的需要。     

我院使用口服降糖药的变化与分析

目的：了解我院口服降糖药用药频度的变化,并分析其原因。方法：采用约定日剂量（DDD）作为判定药物利用的依据,分析了中心药房1999－2000年各种口服降糖药用频度。结果：DDDs排序变化,格列齐特由第三位跃居为首位,二甲双胍由第五位上升为经三位,而糖泰Ⅱ号则由第二位下降至第五位,格列吡嗪、阿卡波糖变化较平稳。结论：几种口服降糖药的DDDs排序变化反映了糖尿病治疗用药的变化趋势,首先是注重药物的疗效,其次是药物的适应症范围和安全性,药物的价格也是影响药物推广使用的重要因素。     

我院使用口服降糖药的变化与分析

目的 了解我院口服降糖药用药频度的变化,并分析其原因.方法 采用约定日剂量（DDD）作为判定药物利用的依据,分析了中心药房1999～2000年各种口服降糖药用药频度.结果 DDDs排序变化：格列齐特由第三位跃居为首位,二甲双胍由第五位上升为第三位,而糖泰Ⅱ号则由第二位下降至第五位,格列吡嗪、阿卡波糖变化较平稳.结论 几种口服降糖药的DDDs排序变化反映了糖尿病治疗用药的变化趋势,首先是注重药物的疗效,其次是药物的适应症范围和安全性,药物的价格也是影响药物推广使用的重要因素.     

我院门诊注射用抗菌药物应用情况分析

目的 分析评价我院2006～2007年门诊注射用抗菌药物应用状况.方法 随机抽取2006～2007年门诊应用注射用抗菌药物处方共7300张,对注射用抗菌药物应用情况进行调查分析.结果 我院门诊注射用抗菌药物主要以单用为主.结论 我院门诊注射用抗菌药物的使用情况基本稳定、合理,但仍存在不妥之处,需进一步改善、提高.     

我院门诊使用抗生素的现状分析

抗生素是门诊应用最为广泛的一类药,合理应用可治愈和挽救患者的生命,但不合理应用甚至滥用则会导致一系列危害.笔者通过对门诊使用抗生素的统计分析,了解抗生素的使用情况,结合相应的疾病特征,试图从临床治疗角度探讨影响门诊抗生素使用的因素,有利于提高合理用药水平.     

2017年第一、二季度我院口服质子泵抑制剂 应用情况分析

目的 分析我院口服质子泵抑制剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 利用HIS系统调取2017年度第一、二季度使用口服质子泵抑制剂的科室,从用药量、用药金额、限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等作为指标分析其使用情况。结果 口服质子泵抑制剂使用科室中,频率最高的为消化内科,其次为便民门诊。雷贝拉唑钠肠溶胶囊同步性较好,选择倾向性大。第二代PPIs埃索美拉唑镁肠溶片（耐信）的销售额增长最为明显,获得了患者的认可。结论 我院PPI剂型分配合理,药品使用情况基本合理。     

我院门诊处方用药情况调查

目的　了解我院门诊处方用药情况 ,为门诊安全用药及药物管理提供科学依据。方法　运用随机化的原则 ,月份按抽签法抽出春、夏、秋、冬四季中 ,每个季度抽出一个月 ;抽出月份中按随机数目表法抽取天数 ,对这些处方进行回顾性方法调查。结果　服务病源多是昆明市区病人 (65 .5 6% ) ,就诊时间集中在周一、二、三 ,收费合理。处方中多使用精神科药物占总用药量的 (81 .1 0 % ) ,单一用精神科药物 (3 7.3 1 % ) ,使用频率前三位为氯氮平 (2 6.2 9% ) ,氯丙嗪 (1 4.42 % ) ,奋乃静(1 3 .63 % ) ;使用苯二 艹卓类有 5种 ,其中用佳静安定最多 (6.78% )。使用剂量在正常范围 ,带药数量偏大。结论　处方用药基本合理 ,部分单张处方带药数量过多有潜在的危险 ,予以重视     

2007～2009年我院口服降糖药物的用药分析

目的 了解我院口服降糖药物的使用情况和发展趋势.方法 采用金额排序法、用药频度排序法,对我院2007～2009年使用口服降糖药物的品种、销售金额和用药额度进行统计分析.结果 3年中口服降糖药物的销售金额在逐年递增,双胍类的用药频度最大,膳食葡萄糖调节药的销售金额最大.结论 疗效优良,副作用少,价格低廉的药品将受到患者和医师的认同.     

我院2006年门诊收入变动的因素分析

本文试用因素分析法将门诊收入分解为门诊人次和门诊人次平均费用两个因素,建立门诊业务收入两因素体系,分析各因素变动对总量指标变动的影响程度和方向,阐明总量指标和各个因素间的经济数量关系     

综合性医院心理门诊5年情况分析

对温州医学院附属第二医院1996-2000年就诊的心理门诊患者进行统计分析。发现就诊病人逐年增加,年龄以16-36岁多见;学历以高中为多见;心理疾病较多为神经症,亚型为焦虑症;治疗方法以心理治疗配合药物治疗最易被患者接受。因此,综合性医院应开设心理门诊。心理治疗方法应结合中国特色的“医疗模式”为主。     

2014~2017年我院急诊科患者特点分析

目的 分析我院急诊患者分布特点,加强我院急诊科科学管理,为急诊患者提供高效及时的急诊诊疗服务。方法 将2014年1月~2017年12月来我院急诊就诊患者的数据进行整理,分析我院急诊患者就诊特点和规律。结果 急诊患者多在30~59岁;每年1、2月急诊患者较多;每天急诊患者就诊集中在18:00~20:59时段;急诊患者以循环系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、外伤为主;急诊死亡以循环系统疾病、神经系统疾病为主。结论 根据急诊患者就诊时间分布,对医院急诊科医护人员及医疗药品设备进行合理的安排和利用,避免因医护人员不足或药品设备提供不及时而产生的差错事故,从而提高急诊科医疗服务质量。     

2013~2017年我院402例肾活检临床病理分析

目的 分析北部湾沿海钦州地区肾脏疾病临床及病理特点。方法 对广西钦州市第一人民医院2013年~2017年共402例肾活检患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果 402例肾活检患者,原发性肾小球疾病(PGN)297例,占73.88%;继发性肾小球疾病(SGN)88例,占21.89%。PGN病理分型中最常见为膜性肾病,其次为微小病变型肾病及IgA肾病,SGN中狼疮性肾炎居于首位,其次为乙肝相关性肾炎。结论 本地区肾活检患者临床表现以肾病综合征为主,PGN最常见的病理类型是膜性肾病,非肾病综合征最常见的病理类型是IgA肾病,本地区无症状尿检异常有肾活检指征患者检出率低。     

2017~2018年成都市三区县外环境禽流感监测分析

目的 监测四川省成都市三区县外环境中禽类流行性感冒（禽流感）病毒的分布状况,为人禽流感防控提供参考依据。方法 我中心在2017年5月~2018年5月采用实时荧光定量PCR检测成都市三区县外环境中甲型流感通用病毒,再将阳性标本进行H5、H7、N9和H9分型,采用χ2检验比较定性资料。结果 在497份样本中,甲型流感病毒阳性标本87份,检出率为17.91%;分型实验中,H5、H7、N9和H9分别检出7份、6份、12份和41份,其阳性检出率依次为1.41%、1.21%、2.41%、8.25%,未分型成功23份,占总样本的4.63%。结论 成都市三区县外环境存在禽流感病毒污染,有人感染禽流感风险;需加强对外环境及高危人群禽流感监测,并规范对市场的管理机制,落实消毒和检疫准入等预防措施。     

抗感染药品严重不良反应报告回顾性分析

目的 分析抗感染药品严重不良反应的规律以及特点。方法 随机选取2016年3月~2018年3月青海省内上报的200例抗感染药品严重不良反应病例进行回顾性分析,分析患者的年龄、性别、怀疑感染药品种类、不良反应累及器官/系统以及临床特征等。结果 50~59岁的人群严重不良反应发生率较高,高于其他年龄段人群,差异具有统计学意义（P＜0.05）;喹诺酮类出现严重不良反应的概率最高,发生率高于其他抗感染药品,差异具有统计学意义（P＜0.05）;全身严重不良反应发生率高于其他器官/系统,差异具有统计学意义（P＜0.05）;消化系统损害表现为肝功能异常,转氨酶水平升高等;泌尿系统损害表现为肾功能异常、肾炎等;皮肤损害表现为多行性红斑、皮疹等;全身反应,表现为真菌感染、曲霉菌感染、过敏反应等。结论 抗感染药品导致的严重不良反应会累及患者多个器官和系统,应当引起临床医护人员的高度重视,提高对药品不良反应的警惕性。     

我院2017年272例药品不良反应的原因分析和对策研究

目的 了解我院药品不良反应（ADR）发生的规律和特点,分析原因,探讨对策,为临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性分析方法,对我院2017年上报的272例ADR报告内容进行统计分析。结果 272例ADR报告中,男性142例（52.21%）,女性130例（47.79%）,60岁以上的老年患者ADR发生率较高（38.24%）;引发ADR的药物种类以抗感染药物最高,占26.84%,抗肿瘤药位居第二,为16.18%;ADR涉及的药物给药途径中静脉给药所占比例居首位,为72.06%,其次为口服;ADR以皮肤及附件系统损害最多见（38.24%）,其次是消化系统症状（19.12%）,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。结论 人口老龄化和药物滥用等导致ADR更易发生,我们需要不断完善现有的药品法律法规,优化ADR上报体系,提高药学服务水平,促进合理用药。     

2017~2018年景德镇市医疗机构传染病报告 工作现状及影响因素分析

目的 了解景德镇市医疗机构传染病报告工作情况,通过分析找出影响因素,为制定干预措施、提高工作质量提供依据。方法 按照传染病报告质量调查方案要求,采用定量调查方法, 于2017年1月~2018年12月对景德镇市82家医疗机构开展传染病报告质量调查,获取传染病报告相关指标并对传染病信息报告相关影响因素开展问卷调查与卡方自动交互检测法（CHAID）分析。结果 景德镇市医疗机构存在传染病漏报,漏报率为0.90%,漏报病种分别为流感（5.77%）、其他感染性腹泻病（1.75%）、淋病（1.65%）、手足口病（1.27%）、乙肝（0.74%）、肺结核（0.51%）,各类传染病漏报率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;地市级、县区级和乡镇级医疗机构漏报率分别为0.39%、1.41%、3.25%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。还包括传染病报告相关管理工作未落实到位、基础资料登记不全等问题。通过CHAID分析可知,影响报告质量的因素由大到小依次为奖惩记录、培训情况和直报人员人数、职称。结论 政府应加大投入,以推进全市医疗机构信息化进程;各医疗机构要完善传染病报告各项规章制度,落实AB岗及奖惩机制,加强医务人员相关知识培训,进一步提升报告质量。     

苏州吴江区社区医院2017年降压药使用情况分析

目的 通过收集2017年各类降压药销售金额和患者购买情况,分析各类降压药使用情况,以便进一步优化社区降压药的销售品种。方法 采用回顾性分析的方法,收集社区2017年全年门诊降压药的使用数据。计算各类药物的销售金额、用药频度（DDDs）、药物日均费用（DDDc）,并通过各药的DDDs排序（A）和用药金额排序（B）,计算比值（B/A）。结果 苯磺酸左旋氨氯地平片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利（洛汀新）、缬沙坦分散片（达乐）、非洛地平缓释片（波依定）DDDs值较高,临床对该类药的选择倾向性大,使用频率高。苯磺酸左旋氨氯地平片的B/A值为1.00、尼莫地平胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸贝那普利（洛汀新）以及利尿剂的B/A值接近1,这些药同步性较好,药品的价格与患者的接受程度相一致。结论 门诊高血压患者最常用的降压药物是钙拮抗剂,其次为ACEI和ARB,应用最少的是利尿剂。我院降压药的使用情况基本合理,随着医疗卫生体制改革的变化,降压药的使用结构会越发合理。     

2016~2018年鲍曼不动杆菌临床分离株的 分布特征及耐药性变迁

目的 了解鲍曼不动杆菌在我院的分布特征及耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 采用珠海迪尔DL-96Ⅱ微生物分析仪进行细菌鉴定与药敏试验,对我院2016年1月~2018年12月临床各类标本中分离出的鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药情况进行分析。结果 分离出551株鲍曼不动杆菌,年分离率相对稳定,但多重耐药鲍曼不动杆菌构成比上升明显,从67.28%上升到了82.21%。鲍曼不动杆菌主要分离自痰及咽拭子标本,占67.69%;感染主要发生在ICU病房、呼吸科和神经内科,其次为内分泌科和老干科。临床常用13种抗菌药物的耐药率与2016年比较,多种抗菌药物耐药率上升显著;2018年与2017年比较,耐药情况控制较好,其中米诺环素和多粘菌素B耐药率最低,分别为14.90%和16.35%;其余耐药率均大于55%。结论 鲍曼不动杆菌在我院耐药情况比较严重,对多种抗菌药物耐药率都达到了较高水平,临床应根据药敏结果和临床实际合理选用抗菌药物。     

2015~2018年南昌市青云谱区蚊密度分析

目的 观察2015~2018年南昌市青云谱区蚊虫种群分布,为相关蚊媒传染病的防治工作提供科学依据。方法 根据《全国病媒生物监测实施方案》,采用诱蚊灯法,定点、定时、定人对南昌市青云谱区蚊虫进行监测,通过描述性研究方法对南昌市青云谱区2015年3月~2018年11月蚊媒监测数据进行流行病学分析。结果 2015年3月~2018年11月南昌市青云谱区用于监测蚊虫的吸入式诱蚊灯总计288只,捕获成蚊1科3属4种,共3521只。其中致倦库蚊3260只,占捕蚊总数的92.59%,为南昌市青云谱区的优势蚊种;其次是白纹伊蚊185只,占捕蚊总数的5.25%;三带喙库蚊和中华按蚊分别占捕蚊总数的1.36%和0.08%。全区4年蚊密度逐年下降,蚊种构成比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 2015~2018年南昌市青云谱区蚊密度逐年下降,但仍要加大辖区环境治理工作。