大疱性蕈样肉芽肿1例

1病历摘要患者女,68岁。因全身红斑、水疱、糜烂、结痂伴疼痛半年,加重3个月就诊于我科。患者半年前无明显诱因全身出现红斑及黄豆至蚕豆大水疱,疱壁薄,疱液清,伴有明显瘙痒,抓破后形成糜烂面及结痂。遂到某市中心医院就诊,诊断为"红斑狼疮",具体治疗药物不详,病情无好转。     

家族性良性慢性天疱疮一家系调查

临床资料 先证者女,43岁.因双腋下、外阴、肛周反复起红斑、水疱、糜烂伴瘙痒20年,加重6天,于2009年1月来我院就诊.患者20年前无明显诱因双腋下、外阴及肛周出现红斑,成群小疱或大疱,疱液浑浊,破后留糜烂面、结痂,中心渐愈,周边又出现新皮损.逐渐形成扁平、柔软、湿润增殖面,有腥臭味.     

寻常型天疱疮合并传染性单核细胞增多症样氨苯砜综合征一例

患者男,43岁,因躯干部红斑、水疱伴口腔糜烂1年余于2006年2月15日入院.1年前无明显诱因口腔黏膜出现水疱、糜烂伴疼痛,后胸背部出现红斑、水疱,水疱疱壁薄,迅速糜烂、结痂,至外院就诊,诊断为天疱疮,予以泼尼松片50 mg每日1次口服,症状得到控制.患者一直不规则服药,1个月前甚至自行停药,上述症状复发,遂至本科住院治疗.     

伊曲康唑致重症多形红斑型药疹1例

患者男,28 岁.因全身起红斑、水疱、糜烂及渗出10 d 入院.2010 年8 月下旬,患者在当地医院治疗足癣,予伊曲康唑(斯皮仁诺,具体剂量不详)口服1 周,停药2 周后再次服用伊曲康唑后约3 d,于2010 年9 月5 日全身起大量红斑,红斑中央可见水疱,水疱破裂后出现糜烂及渗出,伴明显皮肤瘙痒.当地医院诊断为"多形红斑",予甲泼尼龙80 mg/d 静脉滴注,效果不佳.遂于2010 年9 月10 日来济南军区总医院皮肤科就诊,并以重症多形红斑型药疹收入院.患者平素健康.体格检查:一般情况可,系统检查未见明显异常.皮肤科检查:口腔、躯干及四肢见大量红斑,部分红斑中央有水疱、大疱,疱液较清,可见大量糜烂及渗出,皮损呈对称性分布(图1).     

醋甲唑胺致中毒性表皮坏死松解症1例

<正>1临床资料患者女,79岁,因“全身红斑1周,加重伴水疱、糜烂伴痛5天”入院。患者入院前因“眼压增高”,口服“醋甲唑胺片”2周,服药期间患者诉眼部瘙痒明显,全身逐渐出现红斑,伴瘙痒,后皮疹加重出现水疱、糜烂。患者无发热、畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。皮肤科查体：面部、躯干、四肢大片浸润暗红色斑片,境界清楚,皮损中央呈青紫色,如同心圆状靶形分布,有触痛,其上有松弛性水疱、大疱、糜烂面,尼氏征阳性,双眼睑、口腔黏膜、外阴有糜烂、水疱,双足水肿（图1、2、3）。     

氯霉素眼药水致大疱性表皮松解坏死型药疹伴白细胞减少1例

患者男,61岁.因全身红斑、水疱、糜烂伴痒痛于2003年4月25日入院.患者1周前因双眼睑不适使用氯霉素眼药水每日2次滴眼.用药3 d后从头面部开始出现散在红斑,次日红斑增多,其上出现黄豆至蚕豆大水疱,疱壁松弛,部分破溃,并逐渐向躯干、四肢蔓延,伴有瘙痒.当地医院诊断为"疱疹样皮炎",给予地塞米松10mg静脉滴注每日1次,治疗2 d后病情持续加重伴发热,转我院.     

家族性良性慢性天疱疮1例

患者男，35岁，因反复颈部、腋窝，脐周红斑和水疱6年，加重半个月于2003年11月20日入院，患者6年前无明显诱因颈部，腋窝、肘窝、脐周，大腿内侧近腹股沟及腘窝处皮肤上出现米粒至黄豆大水疱，部分水疱周围有红晕。疱液初起澄清，很快浑浊，疱壁薄，松驰易破，留下糜烂和结痂，中心渐愈，周边又出现新     

遗传性大疱性表皮松解症1例

1 临床资料 患者男,28岁,修理工.因全身皮肤反复红斑、大疱、糜烂28年,头发脱落6年,于2011年11月在文山州皮肤病防治所住院.该患者从出生后3天开始,双手足反复出现数个至十几个大小不等的水疱或血疱,多数呈蚕豆大小,也有如花生米至鸡蛋大小,水疱疱壁厚不易破溃.     

疱疹样天疱疮1例

患者 ,女 ,2 5岁。因颜面、躯干、双上肢起水疱伴瘙痒 1年多 ,加重半月入院。1年多前不明诱因颜面、胸部出现绿豆至黄豆大的水疱 ,剧痒、微痛。水疱孤立散在 ,疱液澄清 ,疱壁紧张 ,不易破裂 ,无丘疹、大疱、无红斑、风团。 4～ 5天后水疱破溃形成不易愈合的糜烂面 ,渗出少量浆液和结成黄褐色痂 ,糜烂面不断扩大。水疱逐渐蔓延至背部、双上肢 ,并觉面部潮热 ,口腔粘膜糜烂疼痛。曾在当地医院治疗 ,病情无好转。半月前病情加重 ,水疱增多 ,以双上肢为甚 ,瘙痒难忍 ,于 1 999年 1 1月 2 6日到我院就诊 ,以“天疱疮”收入院。病后精神 ,饮食欠佳…     

伴大疱的皮肌炎1例

正1病例摘要患者男,80岁。因全身红斑、大疱伴疼痛1个月,四肢肌肉无力伴疼痛5 d,于2014年10月10日由门诊收治入院。患者1个月前发现肺部及肝脏肿物,口服多种中药(具体不详)后额部出现红斑,皮疹逐渐加重,并由上至下蔓延至胸部、腹部及双下肢,伴疼痛。2周前在皮肤红斑基础上出现水疱及大疱,水疱破溃后形成糜烂面、渗出,部分结痂,疼痛渐加重,同时出现发热,T最高达38.4℃,无头痛、关节痛及其他不适。5 d     

大疱性疥疮

报告1例大疱性疥疮。患者男,65岁。3个月前无明显诱因躯干、四肢出现散在红斑、水疱、糜烂、结痂,伴瘙痒。患者1个月前指缝间、阴囊处出现类似红斑、丘疹,瘙痒明显。皮肤科检查:躯干、四肢可见弥漫性红斑,部分红斑上可见紧张性水疱,疱壁紧张,疱液清亮,部分水疱破裂后糜烂,可见红色糜烂面,部分表面结痂;双手指缝间、阴囊散在红斑,苔藓样变,可见抓痕。皮损组织病理检查:(左股内侧皮损)角化不全,浆液渗出,可见表皮下疱,疱内可见浆液,大量嗜酸性粒细胞及红细胞,真皮浅层可见嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润;直接免疫荧光:皮肤全层未见特异性荧光,间接免疫荧光:真皮与表皮交界处(-);镜检发现疥螨。诊断:大疱性疥疮。     

疱疹样天疱疮1例

正患者男,69岁。因全身红斑、水疱伴瘙痒1个月余,于2016年7月18日入院。患者1个月前无明显诱因双下肢出现红斑,边界清楚,其上水疱,疱壁较薄,易破,瘙痒明显,后皮损逐渐加重,蔓延至上肢,仍以红斑及水疱为主,就诊于外院,诊断不详,给予糠酸莫米松软膏(艾洛松)外用后皮损好转不明显。入院前1周皮损增多,躯干出现环状红斑,边界清楚,部分红斑中央出现大疱及水疱。既往史:原发性     

继发于染发皮炎的Kaposi水痘样疹1例

1 临床资料 患者女,36岁,农民.染发后面部出现红斑19天,加重伴水疱、脓疱、疼痛6天.患者19天前染发后面部出现红斑、渗出、双上眼睑肿胀,当地给予"阿斯咪唑"等治疗后皮损减轻.6天前口唇出现水疱、疼痛,逐渐发展至眼周、面颊部,部分转化成脓疱.自觉颈部两侧疼痛,抗过敏治疗无效.皮肤科情况:下颌、颈部两外侧町触及肿大淋巴结,触痛明显,面部密集分布绿豆大水疱、脓疱或脓丘疱疹,基底及周围潮红,部分疱顶部有脐窝状凹陷,上覆少许黄色脓痂(图1).     

瘤型麻风1例

患者男,56岁,农民.躯干四肢皮疹4年余,加重3个月.患者4年前双眉外侧开始脱落,躯干四肢出现红斑,逐渐增多,伴有轻度瘙痒,3个月前开始加重并起水疱,易破溃糜烂.无发热、疼痛.起病后曾在多家医院就诊,按"皮炎、疱病"等治疗无效.既往体健,否认有类似疾病家族史.查体:体温37℃,系统检查无明显异常.皮肤科情况:双侧眉毛外1/3脱落,颈部及双耳后红斑,上有菲薄鳞屑,躯干、双上肢散布大片红色斑块,部分融合,有浸润感,其中散在糜烂面(图1).     

中毒性表皮坏死松解症1例

患者女,18岁.因高热伴全身水疱3天加重1天收入院.患者入院前1周因感冒服用多种中西药(具体不详),3天后发热并出现红斑、水疱.1天前,持续高热,同时红斑、水疱泛发全身,尤以头面及躯干部为甚,皮肤疼痛、触痛明显.患者有甲硝唑过敏史.体检:体温 40.2℃,脉搏102次/分.急性痛苦面容,发育正常,神志清楚,抬入病房.心、肺听诊无明显异常,肝、脾、肋下未触及.皮肤科情况:全身有弥漫性分布的紫红、暗红色斑片及松弛性水疱、大疱,疱壁松弛,疱液尚清.表皮松解、坏死及剥脱,尼氏征阳性,尤以头面及颈胸部为甚.双眼粘连有糜烂及渗液.     

家族性慢性良性天疱疮1例诊疗体会

1临床资料患者邓某,男54岁。腋窝、腹股沟、肛周反复红斑、水疱、糜烂36年。36年前无明显诱因腋窝、腹股沟、肛周皮肤出现米粒至黄豆大水疱及糜烂,部分水疱周围有红晕。自诉疱液初起澄清并很快变浑浊,疱壁薄、松弛,易破,局部皮肤糜烂和结痴。瘙痒不明显。口腔黏膜无糜烂。病情冬重夏轻     

大环内酯类抗生素反复致TEN 1例及文献分析

患者女,83岁。发热4d,伴全身皮肤红斑、水疱、糜烂2d。4d前因口服罗红霉素片,12h后出现高热;2d后躯干皮肤先出现弥漫鲜红斑,迅速扩展至全身,并在红斑上出现多数大小不一的水疱、大疱,破溃后形成鲜红糜烂面,伴明显疼痛。3年前曾口服红霉素3d致"中毒性表皮坏死松解型药疹"史。诊断:中毒性表皮坏死松解型药疹TEN。     

红细胞生成性原卟啉症出现肝胆损害一例

患者女,7岁。因面部、手足背红斑、水疱反复发作4年,加重伴发热、腹痛、纳差15天,于1996年9月20日来我院就诊。自1992年春季经日晒后面部、手足背起红斑、水疱伴灼热、瘙痒,当地医院按日光性皮炎用扑尔敏、息斯敏、维生素Ｂ6和新氢松软膏治疗,效果不佳,病情时轻时重。平时极少室外活动而病情较轻,当再次日晒后皮损再次加重,暴露部位出现水肿性红斑、水疱和大疱,继而糜烂、干燥、结痂,留有色素沉着及浅表瘢痕。15天前日晒后面部、四肢暴露部位出现浮肿、紫红色斑、水疱、大疱和血疱,伴畏寒、发热、腹痛、腹胀和纳差。既往无长期腹泻、精神障…     

疱疹样天疱疮

疱疹样天疱疮（ＨｅｒｐｅｔｉｆｏｒｍＰｅｍｐｈｉｇｕｓ）患者，陈××，女性，２３岁。主诉：全身反复出现红斑、水疱２年，加重１０余天。现病史：２年前面部出现散在的环状红斑，边缘有小的丘疱疹、水疱、糜烂、结痂，水疱疱壁紧张，糜烂面愈合快，以后逐渐发展到躯...     

儿童大疱性类天疱疮

<正>患者,男,1岁2个月。主诉:全身皮肤水疱、大疱反复10余天。现病史:患者1月余前无明显诱因出现耳部丘疹,10余天前面部、肛周出现红斑、水疱,疱液清亮,疱壁紧张,逐渐蔓延至躯干、四肢。2015年7月8~14日于当地医院住院治疗,诊断"1脓疱疮;2疱疹样皮炎?",予"抗感染、抗病毒、抗敏止痒、维生素营养皮肤"等治疗后水疱较前消退,留有暗红斑、糜烂面、结痂及色素减退斑,无粟丘疹、疤痕。出院后停用药物治