PDCA循环与系统追踪在围手术期质量管理中的应用研究

围手术期的医疗质量一直是医院医疗质量与安全的重中之重。如何才能管理好围手术期医疗质量,一直是让人棘手的问题。南通大学附属医院借鉴三级医院等级评审中广泛使用的PDCA质量管理循环及系统追踪并将其灵活运用,在医院围手术期质量管理中起到良好的效果。     

基于“三位一体”管理模式的围手术期监管

将精准化、信息化、系统化"三位一体"的管理模式运用到医院围手术期管理中,通过设计系统化的管理方案,制定细化的管理流程与措施,确立围手术期监管的具体指标。依托信息化手段来实现围手术期的精准化管理,从而达到提高医疗服务质量与手术运行效率,保障手术患者安全的管理目标。     

医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的研究和体会

目的:研究医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的影响。方法:随机抽取3家医院手术病历,对围手术期术前、术中、术后3个阶段管理质量缺陷进行干预前、干预中、干预后的调查,评价医疗监管综合措施对围手术期医疗安全、医疗质量的影响。结果:干预后围手术期各阶段缺陷发生率均较干预前下降。结论:医疗监管综合措施对围手术期管理质量的提高有促进作用。     

围手术信息管理系统的流程设计与分析

目的完善医院手术管理,为建立数字化手术室做好准备,向精细化管理的目标迈进。方法基于医院的实际医疗情况和临床需求,结合手术管理规范,对围手术管理系统的管理规则和流程进行设计和分析。结果理顺了手术室信息管理的规则和流程,加强了围手术医疗信息的沟通、反馈和共享,提高了手术室工作效率和手术质量以及手术室利用率。结论顺畅的管理流程和信息的高效利用是利用信息化手段推进医院管理的关键。     

FOCUS-PDCA在围手术期患者安全管理中的应用

运用FOCUS-PDCA分析围手术期医疗护理工作的各个环节,查找手术并发症发生原因和影响围手术期患者安全的因素.通过完善和落实围手术期相关管理制度,改进和优化医疗护理流程,建立围手术期专项质量监控网络等,加强围手术期患者安全管理.FOCUS-PDCA应用后,围手术期患者安全管理各项主要指标均显著提升,手术并发症发生率从0.16％下降到0.08％,有效改善了围手术期医疗质量,保障了患者安全.     

信息技术在围术期中的应用

为进一步规范围术期管理,强化手术授权、手术安全、合理用药管控,满足单病种手术管理需求,医院整合现有手术管理软件,建立一个相对完善的围术期管理信息化系统,实现手术名称标准化、手术分级、手术授权、切口管理和术中抗生素管理五方面功能。     

强化管理措施 保证围手术期安全

围手术期是外科系统住院病人诊疗活动最重要的时期,也是医疗投入大、诊疗内容多、医疗质量要求高的关键时期。加强这一时期的质量管理,严格落实各项规章制度和有关技术常规,确保围手术期安全,是提高医护质量,增强社会效益、技术效益的重要组成部分。我院在围手术期安全管理中突出了过程管理,强化了防范措施,取得较好的效果。 1 完善术前准备是围手术期安全的基础 1.1 做好手术病人耐受能力的判断 病人全身状况是耐受手术的基本条件。经治医师必须认真询问病史,全面检查,掌握完备的客观资料,实事求是     

医院三甲复审对围手术期管理的改进及意义

在第三周期医院评审期间,通过查找围手术期管理工作中存在的问题,按照《三级综合医院评审标准实施细则》要求,对291例围手术期专项检查中发现的问题进行分析、比较近一年来围手术期管理的缺陷频次,围术期制度执行率提高,各类缺陷的发生率降低并将术后管理转变为术前、术中管理,完善术前准备,知情告知,手术风险评估、安全核查制度落实,对于提高医疗质量,减少不良事件发生有十分重要的意义。     

以信息化闭环构建儿童日间手术安全管理体系

针对儿童日间手术关键环节,以质控点为基础,优化管理流程,构建信息化闭环,实现围术期精细化管理。通过对日间手术、术中用药和术中用血的闭环管理,初步建立了儿童日间手术安全管理体系,日间手术质量指标显著改善。认为闭环管理深化了安全管理内涵,提升了医疗质量管理水平,促进了患者安全文化建设。     

日间手术病房实行全流程闭环管理的实践与探讨

目的 探讨日间手术病房实行全流程闭环管理对医疗质量和安全的影响。方法 医院日间手术病房于2022年1月开始实施全流程闭环管理,实施前后为同一组医护人员提供服务。选取实施前2021年1月—2021年12月(n=154)和实施后2022年1月—2022年12月(n=172)本院收治的日间手术患者。比较实施前后各流程节点医疗质量相关数据、围手术期管理评分、患者满意度评分和不良事件发生率。结果 实施全流程闭环管理后,各流程节点医疗质量相关数据优于实施前,围手术期管理评分、患者满意度评分均高于实施前,不良事件发生率低于实施前(p<0.05)。结论 全流程闭环管理可有效提高日间手术病房医疗质量,确保手术安全性,推进日间手术的高质量健康可持续发展。     

围手术期患者的安全管理

目的:探讨围手术期患者安全管理策略。方法:建立围手术期安全管理流程,加强术前、术中、术后3个重要环节的管理;严格执行查对制度,提高医护人员对患者身份识别的准确性;防止手术患者身份、手术部位及手术方式发生错误,确保围手术期患者的安全。结果:围手术期安全管理流程的建立,使医院的医护人员全员具备了安全风险意识,树立了安全管理理念。结论:构建医院围手术期安全管理氛围,医院全员参与完善安全管理体系及管理流程,可以有效防范围手术期各类不安全事件的发生。     

围手术期医疗质量管理问题探讨

围手术期质量管理是医疗质量控制的重要组成部分,历来是医疗质量管理的重点和难点.加强对围手术期医疗质量管理,是提高手术质量、确保病人安全的重要环节.本文就如何加强围手术期质量管理,结合工作体会及有关行业规章进行探讨.     

应用手术分级管理系统 保障医疗质量与安全

手术质量与安全,直接关系到患者的生命安全,以及医院的医疗质量。作为医院信息管理系统（HIS）的子系统,利用信息化平台,建立相应管理制度,制定手术分级目录,明确手术医生的级别权限,采用过程干预的过程管理机制,实现对手术和手术医生的有效监督,实行动态管理,促进医院手术正常开展,合理调配医疗资源,提升医疗技术水平,确保医疗安全。本文介绍了我院手术分级管理设计的思路和具体功能,以及操作流程,并详细描述了具体实施情况。     

质量管理小组活动在保障手术安全中的应用

目的探讨保障手术安全的方法。方法采用质量管理小组活动方法,通过建立健全围手术期质量监控制度、设计并严格执行《手术患者核对单》等,防止手术错误的发生。结果员工工作积极性提高,团队协作精神增强,提高了医疗质量管理水平。结论质量管理小组活动可有效预防手术错误的发生,确保患者安全。     

应用PDCA循环管理提高围手术期病历质量

目的：探讨PDCA循环管理提高围手术期病历质量。方法：2016年10月~12月现场检查手术室手术病历61例为研究对象，采用制定的围手术期考核细则进行检查，并对考核结果分析总结。运用PDCA循环管理的4个阶段、8个步骤，分析影响围手术期病历质量因素，找出问题原因并对影响病历质量的主要因素制定有针对性整改措施，计划实施，最后进行阶段性评价、总结。结果：运用PDCA循环管理五个季度后，围手术期病历质量呈明显上升趋势。结论：实施PDCA循环管理，能有效提高围手术期病历质量，保障患者安全，提高围手术期医疗质量。     

全面质量管理在眼科围手术期质量管理评价中的应用

目的 运用管理工具,分析判断眼科围手术期质量和安全的关键环节。基于全面质量管理理论,建立眼科围手术期质量管理体系。方法 采用文献法和调查咨询法结合,制订调查表;采用德尔菲(Delphi)法对调查对象进行两轮问卷咨询,对围手术期的流程和环节进行评价,选取关键环节开展全面质量管理。结果 两轮调查分析建立了4个管理维度20个关键管理环节,调查结果的信度良好,将质量管理需求纳入围手术期管理系统,建立与设计关键因素。结论 初步建立眼科围手术期质量管理体系,为医疗质量管理提供方法和思路。     

PDCA循环管理提高围手术期病历质量分析

目的探讨PDCA循环管理提高围手术期病历质量的效果。方法选择我院2018年1月—2019年1月500份围手术期病历作为本次研究入组对象。将PDCA循环管理方法运用于围手术期病历书写质量管理研究,按照PDCA循环管理操作流程主要包括4个阶段和8个步骤进行对应实施。分析总结考核结果,采用PDCA循环管理的理念分析有关围手术期病历质量的影响因素,并制定相关调整措施,进行总结评价。结果采用PDCA循环管理后,围手术期病历质量明显上升,缺陷病历数量减少。每个季度缺陷病历比例逐渐下降,由之前的64.3%下降到目前的16.1%,期间不曾发现重大缺陷病历的存在。PDCA循环管理措施实施前后病历质量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理对于提高围手术期病历质量具有重要意义,有利于保证医疗服务质量和保障患者医疗安全。     

全面质量管理在围手术期安全管理中的应用

目的:探讨全面质量管理(TQM)在围手术期管理中的应用.方法:通过对我院围手术期安全现状分析,围绕围手术期术前、术中、术后管理及整个流程衔接存在的问题,运用TQM理论构建围手术期安全管理体系.结果:通过建立组织结构、明确改进目标、落实TQM方法,初步建立了基于TQM的围手术期安全管理体系.结论:TQM在围手术期安全管理...     

围手术期管理对医疗质量的影响

为探讨围手术期管理对医疗质量的影响，本通过对1670例围手术期病人进行的质量监控，发现了23例病人因围手术期 处理不当而存在质量问题。对50例术后病人进行了书面调查，发现医生在围手术期存在有责任心不够、工作不细致等方面的问题，并对依法行医按章办事、增强责任心、重视围手术期用药、重视围手术期的正确营养方法等方面进行了讨论。     

疫情防控时期精益管理在优化急诊骨科手术流程中的实践研究

目的 探索新型冠状病毒肺炎疫情期间引入精益管理模式对急诊骨科手术流程优化的效果。方法 引入精益管理的方法和理念,组建多部门协作管理团队,中心、急诊手术室一体化管理,优化新冠筛查、流调、检测等流程,加强信息化管理等措施,进一步优化急诊骨科手术流程。结果 通过精细化管理,在保证医疗质量与安全的同时,使急诊手术的流程更加人性化,服务更加完善,减少了患者及家属的往返,手术平均等候时间减少,降低围手术期的风险。结论 精细化管理可以持续改善患者等候感受、提高医患双方的满意度、减少医疗纠纷、明显提高医院的社会效益。