不同剂量促肾上腺皮质激素对婴儿痉挛症疗效和安全性的Meta分析

目的评价不同剂量促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗婴儿痉挛症（IS）的疗效及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、Ovid、ScienceDirect、中国期刊全文数据库、万方数据库、CiNii（国立情報学研究所論文情報ナビゲ■タ）和MedicalOnline等数据库,并手工检索会议论文汇编和专题论文集等,收集关于不同剂量ACTH治疗IS的RCT文献。依据随机分配方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果及其他偏倚来源进行文献偏倚评价。采用ReviewManager 5.0软件进行Meta分析,无法进行合并分析的资料进行描述性分析。结果共检索到836篇相关文献,符合纳入标准的4篇RCT文献进入Meta分析。文献偏倚评价结果显示,1篇文献存在中度偏倚风险,3篇文献存在高度偏倚风险。Meta分析结果显示,不同剂量ACTH组痉挛发作缓解率（OR=1.09,95%CI：0.54~2.17,P=0.82）、EEG高度失律消失率（OR=1.04,95%CI：0.43~2.51,P=0.94）及复发率（OR=1.27,95%CI：0.64~2.54,P=0.50）差异均无统计学意义。进一步按症状性和隐原性IS行亚组分析,结果显示两亚组不同剂量ACTH上述疗效指标差异均无统计学意义。大剂量ACTH组高血压和体重增加等不良反应的发生率高于小剂量ACTH组。结论现有证据提示,不同剂量ACTH治疗IS在痉挛发作缓解率、EEG高度失律消失率及复发率方面疗效相近。小剂量ACTH所致不良反应更少。鉴于纳入Meta分析的RCT文献数量较少且质量较低,明确结论仍需进一步的RCT研究。     

CX3CR1基因多态性与冠心病关联的Meta分析

目的 探讨CX3CR1-V249I、T280M与冠心病（CAD）的关联性。 方法 检索中英文数据库，以得到CX3CR1-V249I、T280M与CAD易感性关系的病例对照研究，采用Meta分析方法合并V249I、T280M与CAD关联的OR值，同时进行文献发表偏倚检验。结果 共纳入文献6篇。对于V249I，共纳入病例1551人，对照1804人，I型相对于V型合并OR=0.85（95%CI=0.67~1.08，P>0.05）；对于T280M，共纳入病例1555人，对照1801人，M型相对于T型合并OR=0.82（95%CI=0.70~0.96，P<0.05）。结论 T280M为CAD的保护性因素，V249I与CAD的发生无关联。     

糖皮质激素治疗胎粪吸入综合征疗效和安全性的Meta分析

目的评价糖皮质激素治疗胎粪吸入综合征（MAS）的疗效及安全性。方法检索PubMed、MEDLINE、EMBASE、EBSCOhost、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验库（CENTRAL）、Ovid、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,检索时间均从建库至2010年12月,并辅以手工检索,获得糖皮质激素治疗MAS的RCT文献。依据随机方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果和其他偏倚来源进行文献偏倚评价。采用RevMan5.0.23软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模式分析;无法进行Meta分析时采用描述性分析。结果共检索到1012篇文献,符合纳入标准的5篇RCT文献（n=295）进入Meta分析。文献偏倚评价结果显示,存在低度和高度偏倚风险的文献各1篇,3篇文献存在中度偏倚风险。Meta分析结果显示,糖皮质激素能显著缩短住院时间（MD=-5.42,95%CI：-7.38～-3.45,P〈0.0001）,减少败血症发生率（OR=0.33,95%CI：0.12～0.78,P=0.01）。亚组分析结果显示,布地奈德混悬液雾化吸入可显著缩短住院时间（MD=-6.11,95%CI：-8.88～-3.34,P〈0.0001）、呼吸窘迫持续时间（SMD=-1.56,95%CI：-2.12～-1.00,P〈0.00001）和氧疗时间（SMD=-1.22,95%CI：-1.96～-0.48,P=0.001）,减少败血症发生率（OR=0.25,95%CI：0.07～0.95,P=0.04）。②糖皮质激素组住院期间病死率、胸部X线片恢复正常的时间与对照组差异均无统计学意义。③糖皮质激素组持续性肺动脉高压、鹅口疮及其他浅表部位真菌感染、脑膜炎、高血糖、高血压、慢性肺疾病和生长发育延迟发生率与对照组差异均无统计学意义。结论出生后48h内雾化吸入布地奈德混悬液可显著缩短MAS患儿住院时间、呼吸窘迫及氧疗时间。糖皮质激素治疗不能改善MAS患儿最终结局,亦不会增加糖皮质激素相关感染的发生。鉴于纳入的RCT文献较少,研究间异质性较大,故结论应谨慎对待。     

国内磷酸肌酸钠治疗冠心病心力衰竭的Meta分析

目的 采用Meta分析评价国内磷酸肌酸钠对冠心病心力衰竭的临床疗效。方法 计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊及万方数据库中关于磷酸肌酸钠治疗冠心病心力衰竭的研究报道。文献检索时限为建库至2018年12月。采用RevMan5.3软件对纳入的文献数据进行Meta分析。结果 共纳入文献16篇,累计1448例患者。Meta分析结果显示:①总体疗效评价:磷酸肌酸钠组治疗冠心病心力衰竭的临床疗效高于常规治疗组（OR=4.93,95%CI 3.47~7.01,P＜0.001）;②不同疗程疗效评价:疗程14 d时,磷酸肌酸钠组比常规治疗组能更有效的改善冠心病心力衰竭患者的心脏功能（OR=6.34,95%CI 3.90~10.29,P＜0.001）;疗程＜14 d时,磷酸肌酸钠组改善冠心病心力衰竭患者的心功能与常规治疗组比较,差异不显著（OR=2.57,95%CI 1.29~5.09,P＞0.001）;疗程＞14 d时,磷酸肌酸钠组比常规治疗组能更有效的改善冠心病心力衰竭患者的心脏功能（OR=5.44,95%CI 2.42~12.23,P＜0.001）。③剂量疗效评价:对疗程14 d的9项研究根据不同剂量进行亚组分析,剂量为1 g ivgtt qd时,磷酸肌酸钠组改善冠心病心力衰竭患者的心功能与常规治疗组比较,差异不显著（OR=4.87,95%CI 1.7~13.98,P＞0.001）;剂量为1 g ivgtt bid时,磷酸肌酸钠组比常规治疗组能更有效的改善冠心病心力衰竭患者的心脏功能（OR=9.73,95%CI 4.05~23.40,P＜0.001）;剂量为2 g ivgtt qd时,磷酸肌酸钠组比常规治疗组能更有效的改善冠心病心力衰竭患者的心脏功能（OR=6.11,95%CI 2.93~12.72,P＜0.001）;同时1 g bid剂量的改善效果优于2 g bid和1 g qd。结论 磷酸肌酸钠能够缓解冠心病心力衰竭患者临床症状,改善心功能,具有一定的临床疗效,同时磷酸肌酸钠改善冠心病心力衰竭患者心功能的效果与给药剂量和次数有一定的相关性。     

服用阿司匹林对乳腺癌患者生存获益的Meta分析

目的 采用Meta分析探讨服用阿司匹林是否改善乳腺癌患者的预后。方法 检索PubMed、EMBASE、CNKI等中外数据库中关于服用阿司匹林与乳腺癌预后关系的文献,时间截止至2018年3月,提取全因死亡及乳腺癌特异死亡的相关结果进行效应量的合并,对纳入的数据进行敏感性分析、发表偏倚分析等。所有统计分析均采用Stata12.0软件完成。结果 共纳入11篇文献,其中包括9篇队列研究及2篇巢式病例对照研究,共计乳腺癌患者36862例。Meta分析结果显示,诊断前服用阿司匹林的乳腺癌患者与未服用的患者相比,无论是总死亡率（HR=1.06,95%CI=0.78~1.43）还是肿瘤特异死亡率（HR=1.06,95%CI=0.66~1.69）均无显著改善。诊断后服用阿司匹林并不能降低乳腺癌患者的总死亡率（HR=0.84,95%CI=0.64~1.11）,但可降低肿瘤特异死亡率（HR=0.73,95%CI=0.55~0.98）。对纳入文献进行敏感性分析,结果显示,诊断后服用阿司匹林并不能降低肿瘤特异死亡率（HR=0.95,95%CI=0.85~1.06）。结论 服用阿司匹林对改善乳腺癌患者的死亡率无显著作用。     

环磷酰胺治疗增殖性狼疮性肾炎的Meta分析

目的评价环磷酰胺（CTX）治疗增殖性狼疮性肾炎（PLN）的疗效和安全性。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库,检索时间均从建库至2010年11月30日,获得CTX治疗PLN的相关RCT文献。由3名系统评价员进行资料提取和文献偏倚评价。依据随机方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果和其他偏倚来源进行文献偏倚评价。计数资料采用OR值及其95%CI表示;计量资料采用加权均数差（WMD）或标准化均数差（SMD）及其95%CI表示。对同质资料采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共检索到符合条件的文献1253篇,符合纳入标准的37篇RCT文献（n=2296）进入Meta分析。19篇文献采用了正确的随机化方法,6篇文献采用了分配隐藏,4篇文献采用盲法,纳入文献均未提及是否选择性报道结果,均未报告其他偏倚来源。Meta分析结果显示：①大剂量CTX组病死率（OR=0.24,95%CI：0.06～0.89）及SCr倍增发生率（OR=0.38,95%CI：0.15～0.96）显著低于小剂量CTX组。②CTX/糖皮质激素联合治疗组终末期肾病（ESRD）（OR=0.56,95%CI：0.31～1.00）、SCr倍增发生率（OR=0.46,95%CI：0.26～0.81）及复发率（OR=0.18,95%CI：0.04～0.82）显著低于单用糖皮质激素组;肾功能稳定（OR=1.94,95%CI：1.15～3.28）、带状疱疹（OR=2.63,95%CI：1.21～5.74）及闭经（OR=3.74,95%CI：1.85～7.57）发生率显著高于单用糖皮质激素组。③CTX组带状疱疹（OR=3.92,95%CI：1.20～12.86）及闭经（OR=4.04,95%CI：1.66～9.82）发生率显著高于硫唑嘌呤组。④CTX/糖皮质激素联合治疗组完全缓解率（OR=0.46,95%CI：0.28～0.76）及总缓解率（OR=0.66,95%CI：0.48～0.91）显著低于霉酚酸酯/糖皮质激素联合治疗组,闭经（OR=6.13,95%CI：1.98～18.94）及WBC减少（OR=2.30,95%CI：1.41～3.76）发生率显著高于霉酚酸酯/糖皮质激素联合治疗组。⑤CTX/硫唑嘌呤联合治疗组闭经（OR=4.92,95%CI：1.63～14.88）及WBC减少（OR=8.64,95%CI：1.92～38.96）发生率显著高于霉酚酸酯组。⑥CTX/糖皮质激素联合治疗较环孢素/糖皮质激素联合治疗,可显著提高24h尿蛋白定量（MD=0.26,95%CI：0.11～0.41）、50%补体溶血单位（MD=6.20,95%CI：5.17～7.23）、C3（MD=16.12,95%CI：13.38～18.87）及CCr（MD=12.04,95%CI：5.04～19.04）水平;可显著降低抗双链DNA抗体水平（MD=-2.20,95%CI：-2.86～-1.55）、生长速度（MD=-5.50,95%CI：-6.07～-4.93）及生长速度标准差（MD=-1.00,95%CI：-1.24～-0.76）。结论 CTX/糖皮质激素联合治疗PLN的疗效要优于单用糖皮质激素,不良反应发生率高于单用糖皮质激素;CTX/糖皮质激素联合治疗PLN的疗效及保护肾功能不如霉酚酸酯/糖皮质激素联合治疗,不良反应发生率高于霉酚酸酯/糖皮质激素联合治疗;CTX/硫唑嘌呤联合治疗PLN的疗效与霉酚酸酯相似,不良反应发生率高于霉酚酸酯;CTX治疗PLN的疗效与硫唑嘌呤相似,不良反应发生率高于硫唑嘌呤;CTX应选择合适的治疗剂量及最短的治疗时间来减少其不良反应。     

IL-10-592A/C基因多态性与结核病易感性关系的Meta分析

目的:探讨白细胞介素-10(IL-10)基因592A/C位点多态性与结核病易感性的关系。方法:检索PubMed、Medline、EMbase等数据库,搜集相关病例对照研究文献。文献经筛选和方法学质量评价后,采用Stata12.0软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95%CI,最后进行敏感性分析及发表偏倚评估。结果:共16篇文献纳入研究,包括结核病患者(病例组)4 115例,健康体检者(对照组)5 441例。Meta分析显示,在各个遗传模型中,IL-10-592A/C基因多态性与结核病总体发病风险关系不大。对纳入研究以世界各洲为分层因素进行分析,在亚洲人群中等位基因A者结核病发病率高于等位基因C者(OR=1.26,95%CI=1.08-1.28,P0.05);纯合子基因型AA者结核病发病率高于纯合子基因型CC者(OR=1.50,95%CI=1.07-2.12,P0.05);纯合子基因型AA者结核病发病率高于AC+CC基因型者(OR=1.33,95%CI=1.10-1.62,P0.05)。经Begg’s与Egger’s检验,纳入的所有研究未见明显发表偏倚。结论:IL-10-592A/C基因多态性中等位基因A可能与亚洲人群结核病易感性风险增高有关。     

抗精神病药物引发的体重增加与HTR2C基因-759C/T 多态性关联的Meta分析

目的 探讨抗精神病药物在治疗精神分裂症患者过程中出现的体重增加与5羟色胺2C受体（HTR2C）基因启动子区-759C/ T（rs3813929）单核苷酸多态性的关系。方法 在Pubmed、 Springer、China biology medicine disc（CBM）、谷歌学术、万方数据库等检索1990~2017年精神分裂症患者中有关HTR2C-759C/T 基因多态性与抗精神病药物诱导的体重增加关联性研究的文献,对-759C/T 位点（CT+TT）/CC,（CT+CC）/TT基因型进行Meta分析。用RevMan version 5.3计算OR值及95%可信区间,并按人种因素作亚组分析。结果 共有20篇文献符合纳入标准,经Meta分析发现HTR2C-759T与抗精神病药物引发的体重增加呈显著负相关[（CT+TT）/ CC OR=0.42,95%CI（0.26~0.66）,P=0.0002]。亚组分析中,高加索人群和东亚人群含HTR2C-759T患者的体重增加占比人数显著低于CC基因型患者（高加索人群OR=0.48,95%CI（0.26~0.88）,P=0.020,东亚人群OR=0.34,95%CI（0.17~0.69）,P=0.002）。HTR2C-759C 与抗精神病药物引发的体重增加有正相关趋势[（CT+CC）/TT OR=2.29,95% CI（1.00~5.23）,P=0.05]。亚组分析中高加索人群[OR=2.58,95% CI（0.61~10.94）,P=0.200]和东亚人群（OR=2.13,95%CI（0.78~5.86）,P=0.14）结论一致,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 HTR2C 基因启动子-759C/T单核苷酸多态性与抗精神病药物导致的患者体重增加相关联,携带HTR2C-759T可能是限制体重增加的保护因子。     

局限性肺切除对比肺叶切除治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价局限性肺切除（包括肺段切除和楔形切除）与肺叶切除治疗I期非小细胞肺癌后总生存期和复发率。方法计算机检索Pubmed和EMBASE数据库,纳入比较局限性肺切除与肺叶切除治疗I期非小细胞肺癌后总生存期和复发的随机临床研究和非随机研究。结果最终纳入25篇文献,病例数8 968。对于I期非小细胞肺癌,局限性肺切除较肺叶切除术后总生存期差（HR=1.34,95%CI 1.15-1.56,P=0.0002）,总体复发率（OR=1.41,95%CI 1.05-1.89,P=0.02）和局部复发率（OR=2.64,95%CI 1.77-3.93,P〈0.00001）高;肺段切除与肺叶切除术后总生存期（HR=1.25,95%CI 0.98-1.58,P=0.07）和总体复发率（OR=1.20,95%CI 0.74-1.94,P=0.46）比较差异无统计学意义,但具有更高的局部复发率（OR=2.08,95%CI 1.13-3.83,P=0.02）。对于Ia期≤2 cm的非小细胞肺癌,局限性肺切除与肺叶切除的术后总生存期（HR=1.07,95%CI 0.93-1.23,P=0.34）、总体复发率（OR=0.55,95%CI 0.09-3.43,P=0.52）和局部复发率（OR=2.28,95%CI 0.34-15.41,P=0.40）差异无统计学意义。结论对于I期非小细胞肺癌,肺段切除有较好的总生存期,但面临局部复发率高的风险;对于Ia期≤2 cm的非小细胞肺癌,局限性肺切除与肺叶切除总生存期和复发率相当。     

白细胞介素-10-1082G/A基因多态性与结核病易感性关系的Meta分析

目的:研究白细胞介素-10-1082G/A基因位点多态性与结核病易感性的关系。方法:利用PubMed、Medline、EMbase等数据库检索相关文献。采用筛选标准和方法学质量评价,纳入符合要求的文献,并采用Stata12.0软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95%CI,最后进行敏感性分析及发表偏倚评估。结果:共26篇文献纳入研究,其中病例组(结核病患者)5 949例,对照组(健康体检者)6 948例。Meta分析结果显示,在各个遗传模型中,IL-10-1082G/A基因多态性与结核病总体发病风险关系不大。对纳入研究以种族为分层因素进行分析,在欧洲人群中GG纯合子基因型者结核病发病率高于AG+AA基因型者(OR=1.69,95%CI=1.19-2.39,P0.05)。对纳入研究以疾病类型为分层因素进行分析,GG纯合子基因型者肺结核与肺外结核发病率高于AA纯合子基因型者(OR=2.00,95%CI=1.16-3.45,P0.05)。经Begg’s与Egger’s检验,纳入的所有研究未见明显发表偏倚。结论:IL-10-1082G/A基因多态性中等位基因G可能与结核病易感性风险增高相关,这种情况可能只存在于欧洲人群及混合结核病中。     

Comparison of pelvic phased-array versus endorectal coil magnetic resonance imaging at 3 Tesla for local staging of prostate cancer

Purpose

Several studies have demonstrated the superiority of endorectal coil magnetic resonance imaging (MRI) over pelvic phased-array coil MRI at 1.5 Tesla for local staging of prostate cancer. However, few have studied which evaluation is more accurate at 3 Tesla MRI. In this study, we compared the accuracy of local staging of prostate cancer using pelvic phased-array coil or endorectal coil MRI at 3 Tesla.

Materials and Methods

Between January 2005 and May 2010, 151 patients underwent radical prostatectomy. All patients were evaluated with either pelvic phased-array coil or endorectal coil prostate MRI prior to surgery (63 endorectal coils and 88 pelvic phased-array coils). Tumor stage based on MRI was compared with pathologic stage. We calculated the specificity, sensitivity and accuracy of each group in the evaluation of extracapsular extension and seminal vesicle invasion.

Results

Both endorectal coil and pelvic phased-array coil MRI achieved high specificity, low sensitivity and moderate accuracy for the detection of extracapsular extension and seminal vesicle invasion. There were statistically no differences in specificity, sensitivity and accuracy between the two groups.

Conclusion

Overall staging accuracy, sensitivity and specificity were not significantly different between endorectal coil and pelvic phased-array coil MRI.     

PD-L1 表达与胃癌发生发展的相关性Meta 分析

目的:采用Meta 分析评价方法,探讨PD-L1 表达与胃癌发生发展的相关性。方法:计算机检索Medline、PubMed、EMBASE 及中国知网等数据库,检索时间截止2017 年8 月1 日公开发表关于PD-L1 表达与胃癌的发生发展相关性的回顾性队列研究。采用STATA 统计软件进行Meta 分析,New castle-Ottawa Scale(NOS)量表进行文献质量评价,漏斗图评估文献的发表偏移。采用比值比(OR)及95%可信区间(CI)评价关联强度。结果:共纳入17 篇文献(4 618 例患者)进行Meta 分析。PD-L1 表达差异与EB 病毒感染(OR = 5.312,95% CI:2.106 ~ 13.401,P <0.05)、肿瘤浸润深度(OR = 2.582,95% CI:1.316 ~5.065,P<0.05)、淋巴浸润(OR=1.317,95%CI:1.122 ~ 1.757,P<0.05)有关,而与TNM 分期、肿瘤生长部位、淋巴结转移等无关。结论:PD-L1 过表达在EB 病毒感染、肿瘤浸润阳性、淋巴浸润阳性的胃癌患者中常发生。     

The value of four imaging modalities in diagnosing lymph node involvement in rectal cancer: an overview and adjusted indirect comparison

Several systematic reviews have investigated the accuracy of imaging modalities for lymph node involvement of rectal cancer, but there are considerable differences in conclusions. This overview aimed to assess the methodological and reporting quality of systematic reviews that evaluated the diagnostic value of imaging modalities for lymph node involvement in patients with rectal cancer and to compare the diagnostic value of different modalities for lymph node involvement. The PubMed, EMBASE, Cochrane Library and Chinese Biomedicine Literature were searched to identify relevant systematic reviews. The methodological quality was assessed using the AMSTAR checklist, and the reporting quality was assessed using PRISMA-DTA checklist. The indirect comparison was conducted to compare the accuracy of different imaging modalities. Seven systematic reviews involving 353 primary studies were included. The median (Range) AMSTAR scores were 6.0 (4.0–9.0); the median (Range) PRISMA-DTA scores were 18.0 (11.0–23.0). Sensitivity of MRI [0.69 (95% CI 0.63, 0.77)] was significantly higher than that of ERUS [0.57 (95% CI 0.53, 0.62)]. Specificity of ERUS [0.80 (95% CI 0.77, 0.83)] was significantly higher than that of CT [0.72 (95% CI 0.67, 0.78)]. Positive likelihood ratio of EUS [3.04 (95% CI 2.75, 3.36)] was significantly higher than that of CT [2.21 (95% CI 1.69, 2.90)]. EUS had better diagnostic value than CT and ERUS in the diagnosis of lymph node involvement. Compared with CT and ERUS, MRI was more sensitive. EUS and MRI had comparable diagnostic accuracy, but no modality was proved to be particularly accurate.

     

Improved SNR of phased-array PERES coils via simulation study

A computational comparison of signal-to-noise ratio (SNR) was performed between a conventional phased array of two circular-shaped coils and a petal resonator surface array. The quasi-static model and phased-array optimum SNR were combined to derive an SNR formula for each array. Analysis of mutual inductance between coil petals was carried out to compute the optimal coil separation and optimum number of petal coils. Mutual interaction between coil arrays was not included in the model because this does not drastically affect coil performance. Phased arrays of PERES coils show a 114% improvement in SNR over that of the simplest circular configuration.     

64排螺旋CT和MRI检查对直肠癌术前分期的诊断价值对比分析

目的 探讨64排螺旋CT和MRI检查用于直肠癌术前分期诊断中的临床价值.方法 经术后病理证实的72例直肠癌患者,其中36例用64排螺旋CT检查;36例用1.5T MRI检查比较两组患者的直肠癌分期的灵敏度.结果 MRI组直肠癌术前T分期N分期诊断灵敏度优于CT组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在直肠癌术前分期...     

细胞色素P450 2E1基因PstI/RsaI多态性与结直肠癌易感关系的Meta分析

背景：CYP2EI基因是该酶系重要的编码基因之一,有关CYP2E1基因多态性与结直肠癌易感性关系研究较多,但结果存在一定的差异。 目的： 探讨细胞色素P450 2E1基因PstI/RsaI单核苷酸多态性与结直肠癌易感性的关系。 方法：检索EMBASE、PubMed、Ovid、Highwire press等西文生物医学文献数据库; CNKI、CBM、万方数据库等中文数据库。获取发表的CYP2E1基因PstI/RsaI单核苷酸多态性与结直肠癌易感性关系的研究。病例组及对照组CYP2E1等位基因分布的比值比为效应指标, 根据异质性检验结果选择随机效应模型或固定效应模型对OR进行合并。 结果与结论：按照文献入选标准共查到9篇病例对照研究,其中病例组4 760例,对照组5 812例。以野生型纯合子为参照,评估突变纯合子患结直肠癌的风险OR=1.24(OR=1.24,95%CI:0.93~1.66,P=0.15);以野生纯合子加突变杂合子为参照,评估突变纯合子患结直肠癌的风险OR=1.26(OR=1.26,95%CI:0.94~1.68,P=0.12);以野生纯合子为参照,评估突变纯合子加突变杂合子患结直肠癌的风险OR=1.00(OR=1.00,95%CI:0.90~1.12,P=0.97)。亚组分析,按不同种族分为高加索人群和东亚人群,除高加索人群在c1c1 vs. c2c2模式下显示CYP2E1基因PstI/RsaI单核苷酸多态性与结直肠癌易感性有关(OR=2.67,95%CI:1.03~6.89,P=0.04),其他各种模式下Meta分析结果均未显示与结直肠癌易感性有关。说明整体上CYP2E1基因PstI/RsaI单核苷酸多态性与结直肠癌易感性间不存在明显相关性,但高加索人群中携带c2c2突变基因型的个体可能是结直肠癌的易感人群。     

反演法设计磁共振射频阵列线圈的研究

磁共振射频阵列线圈技术的出现进一步提高了磁共振成像的质量,但现有的阵列线圈无法凸显局部感兴趣区域(ROI)。为了满足术中磁共振发展的需求,研究反演法在磁共振射频阵列发射线圈设计与优化中的应用。首先根据临床需求确定ROI,设计目标函数,应用反演法计算阵列线圈的电流密度,采用正则化技术优化计算中出现的高病态问题,采用流函数技术求解线圈绕组。根据临床不同需求设计了3种ROI位置的阵列发射线圈,ROI内的磁场强度达到 0.957 4 A/m以上,与目标磁场强度的误差在5%以内,10 cm ROI内磁场均匀度达到5×10^-8以内,满足理论设计要求。实验结果表明,基于反演法设计的射频阵列发射线圈在ROI内的磁场分布符合理论要求,证明反演法在射频阵列发射线圈设计中的适用性。     

小孔径正交相控阵小动物实验线圈磁共振成像质量研究

目的 比较小孔径正交相控阵小动物实验线圈与C3表面线圈在大鼠头部磁共振成像(MRI)检查的成像质量.方法 将10只雄性SD大鼠分别应用2种线圈进行头部MRI检查.测量大脑皮层、小脑、脑干、肌肉及眼球内的房水等部位的信号强度及背景噪声值,计算信噪比(SNR);由2位放射科医生对图像质量进行评分,将测量数据进行统计分析.结果 所有图像均得到了大脑皮层、小脑、脑干、肌肉及眼球内的房水等部位的SNR值.两种线罔成像质量比较,大脑皮层T1WI横断位(SNRsense-body=41.3±23.5;SNR C3=10.3±0.5;t=-3.21)、T2WI矢状位(SNR sense-body=63.8±16.6;SNR C3=37.9±4.4:t=-4.00)以及T2WI冠状位(SNR sense.body=91.6±23.8;SNR C3=38.5±11.8;t=-5.69)图像SNR差异均有统计学意义(P＜0.01);且在小脑、脑干以及眼球房水测量的结果亦相仿;肌肉组织仅在T1WI横断位(SNR sense-body=39.9±21.1;SNR C3=8.3±1.7;t=-3.64)和T2WI冠状位(SNR sense-body=23.5±9.8:SNR C3=11.9±4.1;t=-3.10)的SNR差异有统计学意义(P＜0.01).采用小孔径正交相控阵线圈检查获得的图像中T2WI冠状面得分最高,而2种线圈检查获得的弥散加权成像(DWI)图像质量评分均最低.结论 在大鼠头部成像MRI检查中,小孔径正交相控阵小动物实验线圈的信噪比和图像质量优于现在经常应用的C3表面线圈.     

rs798766 C＞T多态性与膀胱癌易感性的Meta分析

目的 对rs798766 C>T多态性与膀胱癌易感性的关联进行Meta分析.方法 在Pubmed与百度学术数据库中检索相关病例对照研究,根据纳入与排除标准进行筛选.提取研究基本情况,提取或计算T等位基因比值比ORCT+TT vs.CC及其95 %可信区间,进行Meta分析.结果 共纳入9项病例对照研究,涉及10 647名膀胱癌患者与53 588名健康对照.Meta分析有显著异质性(I2=75 %,P<0.1),合并结果为1.34[1.19,1.51].亚组分析结果显示,亚洲人与白人的合并结果无显著差异(χ2=0.65,P=0.42).漏斗图对称,无发表偏倚.结论 rs798766 C>T多态性增加膀胱癌易感性.     

MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的Meta分析

 目的 探讨MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的关系。方法 检索PubMed,获取2012年1月1日以前发表的MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的病例-对照研究。以冠心病组与对照组人群基因型分布的OR值及95%CI为效应指标,在纯合子比较模型、显性模型和隐性模型中采用固定效应方法进行合并分析, 并进行偏倚评估,应用STATA11.0软件进行统计学处理。结果 共纳入文献5篇,在MMP-9 R279Q多态性位点,基因型比较模型中合并OR值为0.925 (95% CI = 0.847-1.009),纯合子比较模型合并OR值为0.866 (95% CI = 0.713-1.052),显性模型合并OR值为0.909 (95% CI = 0.809-1.020),隐性模型合并OR值为0.902 (95% CI = 0.750-1.086)。结论 MMP-9 R279Q基因多态性可能与冠心病易感性无关。